एक घसरलेली डिस्क किती काळ टिकेल? | स्लिप डिस्क

एक घसरलेली डिस्क किती काळ टिकेल?

हर्निएटेड डिस्कच्या बरे होण्याची शक्यता आणि कालावधी दोन्ही तीव्रतेवर अवलंबून असतात. डिस्कच्या गळती झालेल्या ऊतींचे प्रमाण जितके जास्त असेल तितक्या जास्त प्रमाणात या सामग्रीचे शरीर तोडण्यात जितके जास्त वेळ लागेल, म्हणजे हर्निएटेड डिस्क जितकी तीव्र असेल तितके बरे होण्याची प्रक्रिया जास्त काळ टिकू शकेल. नियमानुसार, लक्षणे 6-8 आठवड्यांच्या आत गेली असावी. जर अशी स्थिती नसेल तर यशस्वी पुराणमतवादी उपचारांची शक्यता कमी होते आणि त्याचे कालखंड तयार होते वेदना आणि हर्निएटेड डिस्कमुळे अस्वस्थता उद्भवू शकते. विशेषत: वृद्ध रूग्ण अनेकदा तीव्र अनुभवू शकतात वेदना.

प्रोफेलेक्सिस / प्रतिबंध

तत्त्वतः हर्निएटेड डिस्कपासून संरक्षण करणारी कोणतीही विशिष्ट खबरदारी नाही. तथापि, एखाद्याची जीवनशैली बदलून आणि परिस्थितीशी जुळवून जोखीम कमी केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ मागे आणि मजबूत बनवून ओटीपोटात स्नायू पुरेशा वजन केंद्रावर प्रशिक्षण घेत. आमच्या आणि आमच्या अनुभवावरून असे प्रशिक्षण सर्वोत्तम आणि सर्वात महत्वाचे प्रोफिलॅक्सिस आहे.

नक्कीच, बदल आणि अनुकूलनमध्ये व्यावसायिक जीवनात आणि घरातील क्रियाकलापांसाठी योग्य कार्यरत मुद्रा देखील समाविष्ट आहे. उदाहरणार्थ, जड वस्तू एका स्क्वॉटिंग पोजीशनसह वर उचलल्या पाहिजेत मागे ताणले (पोकळ मागे जा). व्हॅक्यूमिंग करताना, उदाहरणार्थ, सक्शन ट्यूब समायोजित करून एक सरळ, आरामशीर कार्य स्थिती प्राप्त केली जाऊ शकते.

क्रियाकलाप प्रामुख्याने गतिरोधक असल्यास कमी उभे राहून उभे रहाणे चांगले. विशेषत: या व्यावसायिक गटासाठी, तेथे प्रोग्राम देखील आहेत विश्रांती आणि सैल व्यायाम. उंची-समायोज्य जागा आणि सीट बॅकच्या सहाय्याने आसन बसविण्याचे एर्गोनोमिक समायोजन मेरुदंड स्तंभ संरक्षित करण्यास मदत करू शकते.

व्यावसायिक वाहनचालकांसाठी हे विशेषतः खरे आहे. ए स्लिप डिस्क पूर्णपणे रोखता येत नाही, परंतु ट्रंक स्नायूंच्या लक्ष्यित प्रशिक्षणाद्वारे जोखीम कमी केली जाऊ शकते. हर्निएटेड डिस्कच्या निदानामध्ये विविध शारीरिक आणि उपकरणे-आधारित प्रकारच्या तपासणीचा समावेश आहे.

याव्यतिरिक्त, हर्निएटेड डिस्क सारखीच लक्षणे असलेल्या रोगांना विभेदक निदानांच्या चौकटीत देखील वगळले पाहिजे. हर्निएटेड डिस्कचे निदान करण्यासाठी किंवा वगळण्यासाठी संपूर्ण न्युरोलॉजिकल तपासणी आवश्यक आहे. हे, उदाहरणार्थ, विभेदक-निदानाने पायांचा रक्ताभिसरण डिसऑर्डर, तथाकथित दुकानातील खिडकी रोग (= क्लॉडिकॅटिओ इंटरमिटेन्स) वगळतो.

