वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) apपॉप्लेक्सीच्या निदानातील महत्त्वपूर्ण घटकाचे प्रतिनिधित्व करते (स्ट्रोक). कौटुंबिक इतिहास
- तुमच्या कुटुंबात वारंवार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, न्यूरोलॉजिकल आजार आहेत?
सामाजिक इतिहास
- आपल्या कौटुंबिक परिस्थितीमुळे मानसिक-मानसिक ताण किंवा मानसिक ताणतणावाचा पुरावा आहे का?
चालू वैद्यकीय इतिहास/ सिस्टीमिक इतिहास (सॉमिक आणि मानसिक तक्रारी).
- देहभान कमी झाले काय? * (बाह्य अ‍ॅनेमेनेसिस)
- अर्धांगवायू, खळबळ कमी होणे, चक्कर येणे, व्हिज्युअल गडबडी किंवा बोलण्यात अडथळे यासारखे लक्षणे तुमच्या लक्षात आल्या आहेत का? *
- आपल्याला मळमळ आणि उलट्यांचा काही लक्षणे आहेत का?
- आपल्याकडे इतर काही तक्रारी आहेत, जसे असल्यास, अशा.
- डोकेदुखी
- चक्कर
- एका दिशेने हळुहळु चळवळीसह डोळ्याचा थरकाप, त्यानंतरच्या दिशेने वेगवान हालचाल
- गाई अस्थिरता *
- जर होय, तर ही लक्षणे किती काळ अस्तित्वात आहेत? *
- ही लक्षणे यापूर्वी आली आहेत का? *
वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी anamnesis समावेश. पौष्टिक anamnesis.
- आपण आहात जादा वजन? कृपया आपल्या शरीराचे वजन (किलोमध्ये) आणि उंची (सेमी मध्ये) सांगा.
- तुम्हाला संतुलित आहार आहे का?
- आपण खात नाही का? आहार मीठ जास्त? (फ्लेव्हिंग एजंट, मीठ स्नॅक्स, स्मोक्ड आणि बरे केलेले पदार्थ, तयार पदार्थ, रेस्टॉरंट फूड, कॅन केलेला पदार्थ, सॉसेज, चीज म्हणून मीठ).
- आपण संतृप्त चरबीयुक्त पदार्थ भरपूर खाता? (सॉसेज, मांस, चीजमध्ये असलेले प्राणी चरबी).
- आपण भरपूर चवदार पदार्थ खाता का?
- तुम्हाला दररोज पुरेसा व्यायाम मिळेल का?
- तू सिगरेट पितोस का? असल्यास, दररोज किती सिगारेट, सिगार किंवा पाईप्स आहेत?
- तुम्ही मद्यपान करता का? जर होय, तर दररोज कोणते पेय (पे) आणि किती ग्लासेस आहेत?
- आपण औषधे वापरता? जर होय, तर कोणती औषधे (अँफेटामाईन्स, भांग, कोकेन) आणि दररोज किंवा दर आठवड्याला किती वेळा?
स्वत: चा इतिहास समावेश. औषध इतिहास.
- पूर्व-विद्यमान परिस्थिती (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, ह्रदयाचा अतालता (अॅट्रीय फायब्रिलेशन), मधुमेह मेलीटस, डिस्लीपिडेमिया).
- ऑपरेशन्स (पर्कुटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप (पीसीआय) PC पीसीआय / प्रक्रियेनंतर स्टॅन्कोज्ड (अरुंद) किंवा पूर्णपणे काढून टाकलेल्या कोरोनरीज (आजूबाजूच्या सभोवतालच्या रक्तवाहिन्या) वापरल्या नंतर इस्केमिक स्ट्रोक हृदय पुष्पांजलीच्या आकारात आणि हृदयाच्या स्नायूंचा पुरवठा करा रक्त) (= पीसीआयनंतरचे स्ट्रोक) (तुलनेने दुर्मिळ गुंतागुंत)).
- ऍलर्जी
औषधाचा इतिहास
- अल्फा ब्लॉकर्स:
- अल्फुझोसीन, डोक्झाझिन, टॅमसुलोसिन किंवा टेराझोसिनच्या पहिल्या प्रिस्क्रिप्शननंतर पहिल्या 21 दिवसांत, इस्केमिक अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) इव्हेंट्समध्ये 40% वाढ झाली
- दुसरा अँटीहायपरटेन्सिव्ह घेणारे रुग्ण (रक्त दबाव कमी करणारे औषध) सह अल्फा ब्लॉकर पोस्टे एक्सपोजर 1 पीरियड (त्यानंतर 21 दिवस) मध्ये अपोप्लेक्सीचा कोणताही धोका नव्हता आणि पोस्टा एक्सपोजर 2 पीरियड (त्यानंतर 22-60 दिवस) मधील घटना आणखीन कमी झाल्या आहेत (आयआरआर 0.67) निष्कर्ष नॉर्मोटेंसिव्हस पहिल्या-डोस अल्फा ब्लॉकर्सचा प्रभाव.
- सर्व अभ्यास:डॉक्सझोसिन रूग्णांचा धोका जास्त असतो स्ट्रोक क्लोरथॅलीडोन रूग्णांपेक्षा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा आजार सीएचडीचा धोका दुप्पट झाला.
