हायड्रोनेफ्रोसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हायड्रोनेफ्रोसिस हे पॅथॉलॉजिकल एलिझमेन्टचे प्रतिनिधित्व करते रेनल पेल्विस आणि रेनल कॅलिसिल सिस्टम. याला जलीय पिशवी म्हणून देखील ओळखले जाते मूत्रपिंड आणि तीव्र परिणाम मूत्रमार्गात धारणा. दीर्घकाळापर्यंत, रेनल गुहा सिस्टममध्ये दबाव वाढू शकतो आघाडी च्या नाश मूत्रपिंड मेदयुक्त.

हायड्रोनेफ्रोसिस म्हणजे काय?

हायड्रोनेफ्रोसिस हा शब्द आहे मूत्रमार्गाच्या संकलनातील “थैलीसारखी” dilation (dilatation) वर्णन करण्यासाठी बेसिन किंवा रेनल पोकळी प्रणाली. द अट मूत्रमार्गाच्या बहिर्गमन अडथळ्याचा परिणाम आहे परिणामी दुर्बलता किंवा नाश मूत्रपिंड मेदयुक्त. म्हणून, त्याला मूत्रमार्गाच्या स्टेसीस मूत्रपिंड किंवा देखील म्हणतात पाणी पोरी मूत्रपिंड येथे समस्या मूत्र निचरा नसणे आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचा प्रगतीशील विस्तार होतो. स्थानिकीकरणाच्या आधारे, त्यानंतर केवळ मूत्रपिंडाच्या पोकळीच्या प्रणालीचाच नव्हे तर मूत्रवाहिनीचा विस्तार देखील होतो. हायड्रोनेफ्रोसिस अशा प्रकारे मूत्रमार्गाचा परिणाम आहे उच्च रक्तदाब. केवळ 10% प्रकरणांमध्ये दोन्ही मूत्रपिंडांवर परिणाम होतो. हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतशी घट होण्याची शक्यता कमी होते मूत्रपिंड कार्य. जर हायड्रोनेफ्रोसिस तीव्र झाला तर रेनल पॅरेन्कायमाला कायमचे नुकसान होऊ शकते, म्हणजे मुत्रांच्या ऊतींचे कार्य कमी होणे. फिल्टरिंग क्षमता कमी केली आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, मुत्र अपयश दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात. हायड्रोनेफ्रोसिस त्वरित लक्षणे घेऊन आवश्यक नसतो; संभाव्य प्रारंभिक चिन्हे मध्ये फ्लँक, बॅक किंवा पोटदुखी, तसेच चक्कर, उलट्याकिंवा पेटके.

कारणे

याची अनेक कारणे आहेत मूत्रमार्गात धारणा मूत्रपिंड. त्याचे वर्गीकरण मूलत: त्यांच्या घटनेच्या स्थानिकीकरणावर आधारित आहे; ते मूत्र संचयनाच्या बाहेरील किंवा आत स्थित आहेत हे देखील महत्त्वपूर्ण आहे बेसिन. सर्वात सामान्य कारणांमध्ये यांत्रिक संकुचितता समाविष्ट आहे, उदा. मुळे मूतखडे मूत्र प्रणालीमध्ये. यामुळे मूत्रमार्गातील मूत्र आणि मूत्रमार्गाची स्थिती संकुचित होते. बाहेर पडण्याच्या या अडथळ्यामुळे रेनल पेल्विक आउटलेट स्टेनोसिस होतो, उदाहरणार्थ. हायड्रोनेफ्रोसिसच्या यांत्रिक कारणांच्या गटामध्ये देखील समाविष्ट आहे मूत्राशय कर्करोग, मूत्राशय दगड किंवा मूत्राशय एक अरुंद मान. मूत्र प्रणालीच्या बाहेरील स्थानिक कारणांमधे मूत्रमार्गास प्रतिबंधित करणारे ट्यूमर आणि त्याद्वारे मूत्रमार्गात जाणे अशक्य होऊ शकते, जसे की पुर: स्थ or गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा. हायड्रोनेफ्रोसिसचे इतर ट्रिगर ही विकृती असू शकतात ज्यामुळे मूत्र मूत्रपिंडात परत जाते: या तथाकथित वेसिकिकरेटोरिनलमध्ये रिफ्लक्स, मूत्रमार्ग लघवी झाल्यावर (व्यवस्थित) बंद होत नाही आणि रिफ्लक्स उद्भवते. क्वचितच, मूत्रमार्गात धारणा मूत्रपिंडाचा परिणाम न्यूरोमस्क्युलर रोग आणि परिणामी होतो मूत्राशय रिक्त विकार हे येऊ शकते मल्टीपल स्केलेरोसिस, चतुर्भुज किंवा इतर न्यूरोजेनिक रोग (विशेषत: पक्षाघात). क्वचित प्रसंगी, मादक पदार्थांचा गैरवापर हा हायड्रोनेफ्रोसिसशी संबंधित असू शकतो.