याउप्पर, स्थिती, तीव्रता आणि सहभागाबद्दल निष्कर्ष काढले जाऊ शकतात नसा. एक न्यूरोलॉजिकल तपासणी तपासते प्रतिक्षिप्त क्रिया, गतिशीलता आणि संवेदनशीलता, परंतु मज्जातंतू वहन वेगाचे मोजमाप देखील समाविष्ट करू शकते. हेर्निएटेड डिस्कच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करणे आणि कोणत्या मज्जातंतूच्या मुळांवर परिणाम होतो किंवा रक्ताभिसरण डिसऑर्डर आहे की नाही हे तपासले जाणे हे विशेषतः महत्वाचे आहे.

क्ष-किरण दोन विमानांमधील प्रतिमा: मेरुदंडाच्या हाडांच्या संरचनेचे मूल्यांकन एक्स-रे प्रतिमेद्वारे केले जाऊ शकते, जे कमीतकमी दोन विमाने (पुढच्या बाजूला, बाजूला) घेतले पाहिजे. हे देखील शक्य आहे क्ष-किरण फंक्शनल इमेजिंगचा भाग म्हणून रूग्ण. हे विशेष रेडियोग्राफ, जे वाकलेल्या स्थितीत घेतले जातात, उदाहरणार्थ, पाठीच्या स्तंभच्या गतिशीलतेबद्दल निष्कर्ष काढण्यास अनुमती देते.

निदानाची समस्या ए स्लिप डिस्क एक माध्यमातून क्ष-किरण येथे केवळ हाडांची रचना दर्शविली गेली आहे, उर्वरित मऊ ऊतक आणि डिस्क स्वतःच अप्रत्यक्षपणे प्रतिमाबद्ध केल्या आहेत. अशा प्रकारे, मणक्याचे मूल्यांकन त्याच्या हाडांच्या संरचनेतून केले जाऊ शकते, परंतु तसे नाही - आणि हे हर्निएटेड डिस्कच्या बाबतीत - डिस्कची परिस्थिती आणि त्याच्या वैयक्तिक समस्यांस हे विशेषतः महत्वाचे वाटते. दरम्यान मायलोग्राफी हर्निएटेड डिस्कच्या, एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट माध्यमास तंत्रिका सॅक (ड्युरल थैली) मध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

मज्जातंतू पिशवीत कॉन्ट्रास्ट माध्यम बनवते पाठीचा कणा, यासह मज्जातंतू मूळ, कॉन्ट्रास्ट मध्यम रॅकच्या स्वरूपात अप्रत्यक्षपणे दृश्यमान. तथापि, बर्‍याच चांगले क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग तंत्र वापरले जाऊ शकतात, मायलोग्राफी आता फक्त फारच क्वचितच वापरले जाते. विशेषत: एमआरआय (मायलो-एमआरआय) आणि सीटी एल (मायलो-सीटी) च्या वापराद्वारे, हर्निएटेड डिस्कचे आकार आणि स्थान याबद्दल सर्वात अचूक माहिती दिली जाऊ शकते.

तथापि, संगणक टोमोग्राफीमुळे अंग प्रणालीमध्ये रेडिएशन एक्सपोजर होते. संबंधित बाधित भागाचा एमआरआय हे हर्निएटेड डिस्कसाठी सर्वात महत्वाचे आणि मौल्यवान निदान साधन आहे. प्रभावित क्षेत्रावर अवलंबून, ग्रीवा, थोरॅसिक किंवा कमरेसंबंधीचा मणक्याचे एक एमआरआय केले जाते.

जर दाहक प्रक्रिया किंवा उपचार प्रक्रियेचे मूल्यांकन करणे आवश्यक असेल तर (तथाकथित ग्रॅन्युलेशन टिशू), कॉन्ट्रास्ट माध्यमासह एक एमआरआय केले जाते. एमआरआय हर्निएटेड डिस्कचे आकार आणि स्थान शोधू शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये वयाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. ऑपरेशन दरम्यान दोन एमआरआय केले असल्यास, लक्षणांच्या कोर्स आणि कालावधीबद्दलची विधाने देखील काढली जाऊ शकतात.

आज हर्निएटेड डिस्कच्या निदानामध्ये सीटी केवळ किरकोळ भूमिका बजावते, कारण तपशिलाच्या पातळीवर ते एमआरआयपेक्षा निकृष्ट आहे. काही प्रकरणांमध्ये, लहान हर्निएटेड डिस्क शोधल्या जाऊ शकत नाहीत. शिवाय, सीटीमुळे रेडिएशन एक्सपोजर होते.

