स्केफाइड फ्रॅक्चर: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

A फ्रॅक्चर कार्पल हाडाला ए म्हणतात स्केफाइड फ्रॅक्चर. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्केफाइड कार्पल प्रदेशातील सर्वात असुरक्षित हाड आहे आणि ओएस स्कॅफाइडियम म्हणून देखील ओळखले जाते. ए स्केफाइड फ्रॅक्चर क्वचित प्रसंगी पायात देखील उद्भवू शकते, कारण मध्ये स्केफाइड हाड देखील आहे तार्सल हाडे तेथे.

स्केफाइड फ्रॅक्चर म्हणजे काय?

हाताची रचना दर्शविणारी योजनाबद्ध आकृती स्कॅफोइड फ्रॅक्चर. विस्तृत करण्यासाठी क्लिक करा. ए स्कॅफोइड फ्रॅक्चर कार्पलच्या प्रदेशात फ्रॅक्चर आहे हाडे. स्केफाइड त्रिज्या आणि पहिल्या मेटाकार्पल हाडांच्या दरम्यान स्थित आहे आणि ते जोडते मनगट मेटाकार्पल वर. ते अंगठाच्या बाजूला आहे आणि पहिल्या कार्पल पंक्तीमध्ये आहे. ए स्कॅफोइड फ्रॅक्चर कार्पलमध्ये सर्वात सामान्य आहे हाडे. स्कॅफोइड फ्रॅक्चर निदान करणे तुलनेने अवघड आहे. शिवाय, हाडांची चुकीची दुरुपयोग करणारी तथाकथित स्यूडोअर्थ्रोसिस सहसा उद्भवते. दोन्ही मनगट आणि ते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा मुळांच्या हाडांमध्ये स्केफाइड हाड असते. यामुळे, स्केफाइड फ्रॅक्चरचा अर्थ फ्रॅक्चर देखील होऊ शकतो तार्सल हाडे तथापि, फ्रॅक्चर हा प्रकार अत्यंत क्वचितच आढळतो. द स्केफाइड फ्रॅक्चर बरे करणे सहसा सुमारे 12 किंवा अधिक आठवडे लागतात.

कारणे

स्कायफाइड फ्रॅक्चरचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे एक अपघात. आपण आपल्या हातांनी तोडण्याचा प्रयत्न केल्याच्या परिणामी फ्रॅक्चर सामान्यत: उद्भवते. एक सामान्यत: पसरलेल्या हातावर पडतो, जो प्रभावाच्या मागे पडलेला असतो. परिणामी, स्काफाइड हाड त्रिज्या आणि इतर कार्पल हाडांच्या दरम्यान चिमटा काढला जातो. जेव्हा महान शक्ती लागू केली जाते तेव्हा स्केफाइड फ्रॅक्चर होते. स्काफाइड फ्रॅक्चर देखील बहुधा कार अपघाताचा भाग म्हणून उद्भवते. धडकी भरण्याच्या वेळी ड्रायव्हरने स्टीयरिंग व्हीलवर हात ठेवला. प्रक्रियेत, पीडित व्यक्ती बर्‍याचदा स्केफाइड फ्रॅक्चर टिकवते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

