अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना सॉर्बिटोल एच 2 श्वास चाचणी (समानार्थी शब्द: सॉर्बिटोल टॉलरेंस टेस्ट) निदानासाठी वापरली जाते सॉर्बिटोल असहिष्णुता (सॉर्बिटोल असहिष्णुता; सॉर्बिटोल मालाबॉर्शॉप्शन) आणि नंतर ए सह लक्षणे कमी करण्यासाठी आहार. च्या बाबतीत सॉर्बिटोल असहिष्णुता, मध्ये सॉर्बिटोलचा वापर छोटे आतडे पूर्णपणे किंवा अंशतः निलंबित केले आहे. चवीला गोडी आणणारे द्रव्य (समानार्थी शब्द: सॉर्बिटोल, ग्लूसीटॉल) अ साखर पर्याय व्युत्पन्न ग्लुकोज आणि त्याच्या जवळजवळ 60% मधुर शक्ती आहे हे रूपांतरित आहे फ्रक्टोज मध्ये यकृत आणि स्वतंत्रपणे वापरली जाऊ शकते मधुमेहावरील रामबाण उपाय (मधुमेहावरील रामबाण उपाय एक संप्रेरक आहे ज्याची क्रिया मध्यस्थी करते शोषण of साखर पेशींमध्ये). ही मालमत्ता बनवते सॉर्बिटोल मधुमेहासाठी योग्य गोड पदार्थ व्यतिरिक्त आहार पदार्थ, सॉर्बिटोल अनेक च्युइंगमध्ये असते हिरड्या आणि लोजेंजेस कारण ते नॉन-कॅरोजेनिक आहे. हे सफरचंद, नाशपाती, आणि विविध प्रकारच्या फळांमध्ये नैसर्गिकरित्या उद्भवते. हॉथॉर्न फळ, चेरी, मनुका आणि जर्दाळू. सॉर्बिटोल सहिष्णुता यासारख्या लक्षणांवर परिणाम होतोः
- अतिसार (अतिसार)
- उल्कावाद (फुशारकी)
- ओटीपोटात वेदना (पोटदुखी)
सोर्बिटोल सहिष्णुता सहसा असते फ्रक्टोज असहिष्णुता किंवा इतर कार्बोहायड्रेट असहिष्णुता आणि बरा होऊ शकत नाही. तथापि, पुरेसे आहे आहार लक्षणे पासून स्वातंत्र्य प्राप्त करू शकता.
गोंधळात टाकणारे घटक
चाचणी त्रुटीशिवाय केली जाण्यासाठी, काही आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत:
- रुग्णाने त्यापासून परावृत्त केले पाहिजे निकोटीन शक्य तितक्या वापर
- रुग्ण राहिला पाहिजे उपवास परीक्षेपूर्वी बारा तास
- प्रतिजैविक नाही प्रशासन परीक्षेच्या एक आठवड्यापूर्वी (यामुळे सामान्य नष्ट होऊ शकते आतड्यांसंबंधी वनस्पती).
- आतड्यांसंबंधी शुद्धीकरणाचे कोणतेही उपाय नाहीत (परीक्षेच्या एक आठवड्यापूर्वी)
- आतड्यांचा कोणताही विपरित अभ्यास (परीक्षेच्या एक आठवड्यापूर्वी).
- कोणतेही शेंग नसलेले (परीक्षेच्या 3 दिवसांपूर्वी)
- नाही प्रोटॉन पंप अवरोधक - औषधे कमी करायची पोट acidसिड (परीक्षेच्या 3 दिवस आधी)
- अ‍ॅसिड स्राव इनहिबिटर किंवा नाही अँटासिडस् (परीक्षेच्या 12 तास आधी).
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- संशयित सॉर्बिटोल असहिष्णुता (सॉर्बिटोल मालाब्सॉर्प्शन).
