हॅलक्स वारस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मोठ्या पायाचे बोट "हॉलक्स" म्हणून देखील ओळखले जाते. जर हे विचलित होऊ लागले तर त्याला हॉलक्स व्हेरस म्हटले जाते. या प्रकरणात, बहुतेकदा आतल्या बाजूला सूज विकसित होते मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त मोठ्या पायाचे बोट, जे सामान्य पादत्राण्यांमध्ये त्रासदायक असू शकते आणि जळजळ देखील होऊ शकते.

हॅलक्स व्हेरस म्हणजे काय?

हॅलक्स व्हेरस (स्पेल टू) ए वर्णन करते अट ज्यामध्ये मोठे बोट दुसर्‍या पायाचे बोट पासून बाजूला करते. यामध्ये अट, बाजूकडील संयुक्त कॅप्सूल अपुरा किंवा अनुपस्थित आहे आणि मेडिकल कॅप्सूलचा संकुचित आहे. बनियन विपरीत, 1 ला मेटाटेरसल त्याच्या शारीरिक स्थितीत राहते. दुसरीकडे, पायाचे बोट शरीराच्या मध्यभागी दिशेने वळते. ही अत्यंत दुर्मिळ विकृती तथाकथित च्या उलट संदर्भित करते हॉलक्स व्हॅल्गस. हॉलक्स व्हेरस बर्‍याचदा एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवते हॉलक्स व्हॅल्गस शस्त्रक्रिया इतर प्रकरणे एकतर जन्मजात किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक असतात. विकृती किती तीव्र आहे यावर लक्षणे अवलंबून असतात. स्पिलेटेड पायाचे बोट जोडा विरुद्ध दाबू शकते. द त्वचा या भागात नंतर यांत्रिकीत चिडचिडे, लाल आणि वेदनादायक होतात, ज्याचा परिणाम होऊ शकतो दाह.

कारणे

हॉलक्स व्हेरस बर्‍याचदा एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवते हॉलक्स व्हॅल्गस शस्त्रक्रिया जर शल्यक्रियेदरम्यान अत्यधिक मऊ ऊतकांची दुरुस्ती उद्भवली किंवा बाजूकडील तिळ नसलेली हाड काढून टाकली तर परिणामी हॅलक्स व्हेरस होण्याचा धोका वाढतो. विकृती शस्त्रक्रियेनंतर लवकरच स्पष्ट होऊ शकते किंवा काळानुसार विकसित होऊ शकते. पायाच्या बाहेरील काठावर भार असल्यामुळे चालण्याच्या दरम्यान विकृतीची जाहिरात केली जाते. तथापि, इतर कारणे देखील करू शकतात आघाडी याकडे अट, जसे की जन्मजात विकृती. याला हॅलेक्स वेरस कॉन्जेनिटस म्हणतात. काही प्रकरणांमध्ये, हॅलक्स व्हेरस वाढीच्या विकृती, स्पॅस्टिक रोग किंवा जटिल सिंड्रोममुळे देखील होतो. कधीकधी, मोठ्या पायाचे बोट पकडण्यासारखे दुखापत होणारे अपघात देखील होऊ शकतात आघाडी हॉलक्स वरस अनवाणी लोकांमध्ये विकृती मध्यम वयात सामान्य आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हॅलक्स व्हेरसच्या विशिष्ट लक्षणांमध्ये दबाव समाविष्ट आहे वेदना अक्षीय विचलनामुळे मोठ्या पायाचे बोट वर. याव्यतिरिक्त, द पायाचे पाय जोडा मध्ये रुंदीकरण. बरेचदा हालचाल-अवलंबून देखील असतात वेदना मध्ये मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त मोठ्या पायाचे प्रभावित व्यक्ती विशेषत: जोडाच्या दाबांमुळे तसेच फाशी देऊन विचलित होते, उदाहरणार्थ मोजे घालताना. कधीकधी, गैरवर्तन देखील तसेच करू शकते आघाडी एक ingrown नखे करण्यासाठी.