जर स्काफाइड फ्रॅक्चर झाले तर तीव्र वेदना त्वरित आसपास सेट करते मनगट. अस्वस्थता प्रामुख्याने अंगठ्याजवळ उद्भवते आणि जेव्हा हात आणि बोटांनी हालचाल केली जाते तेव्हा वाढते. फ्रॅक्चर सूज किंवा जखमांशी संबंधित आहे आणि त्वचा बाह्य जखमांमुळे नुकसान आणि रक्तस्त्राव होतो. वर नमूद केलेल्या स्काफाइड फ्रॅक्चर लक्षणे सामान्यत: विशिष्ट नसतात आणि इतर कारणे देखील असू शकतात. एक निश्चित चिन्ह तीव्र आहे वेदना जेव्हा मनगटावर दबाव लागू केला जातो तेव्हा उद्भवते. जर फ्रॅक्चरच्या जागेवर सांध्याला स्पर्श केला गेला तर तीव्र वार केल्याची खळबळ उद्भवते, जी हातात फिरते आणि आधीच सज्ज. जर उपचार मिळाला नाही तर वेदना इतका गंभीर होऊ शकतो की मळमळ आणि रक्ताभिसरण समस्या उद्भवू शकतात. प्रतिबंधित हालचाल देखील फ्रॅक्चरचा स्पष्ट संकेत आहे. हात सहसा यापुढे हलविला जाऊ शकत नाही, किंवा केवळ मर्यादित प्रमाणात, परिणामी संरक्षक पवित्रा बनतो. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे हाताची पकड हालचाल बर्‍यापैकी प्रतिबंधित आहे. काही प्रकरणांमध्ये, संवेदनांचा त्रास आणि अर्धांगवायू होतो. तर नसा जखमी झाले आहेत, यामुळे बाधित हाताचा संपूर्ण पक्षाघात होऊ शकतो.

निदान आणि कोर्स

ऑर्थोपेडिक सर्जनद्वारे स्कॅफाइड फ्रॅक्चरचे निदान केले जाते. तथापि, बहुतेक वेळा निदान करणे कठीण होते. सुरू करण्यासाठी, जखमी हाताची बाह्य जखमांसाठी तपासणी केली जाते. यानंतर गतिशीलतेची तपासणी केली जाते. यात हालचाल किंवा दबाव यामुळे वेदना होत आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी हाताच्या पॅल्पेशनचा समावेश आहे. याव्यतिरिक्त, एक संवेदनशीलता डिसऑर्डर आहे की नाही हे निर्धारित केले जाते. व्हिज्युअल आणि पॅल्पेशन तपासणीनंतर एक्स-किरण चार विमानांमध्ये घेतले जातात, जरी हे नेहमीच स्काफाइड फ्रॅक्चर विश्वसनीयपणे दर्शवित नाही. यामुळे, सहसा संगणक टोमोग्राफी देखील घेतली जाते. हे कोणती उपचार पद्धती (पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया) सर्वात योग्य आहे याबद्दल माहिती देखील प्रदान करते. स्केफाइड फ्रॅक्चरचा कोर्स अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. स्थिर फ्रॅक्चर आणि पुरेसे उपचार करून, स्केफाइड फ्रॅक्चर सहसा परिणामांशिवाय बरे होते. बरे होण्याच्या अवस्थेत सुमारे 12 आठवडे लागू शकतात. बहुतेक वेळा गुंतागुंत उद्भवतात - विशेषत: स्काफाइड फ्रॅक्चरसह ज्या शोधल्या नाहीत किंवा फार उशीर न केल्या गेल्या आहेत - स्यूडोआर्थ्रोसिसच्या स्वरूपात. या प्रकरणात, हाड चुकीच्या मार्गाने बरे होते किंवा केवळ अपुरा प्रमाणात एकत्र. च्या मुळे रक्ताभिसरण विकार, उपचार हा देखील उशीर होऊ शकतो. स्कायफाइड फ्रॅक्चरमुळे हालचालींवर कायमच प्रतिबंध घालता येतो तीव्र वेदना.

