हेमोस्टेसिस: कार्य, कार्ये, भूमिका आणि रोग

हेमोस्टेसिस हेमोस्टॅसिसचे वर्णन करण्यासाठी वापरली जाणारी संज्ञा आहे. रक्तवाहिनीला दुखापत झाल्यानंतर, रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी विविध शारीरिक प्रक्रिया होतात.

हेमोस्टॅसिस म्हणजे काय?

In रक्तस्त्राव, शरीरातून रक्तस्त्राव थांबतो ज्याचा परिणाम जखमांमुळे होतो रक्त कलम. हे मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित करते रक्त पळून जाण्यापासून. चा भाग म्हणून रक्तस्त्राव, शरीराला जखमांमुळे रक्तस्त्राव होतो रक्त कलम थांबणे हे मोठ्या प्रमाणात रक्त बाहेर जाण्यापासून प्रतिबंधित करते. हेमोस्टॅसिस दोन प्रक्रियांमध्ये विभागले जाऊ शकते. तथापि, दोघेही एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत आणि एकमेकांशी संवाद साधतात. सुमारे एक ते तीन मिनिटांनंतर रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी प्राथमिक हेमोस्टॅसिस जबाबदार आहे. हे वासोकॉन्स्ट्रक्शन, प्लेटलेट आसंजन आणि प्लेटलेट एकत्रीकरण या तीन चरणांमध्ये विभागले गेले आहे. प्राथमिक हेमोस्टॅसिस नंतर दुय्यम हेमोस्टॅसिस होते, ज्याला सहा ते दहा मिनिटे लागतात. येथे देखील, तीन भिन्न टप्पे (एक्टिव्हेशन फेज, कोग्युलेशन फेज आणि रिट्रॅक्शन फेज) वेगळे केले जातात. हेमोस्टॅसिसमधील व्यत्यय हे रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती किंवा अपर्याप्त हेमोस्टॅसिस म्हणून प्रकट होऊ शकते.

कार्य आणि भूमिका

प्राथमिक हेमोस्टॅसिस हा हेमोस्टॅसिसचा टप्पा आहे. दुखापत झाल्यानंतर लगेचच जखमी कलम करार या प्रक्रियेला व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन म्हणतात. व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनमुळे दुखापतीच्या समोर एक अरुंद वाहिनी लुमेन बनते. त्यामुळे दुखापत झालेल्या भागात रक्तप्रवाह मंदावतो. प्लेटलेट्स जखमी जहाजाच्या भिंतींच्या काही घटकांना संलग्न करा. ग्लायकोप्रोटीन रिसेप्टर Ib आणि/किंवा ग्लायकोप्रोटीन रिसेप्टर Ic/IIA या आसंजन प्रतिक्रियेसाठी आवश्यक आहे. च्या आसंजन प्लेटलेट्स जखमेच्या प्रारंभिक तात्पुरत्या आवरणासाठी नेतो. या यंत्रणेद्वारे, एक ते तीन मिनिटांनंतर रक्तस्त्राव थांबविला जातो. दुय्यम हेमोस्टॅसिस हा वास्तविक रक्त गोठण्याचा टप्पा आहे. तीन चरणांमध्ये, तात्पुरती बंद करणे अधिक स्थिर फायब्रिन नेटद्वारे बदलले जाते. बाह्य घटकांसह प्लेटलेटचा संपर्क विविध क्लोटिंग घटक सक्रिय करतो. नकारात्मक चार्ज केलेले पृष्ठभाग आढळतात, उदाहरणार्थ, काच किंवा स्टेनलेस स्टीलमध्ये. सक्रिय क्लोटिंग घटक क्लोटिंग कॅस्केड सुरू करतात. जर कोग्युलेशन कॅस्केड अशा प्रकारे गतीमध्ये सेट केले असेल, तर आंतरिक प्रणालीचे अंतर्निहित सक्रियकरण होते. बाह्य कोग्युलेशन सिस्टम जखमी ऊतकांसह रक्ताच्या संपर्काद्वारे सक्रिय होते. येथे देखील, एक कोग्युलेशन कॅस्केड खालीलप्रमाणे आहे. कोग्युलेशन कॅसकेडच्या शेवटी, एन्झाईमॅटिकली सक्रिय थ्रोम्बिन आंतरिक आणि बाह्य दोन्ही प्रणालींमध्ये असते. यामुळे फायब्रिनचे पॉलिमरायझेशन होते. फायब्रिन निष्क्रियतेपासून तयार होते फायब्रिनोजेन. तथाकथित घटक XIII हे सुनिश्चित करतो की वैयक्तिक फायब्रिन थ्रेड्स एकत्र बांधले जातात. अशाप्रकारे, प्राथमिक टप्प्यात तयार झालेला प्लेटलेट प्लग स्थिर केला जातो आणि जखमेच्या बंदिवासात घट्टपणा येतो. परिणामी प्लगला लाल थ्रोम्बस म्हणतात. थ्रोम्बिनमुळे ऍक्टिन-मायोसिन कंकाल देखील होतो प्लेटलेट्स करार करणे. प्लेटलेट्स आकुंचन पावतात, जखमेच्या कडा एकत्र खेचतात. यामुळे जखम बंद होते. जखमेचे आकुंचन आणि प्लेटलेट-व्युत्पन्न वाढ घटक (PDGF) इमिग्रेशनला प्रोत्साहन देते संयोजी मेदयुक्त पेशी या बिंदूपासून, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे सुरू होते. तर, सारांशात, हेमोस्टॅसिस ही एक महत्वाची प्रक्रिया आहे जी जखमांमध्ये हेमोस्टॅसिस प्रदान करते. त्यामुळे जास्त प्रमाणात रक्त कमी होण्यापासून बचाव होतो. त्याच वेळी, जखमेच्या जलद उपचारांसाठी परिस्थिती तयार केली जाते.

