एक्यूटल पेल्विक दाहक रोग | अ‍ॅडेनेक्सिटिस

एक्यूटल पेल्विक दाहक रोग

फॅलोपियन ट्यूब (ट्यूबा गर्भाशय) आणि/किंवा अंडाशय (अंडाशय) च्या तीव्र जळजळीला ओटीपोटाचा दाहक रोग (पेल्विक इन्फ्लॅमेटरी रोग) म्हणतात आणि तीव्र खालच्या भागाची अचानक सुरुवात होते. पोटदुखी. या वेदना एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकते, कारण जळजळ देखील एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकते. याव्यतिरिक्त, उलट्या, ताप आणि चिन्हे आतड्यांसंबंधी अडथळा (इलियस लक्षणे) देखील येऊ शकतात.

तीव्र ओटीपोटाचा दाहक रोग एक तथाकथित स्वरूपात वैद्यकीय आणीबाणी होऊ शकते तीव्र ओटीपोट आणि म्हणून त्वरीत शोधून उपचार केले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट रोगजनकांमुळे (क्लॅमिडीया) तीव्र ओटीपोटाचा दाहक रोग अतिरिक्त होऊ शकतो. यकृत दाह (फ्रिट्झ-ह्यू-कर्टिस सिंड्रोम) उजव्या बाजूने वेदना वरच्या ओटीपोटात आणि वाढ यकृत मूल्ये. तीव्र पेल्विक दाहक रोगाचा लवकर आणि पुरेसा उपचार न केल्यास, तो तथाकथित क्रॉनिक पेल्विक दाहक रोगात विकसित होऊ शकतो.

बहुतेक रुग्णांना क्रॉनिकचा त्रास होतो ओटीपोटाचा वेदना त्यांच्या संपूर्ण आयुष्यात, परंतु ते खूपच कमी तीव्र आणि कमी वारंवार असते. एक्युटल पेल्विक इन्फ्लॅमेटरी रोगाची कारणे सहसा चढत्या असतात जंतू जे, विशेषत: लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय स्त्रियांमध्ये, योनीमार्गे प्रवेश करतात आणि नंतर कडे स्थलांतर करतात फेलोपियन आणि अंडाशय. केवळ क्वचितच तेथे उतरत्या (उतरणारे) संक्रमण आहेत, जे यामुळे होतात अपेंडिसिटिस, पेरिटोनिटिस किंवा तीव्र दाहक आतडी रोग जसे क्रोअन रोग.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगजनकांना तथाकथित क्लॅमिडीया (अंदाजे 26%) किंवा जीवाणू गोनोरिया (Neisseria gonorrhoea) (अंदाजे 29%) होऊ शकते, जरी बरेच रोगजनक शक्य आहेत.

अ‍ॅडेनेक्सिटिस क्रॉनिक ऍडनेक्सिटिसच्या बाबतीत जितके असेल त्यापेक्षा एक्युटाला अधिक जलद आणि आक्रमक निदान आवश्यक आहे. जर पॅल्पेशनच्या स्वरूपात क्लिनिकल तपासणी करून, मायक्रोबायोलॉजिकल स्मीअर्ससह तथाकथित स्पेक्युलम ऍडजस्टमेंटद्वारे कोणतेही कारण सापडले नाही तर अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी), लॅपेरोस्कोपी (लॅपरोस्कोपी) किंवा तथाकथित पेल्विस्कोपी (पेल्विस्कोपी) मायक्रोबायोलॉजिकल स्मीअरसह निदान प्रक्रियेपूर्वी वापरली जाते. निदानाची पुष्टी झाल्यानंतर, प्रतिजैविक उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू केले जावे, जे विशेषतः रोगास कारणीभूत असलेल्या जंतूविरूद्ध निर्देशित केले जावे.

याव्यतिरिक्त, काही रुग्णांना देखील च्या संचयनापासून मुक्त होण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे पू (गळू). वेदना कमी करण्यासाठी देखील प्रशासित केले जाऊ शकते वेदना. नियमानुसार, तीव्र पेल्विक दाहक रोगासाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

ऍडनेक्सिटिसमुळे वंध्यत्व

An neनेक्साइटिस ते क्रॉनिक देखील होऊ शकते, म्हणजे ते कायमस्वरूपी आजारात बदलू शकते. तीव्र आणि जुनाट दोन्ही पेल्विक दाहक रोग एक गुंतागुंत असू शकते वंध्यत्व. हा अवयव चिकट झाल्यामुळे होतो.

दाहक द्रवपदार्थ, पू आणि रक्त, जे जळजळीच्या परिणामी तयार होतात, ज्यामुळे फायब्रिनाइझेशन होते आणि त्यामुळे अवयव चिकट होतो. या प्रकरणात द अंडाशय आणि फेलोपियन. राखणे हे थेरपीचे उद्दिष्ट आहे फेलोपियन त्यांच्या संपूर्ण कार्यामध्ये आणि अशा प्रकारे स्त्रीची प्रजनन क्षमता.

