हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स ही एक पॅथॉलॉजिकल घटना आहे जी वक्षस्थळाच्या दुखापतीनंतर किंवा फुफ्फुसांना तथाकथित आयट्रोजेनिक जखमांनंतर उद्भवते. या प्रकरणात, प्रभावित रुग्णांना लक्षणांच्या मिश्रणाचा त्रास होतो न्युमोथेरॅक्स आणि रक्तवाहिन्यासंबंधी.
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स म्हणजे काय?
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स वक्षस्थळावर विविध प्रकारच्या आघातकारक परिणामांमुळे होतो. उदाहरणार्थ, फुफ्फुस दुखापती किंवा शस्त्रक्रियेमुळे काही व्यक्तींना हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सची विशिष्ट लक्षणे विकसित होतात. घटनेचे जलद निदान आणि हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सचे सक्षम उपचार रुग्णाच्या जीवनासाठी खूप महत्वाचे आहेत. जर असे उपाय घेतले जात नाही, कधीकधी जीवघेणा गुंतागुंत निर्माण होते आणि हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूमध्ये संपतो.
कारणे
असंख्य वैद्यकीय अभ्यासांनुसार, हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सच्या पॅथोजेनेसिसची कारणे आणि प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात समजल्या जातात. वक्षस्थळाच्या क्षेत्रामध्ये विशिष्ट प्रभावानंतर हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स तयार होतो. सामान्य ट्रिगर्समध्ये वक्षस्थळाला झालेली आघात यांचा समावेश होतो. तसेच फुफ्फुसाच्या क्षेत्रामध्ये आयट्रोजेनिक नुकसान आघाडी अनेक प्रकरणांमध्ये घटनेच्या अभिव्यक्तीसाठी. फुफ्फुसांना अशा जखमा काही व्यक्तींमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर किंवा श्वसनाच्या अवयवाला झालेल्या इतर दुखापतींनंतर होतात. कधीकधी, वायुमार्ग, अन्ननलिका तसेच जखम कलम देखील आघाडी hematopneumothorax च्या विकासासाठी. कारण सहसा मध्ये आढळते रक्त आणि हवा च्या अंतरात प्रवेश करते मोठ्याने ओरडून म्हणाला. परिणामी, आजारी व्यक्तीची फुफ्फुसे निकामी होतात. तथाकथित तणाव हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सच्या दरम्यान, रोगग्रस्त बाजूला इंट्राथोरॅसिक दाब फुफ्फुस हळूहळू वाढते. हे एका विशिष्ट वाल्वच्या कृतीमुळे होते. परिणामी, प्रभावित अर्धा फुफ्फुस पिळून काढले आहे. याव्यतिरिक्त, मेडियास्टिनम शिफ्ट होऊ शकते. रुग्णाच्या श्वास घेणे देखील प्रभावित आहे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सची लक्षणे भिन्न असतात आणि प्रत्येक व्यक्तीमध्ये कमीतकमी वेगळ्या प्रकारे प्रकट होतात. काही प्रकरणांमध्ये, अगदी किरकोळ प्रमाणात हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्समुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि त्यामुळे ते सापडले नाही. वक्षस्थळाच्या अधिक गंभीर जखम वेगळ्या आहेत. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सने ग्रस्त असलेल्या लोकांना सहसा श्वास लागणे, आवाज कमी होणे यासारखी लक्षणे दिसतात श्वास घेणे, हवा पकडण्याची वाढलेली वारंवारता, आणि वेदना संबंधित भागात संवेदना. अशी लक्षणे प्रामुख्याने उद्भवतात जेव्हा फुफ्फुस आघातक परिणामामुळे कोसळतात. वैद्यकीय तपासणीत, धडधडण्याचा आवाज कमी झालेला दिसून येतो, जो कधीकधी हायपरसोनर असतो. नॉकच्या विकृतीची तीव्रता रुग्णामध्ये हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असते. काही प्रकरणांमध्ये एक विशिष्ट वाल्व प्रक्रिया विद्यमान स्थिती वाढवते न्युमोथेरॅक्स. या प्रकरणात, तणाव हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स विकसित होऊ शकतो. ही घटना मानवी जीवनासाठी तीव्र धोका दर्शवते आणि सर्व प्रकरणांमध्ये आपत्कालीन वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. बाधित व्यक्तींना तीव्र श्वसनाचा त्रास होतो सायनोसिस. मेडियास्टिनम त्याच्या नेहमीच्या स्थितीतून बाहेर ढकलले जाते. परिणामी, रक्त शिरा मध्ये बॅक अप. समस्या दृश्यमान होते, उदाहरणार्थ, च्या स्पष्ट गर्दीमध्ये रक्त च्या नसा मध्ये मान. रक्त स्थिर राहिल्यास, कमी रक्तदाब, धक्का आणि टॅकीकार्डिआ सेट करा. