हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा (पुरळ inversa) दाहक आहे त्वचा पुरोगामी-क्रॉनिक कोर्ससह रोग, ज्याचा परिणाम पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर किंचित वेळा होतो. हिड्रॅडेनेटायटीस सपुराटिवाचे पीक वय 20 ते 30 वर्षांच्या दरम्यान आहे.

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा म्हणजे काय?

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा हा एक तीव्र दाहक रोग आहे स्नायू ग्रंथी टर्मिनल तसेच केस त्यांच्याशी संबंधित फोलिकल्स, जे वेदनादायक असतात गाठी आणि गळू निर्मिती. द त्वचा जखम सामान्यत: बगलांच्या खाली, मादी स्तनावर, मांजरीच्या भागामध्ये आणि पेरिनेअल आणि पेरिनेशिटल भागात विकसित होतात. सुरुवातीला, हा रोग स्वतःला राक्षस कॉमेडोन (मोठ्या ब्लॅकहेड्स) आणि एकट्या हलकी नोड्यूल म्हणून प्रकट करतो, जो नंतर मोठ्या प्रमाणात विकसित होतो पू सखोल मूठभर नलिका आणि उच्चारित नोड्यूल्ससह संग्रह जे स्ट्रँडमध्ये एकत्र होतात. रोगाचे वेदनादायक लक्षणे आणि गंध-वास नसल्यामुळे हे गंभीर शारीरिक आणि मानसिक विकारांना कारणीभूत ठरू शकते. हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा देखील वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहे त्वचा, तोंडी श्लेष्मल त्वचाआणि यकृत कर्करोग

कारण

हिद्राडेनिटिस सपुराटीवाचे अचूक एटिओलॉजी स्पष्टपणे स्थापित केले गेले नाही. काय माहित आहे त्या मुळे इक्थिओसिस (कॉर्निफिकेशन डिसऑर्डर), खडबडीत सामग्री वाढत्या प्रमाणात मध्ये जमा केली जाते स्नायू ग्रंथी आणि केस मुळं. याव्यतिरिक्त, एक जिवाणू संसर्ग (सहसा सह स्टॅफिलोकोकस ऑरियस) आणि पुवाळलेला दाह या सेबेशियस ग्रंथी प्रभावित भागात उद्भवू. जमा झाल्यामुळे पू, सेबेशियस ग्रंथी गळू ruptures, परवानगी देत दाह जवळच्या ऊतींपर्यंत पसरणे आणि दुय्यम उद्भवणे घाम ग्रंथीचा दाह. वेदनादायक फोडाचा विकास होतो आणि जसा हा रोग वाढतो तसतसे फिस्टुलाज. च्या बॅक्टेरियाचे उपनिवेश रक्त कलम सबकुटीस स्थित जीवघेणा देखील कारणीभूत ठरू शकते सेप्सिस (रक्त विषबाधा). निकोटीन वापर (प्रभावित झालेल्यांपैकी सुमारे 80 टक्के धूम्रपान करणारे), लठ्ठपणा, एक कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली संपुष्टात मधुमेह मेलीटस, पुरुष लैंगिकतेमुळे वाढते सेबमचे उत्पादन हार्मोन्सआणि ताण ट्रिगर किंवा घटकांना अनुकूल मानले जातात. याव्यतिरिक्त, फॅमिलीअल क्लस्टरिंगमुळे, हिड्रॅडेनेटायटीस सपुराटिवाच्या अनुवांशिक प्रवृत्तीबद्दल चर्चा केली जाते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा प्रामुख्याने जळजळांद्वारे प्रकट होते स्नायू ग्रंथी, जे सहसा भरलेले असतात पू किंवा जखमेचा द्रव. अतिरिक्त अल्सर, फोडा किंवा फिस्टुलास सामान्यत: प्रभावित भागात तयार होतात. रोगाच्या ओळीत या आकारात वाढ होते आणि बर्‍याचदा पू देखील भरते. गंभीर वेदना स्पर्श झाल्यावर उद्भवते. द त्वचा बदल प्रभावित शरीराच्या प्रदेशाच्या हालचालींवर लक्षणीय प्रतिबंधित करा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये अगदी थोड्याशा घर्षणामुळे तीव्र तीव्रता येते वेदना किंवा फोडांचे फुटणे. द वेदना बर्‍याचदा रात्री आणि विश्रांती देखील उद्भवते, ज्यामुळे बाधित व्यक्तीला झोपेत त्रास होतो. शिवाय, यात गडबड आहेत जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. यामुळे बाधित त्वचेच्या भागात आणि सामान्य भागात पुढील संक्रमण आणि जळजळ होते अट पीडित व्यक्तीची वाढत्या प्रमाणात बिघडत चालली आहे. याचा परिणाम म्हणून बर्‍याच रुग्णांमध्ये मानसिक तक्रारी होतात त्वचा बदलजसे की नैराश्यपूर्ण मूड्स किंवा निकृष्टतेचे संकुल. प्रभावित व्यक्ती सहसा थकल्यासारखे आणि थकल्यासारखे दिसते. जीवनात सक्रिय सहभाग यापुढे घेणार नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग सामाजिक जीवनातून माघार घेतो. लक्षणे अनेक दिवस ते आठवडे टिकून राहतात आणि योग्य उपचारांनी वेगाने कमी होतात.

