स्टोमा प्रकार

जेव्हा श्वासनलिका, मूत्रमार्गात होतो तेव्हा स्टोमाची निर्मिती नेहमीच आवश्यक असते मूत्राशय, किंवा आंत्र काही प्रक्रियेद्वारे बंद होते आणि हवा, मूत्र किंवा मल नैसर्गिकरित्या वाहतूक केली जाऊ शकत नाही. त्यानुसार, स्टोमाच्या विविध प्रकारांमध्ये फरक केला जातो.

ट्रॅकिओस्टोमा

ट्रेकीओस्टोमा श्वासनलिका च्या वरच्या भागामध्ये आणि दरम्यान कायमचा कनेक्शन प्रदान करतो त्वचा. हे खाली तयार केलेले आहे स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, आणि विविध प्रक्रिया अस्तित्त्वात आहेत श्वेतपटलकिंवा ट्रेकिओटोमी श्वासनलिका आणि द त्वचा सामान्यत: कठोर प्लास्टिक ट्यूब, ट्यूबद्वारे देखभाल केली जाते. जेव्हा ट्यूब काढून टाकली जाते तेव्हा श्वासनलिका आणि मध्ये दरम्यान उघडणे त्वचा हळूहळू बंद होते. फक्त ए च्या बाबतीत स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी त्वचा आणि श्वासनलिका यांच्यामध्ये बनविलेले कायमस्वरुपी कनेक्शन आहे, ज्यासाठी श्वासनलिकेचा शेवट त्वचेत शिवला जातो - श्वास घेणे त्यानंतर केवळ या उद्घाटनाद्वारे शक्य आहे. एकतर ट्रेकीओस्टॉमी तयार केली जाते स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी एक द्वारे संकुचित आहे दाह किंवा अर्बुद हे पुरेसे नाही श्वास घेणे हवा फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचते किंवा जेव्हा एखाद्या गंभीर आजारामुळे एखाद्या रुग्णाला बराच काळ हवेशीर होणे आवश्यक असते. अल्प मुदतीसाठी वायुवीजनएक श्वास घेणे ट्यूब मागील ठेवली जाऊ शकते बोलका पट च्या माध्यमातून तोंड or नाक आणि वायुवीजन त्या मार्गाने वितरित केले जाऊ शकते. तथापि, दीर्घकाळापर्यंत वायुवीजन, वेंटिलेशन ट्यूबमुळे जळजळ होते बोलका पट आणि स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी श्लेष्मल त्वचा, म्हणून ट्रेकीओस्टॉमी आवश्यक आहे.

उरोस्थी

यूरोस्टॉमीमध्ये मूत्र दरम्यान कृत्रिम कनेक्शन तयार करणे समाविष्ट असते मूत्राशय आणि शरीराची पृष्ठभाग. यासाठी बर्‍याच प्रक्रिया आहेत. क्वचितच, दोन्ही ureters (uretero-uretero-cutaneo stoma) किंवा ओपनिंग (TUUC, trans-uretero-uretero-cutaneo stoma) सह मालिकेमध्ये जोडलेले थेट त्वचेत शिवलेले असतात; सहसा, एक तुकडा छोटे आतडे (इलियम नाली) किंवा मोठे आतडे (कोलन नाली) शस्त्रक्रियेदरम्यान आतड्यांसंबंधी रचनेमधून काढून टाकली जाते आणि त्या दरम्यान जोडली जाते. पाळीच्या प्रक्रियेचा फायदा आहे की जे आजारांमुळे खूप तडजोड करतात त्यांच्यामध्ये अद्याप ते चांगले प्रदर्शन केले जाऊ शकतात. दुसरा प्रकार म्हणून, एक प्रकारची बदली मूत्राशय (मेंझ पाउच प्रथम) आतड्याच्या तुकड्यातून बनवता येते. या डिव्हाइसचे उघडणे सहसा नाभीमध्ये लपलेले असते आणि खंडात असते - दर 4 ते 6 तासांनी मूत्राशय पातळ कॅथेटरने रिक्त केले जाते. यूरोस्टोमाच्या बाबतीत, मूत्र मूत्राशयात किंवा ड्रेनेजमध्ये अडथळा येतो मूत्रमार्ग. बर्‍याचदा ते विस्तृत मूत्राशय किंवा पुर: स्थ कर्करोग ज्यामुळे मूत्रप्रवाहाचा पूर्ण अडथळा होतो.