म्हणून, स्मीअर घेतल्यानंतर लगेच अँटीबायोटिक थेरपी सुरू केली जाते. हे थेट मध्ये घडते शिरा 10 दिवसांसाठी, म्हणूनच रूग्णालयात आंतररुग्ण राहणे आवश्यक आहे. विशेषतः रोगाच्या सुरूवातीस, बेड विश्रांतीची शिफारस केली जाते.

आजारी महिलांनी पुरेसे द्रव प्यावे, नियमित मलविसर्जन करावे आणि लघवी करावी. विशेषत: तीव्र टप्प्यात, रुग्णाची सामान्य स्थिती सुधारण्यासाठी अतिरिक्त वेदना औषधे दिली जाऊ शकतात अट. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना प्रशासित देखील दाहक प्रक्रिया विरोध.

तीव्र आजाराच्या टप्प्यात, शक्य असल्यास लैंगिक संबंध टाळले पाहिजेत. सहाय्यक शारीरिक थेरपी सुरू केली आहे. येथे, रोगाच्या तीव्र टप्प्यात प्रति तास थंडी कमी होते रक्त रक्ताभिसरण आणि अशा प्रकारे दाह कमी पसरणे.

नंतर, तीव्र लक्षणे संपल्यानंतर, द रक्त आसंजनांचा प्रतिकार करण्यासाठी उबदार आणि ओलसर कॉम्प्रेसच्या मदतीने रक्ताभिसरण वाढवले ​​पाहिजे. जर तीव्र दाह इतर अवयवांवर परिणाम करत असेल तरच ऑपरेशन आवश्यक आहे, जसे की अपेंडिक्स (अपेंडिसिटिस) किंवा पेरिटोनियम (पेरिटोनियम). पेरिटोनियल पोकळीमध्ये द्रव (गळू) देखील जमा होऊ शकतात, विशेषत: गर्भाशय आणि गुदाशय (डग्लस पोकळी).

हे पंक्चर करणे आवश्यक आहे. थेरपीनंतरही अडकलेली फॅलोपियन नलिका आणि चिकटपणा अस्तित्वात असल्यास, प्रजनन पुनर्संचयित करण्याचा किंवा काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन हा एकमेव मार्ग आहे. वंध्यत्व. या प्रक्रियेत, आसंजन काढून टाकले जातात आणि फॅलोपियन ट्यूब उघडणे पुन्हा सतत केले जाते.

बहुतेक पेल्विक दाहक रोग (डिम्बग्रंथिचा दाह) द्वारे होते जीवाणू. हे फॅलोपियन ट्यूबपर्यंत पोहोचू शकतात आणि अंडाशय मार्गे गर्भाशय. हे बहुतेक वेळा क्लॅमिडीया किंवा गोनोकोकस असतात.

बॅक्टेरियाच्या संसर्गावर प्रतिजैविकाने सर्वात प्रभावीपणे उपचार केले जाऊ शकतात, श्रोणि जळजळ होण्याच्या प्रत्येक प्रकरणात प्रतिजैविक घेण्याची शिफारस केली जाते. कठीण प्रकरणांमध्ये ए द्वारे प्रतिजैविक प्रशासित करणे देखील आवश्यक आहे शिरा पुरेसा दाह लढण्यासाठी. हे महत्वाचे आहे जेणेकरून जळजळ ओटीपोटात पसरू नये किंवा सेप्सिस होऊ नये (रक्त विषबाधा).

उपचार करण्यासाठी कोणते प्रतिजैविक सर्वोत्तम आहे neनेक्साइटिस जळजळ झालेल्या जीवाणूवर अवलंबून असते. याचे कारण म्हणजे विविध प्रतिजैविक प्रत्येक विशिष्ट मध्ये विशेषज्ञ जीवाणू. तो कोणता जीवाणू आहे हे शोधण्यासाठी, एक नमुना घेतला जातो आणि सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणी केली जाते.

या तपासणीस काही दिवस लागू शकतात, पहिली पायरी म्हणजे बॅक्टेरियावर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक उपचार करणे. सिप्रोफ्लॉक्सासिन आणि मेट्रोनिडाझोल बहुतेकदा वापरले जातात. या प्रतिजैविक अनेक संभाव्य जीवाणूंशी लढू शकतात. जर हे सिद्ध झाले की बॅक्टेरिया गोनोकॉसी आहेत, तर अतिरिक्त सेफ्ट्रियाक्सोन देण्याची शिफारस केली जाते. क्लॅमिडीयासह जळजळ झाल्यास, अॅझिथ्रोमाइसिनची देखील शिफारस केली जाते.