गुंतागुंत

सर्वसाधारणपणे, स्केफाइड फ्रॅक्चर हातात किंवा पायाने होऊ शकतो. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, यामुळे रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनात प्रतिबंध आणि वेदना होते, जेणेकरून या लक्षणांमुळे जीवनशैली लक्षणीयरीत्या कमी होते. बहुतेक रुग्णांना बाधित भागात सूज देखील आहे. जर स्केफाइड फ्रॅक्चर हातात उद्भवू शकत असेल तर नेहमीचे आकलन करणे आणि घेणे आता रुग्णाला शक्य होणार नाही. फ्रॅक्चरमुळे हाताची संवेदनशीलता देखील विचलित होऊ शकते, परिणामी अर्धांगवायू किंवा मुंग्या येणे. जर स्काफाइड फ्रॅक्चरचा उपचार केला नाही तर गुंतागुंत होऊ शकते. यामुळे अपरिवर्तनीय हालचालींवर प्रतिबंध असू शकतात. स्कॅफाइड फ्रॅक्चरचे निदान तुलनेने सोपे आहे आणि ते त्वरीत केले जाऊ शकते. यामुळे प्राथमिक अवस्थेत उपचार सुरू करण्यास देखील अनुमती देते. उपचारादरम्यान कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत उद्भवत नाही. आवश्यक असल्यास, ची एक गडबड रक्त अभिसरण प्रभावित साइटवर देखील येऊ शकते. या व्याधीचा देखील उपचार केला पाहिजे. या फ्रॅक्चरमुळे रुग्णाची आयुर्मान बदलत नाही. कास्टच्या मदतीने, काही आठवड्यांनंतर अस्वस्थता अदृश्य होते आणि रुग्ण सहसा पुन्हा हात किंवा पाय वापरू शकतो.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

गंभीर अपघातानंतर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर एखाद्या पडझड किंवा अपघातामुळे स्कोफाइडला दुखापत झाली असेल तर नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सूज किंवा बाह्यदृष्ट्या दृश्यमान जखम यासारख्या चेतावणी चिन्हे कोणत्याही परिस्थितीत स्पष्ट केल्या पाहिजेत. रक्तस्त्राव किंवा अगदी मुक्त फ्रॅक्चर देखील तज्ञाकडून त्वरित निदान आणि उपचार आवश्यक आहे. जर दुखापतीमुळे हालचाल प्रतिबंधित होते किंवा इतर गुंतागुंत निर्माण झाल्या तर हे विशेषतः खरे आहे. जर शरीराच्या प्रभावित भागात अर्धांगवायू किंवा संवेदनांचा त्रास होण्याची चिन्हे असतील तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. स्कॅफोइड फ्रॅक्चर लवकर उपचार केल्यास लवकर आणि गुंतागुंत न करता बरा होतो. तथापि, पुनर्प्राप्ती दरम्यान डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. जर बरे होण्या दरम्यान वेदना होत असेल किंवा हाडे एकत्रितपणे वाढत नाहीत अशी भावना असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. संपर्क साधण्यासाठी योग्य व्यक्ती म्हणजे फॅमिली फिजिशियन किंवा इंटर्निस्ट. गंभीरपणे जखमी झालेल्या रूग्णांवर रुग्णालयात उपचार केले जाणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

स्केफाइड फ्रॅक्चरच्या उपचारात त्वरित शिफारस केली जाते उपाय हाताची उंची, थंड पॅकसह थंड करणे आणि हाताने विश्रांती घेणे. सीफ स्कॅन वापरुन स्कॅफोइड कसा आणि कोठे मोडला आहे हे पाहण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. याच्या आधारे, नंतर पुराणमतवादी उपचार दिला जाईल की सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे की नाही याबद्दल निर्णय घेण्यात येतो. स्थिर स्कायफायड फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, ए मलम किंवा सूज कमी झाल्यावर प्लास्टिकची पट्टी लागू होते आणि 12 आठवड्यांपर्यंत ती घालणे आवश्यक आहे. सहसा, हात, अंगठा आणि आधीच सज्ज प्लास्टर केलेले आहेत. जर स्काफाइड फ्रॅक्चरमध्ये हाडांचे भाग विस्थापित झाले तर सामान्यत: शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. या प्रकरणात, स्काफाइड हाड अनेक स्क्रूच्या मदतीने निश्चित केले जाते. बरे होण्याच्या अवस्थेत, उपचार प्रक्रियेवर लक्ष ठेवण्यासाठी क्ष-किरण नियमितपणे घेतले जाणे आवश्यक आहे. हे उपचार प्रक्रियेचे परीक्षण करतात. शिवाय, रक्ताभिसरण डिसऑर्डर आहे की नाही याची तपासणी केली जाते. स्केफाइड फ्रॅक्चरच्या उपचारात बराच वेळ लागू शकतो आणि प्रतिकूल परिस्थितीत दुय्यम नुकसान होऊ शकते. काढल्यानंतर मलम कलाकार, फिजिओथेरपीटिक उपाय स्केफाइड फ्रॅक्चरसाठी शिफारस केली जाते. जर स्कॅफाइड फ्रॅक्चर असेल तर तार्सल प्रदेश, समान उपचार पद्धती सहसा घेतल्या जातात.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

