स्ट्रुमा रीसेक्शन: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

Strumaresection म्हणजे अंशतः काढणे कंठग्रंथी शस्त्रक्रिया प्रक्रियेद्वारे. या ऑपरेशनचे कारण म्हणजे अनैसर्गिक वाढ कंठग्रंथी संपुष्टात गाठी निर्मिती (गोइटर). या प्रकरणात, द कंठग्रंथी पूर्णपणे दोन्ही बाजूंनी काढले जात नाही. शरीराचे अवयव निरोगी असतात.

स्ट्रुमा रीसेक्शन म्हणजे काय?

थायरॉईड ग्रंथीच्या खाली स्थित आहे स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळीमध्ये दोन लोब असतात आणि साधारणपणे त्यांचे वजन 15 ते 20 ग्रॅम असते. ए गोइटर हे खूप मोठे कारणे आहेत ज्यात घट्टपणा, गिळण्यास त्रास होणे आणि शक्यतो अगदी सारखे लक्षणे देखील आहेत श्वास घेणे श्वासनलिकेच्या गर्दीमुळे समस्या. नियम म्हणून, एक तथाकथित डिफ्यूज (एकसमान) गोइटर सुरुवातीला विविध उपचार केला जातो औषधे (यासह आयोडाइड). तथापि, जर नोड्युलर अनियमिततेची संख्या आणि आकार वाढत असेल तर शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. ही देखील परिस्थिती आहे हायपरथायरॉडीझम. जर नोड्युलर फॉर्मेशन्स खूपच व्यापक असतील तर थायरॉईड ग्रंथी पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे (थायरॉईडेक्टॉमी). केवळ अखंड ऊतक राहू शकत नाही तेव्हा हे केले जाते. एका बाजूला थायरॉईड लोबचे संपूर्ण रीसेक्शन (हेमिथाइरॉइडक्टॉमी) देखील शक्य आहे. कधीकधी एकल गाठी सोलणे शक्य आहे (एन्यूक्लिएशन), सहसा त्यासह निरोगी थायरॉईड ऊतकांची अरुंद पट्टी घेते. जर गोइटर थायरॉईडमुळे झाला असेल कर्करोग, ते शल्यक्रियाने काढून टाकणे आवश्यक आहे. अशा परिस्थितीत केवळ अर्धवट रीसेक्शन शक्य नाही.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

गॉइटर अंतःस्रावी ग्रंथींच्या आजाराचे प्रतिनिधित्व करते जी बर्‍याचदा पौष्टिकतेद्वारे आणली जाते आयोडीन कमतरता म्हणून, व्यतिरिक्त प्रशासन of आयोडीन औषधोपचार करून, रेडिओडाइन थेरपी देखील वापरले जाते, परंतु नकारात्मक विकिरण प्रदर्शनासह विचार करणे आवश्यक आहे. रेडिओडाईन थेरपी वाढ काढून टाकून थायरॉईड ग्रंथी प्रभावीपणे आकुंचन करू शकते. एपिथेट गोइटर पक्ष्यांमध्ये अन्ननलिकेच्या तथाकथित सॅक्युलेशनची आठवण करून देते. मानवांमध्ये, या ग्रंथीमध्ये सूज येते मान सिंहाचा प्रमाणात पोहोचू शकता. असा अंदाज आहे की जर्मनीमध्ये थायरॉईड ग्रंथी कमीतकमी वाढविली किंवा 30 टक्के प्रौढांमधे गुठळी केली जाते. थायरॉईड टिशूमध्ये पोषक नसल्यास आयोडीन, पेशीचा प्रसार होतो. हे वर्षानुवर्षे चालू राहिल्यास, ते थायरॉईड ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये विकृतीशील विकृती आणते आणि शेवटी ऊतींचे वाढते गाठ पडते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अगदी स्वायत्त भाग तयार होतात जे हार्मोनल सर्किटच्या बाहेर असतात. स्ट्रुमा रीसेक्शन आणि इतर कोणत्याही थायरॉईड शस्त्रक्रिया दरम्यान, विशिष्ट नुकसान (पक्षाघात) च्या स्वरतंतू मज्जातंतू कमी वारंवारतेसह उद्भवते. त्याचप्रमाणे, पॅराथायरॉईड ग्रंथीची महत्त्वपूर्ण हायपोफंक्शन या प्रक्रियेनंतर उद्भवू शकते. वारंवार होणारी शस्त्रक्रिया आणि घातक ट्यूमरच्या बाबतीत अशा गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. सर्वसाधारणपणे, स्ट्रॉमा तयार होण्याच्या वास्तविक कारणांविरूद्ध विविध थायरॉईड शस्त्रक्रिया काहीही करू शकत नाहीत. उलटपक्षी, हे देखील शक्य आहे की थायरॉईड ग्रंथीची उर्वरित ऊती झुकत आहे वाढू ऑपरेशन आधी पेक्षा अधिक. कारण शल्यक्रिया प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून, शरीरात थायरॉईड तयार करण्याची स्वतःची क्षमता आहे हार्मोन्स स्वतःस योग्य प्रमाणात कमी केले गेले आहे. नूतनीकरण केलेल्या थायरॉईडच्या वाढीसह पोस्टऑपरेटिव्हमध्ये वाढ होऊ शकते गाठी निर्मिती. आजीवन औषधोपचार हा येथे एकमेव उपाय असू शकतो आयोडाइड आणि सक्रिय संप्रेरक एल-थायरोक्झिन.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