प्रक्रिया
सॉर्बिटोल टॉलरेंस टेस्ट ही तथाकथित एच 2 श्वास परीक्षा आहे (सॉर्बिटोल एच 2 श्वसन चाचणी; एच 2 उच्छ्वास श्वास परीक्षा) हायड्रोजन श्वास चाचणी हायड्रोजन श्वास बाहेर टाकणे चाचणी). हे खालील तत्त्वावर आधारित आहे: कर्बोदकांमधे द्वारे खंडित आहेत जीवाणू मोठ्या आतड्यात, परिणामी आण्विक उत्पादन होते हायड्रोजन (एच 2), जो रक्तप्रवाहाद्वारे फुफ्फुसांमध्ये प्रवेश करतो आणि बाहेर टाकला जातो. हायड्रोजन द्वारा उत्पादन जीवाणू जेव्हा सॉर्बिटोल सारख्या कार्बोहायड्रेट डीग्रेडेशन यंत्रणा अकार्यक्षम असतात तेव्हा वाढते. द एकाग्रता श्वासातील हायड्रोजनचे प्रमाण कमी नसलेल्या सॉर्बिटोलच्या प्रमाणात असते आणि ते मोजले जाऊ शकते. चाचणी प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे: प्रथम, हायड्रोजन एकाग्रता रुग्णाची श्वास निश्चित केली जाते (मूलभूत मूल्य). आता रुग्ण 5 मिली मध्ये एकतर 100 ग्रॅम सॉर्बिटोलचे सेवन करतो पाणी किंवा unsweetened पेपरमिंट चहा. हायड्रोजन एकाग्रता त्यानंतर सुमारे 20 तासांच्या 2-मिनिटांच्या अंतराने पुन्हा मोजले जाते आणि रेकॉर्ड केले जाते. सॉर्बिटोल घेण्याशी संबंधित तक्रारीही नोंदवल्या जातात. जर सॉर्बिटोल असहिष्णुता उपस्थित असेल तर श्वासोच्छ्वासातील हायड्रोजन एकाग्रता परिभाषित मूल्यापेक्षा जास्त वाढते आणि लक्षणे उद्भवतात. सॉर्बिटोलच्या एच 20 श्वासोच्छवासाच्या चाचणी दरम्यान, सुमारे 3 मिनिटांच्या पस्ट अंतराची शिफारस केली जाते. हायड्रोजन एकाग्रतेचे वाचन प्रति मिलियन भागांमध्ये (पीपीएम) व्यक्त केले जाते. चाचणीचा कालावधी: XNUMX तास
अर्थ लावणे
बेसल मूल्य ही चाचणी सोल्यूशन पिण्यापूर्वी मोजली जाणारी प्रारंभिक मूल्य असते. त्यानंतरचे वाचन चाचणी पदार्थाच्या अंतर्ग्रहणानंतर दर 20 मिनिटांनी घेतले जाते. जर मूलभूत मूल्यांपैकी एक - किंवा दोन सलग मूल्ये मूलभूत मूल्यापेक्षा 20 पीपीएमपेक्षा जास्त वाढतात, तर चाचणी सकारात्मक मानली जाते. चुकीचे-सकारात्मक परिणाम शक्य आहेत आणि सामान्यत: यामुळे असे होते:
- एक लहान आतडी - शारीरिक शोषण क्षेत्र कमी केले आहे आणि असहिष्णुता नसल्यामुळे खूपच कमी सॉर्बिटोल शोषले जाते.
- एक बॅक्टेरियातील मिसकॉलोनाइझेशन (डिस्बिओसिस; आतड्यांसंबंधी वनस्पतींचा त्रास) केवळ अखंड आतड्यांसंबंधी वनस्पतींनीच चाचणी निकालांचे योग्य मूल्यांकन केले जाऊ शकते
- लहान छोटे आतडे रस्ता वेळ - येथे देखील शारीरिक आहे शोषण कमी आणि अधिक सॉरबिटोल द्वारे चयापचय केला जातो जीवाणू.