प्रदान की स्केफाइड फ्रॅक्चर पायाच्या हाडांवर स्थित आहे, बरे करण्याच्या प्रक्रियेमध्ये संपूर्ण विश्रांती पाळली पाहिजे. कास्टद्वारे स्थिरतेसह हातावर स्केफाइड फ्रॅक्चर झाल्यास सुमारे एक महिन्यानंतर हलकी हालचाली पुन्हा सुरू केल्या जाऊ शकतात. स्नायू शोष असल्याने आणि tendons प्रदीर्घ स्थैर्य दरम्यान नियमित, नियमित फिजिओ डॉक्टरांच्या क्लिअरन्सनंतर प्रारंभ करणे आवश्यक आहे. द्रुतपणे दृश्यमान परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, हे देखील शेतातल्या कोमल व्यायामासह घरी पूरक असले पाहिजे फिजिओ आणि व्यावसायिक चिकित्सा. तथापि, थेरपिस्टच्या सूचना येथे नेहमीच पाळल्या पाहिजेत, कारण जास्त ताण येऊ शकेल आघाडी नवीन फ्रॅक्चर करण्यासाठी. एक मार्गदर्शक मार्गदर्शक म्हणून, सखोल खेळ क्रियाकलाप केवळ सहा महिन्यांनंतरच हाती घ्यावा. नियमित क्ष-किरण परीक्षा लोड-बेअरिंग क्षमतेबद्दल माहिती प्रदान करते. जर फ्रॅक्चर विना दुरुस्त केले तर मलम स्थिरीकरण, परंतु कॅन्युलेटेड स्क्रू समाविष्ट करण्यासह लहान बाह्यरुग्ण प्रक्रियेद्वारे, फ्रॅक्चर अधिक लवकर बरे होऊ शकते, ज्यामुळे रुग्णाला अधिक वजन वेगाने सहन करणे शक्य होते. कधीकधी अत्यंत तीव्र वेदना दूर करण्यासाठी, बाधित व्यक्ती विहित नमुन्याव्यतिरिक्त नैसर्गिक उपचारांचा अवलंब करू शकतात. औषधे. काही तयारी दोन्ही अंतर्गत चहा, थेंब किंवा टॅब्लेट लागू म्हणून असतात, परंतु वेदनादायक ठिकाणी थेट लागू करण्यासाठी एक क्रीम देखील असतात.

प्रतिबंध

कोणतेही प्रतिबंधक नाहीत उपाय स्कॅफोइड फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी आपण केवळ सामान्य खबरदारी घेऊ शकता जसे की रहदारीमध्ये सावधगिरी बाळगणे, चालू केवळ पातळीवरील मैदानावर, उच्च-जोखीम खेळ टाळणे जिथे पडणे अपरिहार्य असते.