निदान आणि कोर्स

निदान बर्‍यापैकी सोपे आहे, कारण आपल्या शरीराच्या मध्यभागी दुसर्‍या पायाच्या बोटातून पायाचे बोट कसे वळतात हे पाहणे सोपे आहे. तपासणीवर, मोठ्या पायाचे मध्यवर्ती बाजूकडील विचलन अंशांमध्ये निश्चित केले जाते. याव्यतिरिक्त, मध्ये मॅन्युअल निराकरण आणि गतिशीलता मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त मोठ्या पायाचे बोट तपासले जातात. द पायाचे पाय मेटाटरसोफॅलेंजियल संयुक्त, तीळ हाडांची स्थिती आणि पायाच्या बोटांच्या विकृतीच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन करण्यासाठी दोन विमानांमध्ये रेडियोग्राफिकरित्या देखील मूल्यांकन केले जाते. बर्‍याच मुलांमध्ये, विकृती विकसित होत असताना स्वत: वरच प्रतिकार करते. इतर प्रकरणांमध्ये, रोगनिदान सामान्यत: चांगले असते. केवळ उपचार न मिळालेल्या काही प्रकरणांमध्ये हॅलक्स व्हेरस प्रतिबंधित हालचाली होऊ शकते, वेदना आणि अगदी आर्थ्रोसिस दीर्घकालीन. एका विशिष्ट डिग्रीच्या वर, ही विकृती कार्यशील किंवा कॉस्मेटिकदृष्ट्या सहनशील नसते आणि म्हणून लवकरात लवकर दुरुस्त केली पाहिजे. चालत असताना किंवा वेदना होत असल्यास अपहरण लक्षणीय प्रमाणात, उपचारांचा सल्ला दिला जातो.

गुंतागुंत

हॉलक्स व्हेरस सहसा मोठ्या पायाच्या बोटात अस्वस्थता आणते. विशेषतः, सूज येते, ज्यामुळे बर्‍याच वेदना होऊ शकतात आणि अशा प्रकारे चालताना आणि होण्यावर निर्बंध येऊ शकतात चालू. विशेषत: जोडा मध्ये, ही सूज अत्यंत त्रासदायक असू शकते आणि क्वचितच होऊ शकत नाही दाह. वेदना संपूर्ण पायात पसरते आणि त्यामुळे पाय किंवा संपूर्ण अयोग्य स्थिती उद्भवू शकते पाय. शिवाय, आर्थ्रोसिस हॅलॅक्स वेरसद्वारे प्रभावित व्यक्तीचे जीवनमान देखील कमी होऊ शकते. परिणामी कठोर हालचाली टाळणे असामान्य गोष्ट नाही आणि यामुळे यापुढे रुग्णाला विविध प्रकारचे खेळ खेळणे देखील शक्य नाही. दुर्दैवाने सहसा कॉस्मेटिक अस्वस्थता देखील होते, जेणेकरून प्रभावित लोकांना या अस्वस्थतेची लाज वाटेल व त्रास सहन करावा लागेल. आत्मविश्वास कमी केल्यापासून विशिष्ट परिस्थितीत, यामुळे निकृष्टतेची गुंतागुंत देखील होऊ शकते. उपचारामध्ये पुढे कोणतीही गुंतागुंत नाही. हॉलक्स व्हेरसवर योग्य पादत्राण्यांनी उपचार केला जाऊ शकतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये किंवा गंभीर विकृतीच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील केला जाऊ शकतो. आयुर्मानात कोणतीही घट नाही.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