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (एनएसएआयडीएस; उदा. आयबॉप्रोफेन, डिक्लोफेनाक) कॉक्स -2 इनहिबिटरसह (समानार्थी शब्द: कॉक्स -2 इनहिबिटर; सामान्यत: कोक्सीब; उदा. सेलेक्सॉक्सिब, etoricoxib, पॅरेकोक्झिब) - सध्याच्या वापरासह धोका वाढला आहे rofecoxib आणि डिक्लोफेनाक; डायक्लोफेनाकचा वापर आणि इस्केमिक इन्फ्रक्शनचा धोका एसिक्लोफेनाक कार्यक्रमापूर्वी 30 दिवसांपूर्वी
- एसेक्लोफेनाक, च्या सारखे डिक्लोफेनाक आणि निवडक कॉक्स -2 इनहिबिटरस, धमनीच्या थ्रोम्बोटिक घटनांच्या वाढत्या जोखमीशी संबंधित आहे.
- पॅरासिटामॉल (नॉनॅसिडिक वेदनशामकांचा समूह), जेव्हा म्हणून वापरला जातो वेदना उपचार नर्सिंग होम रहिवाश्यांमध्ये (एन = 5,000; 2,200 विषय घेतले) पॅरासिटामोल दररोज, मीन डोस 2,400 मिलीग्राम) होते, अपोप्लेक्सीचे दर 3 पट वाढविले.
- नवीन-पिढीचा वापर तोंडी गर्भनिरोधक (गर्भ निरोधक गोळ्या) पहिल्यांदा सेरेब्रल इन्फेक्शनच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहेत.हार्मोनल गर्भनिरोधक सामान्य एस्ट्रोजेन सांद्रता असलेल्या लोकांच्या तुलनेत कमी एस्ट्रोजेन सांद्रता कमी असल्यास सेरेब्रल इन्फ्रक्शनचा धोका कमी होता. सर्व चार पिढ्या प्रोजेस्टिन्स इस्केमिकच्या वाढत्या जोखमीशी संबंधित होते स्ट्रोक. च्या पूर्वीच्या पिढ्यांपेक्षा चतुर्थ पिढीतील वापरकर्त्यांमध्ये इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका किंचित कमी दिसून आला प्रोजेस्टिन्स.नोट: ट्रान्सडर्मल इस्ट्रोजेन उपचार (पॅच थेरपी) इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर इव्हेंटचा धोका वाढवत नाही.
- रेगेडेनोसन (निवडक कोरोनरी व्हॅसोडिलेटर), जो केवळ निदानात्मक कारणासाठी वापरला जाऊ शकतो (ताण मायोकार्डियल पर्युझन इमेजिंगसाठी ट्रिगर; मायोकार्डियल पर्युझन इमेजिंग, एमपीआय) अपोप्लेक्सीचा धोका वाढवते; contraindications (contraindications): चा इतिहास अॅट्रीय फायब्रिलेशन किंवा तीव्र हायपोटेन्शनचा विद्यमान धोका (कमी रक्त दबाव); इशारा. रेजिडेनोसॉन-संबंधित जप्ती संपुष्टात आणण्यासाठी एमिनोफिलिनची शिफारस केलेली नाही!
- रीकोम्बिनेंट ग्रोथ हार्मोन (एसटीएच) उपचार in बालपण - तारुण्यात: फॅक्टर 3.5 ते 7.0 मध्ये हेमोरॅजिक स्ट्रोकचे प्रमाण वाढले; घटक 5.7 ते 9.3 चा दर वाढला subarachnoid रक्तस्त्राव.
पर्यावरणीय इतिहास
- ध्वनी:
- रस्ता आवाजः रस्ता आवाजाशी तुलना केली <55 डीबी, रोड ध्वनी> 60 डीबी प्रौढांमध्ये 5% आणि 9 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये ap% लक्षणीय अपॉप्लेक्सीचा धोका वाढतो.
- विमानाचा आवाजः 10 डेसिबल्सच्या सरासरी ध्वनी पातळीत वाढ झाल्याने स्ट्रोकचा धोका 1.3 ने वाढतो
- वायू प्रदूषक: पर्यावरण, घरगुती (कोळसा स्टोव्ह आणि स्टोव्हपासून) पासून तयार केलेले अंश.
- धूर (कण पदार्थ, नायट्रोजन डायऑक्साइड, गंधक डायऑक्साइड).
- तपमानाचे थेंब (जोखीम वाढ; जोखीम आणखी 2 दिवस उन्नत राहते; सुमारे 3 डिग्री सेल्सियस तापमानाचा थेंब अपोप्लेक्सी जोखीम 11% ने वाढवते)
- आर्द्रतेत तसेच वातावरणाच्या दाबामध्ये वेगवान बदल.
- अवजड धातू (आर्सेनिक, कॅडमियम, आघाडी, तांबे).
पर्यावरणीय amनेमेनिसिसवरील साहित्य खाली कारणे पहा.
* जर या प्रश्नाचे उत्तर “हो” बरोबर दिले गेले असेल तर डॉक्टरकडे त्वरित भेट देणे आवश्यक आहे! (हमीशिवाय माहिती)
