व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द
ब्रेस्ट कार्सिनोमा, ब्रेस्ट-सीए, इनवेसिव्ह डक्टल ब्रेस्ट कार्सिनोमा, इनवेसिव्ह लोब्युलर ब्रेस्ट कार्सिनोमा, इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट कार्सिनोमा, पेजेट डिसीज, कार्सिनोमा इन सिटू
स्तनाचा कर्करोग हा स्तनाच्या कर्करोगासारखाच असतो का?
तत्वतः, बरेच भिन्न प्रकार आहेत स्तनाचा कर्करोग, ज्या पेशीपासून कर्करोग मूलतः विकसित होतो त्यावर अवलंबून असते. तथापि, यापैकी काही स्तन कर्करोग अत्यंत दुर्मिळ आहेत आणि व्यवहारात केवळ एक छोटी भूमिका बजावतात. दोन सर्वात महत्वाचे स्तन कर्करोग दुधाच्या नलिकांच्या पेशींमधून विकसित होतात (डक्टुली = लॅट.
वाहिनी) आणि स्तन ग्रंथी लोब्यूल्स (लोबुली = अक्षांश. लोब्यूल्स) आणि म्हणून त्यांना "डक्टल" आणि "लोब्युलर" म्हणतात. स्तनाचा कर्करोग. 85-90% स्तनाचा कर्करोग केसेस स्तन नलिकांच्या ऊतीपासून उद्भवतात, म्हणजे ते डक्टल कार्सिनोमा असतात.
निर्णायक घटक म्हणजे ट्यूमर दुधाच्या नलिकांच्या आत वाढतो आणि त्यांची बाह्य सीमा - ज्याला बेसल मेम्ब्रेन देखील म्हणतात - शाबूत आहे किंवा ट्यूमर या सीमेपलीकडे जवळच्या ऊतींमध्ये वाढला आहे का. नॉन-आक्रमकपणे वाढणारे पूर्वकॅन्सरस घाव, ज्याला कार्सिनोमास इन सिटू असेही म्हणतात, ज्यामध्ये बाह्य सीमा अबाधित असते आणि ज्यात ट्यूमरने बाह्य सीमा ओलांडली आहे त्यामध्ये आक्रमकपणे वाढणारे कार्सिनोमा यांच्यात आणखी एक फरक केला जातो. हा फरक महत्त्वाचा आहे कारण त्याचा स्तनाच्या रोगनिदानावर परिणाम होतो कर्करोग आणि उपचार पर्याय.
लोब्युलर स्तन कर्करोग कर्करोगाच्या 10-15% प्रकरणांसाठी जबाबदार आहे. येथे देखील, गैर-आक्रमक आणि आक्रमकपणे वाढणाऱ्या ट्यूमरमध्ये फरक केला जातो. जर ट्यूमर स्तन ग्रंथींच्या ऊतींपुरता मर्यादित असेल तर त्याला लोब्युलर कार्सिनोमा इन सिटू म्हणतात, जर तो ऊतींच्या पलीकडे वाढला तर त्याला इनवेसिव्ह लोब्युलर कार्सिनोमा म्हणतात.