थायरॉईड ग्रंथीच्या तपासणीसाठी डॉक्टरांच्या रूग्णाच्या क्षमतेकडे अत्यधिक लक्ष देणे आवश्यक असते रक्त तोटा कारण अवयव मोठ्या प्रमाणात रक्त प्रवाह प्राप्त करतो. याव्यतिरिक्त, विशेषत: दुसर्‍या आणि त्यानंतरच्या प्रत्येक प्रक्रियेसाठी उत्कृष्ट शस्त्रक्रिया कौशल्य आवश्यक आहे. काढणे पॅराथायरॉईड ग्रंथी जखम झाल्यामुळे या प्रकरणांमध्ये अधिक कठीण आहे. नर्व्हस आणि कलम एक अप्रत्याशित कोर्स घेऊ शकता. पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे स्थान देखील बर्‍याच प्रकरणांमध्ये अस्पष्ट आहे. ते फक्त तांदळाच्या धान्याच्या आकाराचे असतात आणि म्हणूनच शस्त्रक्रियेदरम्यान शोधणे कठीण होऊ शकते. शेवटचे परंतु किमान नाही, ऑपरेटिंग डॉक्टरांनी नेहमीच व्होकल कॉर्डच्या हालचालीवर लक्ष ठेवले पाहिजे. येथे एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय पक्षाघात कायमचा धोका आहे, म्हणूनच सर्व श्वास घेणे ऑपरेशन दरम्यान आणि विशेषतः दरम्यान गहन वैद्यकीय सेवेद्वारे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे भूल.मग स्ट्रुमा रीसेक्शन गुंतागुंत नसल्यास, ऑपरेशनच्या दिवशी संध्याकाळी रुग्ण उठून द्रव घेऊ शकतो. दुसर्‍याच दिवशी सामान्य खाणे हा अजेंडा आहे. नियमानुसार, गतिशीलतेवर कोणतेही प्रतिबंध नाहीत. वेदना फक्त तुलनेने कमी प्रमाणात प्रशासित करणे आवश्यक आहे. ऑपरेशननंतर दुसर्‍या दिवशी नाले सहसा काढून टाकल्या जातात. चार किंवा पाच दिवसांनंतर, रुग्ण सहसा रुग्णालय सोडू शकतो. जर एक ट्रान्सव्हर्स चीरा मान गोइटरच्या आकारामुळे स्नायू बनवाव्या लागतात, तेथे कमी हालचाल असू शकते डोके दहा ते 14 दिवस ऑपरेशन नंतर आठ ते बारा आठवड्यांनंतर शल्यक्रियाचा स्कार्प स्पष्टपणे दिसू शकतो आणि तो आजूबाजूच्या परिसरातील तुलनेने चांगले मिसळतो त्वचा. तद्वतच, एक पातळ ओळ एका पटमध्ये राहते त्वचा वर मान. तथापि, हे प्रत्येक रुग्णाच्या विशिष्ट संवेदनशीलतेवर अवलंबून असते. स्ट्रूमा रीसेक्शननंतर केटरकेअर हे विशेषतः महत्वाचे आहे. थायरॉईडचा स्राव हार्मोन्स तंतोतंत परीक्षण केले पाहिजे. जर गाठी पुन्हा तयार झाल्या तर योग्य उपचार त्वरीत अनुसरण पाहिजे पॅराथायरॉईड ग्रंथी विशिष्ट उत्पन्न करतात हार्मोन्स, जे शरीराच्या दृष्टीने महत्त्वपूर्ण आहेत कॅल्शियम पातळी, फक्त ऑपरेशन नंतर मर्यादित प्रमाणात. अशा प्रकारे, शरीरास पुरवठा करण्याची आवश्यकता असू शकते कॅल्शियम संक्रमणकालीन कालावधीसाठी विशेष तयारीच्या स्वरूपात. हे पोषक तत्वासाठी महत्वाचे आहे नसा आणि स्नायू आणि देखील स्थिर करते हाडे.