हायपोथायरॉईडीझम (अंडेरेटिव्ह थायरॉईड): चाचणी आणि निदान

1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

• टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक)
• एफटी 3 (ट्रायोडायोथेरोनिन) आणि एफटी 4 (थायरोक्झिन)
• टीआरएच-टीएसएच चाचणी

* सेकंदाची बहुतेक सामान्य कारणे. हायपोथायरॉडीझम मध्ये ट्यूमर, आघात आणि रक्तस्राव आहेत पिट्यूटरी ग्रंथी क्षेत्र

मध्ये नोंद गर्भधारणा: गर्भवती महिलांमध्ये, गर्भधारणेच्या 4 आठवड्यांपासून (= वेगळ्या हायपोथायरोक्झिनेमिया) सामान्यतः टी 0.5 पातळी 12 डिग्री एनजी / डीएलच्या पातळीवर खाली येते. हे एखाद्या नातेवाईकामुळे होते आयोडीन कमतरता.इसोलॉटेड हायपोथायरोक्झिनेमिया हा एक विशेष प्रकार आहे हायपोथायरॉडीझम. 2 ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - च्या परिणामांवर अवलंबून वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

• टीपीओ अँटीबॉडी (समानार्थी शब्द: थायरॉईड पेरोक्सीडेस, मॅक) - ऑटोम्यून्यून थायरॉईड रोगांचे निदान करण्यासाठी हाशिमोटो थायरोडायटीस (ऑटोइम्यून थायरॉईडायटीस); प्रारंभी थायरॉईडच्या विमोचन वाढीसह हार्मोन्सनंतर हळूहळू संक्रमणासह हायपोथायरॉडीझम. मॅक सापडले:
  • यामध्ये थोडेसे भारदस्त: गिटार, कार्यात्मक स्वायत्तता, इतर स्वयंप्रतिकार रोग.
  • यामध्ये चिन्हांकितपणे उन्नतः हाशिमोटो थायरोडायटीस (ऑटोइम्यून थायरॉइडिटिस हाशिमोटो) (> 90%), प्राइमरी मायक्सीडेमा, गंभीर आजार (70%).

  जर ट्राक आणि मॅक आढळले तर हे एम. कब्रसाठी बोलते.

• थायरोग्लोबुलिन प्रतिपिंडे (टीजी अँटीबॉडीज; टीएके) - जसे की ऑटोइम्यून थायरॉईड रोगांचे निदान करण्यासाठी हाशिमोटो थायरोडायटीस.
• ट्रॅक (टीएसएच रिसेप्टर प्रतिपिंड; टीएसएच रीसेप्टर विरूद्ध ऑटो-एक), टीएके (ऑटो-एजी (आयजीजी) विरूद्ध थायरोग्लोबुलिन), ए-टीपीओ (अँटी-थायरोसिन पेरोक्सीडेस-अक) - ऑटोइम्यूनमुळे थायरॉइडिटिस (चा स्वयंप्रतिकार रोग कंठग्रंथी; प्रारंभी थायरॉईडच्या विमोचन वाढीसह हार्मोन्स (हायपरथायरॉडीझम) नंतर हायपोथायरॉईडीझममध्ये हळूहळू संक्रमणासह).
• प्रोलॅक्टिन (संप्रेरक) - हायपोथायलेमिक टीआरएच निर्मितीमुळे प्रोलॅक्टिनचे उत्पादन आणि स्राव उत्तेजित होते; हे स्त्रियांमध्ये फॉलिकल मॅच्युरिटी डिसऑर्डर (अंडी परिपक्वता डिसऑर्डर) चे कारण असू शकते आणि पुरुषांमध्ये कामवासनाचे विकार होऊ शकते.
• यूरिक .सिड

संशयित हायपोथायरॉइड कोमा (मायक्सेडेमा कोमा) चे प्रयोगशाळा निदान

प्रयोगशाळेचे मापदंड 1 ऑर्डर - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

• टीएसएच, एफटी 3, एफटी 4 [प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझमः बेसल टीएसएच ↑, विनामूल्य थायरोक्सिन (fT4) ↓; लक्षात ठेवा क्लिनिकल चित्र: हायपोथर्मिया, न्यूरोसायकायट्रिक लक्षणे, देहभान ढग (तीव्रपणा) ते कोमा, इ.] टीप: Wg. गंभीर रोगामुळे, परिघीय थायरॉईडची तपासणी केल्यामुळे आच्छादित एनटीआयएस (नॉन-थायरॉइडल-आजार-सिंड्रोम) हार्मोन्स एनटीआयएसच्या संदर्भात तरीही हे कमी केले गेले आहे. एनटीआयएस तीन घटकांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, जे स्वतंत्रपणे किंवा संयोजनात येऊ शकतात:
  • सेंट्रल हायपोथायरायडिझम (थायरोट्रॉपिक रुपांतर, लो-टीएसएच सिंड्रोम).
  • दृष्टीदोष बंधनकारक थायरॉईड संप्रेरक प्लाझ्मा करण्यासाठी प्रथिने.
  • टी 3 (ट्रायोडायोथेरोनिन) चे कमी झालेले संश्लेषण (फॉर्मेशन) टी 4 चे सहसा वाढीव रूपांतरणासह (थायरोक्सिन) ते आरटी 3 (रिव्हर्स ट्रायोडायोथेरॉनिन; लो-टी 3 सिंड्रोम) आणि 3,5-टी 2 (3,5-डायओडो-एल-थायरोनिन).
• लहान रक्त संख्या
• ग्लूकोज [हायपोग्लाइसीमिया / हायपोग्लाइसीमिया]
• सोडियम [हायपोनाट्रेमिया (सोडियमची कमतरता)] (मायक्सेडेमा असलेल्या जवळजवळ 50% रुग्ण कोमा).
• लैक्टेट डिहायड्रोजनेस (एलडीएच) [↑]
• क्रिएटिन किनेस (सीके) [↑]
• रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन, cystatin सी आवश्यक असल्यास [जीएफआरची मर्यादा (ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया दर)].