ठराविक लक्षणे आणि चिन्हे

  • तीव्र वेदना
  • पोटदुखी
  • पाठदुखी
  • स्नायू पेटके
  • चक्कर
  • उलट्या
  • घाम येणे

निदान आणि कोर्स

हायड्रोनेफ्रोसिसचा परिणाम संक्षिप्त लक्षणांमुळे लगेच उद्भवत नाही. तीव्र हायड्रोनेफ्रोसिसमुळे मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ सारखी लक्षणे उद्भवू शकतात: तीव्र, उदास वेदना फ्लॅंक, ओटीपोटात आणि मागे, शक्यतो क्रॅम्पिंगशी संबंधित. रक्त मूत्र मध्ये देखील रोग तीव्र कोर्स मध्ये एक संभाव्य लक्षण आहे. हायड्रोनेफ्रोसिसचा तीव्र विकास अधिक हळूहळू होतो - येथे, लक्षणे देखील तितकेच असू शकतात वेदना, परंतु देखील साम्य असू शकते मुत्र अपयश: चक्कर, मळमळ, उलट्या, कमकुवतपणाची भावना, स्नायूंच्या अंगाचा आणि दाबांची स्थानिक भावना, तसेच मध्ये अडथळा पाचक मुलूख शक्य आहेत. इमेजिंग प्रक्रियेमध्ये उदर, मूत्रमार्गात आणि मध्ये सोनोग्राफी समाविष्ट आहे मूत्राशय. हे हायड्रोनेफ्रोसिसच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन करण्यास देखील अनुमती देते. हायड्रोनेफ्रोसीसच्या कारणाबद्दल अधिक स्पष्टीकरणासाठी, ओटीपोटात संगणक आणि मूत्रमार्गाच्या संगणकाची टोमोग्राफी तसेच शक्य आहे. एंजियोग्राफी आणि उत्सर्जन मूत्रपिंड. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या केवळ मोजण्यासाठीच वापरल्या जाऊ शकतात रक्त मूत्र मध्ये, पण क्रिएटिनाईन मूल्य, जे मूत्रपिंडाच्या फिल्टरिंग क्षमतेसह इतर गोष्टींबद्दल माहिती प्रदान करते. जर हायड्रोनेफ्रोसिस बराच काळ निदान न राहिल्यास आणि आजारपण वाढत राहिल्यास, उशीरा होणारे दुष्परिणाम उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) आणि मुत्र अपुरेपणा, तसेच मूत्रपिंडाला कायमचे नुकसान.

गुंतागुंत

दीर्घकाळापर्यंत, हायड्रोनेफ्रोसिस मूत्रपिंडाच्या सभोवतालच्या ऊतींचे गंभीर आणि अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने विविध वेदनांनी ग्रस्त आहे, परंतु ते मूत्रपिंड आणि मागील भागात आढळतात. बहुतांश घटनांमध्ये, हे वेदना शरीराच्या इतर भागात पसरते. स्नायू पेटके आणि अपस्मार दौरे येऊ शकतात. शिवाय, रुग्ण तक्रार करतात उलट्या आणि चक्कर. या तक्रारी क्वचितच होत नाहीत आघाडी पॅनीक हल्ला किंवा घाम येणे. सतत होणा pain्या वेदनांमुळे बरेच रुग्ण चिडचिडे असतात आणि यापुढे दररोजच्या जीवनात आनंद घेता येत नाहीत. ते सक्रिय जीवनातून माघार घेतात आणि रुग्णाची लवचिकता कमी होते. च्या गडबड पाचक मुलूख देखील येऊ शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, प्रभावित व्यक्तीला मूत्रपिंड निकामी होते, ज्यामुळे ते दाता मूत्रपिंडावर अवलंबून असतात किंवा डायलिसिस. उपचार न करता, मुत्र अपयश ज्यामुळे रूग्ण मरतो. उपचार करत नाही आघाडी पुढील कोणत्याही गुंतागुंत करण्यासाठी. तथापि, त्याचे यशशक्ती हायड्रोनेफ्रोसिसच्या तीव्रतेवर जोरदारपणे अवलंबून आहे आणि प्रत्येक बाबतीत रोगाचा सकारात्मक मार्ग दर्शवित नाही. हायड्रोनेफ्रोसिसमुळे आयुर्मान देखील कमी होऊ शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