निदान आणि कोर्स

क्लिनिकल लक्षणांच्या आधारावर हिद्राडेनिटिस सपुराटिव्हाचे निदान केले जाते. निदानाची पुष्टी ए बायोप्सी त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिक परीक्षणासह, जसे की अशा क्लिनिकल चित्रांपेक्षा वेगळे करणे देखील क्रोअन रोग त्वचेच्या सहभागासह किंवा क्षयरोग कटिस कॉलिकॅक्टिवा. याव्यतिरिक्त, अ‍ॅनालॉगस क्लिनिकसह इतर संसर्गाशी संबंधित रोग (ट्रायकोफाइटोसिस, स्पोरोट्रिचोसिस, लिम्फॅंग्रानुलोमा इनगुइनाले समावेश) वगळले जावे. जर एखादा उच्चार केला असेल तर फिस्टुला निर्मिती विद्यमान आहे, ते कॉन्ट्रास्ट इमेजिंगद्वारे किंवा मध्ये कॉन्ट्रास्ट माध्यम द्वारे दृश्यमान केली जाऊ शकते क्ष-किरण (fistulography). उपचार न करता सोडल्यास, हिड्रॅडेनेयटीस सपुराटिवा हा पुरोगामी-क्रोनिक कोर्स दाखवते ज्यामुळे त्वचेचा त्वचेचा त्वचेचा त्वचेचा नाश होतो आणि त्वचेखालील त्वचेचा संपूर्ण नाश होतो.पण हा रोग क्वचितच उत्स्फूर्त क्षमा दर्शवितो, गुंतागुंत आणि सामाजिक दुष्परिणाम टाळण्यासाठी प्रत्येक प्रकरणात हिड्रॅडायनायटिस सपुराटिव्हला सातत्याने व पुरेसे उपचार केले जावे. सामान्यत: वारंवार होणारा आजार