जर मोठ्या पायाच्या बोटावर दबाव वेदना लक्षात घेतल्यास अंतर्निहित हॅलक्स व्हेरस असू शकतो. अस्वस्थता स्वतःच कमी होत नसल्यास किंवा इतर लक्षणे जोडल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उदाहरणार्थ, अशा लक्षणांसह डॉक्टरांकडे नेहमीच सल्ला घ्यावा ingrown तिरकस मारलेला खिळा, दाब फोड आणि सूज. पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी हॉलक्स व्हेरसचे स्पष्टीकरण आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. विकृतीचा उपचार न केल्यास, तीव्र तक्रारी विकसित होऊ शकतात, जे सामान्यत: प्रभावित व्यक्तीसाठी मोठ्या ओझे दर्शवितात. या कारणास्तव, असामान्य लक्षणे पाहिली पाहिजेत आणि वैद्यकीय तपासणी केली पाहिजे. हॅल्क्स व्हॅल्गस ऑपरेशननंतर तक्रारी झाल्यास, जबाबदार डॉक्टरांना माहिती दिली पाहिजे. मग, विकृती सुधारण्यासाठी सहसा दुसरी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. ज्या लोकांच्या पायात किंवा मोठ्या पायाचे जन्मजात विकृती आहे त्यांना विशेषत: हॅलॉक्स व्हेरसचा धोका असतो. वाढीचे विकार किंवा स्पॅस्टिक रोग असलेल्या रुग्णांनाही धोका असतो आणि कोणतीही असामान्य लक्षणे त्वरीत तपासली पाहिजेत. प्राथमिक काळजी चिकित्सकाव्यतिरिक्त, ऑर्थोपेडिस्टला बोलावले जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

स्थितीवर उपचार कारणावर अवलंबून असतात. घट्ट व्यसनाधीन कंडरा असलेल्या मुलांमध्ये, उपचार करण्याचा हेतू ठेवण्याची शिफारस केली जाते कर कंडरा, उदाहरणार्थ, माध्यमातून ताणून व्यायाम किंवा बोटांचे स्प्लिंटिंग. 10 to पेक्षा कमी पायाचे टाच सहसा आवश्यक नसते उपचार. अरुंद असलेल्या योग्य पादत्राणाद्वारे मोठ्या विकृतीची भरपाई केली जाऊ शकते पायाचे पाय हॅलॅक्स व्हेरसचे निराकरण केले असल्यास क्षेत्र. याचा अर्थ असा की मोठ्या पायाचे बोट त्याच्या मूळ स्थितीत परत ढकलले जाऊ शकते. पुराणमतवादी उपचार समावेश मॅन्युअल थेरपी मध्यम बाजू मऊ उती ताणणे. तीव्र उपचार निराकरण करण्याच्या पट्ट्या आणि स्प्लिंट्स समाविष्ट आहेत. पुराणमतवादी उपचारांसह विकृती अयशस्वी झाल्यास, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. या प्रकरणात, पायाचे बोट तटस्थ किंवा सरळ स्थितीत आणले