स्थानिक सिफलिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

स्थानिक सिफलिस सिफलिसचा नॉनव्हेरियल रूप आहे. रोगजनक म्हणजे ट्रेप्नोमा पॅलिडम एसएसपी हा बॅक्टेरिया आहे. स्थानिक उपचार आहे प्रशासन of पेनिसिलीन अनेक आठवडे.

स्थानिक सिफलिस म्हणजे काय?

एन्डमिक्स हे असे लोक आहेत जे विशिष्ट लोकसंख्या किंवा मर्यादित क्षेत्राच्या संबंधात उद्भवतात. उदाहरणार्थ, सिफलिस आफ्रिका, अरबी द्वीपकल्प आणि मध्य पूर्व मध्ये एक स्थानिक रूप म्हणून अस्तित्वात आहे. प्रत्येक फॉर्म सिफलिस ट्रॅपोनेमा पॅलिडम या बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे उद्भवणारा एक व्हेनिरेल रोग आहे. “सामान्य सिफलिस” सारखे नसले तरी स्थानिक सिफलिसमध्ये संक्रमणास स्वैरपणे उद्भवत नाही. संक्रमण स्मीयर इन्फेक्शनद्वारे होते आणि सामाजिक-आर्थिक परिस्थितीत सामान्यत: गरीब असणार्‍या जवळच्या सामाजिक संपर्काचा परिणाम असतो. सिफलिसचे स्थानिक स्वरुप बीजल किंवा जोवोरव म्हणून ओळखले जाते आणि मुख्यत्वे चार ते दहा वयोगटातील मुलांवर परिणाम करते. या प्रकरणात ट्रान्समिशन नसलेले मार्ग म्हणजे लैंगिक संपर्काशिवाय संक्रमण. एन्डमिक सिफलिस मुख्यतः निकृष्ट आरोग्यविषयक परिस्थितीत जवळच्या सामाजिक सहवासात राहणा no्या भटक्या विमुक्त लोकांना प्रभावित करते. सिफलिसचे स्थानिक स्वरूप सहहेलच्या भटक्या लोकांमध्ये, कॉंगो रिपब्लिक ऑफ आणि मध्य आफ्रिका यांच्यातील वाड्या आणि सौदी अरेबियामधील बेदौइन लोकांमध्ये सर्वाधिक प्रमाणात आढळते. इराक, इराण, कझाकस्तान, तुर्कमेनिस्तान, उझबेकिस्तान, अफगाणिस्तान आणि झिनजियांग यासारख्या कोरडे भाग भूतकाळात धोक्याचे होते. देशांतर्गत नावांमध्ये फ्रेन्गा, दिचचवा, सिती आणि स्कर्लजेव्हो यांचा समावेश आहे.