अशी लक्षणे असल्यास पोटदुखी किंवा स्नायू पेटके लक्षात आले, हायड्रोनेफ्रोसिस असू शकतो. ताज्या वेळी तीन ते चार दिवसांनी रोगाचा प्रादुर्भाव वाढण्याची चिन्हे नसल्यास किंवा कमी न झाल्यास डॉक्टरांना भेट दिली जाते. पुढील लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. विशेषतः तीव्र पाठदुखी तसेच मळमळ आणि उलट्या ही स्पष्ट चेतावणी चिन्हे आहेत ज्यांची चौकशी केली पाहिजे. जर ते खरोखर मूत्रमार्गाच्या धारणा मूत्रपिंड असेल तर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. ज्या रुग्णांची दखल घेतली जाते रक्त त्यांच्या मूत्रात किंवा लघवी करताना त्रास होऊ शकतो चर्चा त्यांच्या प्राथमिक काळजी डॉक्टरांना. दुसरे असल्यास हे विशेषतः खरे आहे अट आधीच हजर आहे. हायड्रोनेफ्रोसिसची विशिष्ट कारणे आहेत मूतखडे, मूत्राशय दगड किंवा मूत्राशय कर्करोग. विकृती किंवा न्यूरोमस्क्युलर रोग देखील हायड्रोनेफ्रोसिस होऊ शकतात. जर यापैकी कोणतीही स्थिती अस्तित्त्वात असेल तर असामान्य लक्षणे त्याच दिवशी डॉक्टरांनी पाहिली पाहिजेत. प्राथमिक तपासणी प्राथमिक काळजी चिकित्सकांद्वारे केली जाऊ शकते. त्यानंतर, लक्षणांचे स्वरूप आणि तीव्रता यावर अवलंबून, मूत्रशास्त्रज्ञ किंवा नेफ्रॉलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. गंभीर लक्षणांसह, रुग्णाने रुग्णालयात जावे.