रोग आणि आजार

हेमोस्टॅसिसचे विकार होऊ शकतात आघाडी अनुक्रमे अपुरी हेमोस्टॅसिस आणि जास्त हेमोस्टॅसिस आणि कोग्युलेशन. या दोषांची कारणे फायब्रिनोलिसिस, प्लेटलेट्स किंवा कोग्युलेशनच्या पातळीवर आहेत. रक्तस्त्राव होण्याच्या वाढीव प्रवृत्तीशी संबंधित रोग "हेमोरॅजिक डायथेसिस" या संज्ञेखाली येतात. हेमोरेजिक डायथेसिस त्यांच्या पॅथमेकॅनिझमनुसार चार गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: थ्रोम्बोसाइटोपॅथी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कोगुलोपॅथी आणि व्हॅस्क्युलर हेमोरेजिक डायथेसिस. हेमोरेजिक डायथेसिसमध्ये अशा परिस्थितींचा समावेश होतो हिमोफिलिया ए, हिमोफिलिया बी, ऑस्लर रोग, शॉनलेन-हेनोच पर्प्युरा, हायपरस्प्लेनिझम, उपभोग्य कोगुलोपॅथी, आणि विलेब्रॅन्ड-जर्जन्स सिंड्रोम. या सर्व रोगांचे वैशिष्ट्य वाढलेले आहे रक्तस्त्राव प्रवृत्ती.या प्रकरणात, रक्तस्त्राव एकतर खूप लांब असतो, खूप तीव्र असतो किंवा अगदी लहान जखमांमुळे होतो. हेमोफिलिक रक्तस्राव प्रकारात, रक्तस्राव खूप विस्तृत आणि तुलनेने तीव्रपणे मर्यादित असतात. मध्ये रक्तस्त्राव सांधे किंवा स्नायू येथे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. क्षुल्लक जखमांनंतर मोठ्या क्षेत्रावरील जखम होतात. यांसारख्या आजारांमध्ये हे रक्तस्राव होतात हिमोफिलिया A किंवा hemophilia B. थ्रोम्बोसाइटोपेनिअस किंवा व्हॅस्क्युलर डायथेसिसमध्ये, रक्तस्त्राव या स्वरूपात होतो पेटीचिया किंवा जांभळा. पिटेचिया च्या लहान अचूक रक्तस्राव आहेत त्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा. purpura मध्ये, अनेक लहान-स्पॉट आहेत त्वचा रक्तस्राव अत्यधिक हेमोस्टॅसिसशी संबंधित रोगांना थ्रोम्बोफिलिया म्हणतात. येथे, एक वाढलेली प्रवृत्ती आहे थ्रोम्बोसिस. हायपरकोग्युलेबिलिटी प्रयोगशाळेच्या निदानाद्वारे शोधली जाऊ शकते. थ्रोम्बोफिलिया जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकते. अधिग्रहित जोखीम घटक च्या विकासासाठी थ्रोम्बोफिलिया समावेश लठ्ठपणा, धूम्रपान, गर्भधारणा, इस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधक, हृदय अपयश, आणि शस्त्रक्रिया किंवा दीर्घ आजारानंतर अचलता. अनुवांशिक जोखीम घटक अँटीथ्रॉम्बिनची कमतरता समाविष्ट आहे, प्रथिने सी कमतरताकिंवा प्रथिने एसची कमतरता. मध्ये हिमोफिलिया, शरीराच्या सर्व वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात. तथापि, पसंतीची ठिकाणे पायांच्या खोल शिरा आहेत. थ्रोम्बोसिस अनेकदा लक्ष न दिला जातो. अगदी गंभीर थ्रोम्बोसिस नंतर आघाडी फुफ्फुसासाठी मुर्तपणा अनेकदा लक्षणे नसलेले असतात. उच्चारित शिरासंबंधीचा सह थ्रोम्बोसिस, घोट्याचे, खालचे पाय किंवा संपूर्ण पाय फुगतो. प्रभावित टोक देखील उबदार आहे. द त्वचा कडक आहे. घट्टपणाची भावना आणि वेदना संपूर्ण देखील येऊ शकते पाय. ची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत थ्रोम्बोसिस फुफ्फुसाचा आहे मुर्तपणा. येथे, थ्रोम्बस पासून प्रवास पाय च्या रक्तवाहिन्यांमध्ये फुफ्फुस, एक जीवघेणा रक्तवहिन्यासंबंधीचा उद्भवणार अडथळा.