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अटक झाल्यामुळे हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स तणावामुळे प्रभावित व्यक्तींचा मृत्यू होतो. रक्तस्रावाच्या वैयक्तिक कारणावर अवलंबून, रक्त कमी होणे देखील शक्य आहे, परिणामी रुग्ण धक्का.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सचे निदान एका विशेष चिकित्सकाद्वारे केले जाते आणि अनेक परीक्षा पद्धतींच्या परिणामांवर आधारित आहे. प्रथम, रुग्णाच्या मुलाखतीदरम्यान, पीडित व्यक्ती त्याची लक्षणे सादर करतो आणि मूळच्या संभाव्य संबंधित परिस्थितीबद्दल डॉक्टरांना माहिती देतो. प्रत्येक बाबतीत, चिकित्सक प्रथम वक्षस्थळाच्या क्षेत्राची तपासणी करतो, ज्यामुळे दुखापतीच्या बाह्य लक्षणांसाठी. त्यानंतर, एक तथाकथित auscultation सहसा वापरले जाते. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सच्या निदानामध्ये इमेजिंग तंत्र देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. अशा प्रकारे, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, चिकित्सक क्ष-किरण तपासणी, फुफ्फुसांवर लक्ष केंद्रित करणे. उदाहरणार्थ, इमेजिंग विद्यमान हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्समध्ये फुफ्फुसाचा नाश दर्शवते. याव्यतिरिक्त, काही रुग्णांमध्ये, वक्षस्थळामध्ये द्रव जमा होतो आणि अंशतः दृश्यमान होतो. याव्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड परीक्षा सहसा वापरल्या जातात. अगदी सीटी स्कॅन छाती काही प्रकरणांमध्ये वापरले जाते. रक्ताच्या जखमा शोधण्यासाठी कलम, चिकित्सक डिजिटल वजाबाकी म्हणून ओळखला जाणारा वापरतो एंजियोग्राफी.
गुंतागुंत
Hematopneumothorax सहसा फुफ्फुसांना अस्वस्थता आणते. प्रभावित झालेल्यांना श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, जे क्वचितच होऊ शकत नाही आघाडी ते पॅनीक हल्ला किंवा घाम येणे. त्याचप्रमाणे, श्वासोच्छवासाची कमतरता चेतना गमावू शकते, ज्यामुळे पडणे आणि आणखी दुखापत होऊ शकते. साठी असामान्य नाही वेदना आणि दरम्यान होणारी अस्वस्थता श्वास घेणे स्वतः. श्वासोच्छवासाचा दर वाढतो आणि रुग्णाची लवचिकता सहसा मोठ्या प्रमाणात कमी होते. परिणामी, सामान्य दैनंदिन क्रियाकलाप आणि क्रीडा क्रियाकलाप सामान्यतः प्रभावित व्यक्तीसाठी पुढील त्रासाशिवाय शक्य होत नाहीत. शिवाय, रक्तसंचय विकसित होऊ शकतो, परिणामी खूप कमी होते रक्तदाब. यामुळे नुकसान होऊ शकते अंतर्गत अवयव आणि, सर्वात वाईट परिस्थितीत, द हृदय. त्यानंतर पीडित व्यक्तीला त्रास होतो हृदयक्रिया बंद पडणे आणि मरतो. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सचा उपचार त्याच्या तीव्रतेनुसार केला जातो. उपचारादरम्यान कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत होत नाही. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सच्या उपचारास उशीर झाल्यास रुग्णाचे आयुर्मान कमी होण्याची शक्यता असते, परिणामी अपरिवर्तनीय सिक्वेल तयार होतात.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स स्वतःला वेगवेगळ्या लक्षणांसह प्रकट करू शकतो. हे नेहमीच गंभीर आजारासाठी स्पष्टपणे कारणीभूत नसतात, म्हणूनच सहसा सुरुवातीला कोणतेही वैद्यकीय स्पष्टीकरण केले जात नाही. तथापि, श्वास लागणे किंवा श्वासोच्छवासाचा आवाज बदलणे यासारखी गंभीर लक्षणे विकसित होताच डॉक्टरांना भेट देण्याचे संकेत दिले जातात. जे लोक गंभीर आहेत फुफ्फुसाचा त्रास अपघात झाल्यानंतर किंवा सामान्यतः आजारी वाटल्यास जवळच्या रुग्णालयात जावे. हे विशेषतः खरे आहे जर अस्वस्थता तीव्रतेने वेगाने वाढते. जर व्यक्ती बेशुद्ध झाली किंवा श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होत असेल तर रुग्णवाहिका सेवेला कॉल करणे आवश्यक आहे. सोबत प्रथमोपचार बाधित व्यक्तीला देणे आवश्यक आहे. वक्षस्थळाच्या क्षेत्रामध्ये गंभीर जखमांमुळे लक्षणे आढळल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स व्यतिरिक्त, अंतर्गत रक्तस्त्राव किंवा इतर गुंतागुंत देखील असू शकतात ज्यांचे स्पष्टीकरण आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. योग्य संपर्क व्यक्ती फॅमिली डॉक्टर किंवा फुफ्फुस तज्ञ आहे. शंका असल्यास, वैद्यकीय आपत्कालीन सेवेशी किंवा थेट आपत्कालीन क्रमांकावर संपर्क साधला जाऊ शकतो.