गुंतागुंत

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवामुळे अल्सर आणि फिस्टुलाज तयार होतात. हे क्वचितच पू मध्ये भरलेले नसते आणि तीव्र वेदना होऊ शकते. या वेदना पुढे चळवळ प्रतिबंधित करते. रूग्णांना त्रास सहन करणे असामान्य नाही उदासीनता आणि हालचालींच्या निर्बंधांमुळे इतर मानसिक अपसेट. रुग्णाच्या संपूर्ण दैनंदिन जीवनास हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा द्वारे कठोरपणे प्रतिबंधित देखील केले जाते आणि जीवनाची गुणवत्ता कमी केली जाते. प्रभावित व्यक्ती थकलेली आणि थकलेली दिसते आणि जीवनात यापुढे सक्रिय भाग घेत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग सामाजिक अस्वस्थता देखील कारणीभूत ठरतो आणि क्वचितच वगळला जात नाही. रात्रीच्या दुखण्यामुळे झोपेची समस्या उद्भवते आणि त्यामुळे रुग्णाला चीड येते. शिवाय, रुग्ण ग्रस्त आहे जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार, जेणेकरून संक्रमण आणि जळजळ अधिक सहज आणि द्रुतगतीने विकसित होऊ शकेल. द रोगप्रतिकार प्रणाली देखील कमकुवत आहे. उपचारांमध्ये प्रामुख्याने समावेश असतो प्रतिजैविक सामान्यत: कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नसली तरी, शल्यक्रिया हस्तक्षेप. लक्षणे तुलनेने कमी मर्यादित असू शकतात. आयुष्यमान देखील सहसा रोगाने कमी होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ज्या लोकांकडे नाही फ्लू किंवा थंड पण तरीही सूज ग्रस्त आहे लिम्फ नोड्सने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सूज स्पष्ट करणे तसेच अधिक बारकाईने तपासणी करणे आवश्यक आहे. हे विशेषतः चिंताजनक असल्यास लिम्फ कित्येक आठवड्यांत बदल दर्शविते. सूज पसरते किंवा ढेकूळ आकारात आकार वाढताच डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक असते. जर पुढील अल्सर, फोडा किंवा डिफ्यूज गठ्ठा शरीरात तयार झाला तर डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. सतत किंवा पसरणार्‍या त्वचेची विकृती आणि विकृत होण्याची देखील वैद्यकीय तपासणी केली पाहिजे. तर डोकेदुखी टिकून रहा, शरीराचे तापमान वाढवले ​​जाईल किंवा शरीरात उबदारपणाचा असामान्य प्रकारचा खळबळ उडाली असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर मानसिक विकृती उद्भवली तर, प्रभावित व्यक्तीचे वर्तन मोठ्या प्रमाणात बदलते किंवा स्वभावाच्या लहरी सेट केल्यावर, डॉक्टरांना सल्ला आणि पाठिंबा विचारला पाहिजे. निरोगीपणाची कमतरता, आयुष्याची गुणवत्ता कमी होणे किंवा कामगिरीच्या नेहमीच्या पातळीत घट याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. जर नेहमीची दैनंदिन कर्तव्ये यापुढे पार पाडली जाऊ शकत नाहीत तर डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. जर प्रभावित व्यक्ती झोपेच्या त्रासाने ग्रस्त असेल तर कमी होईल एकाग्रता किंवा लक्ष, तो किंवा तिला आराम आवश्यक आहे. आजारपणाची भावना, सततचा त्रास किंवा सामान्य अशक्तपणा असल्यास, विकृतीचे कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवावर काळजीपूर्वक आणि / किंवा शस्त्रक्रियेने काळजीचा दर्जा मानला जातो. उदाहरणार्थ, पुराणमतवादीचा एक भाग म्हणून उपचार, हार्मोनल असंतुलन औषधाने भरपाई केली जाऊ शकते