सेरेब्रल हेमोरेजः परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:

ग्लासगो वापरुन चेतनाचे मूल्यांकन कोमा स्केल (जीसीएस).
सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
- तपासणी (पहात आहे).
  - त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा
  - मान रक्तवाहिनीची भीड?
  - केंद्रीय सायनोसिस? (निळसर रंगाचे मलिनकिरण त्वचा आणि मध्यवर्ती श्लेष्मल त्वचा, उदा. जीभ).
  - उदर (उदर):
    - पोटाचा आकार?
    - त्वचा रंग? त्वचेचा पोत?
    - एफ्लोरेसेन्स (त्वचा बदल)?
    - धडधड? आतड्यांच्या हालचाली?
    - दृश्यमान पात्रे?
    - चट्टे? हर्नियस (फ्रॅक्चर)?
  - परिधीय डाळींची तीव्रता (पॅल्पेशन (भावना)), एडेमा /पाणी धारणा).
- चे संग्रहण (ऐकणे) हृदय आणि मध्य धमन्या (प्रवाह ध्वनी?)
- फुफ्फुसांचे वर्गीकरण
- ओटीपोटात (पॅल्पेशन) पॅल्पेशन (कोमलता ?, ठोकावे वेदना? खोकला वेदना ?, बचावात्मक तणाव?
न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - रुग्णाच्या चेतनेच्या पातळीचे मूल्यांकन; कार्यात्मक तूट (तीव्रता)?
- अटॅक्सिया (चालण्यामध्ये अडथळा)?
- एपिलेप्टिक दौरे?
- संबंधित लक्षणांसह क्रॅनियल मज्जातंतूचा सहभाग, उदा:
  - डिसफॅगिया
  - जीभ बाहेर चिकटवताना त्याचे विचलन
  - टक लावून पाहणे (दोन्ही डोळ्यांची एकाच दिशेने अनैच्छिक आणि गैर-प्रभावी हालचाल).
  - टक लावून पाहणे अर्धांगवायू
  - उत्स्फूर्त नायस्टागमस (डोळ्याच्या अनियंत्रित आणि तालबद्ध हालचाली; त्या आधीच बाह्य उत्तेजनाशिवाय उद्भवतात).
- पॅरेसिस (पक्षाघात)
- संवेदनशीलता आणि मोटर फंक्शन तपासत आहे
- चाचणी प्रतिक्षिप्त क्रिया (विशेषतः बायसेप्स कंडरा रिफ्लेक्स (बीएसआर), ट्रायसेप्स टेंडन रिफ्लेक्स (टीएसआर), रेडियस पेरिओस्टीअल रिफ्लेक्स (आरपीआर), पटेलर टेंडन रिफ्लेक्स (पीएसआर) आणि द अकिलिस कंडरा रिफ्लेक्स (एएसआर, ट्रायसेप्स सुरे रिफ्लेक्स), बॅबिन्स्की रिफ्लेक्स (पायाच्या बाजूच्या काठावर दबाव टाकून ब्रश केल्याने मोठ्या पायाच्या वरच्या भागापर्यंत वाढ होते).

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.

जलद चाचणी

तथाकथित फास्ट चाचणीच्या मदतीने, विशिष्ट अपोप्लेक्सी लक्षणे तपासली जाऊ शकतात - अगदी वैद्यकीय लेपर्ससाठी देखील:

एफ = चेहरा (चेहरा एका बाजूला अर्धांगवायू?); चाचणीः रुग्णाला हसण्यास सांगा.
अ = शस्त्रे (हाताची हालचाल प्रतिबंधित?? चाचणी: तळवे वरच्या बाजूस फिरवून एकाचवेळी दोन्ही हात उंचावण्यासाठी रुग्णास सांगा.
एस = भाषण (भाषण गोंधळलेले?); रुग्णाला एखादे सोपे वाक्य पुन्हा सांगा.
टी = वेळ (वेळ वाया घालवू नका! दूर. 112).

FAST चाचणीची संवेदनशीलता (आजारी रूग्णांची टक्केवारी ज्यांच्यामध्ये इतिहासाच्या वापराने रोग आढळून येतो, म्हणजे सकारात्मक परिणाम दिसून येतो) 64-97% आणि विशिष्टता (संभाव्यता खरोखर निरोगी लोक ज्यांना या आजाराचा त्रास होत नाही. 13-63% च्या प्रक्रियेद्वारे विचाराधीन रोग देखील निरोगी म्हणून शोधले जातात. ग्लासगो कोमा स्केल (जीसीएस) - देहभानातील डिसऑर्डरचे अनुमान काढण्यासाठी स्केल.

	निकष	धावसंख्या
डोळा उघडणे	सहज	4
	विनंतीवरून	3
	वेदना उत्तेजन वर	2
	कोणतीही प्रतिक्रिया नाही	1
तोंडी संवाद	संभाषणात्मक, देणारं	5
	संभाषणात्मक, निरागस (गोंधळलेले)	4
	असंगत शब्द	3
	अस्पष्ट आवाज	2
	तोंडी प्रतिक्रिया नाही	1
मोटर प्रतिसाद	सूचनांचे अनुसरण करते	6
	लक्ष्यित वेदना संरक्षण	5
	अप्रत्याशित वेदना संरक्षण	4
	वेदना उत्तेजन फ्लेक्सिजन समन्वयांवर	3
	वेदना उत्तेजन ताणतणावाच्या सहकार्यावरील	2
	वेदना उत्तेजनास प्रतिसाद नाही	1

मूल्यांकन

प्रत्येक प्रवर्गासाठी गुण स्वतंत्रपणे दिले जातात आणि नंतर एकत्र जोडले जातात. जास्तीत जास्त स्कोअर 15 आहे, किमान 3 गुण.
स्कोअर 8 किंवा कमी असल्यास, खूप गंभीर मेंदू बिघडलेले कार्य गृहित धरले पाहिजे आणि यामुळे जीवघेणा श्वसन विकारांचा धोका आहे.
जीसीएस ≤ 8 सह, एंडोट्रॅशियलद्वारे श्वसनमार्ग सुरक्षित करणे इंट्युबेशन (द्वारे ट्यूब समाविष्ट करणे (पोकळ चौकशी) तोंड or नाक च्या मध्ये बोलका पट या स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी श्वासनलिका मध्ये) विचार करणे आवश्यक आहे.