याउलट, एमआरआय रेडिएशन-रहित आहे आणि चुंबकीयतेद्वारे कार्य करते. हर्निएटेड डिस्कवर रूढीवादी आणि शल्यक्रिया दोन्ही मानले जाऊ शकतात. यापैकी कोणते उपचार रुग्णाच्या दृष्टीने अधिक योग्य आहेत हे येथे वैयक्तिकरित्या ठरविले जाते.

नियमानुसार - मोटार आणि / किंवा संवेदी तूट असलेल्या तीव्र हर्निटेड डिस्क वगळता - हर्निएटेड डिस्कच्या थेरपीमध्ये सुरुवातीला एक पुराणमतवादी उपचार असतो, ज्यामध्ये विविध प्रकारचे उपचार उपाय असू शकतात. पहिल्या टप्प्यात मेरुदंडातील स्थिरता आणि आराम हे महत्वाचे आहे. हे शक्य तितक्या चांगल्या मार्गाने साध्य करण्यासाठी, एखाद्याला प्रभावित रीढ़ की उंचीवर अवलंबून असते: जर ए मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क, स्थिरीकरणासाठी गर्भाशय ग्रीवाच्या कफची शिफारस केली जाते.

च्या बाबतीत ए स्लिप डिस्क कमरेसंबंधी मणक्यात, पायरी असलेल्या पलंगाची स्थिती मज्जातंतूपासून मुक्त होण्यास मदत करते. येथे, रुग्ण त्याच्या खालचे पाय एखाद्या सपाईन स्थितीत समर्थनावर ठेवतो जेणेकरून वरच्या आणि खालच्या पाय एकमेकांना 90 ° कोनात असतात. तथापि, लांब पलंगाच्या विश्रांतीच्या अर्थाने रीढ़ की हड्डीची स्तंभ स्थीर करणे आवश्यक नाही.

वेदना पुढील उपचारांचा मुख्य लक्ष थेरपी आहे. केवळ जेव्हा पीडित व्यक्ती वेदनाविरहित असेल तरच त्यानंतरच्या उपायांसाठी जसे की फिजिओथेरपी यशस्वी दर्शवू शकते. वेदना, दाहक-विरोधी औषधे आणि स्नायू relaxants वेदना दूर करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

जर वेदना तीव्र असेल तर स्थानिक वापरा भूल or कॉर्टिसोन देखील उपयुक्त आहे. येथे विशेषतः अ च्या रूपात कॉर्टिसोन इंजेक्शन. शारीरिक थेरपी, म्हणजे उष्णता किंवा थंड उपचारांमुळे देखील वेदना कमी होऊ शकते.

उष्णता अनुप्रयोगांमध्ये उष्मा मलम (उदा. थर्माकेअर), फॅंगो आणि मातीचे पॅक, गरम बाथ किंवा अवरक्त रेडिएशन समाविष्ट आहे. उष्णता उत्तेजित करते रक्त रक्ताभिसरण आणि अशा प्रकारे मागे स्नायू सोडविणे. जेल पॅड किंवा कोल्ड कॉम्प्रेस सारख्या कोल्ड applicationsप्लिकेशन्स मज्जातंतूंच्या जळजळीच्या बाबतीत अधिक फायदेशीर असतात.

अल्ट्रासाऊंड हर्निएटेड डिस्क्सच्या उपचारांमध्ये थेरपीचा देखील चांगला परिणाम होतो: ध्वनी लाटा कंपनांद्वारे ऊतींमध्ये उष्णता निर्माण करतात आणि अशा प्रकारे मागील स्नायू सुस्त होतात. त्याचप्रमाणे, मालिश आणि अॅक्यूपंक्चर इच्छित वेदना कमी करण्यास योगदान देऊ शकते. दीर्घकाळापर्यंत वेदना दूर करण्यासाठी, कोणत्याही परिस्थितीत मागच्या स्नायूंना बळकट करणे आवश्यक आहे.