उपचार आणि थेरपी

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उपचार हायड्रोनेफ्रोसिस विशिष्ट कारणावर अवलंबून असतो. सर्वात महत्वाचे ध्येय अर्थातच मूत्रपिंडापासून मूत्राशयाकडे मूत्र प्रवाह कायमस्वरूपी पुनर्संचयित करणे आणि तीव्र प्रकरणांमध्ये रुग्णाच्या वेदनांचा प्रभावीपणे उपचार करणे हे आहे. जर मूत्रमार्गाच्या अडथळ्याचे कारण यांत्रिक असेल तर प्रथम प्राधान्य म्हणजे प्रवाहातील अडथळा दूर करणे. हे एंडोस्कोपिक किंवा शस्त्रक्रिया काढून टाकले जाऊ शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, मूत्र प्रणालीत संक्रमण टाळणे महत्वाचे आहे. च्या बाबतीत मूतखडे कारण म्हणून पाणी पोरी मूत्रपिंड, नाही फक्त आहे वेदना थेरपी सादर, पण उपाय मूत्र प्रणालीतून मूत्रपिंड दगड काढून टाकण्यासाठी देखील वापरले जातात. जर ते नैसर्गिकरित्या दूर केले जाऊ शकत नाहीत, धक्का मूत्र प्रणालीतील मूत्रपिंड दगड तोडण्यासाठी लाटा वापरल्या जातात. वैकल्पिकरित्या, जर हे शक्य नसेल तर रेनल पेल्व्होप्लास्टीच्या विविध पद्धती उपलब्ध आहेत. हायड्रोनेफ्रोसिसच्या प्रगतीवर अवलंबून, मूत्रमार्गाच्या शल्यक्रिया (रीकॅनलायझेशन) पुन्हा केल्या जाऊ शकतात. येथे, उपचार करणार्‍या डॉक्टरकडे अनेक पर्याय आहेत: ए स्टेंट (व्हॅस्क्यूलर प्रोस्थेसीस) रोपण केले जाऊ शकते आणि अशा प्रकारे, बायपाससारखेच, "नवीन" मूत्रमार्ग तयार केले जाऊ शकते. किंवा शल्यक्रियाने त्या स्थानांतरित करण्याचा निर्णय घेऊ शकता मूत्रमार्ग इंट्रापेरिटोनेली म्हणजेच उदरपोकळीच्या आत. हे पर्याय व्यवहार्य नसल्यास, एक तयार करणे कृत्रिम मूत्राशय आउटलेट (यूरोस्टोमी) देखील एक उपचारात्मक पर्याय असू शकतो. हे सर्व उपाय पुनर्संचयित करणे आणि कायमचे हमी देणे हे आहे मूत्र आवश्यक प्रवाह आणि मूत्रल पदार्थांचे उत्सर्जन पुरेसे प्रमाणात करणे. जर उपरोक्त उल्लेखनीय उपचारात्मक उपाय यापुढे शक्य नाही आणि रोगाचा किंवा मूत्रपिंडास होणारा नुकसानीचा मार्ग खूपच पुढे गेला आहे, मूत्रपिंड काढून टाकणे देखील आवश्यक असू शकते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हायड्रोनेफ्रोसिसचा रोगनिदान त्याच्या कारणावर तसेच त्वरित उपचारांवर अवलंबून असतो. काही दिवस किंवा आठवड्यात जर उपचार यशस्वी झाला तर मूत्रपिंडातील ऊतक पूर्णपणे बरे होऊ शकते. मूत्रपिंडाचे कोणतेही नुकसान शिल्लक नाही. तथापि, उपचार न करता, मुत्र अपुरेपणा विकसित होऊ शकते, जो यापुढे पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण नुकसान होण्याची भीती असते मूत्रपिंड कार्य. तथापि, हायड्रोनेफ्रोसिस इतका दुर्मिळ नाही. जन्मजात विकृतींच्या परिणामी नवजात आणि अर्भकं बहुधा त्याचा विकास करतात. गर्भवती महिलांमध्ये बहुतेकदा असे होते गर्भाशय वर दबाव आणतो मूत्रमार्ग, आणि पुरुषांमध्ये तथाकथित पाणी पोत्याच्या आजारांमुळे पोत्याचे मूत्रपिंड विकसित होते पुर: स्थ. म्हणूनच, गर्भवती महिलांव्यतिरिक्त वृद्ध पुरुष सामान्यत: प्रभावित होतात. स्त्रियांमध्ये, पुरुषांच्या विपरीत, हायड्रोनेफ्रोसिसचा रोगनिदान सामान्यतः खूप चांगला असतो. बहुतेक सर्व महिलांमध्ये मूत्रपिंड नंतर सामान्य होते गर्भधारणा काहीही उपचार न करता. बर्‍याचदा, पहिल्यांदा हा आजारदेखील लक्षात येत नाही कारण मूत्रपिंड फक्त हळूहळू फेकले जाते. क्वचितच, तथापि, उच्च रक्तदाब हायड्रोनेफ्रोसिसच्या ओघात विकसित होते. काही प्रकरणांमध्ये, मूत्र उत्पादनाची हानी आणि आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, मूत्रपिंडाला नुकसान देखील शक्य आहे. हायड्रोनेफ्रोसिसचा उपचार विशिष्ट कारणावर अवलंबून असतो. जर मूत्रमार्गाच्या बाह्य प्रवाहातील अडथळा त्वरीत दूर केला तर सहसा परिणामी नुकसानीबद्दल काळजी करण्याची आवश्यकता नसते.