अँटीएंड्रोजेन्स (महिला) किंवा 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर (पुरुष). प्रतिजैविक बॅक्टेरियामुळे उद्भवणारी लक्षणे स्थिर आणि कमी करू शकतात दाह. याव्यतिरिक्त, टीएनएफ-अल्फा विरोधीांचा वापर, ज्यात प्रभावी सिद्ध झाले आहे क्रोअन रोग आणि ट्यूमर रोखणे पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे अवयवयुक्त परिपूर्ण मध्ये दाहक प्रक्रियेत गुंतलेला घटक (टीएनएफ) हिद्रॅडेनिटिस सपुराटिवाच्या उपचारांसाठी क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये चाचणी घेण्यात येत आहे. प्रारंभिक निकाल या संदर्भात आश्वासक आहेत. तथापि, पुराणमतवादी उपचारात्मक पासून उपाय आतापर्यंत अपर्याप्त प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे, प्रक्षोभक प्रतिक्रिया पसरविण्याच्या उच्च जोखमीमुळे आणि व्यापकतेमुळे दीर्घकालीन शल्यक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो. फिस्टुला निर्मिती. शल्यक्रिया प्रक्रियेमध्ये त्वचेच्या सर्व बाधाग्रस्त भागाचे संपूर्ण उत्पादन केले जाते. दोष आणि वैयक्तिक परिणामकारक घटकांच्या मर्यादेवर अवलंबून (कोणत्याही समाविष्टीत) जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार), विविध शल्यक्रिया प्रक्रिया उपलब्ध आहेत. सिव्हन फ्लॅप प्लॅस्टी त्वचेच्या ऊतींना समीप रचनांमधून आणि विभाजन-जाडीपासून विच्छेदन करून मलविसर्जनानंतर जखमेची समाप्ती साध्य करते. त्वचा प्रत्यारोपण ऑटोलॉगस त्वचेच्या कलमांनी जखम बंद करते (उदा. पासून जांभळा किंवा मागे डोके), दुय्यम उपचार हा प्रयत्न करतो खुले जखम उपचार याव्यतिरिक्त, हिड्रॅडेनेटायटीस सपुराटिवामुळे ग्रस्त असणा-यांना अनुसरण करा आहार त्या साठी समान मल्टीपल स्केलेरोसिस आणि वायूमॅटिक रोग आणि घट्ट कपडे टाळण्यासाठी आणि लठ्ठपणा.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा एक अतिशय प्रदीर्घ आजार दर्शवितो जो प्रभावित रूग्णांच्या जीवनमानावर गंभीरपणे परिणाम करतो. आजपर्यंत, याविषयी खात्री पटणार्‍या संकल्पना नाहीत उपचार पूर्ण बरा. उपचाराशिवाय, रोगनिदान योग्य नाही. विद्यमान जळजळपणाच्या आधारावर, या प्रकरणांमध्ये मोठे फोडे तयार होऊ शकतात. पुढे, त्वचेखालील ऊतींवरील कफ अखेरीस उद्भवतात. अनेकदा व्यापक फोड आघाडी फिस्टुलासची गहन निर्मिती त्वचेखालील ऊतकांमधील कफ क्वचितच संभाव्य प्राणघातक रूपात विकसित होत नाही सेप्सिस. हा रोग सहसा दीर्घकाळ टिकणारा आणि वारंवार उपचारांचा असला तरीही होतो. यामुळे त्या बाधित लोकांसाठी मानसिक मानसिक त्रास होतो. तीव्र आणि त्रासदायक वेदना व्यतिरिक्त, दाहक त्वचा विकृती अत्यंत कलंकित म्हणून ओळखले जाते. बाधित रूग्णांना बर्‍याच दिवसांपर्यंत दीर्घ आजारी रजा घ्यावी लागते उपचार, जे यामधून करू शकते आघाडी रोजगाराचे नुकसान आणि सामाजिक अपवर्जन. या कारणास्तव, या रोगास जर्मनीमध्ये सामाजिक कायद्यानुसार अपंगत्व म्हणून देखील मान्यता मिळाली आहे. व्यतिरिक्त तीव्र वेदनारूग्णांना बर्‍याचदा त्रास होतो मानसिक आजार सामाजिक बहिष्कारामुळे. आजपर्यंत, यशस्वी उपचारांचा अनुभव फारच कमी आहे, कारण अद्याप एकसमान थेरपी संकल्पना नाही. तथापि, विविध छोट्या दवाखान्यांमधून विविध लेझर पद्धती वापरण्यात यश आल्याची नोंद आहे.

