हेलिकॉपॅक्टर पायलोरी तथ्ये

लक्षणे

च्या संसर्गाच्या विकासात एक महत्त्वपूर्ण घटक आहे जठराची सूज, जठरासंबंधी आणि आतड्यांसंबंधी अल्सर, जठरासंबंधी कार्सिनोमा आणि एमएएलटी लिम्फोमा. याउलट, बहुतेक रूग्णांमध्ये क्लिनिकल लक्षणे आढळत नाहीत. संसर्गाचा तीव्र टप्पा जठरोगविषयक लक्षणे जसे प्रकट होऊ शकतो मळमळ, उलट्याआणि वेदना वरच्या ओटीपोटात.

कारणे

लक्षणांचे कारण म्हणजे संसर्ग पोट ग्रॅम-नकारात्मक बॅक्टेरियमसह, जी सहसा तोंडी-तोंडी किंवा जगातील पहिल्या दोन वर्षांत तोंडी किंवा संसर्गाने प्रसारित केली जाते. पृथ्वीवरील जवळजवळ निम्मे लोक हे बॅक्टेरिया बाळगतात. पाश्चात्य देशांमध्ये हे प्रमाण 10-60% आहे आणि विकसनशील देशांमध्ये 100% पर्यंत पोहोचू शकते. एन्झाइम यूरियाजच्या मदतीने, युरिया मूलभूत मध्ये रूपांतरित करू शकता अमोनिया आणि अशा प्रकारे ते अम्लीय वातावरणात जगतात पोट. संसर्गामुळे श्लेष्मल त्वचा दाह आणि नुकसान होते पोट. बॅक्टेरियम प्रतिरोधक असतो आणि तो काढल्याशिवाय उर्वरित आयुष्य पोटात राहतो प्रतिजैविक.

निदान

जेव्हा नैदानिक ​​लक्षणे दिसतात तेव्हाच निदान चाचणी केली जाते. निदानासाठी विविध नोन्डेस्कोपिक आणि एंडोस्कोपिक पद्धती उपलब्ध आहेतः

मध्ये युरिया श्वासोच्छवासाच्या तपासणीत, रुग्णाला 13 सी-युरिया लेबल दिले जाते. हे बॅक्टेरियमच्या यूरियाद्वारे रुपांतरित होते कार्बन डायऑक्साइड, जो रक्तप्रवाहात शोषून घेतो आणि उच्छ्वासित हवेमध्ये सापडला.

औषधोपचार

औषधाच्या उपचारात सहसा दोनसह संयोजन थेरपीचा समावेश असतो प्रतिजैविक आणि ट्रिपल थेरपी म्हणून ओळखले जाणारे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर द थेरपी कालावधी वेगवेगळ्या देशांमध्ये भिन्न आहे आणि ते 7, 10 ते जास्तीत जास्त 14 दिवसांपर्यंत आहेत. प्रौढांमध्ये "फ्रेंच" ट्रिपल थेरपी:

पालन ​​आणि साइड इफेक्ट्स या दोहोंच्या बाबतीत रूग्णांसाठी उपचार आव्हानात्मक आहे. शिवाय, औषध-औषध संवाद अपेक्षित आहे कारण मॅक्रोलाइड क्लेरिथ्रोमाइसिन एक शक्तिशाली सीवायपी 3 ए अवरोधक आहे. संभाव्य प्रतिकूल परिणाम समावेश डोकेदुखी, अतिसार, कॅन्डिडा संक्रमण, पुरळ आणि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया. अतिरिक्त प्रशासन अ‍ॅन्टीबायोटिक-संबंधित टाळण्यासाठी प्रोबायोटिकची शिफारस केली जाते अतिसार आणि उपचारांवर सकारात्मक प्रभाव पाडण्यासाठी. मेट्रोनिडाझोल च्या जागी वापरली जाऊ शकते अमोक्सिसिलिन साठी पेनिसिलीन ऍलर्जी दररोज 500 वेळा 2 मिलीग्राम डोसमध्ये. वैकल्पिकरित्या, बिस्मथ क्षार, उदा. मूलभूत बिस्मथ सॅलिसिलेट, टेट्रासाइक्लिन, क्विनोलोन्स (लेव्होफ्लोक्सासिन), आणि ifabutin देखील वापरले जातात. पारंपारिक ट्रिपल थेरपीची समस्या म्हणजे वाढत्या प्रतिकारांमुळे, कमी होणारे यश दर क्लेरिथ्रोमाइसिन आणि मेट्रोनिडाझोल. म्हणूनच, उपचारानंतर, निदान चाचणीद्वारे यशस्वी निर्मूलनाची पुष्टी केली जावी. उपचार अयशस्वी झाल्यास, आणखी एक थेरपी पथ्ये वापरली जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, बिस्मथ मीठाने चौपट थेरपी. च्या संवेदनशीलतेची चाचणी घेणे देखील शक्य आहे जीवाणू करण्यासाठी प्रतिजैविक अगोदर. बिस्मथ अंतर्गत देखील पहा टेट्रासाइक्लिन मेट्रोनिडाझोल (+ omeprazole).