1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) आणि एफटी 3 (ट्रायोडायोथेरॉनिन) आणि एफटी 4 (थायरोक्सिन).
- TRH-टीएसएच चाचणी - थायरॉईड फंक्शन डायग्नोस्टिक्स.
| प्राथमिक हायपरथायरॉईडीझम | दुय्यम हायपरथायरॉईडीझम * | |
| टीएसएच | ↓ | ↑ / सामान्य |
| fT3, fT4 | ↑ | ↑ |
* सेकंदाचे सर्वात सामान्य कारण. हायपरथायरॉडीझम एक अर्बुद (enडेनोमा) आहे.
| सुप्त हायपरथायरॉईडीझम | हायपरथायरॉईडीझम प्रकट करा | |
| टीएसएच | ↓ | ↓ |
| fT3, fT4 | (अजूनही) सामान्य श्रेणीत | ↑ |
2 ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - च्या परिणामांवर अवलंबून वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी
- टीएसआय प्रतिपिंडे (थायरॉईड-उत्तेजक antiन्टीबॉडीज) - जसे की ऑटोइम्यून थायरॉईड रोगांचे निदान करण्यासाठी गंभीर आजार.
- ट्राक (विरूद्ध-स्वयं-एक टीएसएच रिसेप्टर), टीएके (ऑटो-एजी (आयजीजी) विरूद्ध थायरोग्लोबुलिन), ए-टीपीओ (अँटी-थायरोसिन पेरोक्सीडेस-अक) [ट्राक पातळीची उंची: रोगप्रतिकारक क्षमता उच्च हायपरथायरॉडीझम एम. ग्रेव्हज रोग]
- टीपीओ (समानार्थी शब्द: थायरॉईड पेरोक्साइडस, मॅक) - ऑटोइम्यून थायरॉईडिटिसमुळे (थायरॉईड ग्रंथीचा स्वयंप्रतिकार रोग; सुरुवातीला थायरॉईड संप्रेरकांचे विमोचन, नंतर हायपोथायरॉईडीझम - हायपोथायरॉईडीझममध्ये हळूहळू संक्रमणासह) मॅक आढळले:
- यामध्ये थोडेसे भारदस्त: गिटार, कार्यात्मक स्वायत्तता, इतर स्वयंप्रतिकार रोग.
- यामध्ये चिन्हांकितपणे उन्नतः हाशिमोटो थायरोडायटीस (ऑटोइम्यून थायरॉइडिटिस हाशिमोटो) (> 90%), प्राइमरी मायक्सीडेमा, गंभीर आजार (70%).
जर ट्राक आणि मॅक आढळले तर हे एम. कब्रसाठी बोलते.
- सीरम टीजी पातळी (सीरम थायरोग्लोबुलिन पातळी).
- कॅल्सीटोनिन - टोगोइटर मालिग्नामुळे
- यूरिक .सिड
गर्भधारणा हायपरथायरॉईडीझम
- सामान्य: प्रवेगक थायरॉईड चयापचयच्या परिणामी, ट्रायओडायथ्रोनिन (टी 3) आणि नॉनपॅथोलॉजिकल वाढ होऊ शकते. थायरोक्सिन (टी 4). द एकाग्रता दुसरीकडे, थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच) गर्भवती महिलांमध्ये बर्‍याचदा कमी होतो. एचसीजीची अल्फा साखळी एलएचच्या अल्फा साखळीसारखीच आहे, एफएसएच, आणि टीएसएच, हे स्पष्ट केले आहे की एचसीजीचा थायरोट्रॉपिक प्रभाव आहे. म्हणूनच, भौतिकशास्त्रीयदृष्ट्या, पहिल्या तिमाहीत (तृतीय तिमाही), टी 1 ची वाढीव संश्लेषण होते परिणामी अंतर्जात टीएसएच पातळी थोडीशी दडपली जाते. हे थायरॉईड फंक्शन दुस tri्या तिमाहीत सर्वात अलिकडे सामान्य होते.
- गरोदरपणात पॅथॉलॉजीज:
- अप्पर सामान्य श्रेणीत FT3 + fT4 = सुप्त हायपरथायरॉईडीझम.