फिजिओथेरॅपीटिक उपाय सोबत जोडणे हा एक आवश्यक भाग आहे वेदना थेरपी, मागील स्नायूंना बळकट केल्यामुळे मणक्यांसाठी एक मार्गदर्शक रेल तयार होते, यामुळे परिणामी ओझे कमी होते इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क. केवळ क्वचितच, जर डिस्क हर्नियेशन हे पुराणमतवादी उपायांनी नियंत्रित केले जाऊ शकत नाही तर शल्यक्रिया उपचार दर्शविला जातो. जर हर्निएटेड डिस्क खराब झाली असेल तर असेच घडते नसा आणि पक्षाघात (मोटर आणि संवेदी) परिणामी उद्भवते.

याचे उदाहरण म्हणजे लंबर रीढ़ातील हर्निएटेड डिस्क, जी एखाद्या मज्जातंतूला नुकसान झाल्यामुळे आतड्यांसंबंधी हस्तक्षेप करते आणि मूत्राशय रिक्त डिस्क ऑपरेशन दरम्यान, अरुंद मज्जातंतूपासून मुक्त होण्यासाठी डिस्क सामग्रीचा प्रॉलेस्ड भाग काढून टाकला जातो. शस्त्रक्रियेने हर्निएटेड डिस्कवर उपचार करण्यासाठी बर्‍याच शक्यता आहेत.

एकतर सर्जन डिस्क किंवा “मेरुदंड” च्या ओपन शस्त्रक्रियेदरम्यान मज्जातंतूवर “प्रॉलेस्ड” ऊतक द्रव्य काढून टाकू शकतो. किंवा कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया (“कीहोल शस्त्रक्रिया”) निवडली आहे. येथे, द इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क खुल्या प्रक्रियेप्रमाणेच काढून टाकले जाते, परंतु यावेळी सर्जन एंडोस्कोपिक पद्धतीने कार्य करतो, म्हणजे तो लहान चिराच्या माध्यमातून मणक्यापर्यंत पोहोचतो.

एक नंतर इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क ऑपरेशन, एक नवीन हर्निएटेड डिस्क येऊ शकते. हे देखील होऊ शकते की काढून टाकलेल्या ऊतींद्वारे चट्टे तयार होतात, ज्यामुळे पाठीच्या मज्जातंतूवर पुन्हा चिडचिड होते आणि मूळ लक्षणे तशीच राहतात. हर्निएटेड डिस्कच्या औषध थेरपीसाठी वेदना योग्य आहेत, जे एकाच वेळी वेदना आणि जळजळ रोखतात.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स किंवा थोडक्यात एनएसएआयडी या कारणासाठी आदर्श आहेत. यासारख्या औषधांचा समावेश आहे डिक्लोफेनाक or आयबॉप्रोफेन. एक सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य प्रतिबंधित करून, सायक्लोऑक्सीजेनेस (कॉक्स), एनएसएआयडीज उत्पादनास प्रतिबंध करते प्रोस्टाग्लॅन्डिन, जे वेदना आणि दाहक प्रतिक्रियांच्या विकासात लक्षणीय सहभाग घेतात.

वेदनशामक पॅरासिटामोल NSAIDs चा पर्याय म्हणून घेता येतो, मुख्यत: त्याच्या चांगल्या सहनशीलतेमुळे. याचा तितकाच वेदना कमी करणारी प्रभाव आहे, परंतु एनएसएआयडीइज्ड इतका मजबूत दाहक-विरोधी प्रभाव नाही. कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स (कॉर्टिसोन) चा दाह-विरोधी प्रभाव आहे आणि म्हणूनच ते दाह कमी करण्यास योग्य आहेत.

विशेषत: जेव्हा धोका असतो मज्जातंतू नुकसान, हर्निएटेड डिस्कमुळे होणार्‍या सूज विरूद्ध कोर्टिसोन एक प्रभावी औषध आहे. प्रत्येक हर्निएटेड डिस्कला कोर्टिसोनने उपचार करणे आवश्यक नसते. तसेच स्नायू relaxants, म्हणजे स्नायू-आरामशीर औषधे, हर्निएटेड डिस्कमध्ये मदत करू शकतात.