आफ्टरकेअर

स्केफाइड फ्रॅक्चरसाठी काळजी घेण्यामध्ये बर्‍याच चरण असतात. प्रथम, मनगट स्थिर आहे. फ्रॅक्चरच्या प्रकारानुसार, स्थिरीकरण एक ते दोन दिवस ते सहा आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. फ्रॅक्चरच्या बाबतीत ज्यांना बरे करणे अधिक अवघड आहे, इमोबिलायझेशन अधिक काळ टिकू शकते. हे मूल्यांकन केले जाते आणि ऑपरेटिंग फिजिशियनद्वारे केस-बाय-केस आधारे निर्णय घेतला जातो. शस्त्रक्रियेनंतर साधारण 12 ते 14 दिवसांनी डागातील टाके काढून टाकले जातात. साधारणत: तेथे तीन ते सात sutures काढले जाणे आवश्यक आहे. इमोबिलायझेशन म्हणजे ए आधीच सज्ज प्लास्टर स्प्लिंट थंब एन्ड जॉइंट वगळता, प्लास्टर स्प्लिंट मनगट आणि उर्वरित अंगठा स्थिर करतो सांधे. नॉन-आक्रमक उपचारांच्या सुरूवातीस प्लास्टर स्प्लिंट देखील वापरला जातो. जखमेची तपासणी करण्यासाठी, पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये आठवड्यातून दोन ते तीन वेळा कास्ट बदलला जाऊ शकतो. एकदा टाके काढून टाकल्यानंतर, मनगट काढण्यायोग्य मनगट स्प्लिंटने स्थिर केले जाते. स्प्लिंट काढून टाकताच, पूर्ण वजन असण्याचे अद्याप तरी त्यापासून परावृत्त केले पाहिजे. चालवलेल्या हाताने सतत वजन कमी करणे आवश्यक असते. उपस्थितीत डॉक्टर एक्स-किरणांद्वारे अगदी अचूकपणे सांगू शकतात जेव्हा संपूर्ण वजन सहन करणे पुन्हा शक्य असेल. आणखी तीन ते चार महिने क्रीडा क्रियाकलापांना प्रतिबंधित केले जावे.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

स्केफाइड फ्रॅक्चर नंतर, प्रभावित व्यक्तीस प्रारंभी ते सोपे असले पाहिजे. प्रभावित व्यक्तीने कमीतकमी पाच ते सहा आठवड्यांपर्यंत आजारी रजा घ्यावी. कार्यालयीन क्रियाकलाप सहसा तीन ते चार आठवड्यांनंतर पुन्हा सुरू करता येतील. स्थिर अवस्थेच्या दीर्घ कालावधीनंतर आणि स्नायूंचा शोष असल्याने tendons सहसा लहान, सुसंगत असतात फिजिओ नंतर सूचित केले आहे. फिजिओथेरपी किंवा बाह्यरुग्णांच्या गतिशीलतेचे उपाय व्यावसायिक चिकित्सा हे देखील आवश्यक आहे आणि घरी सभ्य व्यायामासह पूरक असू शकते. फिजीशियन रूग्णाला सूचित करेल की कोणत्या व्यायामाच्या पद्धती उपयुक्त आहेत आणि उपचारांना प्रोत्साहित करतात. पहिल्या काही आठवड्यांत कठोर शारीरिक हालचाली टाळल्या पाहिजेत, अन्यथा नवीन फ्रॅक्चर तुलनेने द्रुतगतीने विकसित होऊ शकते आणि पुनर्प्राप्तीस उशीर होतो. निर्धारित औषधांव्यतिरिक्त, रुग्ण निसर्गापासून विविध उपाय देखील करून पाहू शकतो. वेदनामुक्त भूत च्या पंजा, उदाहरणार्थ, चहा म्हणून घेतले जाऊ शकते किंवा मलम म्हणून लागू केले जाऊ शकते. कास्ट काढल्यानंतर, मलहम आणि क्रीम डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर इजावर लागू होऊ शकते. जर काही आठवड्यांनंतर स्कॅफाइड फ्रॅक्चर बरे झाले नसेल तर डॉक्टरांना कळवावे.