कारणे

“ट्रू सिफिलिस” प्रमाणे स्पिरोचेटासी कुटूंबाचा ग्रॅम-नकारात्मक स्क्रू बॅक्टेरियम हा स्थानिक सिफलिसचा कारक घटक आहे. सुरुवातीला, ट्रेप्नोमा एन्डमिका नावाची स्वतंत्र जीवाणूजन्य प्रजाती स्थानिक सिफलिससाठी जबाबदार असल्याचे निश्चित केले गेले. तथापि, रोगजनक "ट्रूनोमा पॅलिडम" या प्रजातीच्या उप-प्रजाती म्हणून आता ख bac्या सिफलिसच्या रोगास जास्त साम्य दाखवते. स्थानिक सिफलिससाठी उपप्रजाती अधिक तंतोतंत ट्रेपनोमा पॅलिडम एसएसपी असतात. स्थानिक उपखंडामध्ये काही रोगजनक घटक नसतात ज्याला “ट्रू सिफिलीस” कारक एजंट असतो. “खरा सिफलिस” याच्या विपरीत, स्थानिक सिफलिस मज्जातंतूच्या ऊतकांना संक्रमित करू शकत नाही किंवा डाग ऊतकात टिकू शकत नाही. दोघांमधील आकृतिबंधातील फरक रोगजनकांच्या अस्तित्वात नाही. दोघे हेलिकल आहेत जीवाणू पाच आणि 20 µm दरम्यान लांबी आणि 0.1 आणि 0.4 µm दरम्यान रुंदीसह. दोहोंच्या लोकोमोशनचा मोड रोगजनकांच्या रेखांशाच्या फिरत्या हालचालींचा समावेश आहे. त्यांची पर्यावरणीय स्थिरता आणि कोरडेपणाबद्दलची संवेदनशीलता यामुळे दोन्ही जीवाणू प्रामुख्याने थेट प्रक्षेपित केले जातात त्वचा किंवा म्यूकोसल संपर्क. थोड्या वेळाने, स्तनपान देताना किंवा अप्रत्यक्ष संपर्काद्वारे, बीजलचे संक्रमण होते उड्डाण करणारे हवाई परिवहन किंवा डिशेस सामायिक करणे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सर्व सारखे जीवाणू ट्रेप्नोमा प्रजातीमध्ये, बीजेलचे वर्णन अनेक टप्प्याटप्प्याने केले जाते. उघडा त्वचा फोड हे एक प्रमुख लक्षण आहे. प्राथमिक जखम बॅक्टेरियाच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी उद्भवतात आणि बर्‍याचदा थेट दिसत नाहीत. तीन महिन्यांपर्यंत उष्मायन कालावधीनंतर, बाधित व्यक्तीचे कोपरे तोंड सूज येणे. तोंडीवर लहान जखम होतात श्लेष्मल त्वचा. अल्सरमुळे सहजपणे रक्तस्त्राव होतो. काहीवेळा, दृश्ये फोड एनोजेनिटल प्रदेशात किंवा वर आढळतात स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी. त्वचा घाव आणि हाडांचा सहभाग हा शक्य आहे परंतु सुरुवातीच्या काळात सामान्य लक्षण नाही. पहिल्या टप्प्यात, जनरल अट रुग्णांचा सहसा परिणाम होत नाही. सुमारे सहा ते नऊ महिन्यांनंतर, संसर्गाचा सुप्त टप्पा येतो. लांब ट्यूबलर हाडे टिबिआ आणि चेहर्यावरील हाडे अनुनासिक हाड प्रभावित आहेत. विपुल, विकृत पेरिओस्टायटीस उद्भवते. अल्सरेटिव्ह त्वचा विकृती किंवा त्वचेचे मुख्य दोष उपस्थित आहेत. कधीकधी, संक्रमण वर्षानुवर्षे वाढत राहते आणि ऊतींच्या दोषांचे विघटन करते. मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि हृदय "खरे सिफलिस" च्या विपरीत, वाचलेले आहेत.

निदान

स्थानिक सिफलिसचे निदान करण्यासाठी ट्रेप्नोमा पॅलिडम या बॅक्टेरियमचे सूक्ष्मजीवशास्त्र पुरावे आवश्यक असतात. ऊतकांची नियमित तपासणी किंवा बहुतेक प्रकरणांमध्ये पातळ बॅक्टेरिया दिसून येत नाहीत. सामान्यतः रोगजनक शोधण्यासाठी नेटिव्ह-फील्ड मायक्रोस्कोपी किंवा विशिष्ट फ्लोरोसेंस मायक्रोस्कोपी आवश्यक असते. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात, प्रतिपिंडे ट्रेपोनेमा पॅलिडम हेमॅग्लुटिनेशन परख आणि फ्लोरोसेंट ट्रेपोनेमा अँटीबॉडीद्वारे आढळलेल्या उपस्थित शोषण चाचणी. “ख s्या सिफलिस” पासून भेदभाव केवळ एका विशिष्ट प्रयोगशाळेत शक्य आहे. "सिफिलिस" असलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत स्थानिक सिफलिसच्या रूग्णांमध्ये खूपच चांगले रोगनिदान होते.