ते स्नायू मोकळे करतात आणि तणाव कमी करतात. ऑपिओइड (मॉर्फिन, ट्रॅमाडोल) तीव्र आणि चिरस्थायी वेदनासाठी सूचविले जाते. ऑपिओइड मजबूत आहेत वेदना ज्यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि म्हणूनच ते केवळ वैद्यकीय उपचार आणि नियंत्रणातच वापरले जातात.

जर वेदना तीव्र असेल आणि इतर वेदनाशामक औषधांचा प्रभाव अपुरा पडला असेल तर, अँटीकॉन्व्हल्संट्स आणि अँटीडिप्रेससचा अवलंब करण्याची शक्यता अजूनही आहे. ही औषधे वेदना उंबरठ्यावर उंच करतात, ज्यामुळे रुग्णाला वेदना कमी होण्यास मदत होते. ऑपिओइड (मॉर्फिन, ट्रॅमाडोल) तीव्र आणि चिरस्थायी वेदनासाठी सूचविले जाते.

ओपिओइड्स तीव्र वेदनाशामक औषध आहेत ज्यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि म्हणूनच ते केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली आणि नियंत्रणाखाली वापरले जातात. जर वेदना तीव्र असेल आणि इतर वेदनाशामक औषधांचा प्रभाव अपुरा पडला असेल तर, अँटीकॉन्व्हल्संट्स आणि अँटीडिप्रेससचा अवलंब करण्याची शक्यता अजूनही आहे. ही औषधे वेदना उंबरठ्यावर उंच करतात, ज्यामुळे रुग्णाला वेदना कमी होण्यास मदत होते.

विद्यमान इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क रोगसूचकशास्त्रामध्ये लक्षणीय सुधारण्यासाठी औषधोपचार, फिजिओथेरपी आणि शारीरिक उपायांसारखे मागील उपचारात्मक उपाय पुरेसे नसल्यास, पीआरटीचा पुढील वेदना-निवारण उपाय म्हणून अवलंब केला जाऊ शकतो. पीआरटी हा संक्षेप पेरीडिक्युलर थेरपीचा संदर्भ आहे, जो तुलनेने नवीन आणि नॉन-सर्जिकल उपाय आहे जो मुळात रीढ़ाच्या सर्व विभागांवर केला जाऊ शकतो. या प्रक्रियेमध्ये, पीआरटी सुईचा वापर करून रीढ़ की हड्डीच्या स्तंभातील प्रभावित किंवा चिमटेभर मज्जातंतूवर स्थानिक भूल देण्याखाली औषधे इंजेक्शन दिली जातात.

अगदी औषधाचा एक छोटा डोस देखील वापरला जाऊ शकतो, कारण औषधाची अचूक जागा निश्चित केल्याने वेदनादायकांवर सुखदायक परिणाम होतो मज्जातंतू मूळ. कॉर्टिकोस्टेरॉईड (कोर्टिसोन) आणि दीर्घ-अभिनय करणारा स्थानिक भूल देणारी औषधाची जोड सहसा इंजेक्शन दिली जाते: कॉर्टिकोस्टेरॉइड (कोर्टिसोन) चिडचिडीचा सूज कारणीभूत ठरतो. मज्जातंतू मूळ आणि हर्निएटेड डिस्क कमी होण्यास, अशा प्रकारे मज्जातंतू त्याच्या पाठीच्या स्तंभातून बाहेर पडण्याच्या ठिकाणी अधिक जागा देतात जेणेकरून ती यापुढे अडकणार नाही. स्थानिक भूल देण्यामुळे जळजळ आणि स्थानिक वेदनांचे विकिरण कमी होते.

आगार म्हणून औषधे वापरल्याने हा परिणाम दीर्घ कालावधीसाठी असावा. नियंत्रणाच्या उद्देशाने, इंजेक्शनची सुई जिथे आवश्यक आहे तेथे तंतोतंत ठेवली आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी इमेजिंग तंत्राचा (एक्स-रे, सीटी किंवा एमआरआय) वापर करून पीआरटी केली जाते. पेरीराडिक्युलर थेरपी (पीआरटी) च्या मदतीने, रुग्णाला वेदना कमी होण्यापासून किंवा वेदनापासून मुक्ती देखील मिळू शकते. नियमानुसार, यासाठी सामान्यत: 2-4 उपचार पुरेसे असतात, जे साप्ताहिक अंतराने घ्यावे.