प्रतिबंध

कारण ईटिओलॉजी अद्याप निर्णायकपणे निश्चित केले गेले नाही, हिड्रॅडेनेयटीस सपुराटिवा टाळता येऊ शकत नाही. संभाव्य ट्रिगरिंग घटक जसे की टाळणे निकोटीन वापर किंवा लठ्ठपणा जर कौटुंबिक प्रसार (क्लस्टरिंग) असेल तर कमीतकमी हिड्रॅडेनेयटीस सपुराटिवाच्या बाजूचे समर्थन करू शकेल.

फॉलो-अप

हिड्रॅडेनेटायटीस सपुराटिवाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला फारच कमी किंवा कोणतेही पर्याय नसतात किंवा थेट नसतात उपाय पाठपुरावा काळजी. येथे, रोगाचा मुख्यत्वे पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता टाळण्यासाठी रोगाचा वेगवान आणि लवकर शोधण्यावर अवलंबून असतो. आधीच्या हायड्रॅडेनेयटीस सपुराटिवा शोधून त्यावर उपचार केला जातो, सामान्यत: या रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला असतो तितका चांगला. म्हणूनच या आजाराच्या अगदी पहिल्या चिन्हे किंवा लक्षणांवरच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचा प्रामुख्याने औषधोपचार करून उपचार केला जातो प्रतिजैविक. बाधित व्यक्तीने हे सुनिश्चित केले पाहिजे की औषधे नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये घेतली जातात. जर काही अनिश्चितता किंवा प्रश्न असतील तर नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. च्या घटना मध्ये संवाद किंवा दुष्परिणामांनी रुग्णांनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हिद्राडेनिटिस सपुराटिवा देखील करू शकतो आघाडी जखमेच्या उपचारांमध्ये अडथळा येण्यासाठी, जखमांना सामान्यत: टाळले पाहिजे. जखमा संसर्ग किंवा जळजळ रोखण्यासाठी विशेष काळजी दिली पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आयुर्मान या रोगाद्वारे कमी होत नाही.

हे आपण स्वतः करू शकता

हिड्रॅडेनेयटीस सपुराटिवा असलेल्या रूग्णांना त्यांच्या रोजच्या जीवनात अप्रिय लक्षणांमुळे मर्यादित केले जाते. सूजलेल्या पू पू आणि फिस्टुलास विश्रांतीच्या स्थितीत आणि हालचाली दरम्यान दोन्ही वेदना होतात. परिणामी, प्रभावित लोक कमी हालचालीमुळे ग्रस्त असतात आणि यामुळे चिडचिडेपणा होतो. वेदना कमी करण्यासाठी, कपड्यांना जळजळ होऊ नये किंवा दाह होत नाही याची काळजी घेतली पाहिजे, विशेषत: हालचाली दरम्यान. रुग्ण निवडतात सौंदर्य प्रसाधने अतिरिक्त चिडून फुफ्फुसाचे क्षेत्रफळ येऊ नये म्हणून फार्मासिस्ट किंवा उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरसमवेत एकत्र काम करा. प्रभावित त्वचेच्या क्षेत्रांची संवेदनशील स्वच्छता देखील महत्त्वपूर्ण आहे. जळजळ होणारे भाग स्वच्छ आणि मोडतोडमुक्त ठेवले पाहिजेत, परंतु साफसफाईच्या वेळी फिस्टुलास अधिक चिडचिडीपासून वाचवावे. रुग्णांना कधीकधी अडचण न घेता काही विशिष्ट खेळ करण्यास सक्षम नसते आणि म्हणूनच रोगाशी सुसंगत असलेल्या शारीरिक क्रियाकलापांच्या संधींचा शोध घेतात. . उपचारांच्या यशास प्रोत्साहित करण्यासाठी, रूग्ण ज्ञात कमी करण्यासाठी देखील कार्य करतात जोखीम घटक रोगासाठी. उदाहरणार्थ, पीडित लोक थांबतात धूम्रपान आणि लठ्ठपणा कमी करा. ते अतिरिक्त मानसिक टाळतात ताण आणि ताण.