अचलसियाचा थेरपी
1. औषध थेरपी अचलिया: अॅकॅलिसिया रोगाच्या सुरूवातीस औषधे उपयुक्त आहेत. दीर्घकालीन निकाल ऐवजी निराशाजनक आहेत. च्या बाबतीत अचलिया, गुळगुळीत स्नायूंचा तणाव (स्नायूंचा टोन) कमी करण्यासाठी औषधे वापरली जातात (ओसोफेजियल स्फिंटरच्या स्नायू).
उपलब्ध तयारी, जसे कॅल्शियम विरोधी आणि नायट्रेट्स सामान्यत: वापरले जातात रक्त दबाव थेरपी. या तयारीमुळे तीव्र साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात (चक्कर येणे, ड्रॉप इन रक्त दबाव, डोकेदुखी), जे आधीपासूनच कमी रूग्णांसाठी विशेषतः समस्याग्रस्त आहे रक्तदाब. च्या औषधाच्या थेरपीच्या यश (अन्ननलिकेच्या कार्यामध्ये सुधारणा / उत्तम अन्न सेवन) असल्याने अचलिया मर्यादित आहे आणि त्याच वेळी रुग्णाला तीव्र दुष्परिणाम होऊ शकतात, थेरपीचा अकाली बंद होणे वारंवार होते.
२. अचलॅसियाच्या बाबतीत वायवीय बिघडवणे (oesophageal dilatation): oesophageal dilatation (बलून dilatation) मध्ये एक बलून कॅथेटर (inflatable बलून एंड सह ट्यूब) खाली oesophageal स्फिंटरच्या क्षेत्रात पुढे गेले आहे. स्फिंटर स्नायू नंतर बलूनद्वारे अपरिवर्तनीयपणे विस्तृत केला जातो, म्हणजे कायमचा dilated. या युक्तीच्या परिणामी, ओईओफेजियल स्फिंटर फाट्यामधील काही स्नायू तंतू फाटतात आणि ते सामान्यतः सैल होतात.
अशा प्रकारचे उपचार %०% रूग्णांमध्ये यशस्वी होते, परंतु २-%% मध्ये ते अन्ननलिका (छिद्र पाडणे) मध्ये फुटतात. ही गुंतागुंत लवकरात लवकर शोधण्यासाठी ए क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट मध्यम परीक्षा (पॅप स्मीअर) नेहमीच फुटण्यानंतर केली जाते. या अॅकॅलिसिया थेरपीची आणखी एक अडचण म्हणजे विघटनाचा योग्य डोस.
खूप जास्त कर जास्त होऊ शकते विश्रांती oesophageal स्फिंटर च्या. हे यामधून होऊ शकते छातीत जळजळ. जर विवाद कायम असेल तर, ए रिफ्लक्स अन्ननलिकेमध्ये acidसिड गॅस्ट्रिक ज्यूसचा सतत बॅकफ्लोमुळे रोगाचा विकास होतो.
बलून फुटण्यावर उपचारात्मक प्रभाव कित्येक महिन्यांपासून अनेक वर्षे टिकतो, त्यानंतर नवीन फुटणे आवश्यक आहे. बलून फुटणे तात्पुरते उपचारात्मक यश मुले आणि पौगंडावस्थेतील प्रौढांपेक्षा कमी आहे. Ac. अचलसियाच्या बाबतीत बोटुलिनस टॉक्सिनचे इंजेक्शन (बोटॉक्स / बीटीएक्स): या थेरपीमध्ये, पातळ मज्जातंतू विष (न्यूरोटॉक्सिन) बोटुलिनस विष एखाद्या खालच्या ओएसोफेजियल स्फिंटरमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. एंडोस्कोपी अन्ननलिका च्या
मज्जातंतू विषामुळे दीर्घकाळ टिकणारी स्नायू होते विश्रांती आणि अशाप्रकारे अन्नातून चांगल्या प्रकारे पोचण्यासाठी पोट. रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, लक्षणांची सुधारणा सुमारे 6-12 महिने टिकते, त्यानंतर थेरपीची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. 4 अचलसियासाठी लॅपरोस्कोपिक कार्डिओमायोटॉमीः ही प्रक्रिया विशेषतः लहान रुग्णांमध्ये (<25 वर्षे) अचलॅसियासह किंवा इतर उपचार अयशस्वी झालेल्या रूग्णांमध्ये वापरली जाते.
ऑपरेशन दरम्यान, खालच्या एसोफेजियल स्फिंटर लांबीच्या दिशेने विभाजित केले जाते, ज्यामुळे ते उद्भवणारी घट्टपणा दूर करते. अचलिया शस्त्रक्रिया च्या माध्यमातून केले जाते लॅपेरोस्कोपी, म्हणजेच ओटीपोटात कित्येक लहान चीरे बनविल्या जातात ज्याद्वारे कॅमेरा आणि विविध विशेष साधने घातली जातात. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेस कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया म्हणून देखील ओळखले जाते कारण मोठ्या त्वचेचे चीरे आणि उदर उघडणे यापुढे आवश्यक नसते. सर्जन स्वत: ला इमेज मटेरियलद्वारे अभिमुख करते, ज्याचा त्याने कॅमेरा नियंत्रित केला आहे तो ऑपरेटिंग रूममध्ये मॉनिटरवर प्रसारित करतो.