गुंतागुंत

स्थानिक सिफलिसच्या सेटिंगमध्ये बर्‍याच गुंतागुंत होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, रोगजनकांच्या केवळ काही आठवड्यांनंतर शरीरात पसरते आणि त्याचा परिणाम देखील होतो लिम्फ नोड्स, इतर ठिकाणी. दुय्यम टप्प्यात, ए त्वचा पुरळ आणि कधीकधी गंभीर हाडे, आतड्यांसंबंधी आणि मासिक पाळी बदलतात. तृतीयक अवस्थेत, स्थानिक सिफलिसमुळे पुढे उद्भवते दाह या हाडे आणि हृदय. शक्य दाह महाधमनीची जोखीम लक्षणीयरीत्या वाढवते अनियिरिसम. क्वचितच, तथाकथित गम्मसची निर्मिती उद्भवते. हे ट्यूमर बाह्यतः त्वचेवर दिसू शकतात तसेच त्याचा परिणाम देखील करतात अंतर्गत अवयव आणि सांगाडा. वैशिष्ट्य म्हणजे प्रगतीशील व्यक्तिमत्त्व बिघाड देखील आहे, जे बर्‍याचदा वर्षे टिकून राहते आणि ते अपरिवर्तनीय असते. पहिल्या आणि दुसर्‍या टप्प्यातही हा आजार अत्यंत संक्रामक आहे. संक्रमित महिलांमध्ये, रोगजनक मध्ये प्रवेश करू शकतो गर्भ दरम्यान गर्भधारणा आणि आघाडी मुलामध्ये जन्मजात सिफिलीस जर स्थानिक सिफलिसचा उपचार केला नाही तर तो होऊ शकतो आघाडी मृत्यू नंतर वर्षे नंतर. म्हणूनच अशी शिफारस केली जाते की जर सिफिलीसचा संशय असेल तर डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घ्यावा.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर प्रभावित व्यक्तीला त्वचेवर असामान्य फोड येत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर फोड वारंवार येत असतील किंवा वारंवारता वाढत असतील तर डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. एक जोखीम आहे जंतू खुल्या माध्यमातून जीव प्रविष्ट करा जखमेच्या, पुढील रोग होऊ. एखाद्याची अपेक्षा नसतानाही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चक्कर किंवा शारीरिक दुर्बलता दिसून येते. च्या कोप of्यात वारंवार जळजळ तोंड वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्टीकरण, तपासणी आणि उपचार केले पाहिजे. जर कोपरा तोंड कित्येक आठवडे किंवा महिन्यांच्या कालावधीत पुन्हा फाडा, वैद्यकीय सल्ला घेण्याचा सल्ला दिला जातो. तोंडी तक्रारी झाल्यास श्लेष्मल त्वचा किंवा त्वचेच्या स्वरुपात बदल घडल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. च्या प्रदेशात फोड स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी असामान्य मानले जाते आणि वैद्यकीय व्यावसायिकांनी स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. बर्‍याचदा, हळूहळू प्रक्रियेमध्ये, सामान्य कल्याणची अवस्था कमी होते. कमी झालेल्या जनरलमध्ये बदल होताच डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो अट दैनंदिन जीवनात लक्षात येते. जर असेल तर वेदना मध्ये हाडे, एखादी आंतरिक अस्वस्थता किंवा आजारपणाची वेगळी भावना, एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. भावनिक समस्या असल्यास, चा वाढलेला अनुभव ताण किंवा सतत नैराश्यग्रस्त भावनिक अवस्थेत डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