उपचार आणि थेरपी
उपचारात्मक उपाय hematopneumothorax च्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. कमी तीव्रतेच्या हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्ससाठी सहसा उपचार आवश्यक नसते. तथापि, संभाव्य बदलांवर त्वरीत प्रतिक्रिया देण्यासाठी हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सचे नियमितपणे डॉक्टरांकडून निरीक्षण केले पाहिजे. विशिष्ट उपचारात्मक उपाय फुफ्फुस कोसळल्यास आवश्यक आहे. येथे, वक्षस्थळाचा निचरा करून फुफ्फुसांना आराम मिळतो. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सच्या तणावाच्या बाबतीत, त्वरित आराम उपाय आवश्यक आहेत. कधी कधी ए पंचांग आवश्यक आहे. जर रुग्णाला खूप जास्त रक्त गळत असेल तर, रक्तस्त्राव जलद थांबणे हे सर्वोत्कृष्ट प्रासंगिक आहे.
प्रतिबंध
वक्षस्थळाला इजा आणि इतर क्लेशकारक प्रक्रिया टाळून हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सला प्रतिबंध केला पाहिजे. तथापि, सर्व प्रकरणांमध्ये प्रतिबंध यशस्वी होत नाही.
फॉलो-अप
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्ससाठी फॉलो-अप काळजी रोगाचे कारण आणि डिग्री यावर अवलंबून असते. प्रथम, रुग्णांनी छातीला दुखापत किंवा इतर हानिकारक प्रभावांपासून संरक्षण करण्यासाठी काळजी घ्यावी. हॉस्पिटलमध्ये फुफ्फुसाच्या उपचारानंतर, रुग्णाने शक्य तितके सोपे घ्यावे आणि जास्त ताण घेऊ नये. म्हणूनच डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करणे आवश्यक आहे, विशेषतः जर जास्त रक्त कमी झाले असेल. या प्रकरणात, रुग्ण बरा होईपर्यंत अंथरुणावर विश्रांती अनेक आठवडे टिकू शकते. शरीर नंतर हळूहळू एक रुपांतर करून पुन्हा मजबूत आहे आहार आणि प्रकाश व्यायाम थेरपी.विशेषतः उपचारानंतर पहिल्या कालावधीत, एक प्रकाश आहार फुफ्फुसांवर जास्त ताण पडू नये म्हणून आहारात समाविष्ट आहे. फुफ्फुसाच्या तज्ज्ञाने जवळून केलेली तपासणी पुनर्प्राप्ती यशस्वीरित्या पुढे जात आहे की नाही हे निर्धारित करू शकते. आवश्यक असल्यास, चिकित्सक गुंतागुंत ओळखेल आणि वेळेवर कारवाई करू शकेल. रुग्णांनी स्वतःच असामान्य चिन्हे किंवा लक्षणांबद्दल सावध असले पाहिजे जेणेकरुन ते फॉलो-अप अपॉइंटमेंटमध्ये या समस्या मांडू शकतील. हे डॉक्टरांना कोणत्याही संभाव्य बिघाडाचे लवकर निराकरण करण्यास अनुमती देईल. अचानक श्वसनाचा त्रास झाल्यास, बाधितांनी जवळच्या रुग्णालयात जाण्यास अजिबात संकोच करू नये.
आपण स्वतः काय करू शकता
हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स झाल्यास प्रभावित व्यक्ती स्वत: घेऊ शकतात ते उपाय लक्षणांच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतात. तत्वतः, हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सला रुग्णालयात उपचार आवश्यक आहेत, कारण ही वैद्यकीय आणीबाणी आहे. रुग्णाने उपचारादरम्यान आणि नंतर ते सहजतेने घेतले पाहिजे आणि अन्यथा डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. विशेषतः गंभीर रक्त कमी झाल्यास, रुग्णाने अनेक दिवस ते आठवडे अंथरुणावर घालवले पाहिजेत. एक व्यक्ती आहार तसेच मध्यम व्यायामाने पुनर्प्राप्ती दरम्यान शरीराला आधार दिला. पहिल्या आठवड्यात आहारात कमी अन्न असावे. फुफ्फुसांवर जास्त ताण न देणारे पदार्थ आणि पेये योग्य आहेत. ज्या रूग्णांना हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्सचा त्रास झाला आहे त्यांनी उपचार पूर्ण झाल्यानंतर फुफ्फुसाच्या तज्ञांकडून नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे. बंद देखरेख नियोजित प्रमाणे पुनर्प्राप्ती पुढे जाईल आणि गुंतागुंत निर्माण झाल्यास त्वरित प्रतिसाद दिला जाऊ शकतो याची खात्री करते. श्वास घेण्यात अडचण आल्यास किंवा इतर असामान्य लक्षणे आणि तक्रारी उद्भवल्यास, कोणत्याही परिस्थितीत जबाबदार डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे किंवा पीडित व्यक्तीला जवळच्या रुग्णालयात नेले पाहिजे. हेमॅटोपोन्यूमोथोरॅक्स गंभीर अपघाताच्या संबंधात उद्भवल्यास हे विशेषतः खरे आहे.