स्तनाचा कर्करोग: वर्गीकरण
2001 चे WHO वर्गीकरण A. नॉन-इनवेसिव्ह ट्यूमर B. इनवेसिव्ह ब्रेस्ट कार्सिनोमा C. विशेष प्रकार
- कॉमन कार्सिनोमा: डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (DCIS), लोब्युलर कार्सिनोमा इन सिटू (LCIS)
- कॉमन कार्सिनोमा: इनवेसिव्ह डक्टल ब्रेस्ट कार्सिनोमा, इनवेसिव्ह लोब्युलर ब्रेस्ट कार्सिनोमा
- दुर्मिळ कार्सिनोमा: म्युसिनस ब्रेस्ट कार्सिनोमा, मेड्युलरी ब्रेस्ट कार्सिनोमा, पॅपिलरी ब्रेस्ट कार्सिनोमा, ट्यूबलर ब्रेस्ट कार्सिनोमा, एपोक्राइन ब्रेस्ट कार्सिनोमा
- सामान्य कार्सिनोमा: निप्पलचा पेजेट रोग, दाहक स्तन कार्सिनोमा
सिस्टीममध्ये कार्सिनोमा
कार्सिनोमा इन सिटू हा एक घातक ऊतक प्रसार आहे जो ऊतींमध्ये नॉन-आक्रमकपणे वाढतो. याचा अर्थ त्याची वाढ वरवरच्या टिश्यू लेयरपर्यंत मर्यादित आहे. त्यामुळे हा प्राथमिक टप्पा आहे कर्करोग ज्यावर अजूनही शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
जर ते पूर्णपणे काढून टाकले गेले तर, कर्करोगाच्या आक्रमक स्वरुपात ऱ्हास होणे यापुढे बहुतेक प्रकरणांमध्ये शक्य होणार नाही. तथापि, कार्सिनोमा स्थितीत सोडल्यास, ऱ्हास होण्याचा धोका असतो, जो व्यक्ती आणि कर्करोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो. “DCIS” ला कधीकधी precancerous stage (precancerosis) असेही म्हणतात.
तो अद्याप तळघर पडद्याद्वारे तुटलेला नसल्यामुळे, क्र मेटास्टेसेस तयार होऊ शकते. DCIS पासून आक्रमक डक्टल कार्सिनोमा पर्यंत संक्रमण कालावधी दहा वर्षांपेक्षा कमी असल्याचा अंदाज आहे. संपूर्ण संशयास्पद क्षेत्र काढून टाकल्यानंतरच पॅथॉलॉजिस्ट (स्तन कर्करोगाच्या ऊतींच्या नमुन्याची तपासणी करून) स्थितीत कार्सिनोमा असल्याचे स्पष्ट पुरावे प्रदान करू शकतात.
त्यापूर्वी, कोणतीही इमेजिंग प्रक्रिया ही शक्यता नाकारू शकत नाही की संशयास्पद क्षेत्राने तळघर पडदा एका लहान बिंदूवर फाटला नाही आणि त्यामुळे आक्रमक (विस्थापित) वाढ झाली. तथापि, पॅथॉलॉजिस्टद्वारे ऊतकांची अत्यंत काळजीपूर्वक तपासणी करूनही, नंतरचे तळघर पडदा अबाधित आहे की नाही याबद्दल विश्वसनीय माहिती प्रदान करण्यास सक्षम नाही. जर ट्यूमर 5 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त वाढला असेल, तर तळघराच्या पडद्याद्वारे आक्रमक वाढ होण्याची 60% शक्यता असते.
प्रत्येक DCIS आक्रमक स्वरूपात विकसित होत नाही. असे गृहीत धरले जाते की अंदाजे. DCIS चे 50% नंतर आक्रमक होतील, परंतु यावर कोणताही विश्वासार्ह डेटा नाही.
DCIS 10-30% प्रकरणांमध्ये दोन्ही स्तनांमध्ये स्वतंत्रपणे आढळते. ड्युक्च्युअल कार्सिनोमा इन सिटू सामान्यतः स्तनामध्ये ढेकूळ किंवा कडक होणे म्हणून स्पष्ट होत नाही आणि अल्ट्रासाऊंड सहसा कोणतेही निष्कर्ष दर्शवत नाही. बहुतेकदा DCIS चा शोध योगायोगाने होतो मॅमोग्राफी स्क्रीनिंग (पहा: मॅमोग्राफी).
सर्वात संशयास्पद विखुरलेले कॅल्सिफिक घाव आहेत, तथाकथित मायक्रोकॅल्सिफिकेशन्स, जे बहुतेकदा प्रतिमेमध्ये एक मिलिमीटरपेक्षा मोठे नसतात, परंतु त्यांच्या रचनेमुळे ते चमकदार पांढरे दिसतात. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की प्रत्येक कॅल्सिफिकेशनच्या मागे DCIS लपलेले असते मॅमोग्राफी. तसेच, कॅल्सिफिकेशनमुळे प्रत्येक DCIS मध्ये दिसत नाही मॅमोग्राफी.