इलिओस्टोमा आणि कोलोस्टोमी

आयलोस्टोमी आणि कोलोस्टोमीला कृत्रिम आतड्याचे आऊटलेट किंवा गुद्द्वार प्राईटर (नॅचरल) पुन्हा, भिन्न फॉर्म अस्तित्वात आहेत: दरम्यान कनेक्शन छोटे आतडे (आयलियम) आणि शरीराची पृष्ठभाग एक आयलोस्टोमी आहे आणि दरम्यान कोलन आणि त्वचा एक कोलोस्टोमी आहे. कोलोस्टोमाच्या स्थानानुसार, सेकोस्टोमा (परिशिष्टाच्या क्षेत्रामधील स्टोमा), ट्रान्सव्हर्सोस्टोमा (मध्यभागी मध्यभागी) फरक आहे कोलन स्टोमासाठी) किंवा - सर्वात सामान्य प्रकार - कोलनच्या क्षेत्रामध्ये सिग्मोइडोस्टोमा वापरला जातो. याव्यतिरिक्त, टर्मिनल आणि डबल-बॅरेल्ड स्टॉमा आहेत: दुहेरी-बॅरेलड स्वरूपात, आतड्यांसंबंधी विभाग पोट आणि आतड्यांसंबंधी विभाग गुद्द्वार त्वचेत शिवलेले असतात; टर्मिनल स्वरुपात, आतड्यांसंबंधी विभाग एकतर शस्त्रक्रियेने काढून टाकला जातो किंवा बंद केला जातो आणि आतड्यांचा विभाग येतो पोट ते त्वचेत शिवलेले आहे. आयलो किंवा कोलोस्टोमीची निर्मिती सामान्य आहे. सध्या जर्मनीमध्ये सुमारे 100,000 स्टोमा वाहक राहतात. आयलॉस्टोमा सहसा आतड्यांवरील दुखापतीनंतर तयार केला जातो, उदाहरणार्थ गंभीर ट्रॅफिक अपघाताच्या वेळी किंवा कोलन पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर, जे बर्‍याच वर्षांनंतर आवश्यक असते. तीव्र दाहक आतडी रोग. दुखापतीनंतर, दुहेरी-बॅरेल्ड आयलोस्टॉमी बहुतेकदा तयार केली जाते, जी काही काळानंतर पुन्हा स्थापित केली जाऊ शकते. आतड्यांवरील दाब कमी करण्यासाठी आतड्यांसंबंधी अर्बुद (सामान्यत: टर्मिनल सिग्मॉइड ओस्टॉमी) आणि कोलोस्टॉमी ठेवला जातो. आतड्यांसंबंधी अडथळा (सहसा डबल-बॅरलल्ड सेकोस्टोमी किंवा ट्रान्सव्हर्सोस्टॉमी) किंवा जन्मजात उपस्थितीत गुद्द्वार विकृत रूप (टर्मिनल सिग्मोईड ओस्टॉमी म्हणून).

पीईजी (पर्कुटेनियस एंडोस्कोपिक गॅस्ट्रोस्टॉमी).

पर्कुटेनियस एंडोस्कोपिक गॅस्ट्रोस्टॉमी, किंवा थोडक्यात पीईजी हा एक विशेष प्रकार आहे आणि बहुतेकदा ज्येष्ठ रूग्णांमध्ये ठेवले जाते जे आजारांमुळे स्वतंत्रपणे अन्न आणि द्रवपदार्थ घेऊ शकत नाहीत, उदाहरणार्थ गंभीर नंतर स्ट्रोक किंवा उच्चारलेल्या प्रकरणांमध्ये स्मृतिभ्रंश.त्या नंतर पीईजीमार्फत खाद्य आणि द्रव पुरवठा केला जातो. त्याद्वारे ठेवलेल्या फीडिंग ट्यूबपेक्षा रुग्णाला बर्‍याचदा त्रास होतो तोंड or नाक. पीईजी सह, एक पातळ ट्यूब कनेक्ट करते पोट ओटीपोटात त्वचा.