उपचार आणि थेरपी

एन्डमिक सिफलिस हा एक जिवाणू संसर्ग आहे. इतर संक्रमणांप्रमाणेच, उपचार देखील प्रामुख्याने लक्ष्यित करणे आवश्यक असते प्रतिजैविक उपचार. प्रतिजैविक स्थानिक सिफलिसच्या रूग्णांसाठी कमीतकमी दोन आठवडे उपचार वाढतात. वापरलेले औषध आहे पेनिसिलीन. सुरुवातीच्या टप्प्यात सौम्य रोगामध्ये, एकल प्रशासन आगार तयारी अनेकदा पुरेशी आहे. बॅक्टेरियाचा वाढता प्रतिकार असूनही, स्थानिक सिफलिसचे रोगजनक अद्याप प्रतिरोधक नाहीत पेनिसिलीन. जर रुग्णाला पेनिसिलिनची अतिसंवेदनशीलता असेल तर, मॅक्रोलाइड्स आणि औषधाऐवजी टेट्रासाइक्लिन वापरली जातात. जर हा रोग नंतरच्या टप्प्यावर गंभीर असेल तर स्थानिक सिफलिसचे पुराणमतवादी औषधोपचार जास्त काळ चालू ठेवता येतो. वस्तुमान बॅक्टेरियांचा क्षय अनेकदा दरम्यान होतो उपचार. या कारणास्तव विषबाधा होण्याच्या तीव्र लक्षणांसह हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया कल्पना करण्यायोग्य आहे. नंतर प्रतिजैविक उपचार, गंभीर ऊतींचे दोष बहुतेक वेळा उपस्थित असतात, जे नंतर प्लास्टिक सर्जरीच्या वेळी दुरुस्त किंवा पुनर्रचना करता येतात.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

स्थानिक सिफलिसच्या रूग्णांचे रोगनिदान वेगवेगळ्या घटकांवर अवलंबून असते परंतु वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये निश्चितपणे अंदाज लावला जाऊ शकत नाही. सर्वसाधारणपणे, सुरुवातीच्या काळात सुरुवातीच्या उपचारांचा स्थानिक रोगांवरील रोगाचा पूर्वस्थितीवर सकारात्मक परिणाम होतो. त्याव्यतिरिक्त, रुग्णाची सामान्य स्थिती आरोग्य आणि आरोग्यदायी परिस्थिती निर्णायक भूमिका बजावते. स्थानिक सिफलिसच्या सुरुवातीच्या काळात रूग्णांवर वैद्यकीय उपचार घेतल्यास हा आजार बर्‍याचदा नियंत्रणात ठेवता येतो औषधे. पुरेसे थेरपी असतानाही कोणत्याही वेळी गुंतागुंत शक्य असल्याने वैद्यकीय बंद करा देखरेख रुग्णांचे प्रमाण अत्यंत संबंधित आहे. एकदा प्रतिजैविक एजंट्सचा उपचार पूर्ण झाल्यावर, उच्चारित दोष बहुधा पीडित व्यक्तीच्या ऊतकातच राहतात. अशा परिस्थितीत, प्लास्टिक सर्जन इच्छित आणि शक्य असल्यास संबंधित क्षेत्राची पुनर्रचना करतात. तथापि, चट्टे किंवा इतर बाह्यदृष्ट्या दिसणारे दोष बहुतेक वेळा कायम असतात जे दुरुस्त करता येत नाहीत. योग्य वैद्यकीय थेरपीशिवाय स्थानिक सिफलिसचे निदान तुलनात्मकदृष्ट्या खराब आहे. हे कारण आहे संसर्गजन्य रोग कालांतराने जीवाच्या निरनिराळ्या भागांवर आक्रमण करतो आणि काहीवेळा संसर्गानंतर बर्‍याच वर्षांनंतर रुग्णांचा मृत्यू होतो. याआधी, स्थानिक सिफलिसने ग्रस्त असणा्यांना असंख्य तक्रारींचा सामना करावा लागतो ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता कठोरपणे मर्यादित होते आणि अचानक गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते.

प्रतिबंध

ट्रेपोनेमास विरूद्ध प्रतिबंधक लस अद्याप माहित नाही. या कारणास्तव, स्थानिक सिफलिसच्या बाबतीत प्रोफिलॅक्सिसचे वर्णन केलेल्या भागात जवळचे सामाजिक संपर्क टाळणे आणि आरोग्यविषयक परिस्थितीत सुधारणा करणे मर्यादित आहे. संशोधकांनी या रोगाबद्दल आणि संप्रेषणाच्या पद्धतीबद्दलचे शिक्षण सर्वात महत्त्वपूर्ण प्रतिबंधक पाऊल म्हणून मानले आहे. वैद्यकीयदृष्ट्या सुधारित काळजी घेतल्यास धोकादायक असणार्‍या लोकांपासून रोगजनक दूर केले पाहिजे.