जाते. हॅलक्स व्हेरसच्या बाबतीत, जे हॅलक्स व्हॅलगस शस्त्रक्रियेची गुंतागुंत आहे, बहुतेक वेळा अतिरिक्त सुधारात्मक शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. सर्जिकल उपचारात्मक उपाय कॅप्सूलचे मध्यवर्ती भाग वाढविणे आणि बाजूकडील भाग घट्ट करणे यांचा समावेश आहे. क्वचित प्रसंगी, तीव्र विकृतीसाठी मेटाटेरोसोफॅंजेलियल संयुक्तची आर्थ्रोडोसिस आवश्यक असू शकते. ऑपरेशनची मर्यादा शेवटी नेहमीच विकृतीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. पूर्वीची स्थिती शोधून त्यावर उपचार केल्यावर सुधारात्मक शस्त्रक्रिया करणे अधिक सुलभ होईल. थेरपीचे यश सुनिश्चित करण्यासाठी कित्येक महिन्यांपर्यंत मोठ्या पायाच्या बोटात बसणे आवश्यक आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हॅलॉक्स व्हेरस रोगाचा निदान अत्यंत अनुकूल म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते. हे केवळ मुलांमध्ये विकृती सामान्यत: स्वतःच घेतल्यामुळेच घडत नाही. सर्जिकल उपचार देखील लक्षणांपासून आयुष्यभर स्वातंत्र्य देण्याचे आश्वासन देते. याव्यतिरिक्त, अनेक प्रकरणांमध्ये पुराणमतवादी थेरपी पुरेशी आहे. बर्‍याचदा फक्त 10 अंशांची विकृती असते. या प्रकरणांमध्ये, चिकित्सक हस्तक्षेप करीत नाहीत कारण प्रत्यक्षात कोणतीही कमजोरी नाही. निसर्गात उपचार अधिक कॉस्मेटिक असेल. शिवाय शस्त्रक्रिया आपोआपच निवडली जाण्याची गरज नाही. पुराणमतवादी थेरपीमुळे वारंवार यश मिळते. मधील थेरपिस्टचा अनुभव कर मऊ उती चांगले परिणाम दर्शवितात. याव्यतिरिक्त, एक ट्रॅक्शन थेरपीचा रिसॉर्ट करतो. शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत इतर हस्तक्षेपांव्यतिरिक्त इतर कोणतेही धोका असू शकतात. संक्रमण, रक्तस्त्राव, थ्रोम्बोसिस किंवा नुकसान नसा समजण्याजोग्या आहेत, परंतु सामान्य धोका आहे. अत्यंत क्वचितच, मोठ्या पायाची कार्यक्षम श्रेणी कमी केली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर झालेल्या सकारात्मक परिणामामध्ये रुग्ण जास्त योगदान देऊ शकतात. शिफारस केलेले पादत्राणे परिधान केले पाहिजेत आणि स्नायूंना बळकट करण्यासाठी व्यायामाचे पालन केले पाहिजे. चांगले सहा महिने नंतर सूज आणि हालचालींचे निर्बंध कमी होतात.

