हिप ऑस्टियोआर्थरायटिस (कोक्सॅर्थ्रोसिस): कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

वय-संबंधित पोशाख आणि अश्रु हे कारण नाही osteoarthritis; त्याऐवजी, सांध्यासंबंधीचे तीव्र नुकसान कूर्चा आघात किंवा संक्रमणापासून (दुर्मिळ) सहसा संयुक्त नाश होण्याच्या सुरूवातीस होते. अपुर्‍या मॅट्रिक्स संश्लेषण आणि / किंवा कोंड्रोसाइट्सची वाढलेली सेल मृत्यू (कूर्चा पेशी) रोगजनक तंत्र म्हणून चर्चा केली जाते. ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये, खालील पॅथोमेकेनिझम दिसून येतात:

  • Osteoarthritis संयुक्त (पुनरावृत्ती मायक्रोट्रोमा) च्या अत्यधिक लोडिंगमुळे.
  • Osteoarthritis निकृष्ट हाडामुळे किंवा कूर्चा.

प्राइमरी कॉक्सॅर्थ्रोसिसची कारणे माहित नाहीत. असे मानले जाते की आर्टिक्यूलर कूर्चा जन्मजात निकृष्ट दर्जाचा आहे. प्राथमिक कोक्सॅर्थ्रोसिस सहसा इतरांच्या ऑस्टियोआर्थरायटीसशी संबंधित असतो सांधे, कमरेसंबंधी रीढ़ समावेश. दुय्यम कोक्सॅर्थ्रोसिस प्राथमिक स्वरुपाच्या फार पूर्वी विकसित होतो. अशी अनेक कारणे आहेत (खाली पहा). द्विपक्षीय (दोन्ही बाजूंच्या) कोक्षार्थोसिसची घटना अनुकूल आहे:

  • वाढती वय
  • मधुमेह
  • विरुद्ध आघात / संयुक्त दुखापत
  • उलट बाजूचा संयुक्त रोग

एकतर्फी (एकतर्फी) कोक्सॅर्थ्रोसिसच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • संयुक्त आघात / संयुक्त इजा
  • पूर्व अस्तित्वातील संयुक्त रोग

ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि दाह (दाह)

ऑस्टियोआर्थराइटिस (र्हास होण्याची चिन्हे) च्या बाबतीत रेडिओलॉजिकल बदलांपेक्षा ओस्टिओआर्थरायटीस (इंग्रजी ऑस्टियोआर्थरायटिस) मध्ये कमी-दर्जाची जळजळ होण्याची जास्त भूमिका असल्याचे दिसते. हे एचएस-सीआरपी सीरम पातळी (उच्च संवेदनशीलता सीआरपी; जळजळ मापदंड) च्या निर्धारणाद्वारे दर्शविले गेले होते, जे कंट्रोल ग्रुपच्या तुलनेत किंचित परंतु सांख्यिकीय दृष्टीने लक्षणीय वाढले होते. ची चिन्हे सायनोव्हायटीस (सायनोव्हियल झिल्लीची जळजळ) अगदी लहान लक्षणे आणि केवळ मर्यादित संरचनात्मक बदलांसह शोधण्यायोग्य आहेत. सह एक विशिष्ट रोगप्रतिकार सेल घुसखोरी मोनोसाइट्स/ मॅक्रोफेज आणि टी लिम्फोसाइटस (सीडी 4 टी सेल्स) शोधले जाऊ शकतात. शिवाय, सायटोकिन्स (अर्बुद) पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे फॅक्टर-अल्फा (टीएनएफ-α); आयएफएन-γ /इंटरफेरॉन-गामा), या प्रक्रियेदरम्यान वाढीचे घटक आणि न्यूरोपेप्टाइड्स दिसून येतात. मध्यस्थ इतर गोष्टींबरोबरच प्रोनिफ्लेमेटरी (“प्रोनिफ्लेमेटरी”) सायटोकिन्स (“प्रोनिफ्लेमेटरी”) उत्तेजित करतात.

एटिओलॉजी (कारणे)

जीवनात्मक कारणे

  • पालक, आजी आजोबा यांचे अनुवांशिक ओझे: उदा. व्हिटॅमिन डी रिसेप्टर (व्हीडीआर) जीन बहुरूपता
    • आशियाई लोकसंख्येमध्ये व्हीडीआर alपल पॉलिमॉरफिझम आणि ऑस्टियोआर्थरायटीस दरम्यान महत्त्वपूर्ण संबद्धता होती, परंतु एकूण लोकसंख्येमध्ये नाही
    • फॉकी पॉलीमॉर्फिव्हिजम आणि ऑस्टियोआर्थरायटिस दरम्यान देखील सांख्यिकीय दृष्टीने महत्त्वपूर्ण संबंध आहे; तथापि, हा निकाल फक्त दोन अभ्यासातून घेण्यात आला आहे
  • वय - चयापचय क्रिया कमी झाल्यामुळे वय-संबंधित कूर्चा र्हास.
  • व्यवसाय - दीर्घकाळ टिकणारे भारी शारीरिक भार असलेले व्यवसाय (उदा. बांधकाम कामगार); esp. बराच काळ भारनियमन उचलणे आणि वाहून नेणे (जोखमीच्या 2-2.5 पट)

वर्तणूक कारणे

  • उत्तेजक पदार्थांचा वापर
    • अल्कोहोल - beer 20 ग्लास बिअर / आठवड्यात कोक्सॅर्थ्रोसिस आणि गोनार्थ्रोसिस (गुडघा ऑस्टिओआर्थरायटिस) मध्ये लक्षणीय वाढ होते; आठवड्यातून 4 ते 6 ग्लास वाइन पिणा d्या व्यक्तींना गोनार्थ्रोसिसचा धोका कमी असतो
  • शारीरिक क्रियाकलाप
    • उपास्थिचे अंडरलोडिंग:
      • शारीरिक हालचालींचा अभाव - कूर्चाला सायनोव्हियल द्रवपदार्थापासून सूक्ष्म पोषक घटक मिळत असल्याने, ते कूर्चाच्या वाढीसाठी सांधे हलविण्यावर अवलंबून असते.
      • पौष्टिक नुकसान (उदा. कास्टमध्ये दीर्घ विश्रांती).
    • कूर्चा ओव्हरलोडिंग:
      • स्पर्धात्मक आणि उच्च-कार्यक्षम खेळ
      • दीर्घकालीन जड शारीरिक ताण, उदा. कामावर (बांधकाम कामगार, विशेषत: मजल्यावरील थर); esp. बराच काळ भारनियमन उचलणे आणि वाहून नेणे (जोखमीच्या 2-2.5 पट)
  • जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा) - च्या अतिवापर ठरतो सांधे.

* खेळ जोपर्यंत फक्त निरोगी असतो सांधे प्रक्रियेत खराब झालेले नाहीत किंवा आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती नाहीत.

रोगाशी संबंधित कारणे

प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.

पुढील

  • ओटीपोटाचा तिरकसपणा (= लेग लांबी फरक <2 सेमी)?