फॉलो-अप

या रोगाचा ग्रस्त हा मुख्यतः अत्यंत वेगवान निदानावर अवलंबून असतो ज्यानंतर उपचार कमी करता येतो अट. जर यामुळे लवकर निदान झाले नाही, तर गंभीर गुंतागुंत आणि लक्षणे लक्षणीय बिघडू शकतात, म्हणूनच या रोगाचे लक्ष या तक्रारीचे लवकर शोधणे असते. आधीचा हा रोग आढळला आहे, सामान्यत: पुढील अभ्यासक्रम चांगला असतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचा प्रामुख्याने औषधांच्या मदतीने उपचार केला जातो प्रतिजैविक वापरले जातात. घेताना प्रतिजैविक, ते योग्य डोसमध्ये आणि नियमितपणे घेतल्या आहेत याची काळजी घेतली पाहिजे. त्यांनाही सोबत घेऊ नये अल्कोहोल, कारण यामुळे प्रभाव कमी होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे कायमस्वरूपी कमी करण्यासाठी काही दिवसांनी लक्षणे कमी झाल्यानंतर ती घेणे आवश्यक आहे. मुलांच्या बाबतीत, हे सर्व पालकांपेक्षा श्रेष्ठ आहे ज्यांनी हे सुनिश्चित केले पाहिजे की औषधोपचार योग्य आणि नियमितपणे घेतले जातात. पुढील पाठपुरावा उपाय सहसा आवश्यक नसते आणि वेळेवर उपचार घेतल्यास बाधीत व्यक्तीचे आयुष्यमान देखील कमी होत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

स्थानिक सिफलिस टप्प्याटप्प्याने प्रगती करते, ज्यामध्ये अनेक गुंतागुंत अपेक्षित असतात, विशेषत: नंतरच्या टप्प्यात. सुरुवातीच्या काळात, हा रोग काही लक्षणे दर्शवितो, परंतु यावेळी तो अत्यंत संसर्गजन्य आहे. ख true्या सिफिलीसच्या उलट, रोगजनकांच्या संसर्गासाठी लैंगिक संपर्काची आवश्यकता नसल्यामुळे, रुग्णाच्या संपूर्ण सामाजिक वातावरणास धोका असतो. या परिस्थितीत बाधित झालेल्या व्यक्तीसाठी भावनिकदृष्ट्या खूप तणावपूर्ण देखील असते. याव्यतिरिक्त, सिफिलीसच्या नॉन-वेनिरियल स्वरुपाचे अस्तित्व सामान्यत: ज्ञात नाही. म्हणूनच सिफिलीसचे निदान बर्‍याचदा कलंकिततेसह होते. रुग्णांना त्यांच्या आजाराची लाज वाटते, ज्यामुळे मानसिक त्रास वाढतो. या परिस्थितीत, बाधित झालेल्यांनी बचत गटात सामील व्हावे. याद्वारे इंटरनेटद्वारे ऑनलाइन संपर्क साधला जाऊ शकतो. ज्या रुग्णांना भावनिक त्रास होत आहे त्यांना देखील थेरपिस्टचा सल्ला घेण्यास घाबरू नये. तेथे बरेच बचतगट नाहीत उपाय रोगाच्या शारीरिक दुष्परिणामांविरूद्ध उपलब्ध. तथापि, हे अत्यंत महत्वाचे आहे की त्या बाधित झालेल्यांनी ते सहजपणे प्यावे आणि त्यांच्यामुळे झालेल्या द्रवांच्या नुकसानाची भरपाई करण्यासाठी पुरेसे प्यावे अतिसार. याव्यतिरिक्त, औषधोपचार निर्धारित प्रमाणेच घेतले जाणे आवश्यक आहे आणि सर्व पाठपुरावा परीक्षा प्रत्यक्षात हजर असणे आवश्यक आहे.