प्रतिबंध

हायड्रोनेफ्रोसिसमध्ये कारणांच्या विस्तृत कारणांचा विचार केला जाऊ शकतो, म्हणून त्वरित प्रतिबंध करणे फार अवघड आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, जनरल आरोग्य पुरेसे पाणी घेण्याकडे लक्ष दिल्यास मूत्रपिंड आणि मूत्राशयावर परिणाम होऊ शकतो - आणि हे बालपण म्हातारपणी चा वापर अल्कोहोल या संदर्भात केवळ लहान प्रमाणातच तितकेच फायदेशीर ठरेल. निरोगी जीवनशैली आणि पाण्याचा पुरेसा वापर या रोगासंदर्भात निश्चितच उत्तम प्रतिबंधक उपाय आहेत.

आफ्टरकेअर

हायड्रोनेफ्रोसिसच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नंतर काळजी घेण्याचे उपाय किंवा पर्याय फारच मर्यादित किंवा अस्तित्वात नसतात. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने रोगाचा लवकर शोध आणि उपचारांवर अवलंबून असतो जेणेकरून पुढील गुंतागुंत टाळता येतील. हे लक्षणे आणखी खराब होण्यास प्रतिबंधित करते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, तथापि, हायड्रोनेफ्रोसिसमुळे मूत्रपिंडांचा संपूर्ण नाश होतो, ज्यामुळे परिणामित व्यक्तीचा मृत्यू देखील होऊ शकतो. उपचार स्वतःच या आजाराच्या नेमके कारणांवर अवलंबून असतो, जेणेकरून कोणतीही सामान्य भविष्यवाणी केली जाऊ शकत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे कमी करण्यासाठी औषधे घेतली जाऊ शकतात. नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये औषध घेतले जाते हे सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे. जर काही अनिश्चितता किंवा प्रश्न असतील तर प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. दुष्परिणामांबद्दल किंवा काही प्रश्न असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यासाठी नेहमीच सल्ला घ्यावा संवाद इतर औषधे सह. काही प्रकरणांमध्ये, हायड्रोनेफ्रोसिसला मानसिक उपचार देखील आवश्यक असतात. या आजाराच्या पीडित व्यक्तीशी संपर्क साधणे देखील उपयोगी ठरू शकते, कारण यामुळे माहितीची देवाणघेवाण होऊ शकते.

हे आपण स्वतः करू शकता

हायड्रोनेफ्रोसिसला त्वरित वैद्यकीय तपासणी किंवा काळजी घेणे आवश्यक आहे. जर कार्यक्षम मूत्रपिंड रक्तसंचय नसल्यास, अस्वस्थता दूर करण्यासाठी आणि रक्तसंचय कमी करण्यासाठी पर्यायी उपायांचा वापर केला जाऊ शकतो. एक प्रभावी घरगुती उपाय म्हणजे सफरचंद सफरचंदाचा रस व्हिनेगर. बाभूळ मिसळून मध आणि खनिज पाणी हे मूत्रपिंड दगड विरघळवते आणि हायड्रोनेफ्रोसिस रोखू शकते. होमिओपॅथी उपाय देते “बर्बेरिस वल्गारिस“जो उत्सर्जित अवयवांच्या विविध आजारांसाठी वापरला जातो. मॅट्रिकेरिया कॅमोमाइला किंवा वास्तविक कॅमोमाइल देखील मदत करते मूत्रपिंडात वेदना. मूत्रमार्गाच्या दगडांवर उपचार केला जाऊ शकतो लाइकोपोडियम. याव्यतिरिक्त, Schüssler क्षार उपयुक्त आहेत, विशेषत: नेत्रियम फॉस्फोरिकम तसेच लिथियम क्लोरेटम चा उपयोग होमिओपॅथिक उपाय प्रथम डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. जर हायड्रोनेफ्रोसिस आधीच तयार झाला असेल तर वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत. रुग्ण आधार देऊ शकतो वेदना थेरपी किंवा माध्यमातून उपचार धक्का लाटा सोपे घेऊन आणि मूत्रपिंडावर आणखी ताण न ठेवता. प्रभारी वैद्यकीय व्यावसायिक कोणत्या उपाययोजना कराव्यात हे अचूक उत्तर देतील. सर्वसाधारणपणे, शिफारशींमध्ये निरोगी आणि संतुलित समावेश आहे आहार, पुरेसे हायड्रेशन आणि हलकी शारिरीक क्रियाकलाप.