- एफटी + + एफटी = = मॅनिफेस्ट हायपरथायरॉईडीझम हायपरथायरॉईडीझम सहसा हायपरमेमेसिस ग्रॅव्हिडेरम असते
वृद्धावस्थेत प्रयोगशाळेचे निदान
वृद्धावस्थेत प्रयोगशाळेचे निदान, तारुण्याच्या तुलनेत कमी स्पष्ट माहिती प्रदान करते:
- वृद्धापकाळात टी 4 → टी 3 रूपांतरण कमी होते.
- म्हातारपणात थायरॉक्सिनची आवश्यकता कमी होते
म्हणूनच, एफटी 3 आणि एफटी 4 च्या सामान्य मूल्यांची पातळी वृद्धावस्थेमध्ये कमी आहे, जेणेकरून अगदी सबक्लिनिकल (सुप्त) नक्षत्र हायपरथायरॉडीझम वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये उच्च-सामान्य परिघीय संप्रेरक सीरम पातळीसह मॅनिफेस्ट हायपरथायरॉईड मेटाबोलिक परिस्थिती असू शकते.
संशयीत थायरोटॉक्सिक कोमातील प्रयोगशाळेचे निदान
1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- टीएसएच, एफटी 3, एफटी 4 [हायपरथायरॉईडीझमचा पुरावा: दडलेला टीएसएच, विनामूल्य थायरोक्सिन (fT4) ↑, विनामूल्य ट्रायोडायोथेरोनिन (fT3) ↑; लक्षात ठेवा क्लिनिकल चित्र: ताप, ह्रदयाची लक्षणे (टॅकीकार्डिआ; अॅट्रीय फायब्रिलेशन), केंद्रीय चिंताग्रस्त लक्षणे, दृष्टीदोष, इ.] टीप: Wg. गंभीर रोग, परिघीय थायरॉईडमुळे आच्छादित एनटीआयएस (नॉन-थायरॉइडल इलनेस सिंड्रोम) हार्मोन्स ते सामान्य श्रेणीत असू शकतात कारण ते एनटीआयएस मध्ये कमी झाले आहेत. एनटीआयएस तीन घटकांद्वारे दर्शविले जाते जे स्वतंत्रपणे किंवा संयोजनात येऊ शकतात:
- केंद्रीय हायपोथायरॉडीझम (थायरोट्रॉपिक रूपांतर, लो-टीएसएच सिंड्रोम).
- थायरॉईडचे बिघडलेले बंधन हार्मोन्स प्लाझ्मा करण्यासाठी प्रथिने.
- टी 3 (ट्रायओडोथेरॉनिन) चे संश्लेषण (फॉर्मेशन) कमी झाल्यामुळे टी 4 (थायरोक्साइन) चे आरटी 3 (रिव्हर्स ट्रायओडायट्रोनिन; लो-टी 3 सिंड्रोम) आणि 3,5-टी 2 (3,5-डायओडो-एल-थायरोनिन) चे रूपांतर वाढले.
- लहान रक्ताची संख्या [ल्युकोसाइटोसिस किंवा ल्युकोपेनिया / ल्युकोसाइट्सची संख्या वाढली किंवा घटली (पांढर्‍या रक्त पेशी]
- ग्लूकोज [हायपरग्लाइसीमिया / हायपरग्लाइसीमिया]
- कॅल्शियम [हायपरक्लेसीमिया / कॅल्शियम जास्त]
- यकृत मापदंड - lanलेनाइन एमिनोट्रांसफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी), ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेस (जीएलडीएच) आणि गॅमा-ग्लूटामाईल ट्रान्सफरेज (γ-जीटी, गामा-जीटी; जीजीटी), अल्कधर्मी फॉस्फेटस, बिलीरुबिन [ट्रान्समिनेसेस आणि / किंवा कोलेस्टेसिस पॅरामीटर्सची उंची]
नवजात मुलामध्ये प्रयोगशाळा तपासणी (नवजात स्क्रीनिंग)
- टाचपासून टी 4 (थायरोक्सिन) रक्त - जन्मजात हायपरथायरॉईडीझम (जन्मजात हायपरथायरॉईडीझम) वगळण्यासाठी.
- टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) - सुक्यामध्ये टी 4 मोजण्यासाठी, जीवनाच्या पहिल्या वर्षात थायरॉईड फंक्शन तपासणे रक्त सर्व नवजात मुलांना विश्वसनीयरित्या शोधू शकत नाही [टीएसएच ≥ 7.4 एएलयू / एमएल (= एमयू / एल): अधिक व्यापक निदान आणि थायरॉईड फंक्शनची नियमित तपासणी].