प्रतिबंध

जर हॉलक्स व्हेरस अनुवंशिक असेल तर सामान्यत: त्याच्या विकासास प्रतिबंध केला जाऊ शकत नाही. अट रोखण्यासाठी, जेव्हा बाळ प्रवण स्थितीत असेल तेव्हा पायाचे अंतर्गत फिरविणे टाळण्यास मदत होते. जेव्हा हॅलक्स व्हेरसची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. आवश्यक असल्यास, या प्रकरणात, उपाय शक्य तितक्या लवकर या आजाराच्या विरूद्ध रोगाचा प्रतिबंध केला जाऊ शकतो.

आफ्टरकेअर

बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर अवलंबून, शस्त्रक्रियेनंतर कमीतकमी चार आठवड्यांपर्यंत मोठ्या पायाचे बोट एक लगाम पट्टीने स्थिर केले पाहिजे. हे बरे करण्याच्या हाडांची साइट पुन्हा सैल होण्यापासून आणि पायाचे बोट त्याच्या सदोषीत परत येण्यापासून प्रतिबंधित करते. कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीचा भाग म्हणून रेनिंग देखील सल्ला दिला जातो. मलमपट्टी केवळ इच्छित स्थितीत मोठ्या पायाचे बोट निश्चित करत नाही. हे शिरासंबंधी क्रियाकलाप सुधारित करण्यास आणि निचरा करण्यास देखील मदत करते रक्त आणि लाम्फॅटिक फ्लुइड अधिक सहजपणे प्रकाश कॉम्प्रेशन प्रदान करुन. यामुळे जखमेवर अंतर्गत दबाव कमी होतो, जो सूज विरूद्ध आहे. प्रारंभिक मलमपट्टी एखाद्या तज्ञाद्वारे लागू केली जाते. तथापि, एकदा सूचना दिल्यास, रुग्ण नियमित बदल करू शकतो. एक फूटफूट रिलिफ शू ऑपरेशननंतर सहजपणे घेण्यास आणि बरे होण्याच्या प्रक्रियेस मदत करण्यास मदत करते. तथापि, शक्य तितक्या लवकर पुन्हा पायाच्या पायाच्या बोटांभोवती फिरण्याचा आणि सामान्य चालण्याच्या पद्धतीवर परत जाण्याचा सल्ला देण्यात आला आहे. काहीही झाले तरी तज्ञाकडून नियमित पाठपुरावा करणे अनिवार्य असते. ऑपरेशननंतर पहिल्या सहा महिन्यांत मेटाटारसोफॅलेंजियल संयुक्त मध्ये सूज आणि हालचाल प्रतिबंध कमी होते, परंतु वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये ते बर्‍याच काळ टिकू शकतात. तथापि, जर शल्यक्रिया किंवा पुराणमतवादी थेरपी दोघांनीही यश दर्शविले नाही, किंवा जर रुग्ण वेदना आणि मर्यादित हालचालींसह संघर्ष करत असेल तर संयुक्त फ्यूजनद्वारे स्थिरीकरण विचारात घेतले पाहिजे.

आपण स्वतः काय करू शकता

हॅलक्स व्हॅल्गस शस्त्रक्रियेच्या परिणामी एक स्पॅल टा नेहमीच विकसित होते. दुसरीकडे तथाकथित बनियन्स सामान्यत: पायावर कायमच्या चुकीच्या लोडची प्रतिक्रिया म्हणून विकसित होतात. टाचऐवजी, शरीराचे वजन बोटांवर हस्तांतरित केले जाते. याचे कारण बरेचदा फॅशनेबल असते, परंतु ऑर्थोपेडिक दृष्टिकोनातून पूर्णपणे नॉनसेन्सिकल फूटवेअर. स्व-मदत करण्याचा उत्तम प्रकार म्हणजे निरोगी आणि तंदुरुस्त शूज घालणे. शूज, विशेषत: जे नियमितपणे आणि बर्‍याच काळासाठी परिधान केले जातात, त्यांना उंच टाच असू नये किंवा पुढच्या बाजूस निर्देशित केले जाऊ नये. सपाट, जाड तलवे आणि दर्जेदार फूटबेड असलेले शूज पाय आणि पायाचे बोट विकृती टाळण्यास मदत करतात. तथापि, स्पेल टू प्रत्येक बाबतीत उपचार करण्याची आवश्यकता नाही. मुलांमध्ये, हा डिसऑर्डर बर्‍याचदा स्वतःच निराकरण करतो वाढू वर मध्यम वयापासून, एक हॅलक्स व्हेरस बर्‍याचदा बर्‍याचदा अनवाणी पायावर चालणार्‍या लोकांमध्ये देखील दिसतो. त्रास झालेल्यांना सहसा वेदना होत नाही आणि त्यांना कोणत्याही प्रकारची प्रतिकारशक्ती घ्यावी लागत नाही व्हिज्युअल कमजोरी त्यांना चिडवत नाही. सुरुवातीच्या टप्प्यात, तथापि, एखाद्याच्या वागण्याचे रुपांतर करून हॅलक्स व्हेरसची प्रगती देखील थांबविली जाऊ शकते किंवा कमीतकमी उशीर होऊ शकेल. सर्व वेळ अनवाणी चालण्याऐवजी बाधित व्यक्तींसाठी विशेष ऑर्थोपेडिक शूज बसवायला हवेत. अशा पादत्राणे चालताना किंवा हॉलक्स व्हेरसच्या अधिक स्पष्ट प्रकारात उभे असताना वेदना कमी करण्यास देखील मदत करू शकते. अशा प्रकारे शस्त्रक्रिया टाळता येऊ शकते किंवा कमीतकमी उशीर होऊ शकतो.