सुन्नपणा, किंवा सुन्नपणाची भावना, हर्निएटेड डिस्कचे संकेत आहे?

परिचय

मानवी मणक्याच्या कशेरुकांच्या दरम्यान इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क (डिस्सी इंटरव्हर्टेबेरॅल्स) असतात, ज्यास इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क असेही म्हणतात. या डिस्कमध्ये तंतुमय रिंग (ulनुलस फायब्रोसस) आणि एक मऊ, जिलेटिनस कोर (न्यूक्लियस पल्पोसस) असते. हर्निएटेड डिस्कच्या घटनेत स्थिर तंतुमय रिंग खराब होते, तंतुंचे धारण कार्य नष्ट होते, मध्यवर्ती भाग घसरते पाठीचा कालवा आणि प्रभावित करू शकतो पाठीचा कणा आणि आसपासच्या नसा. बर्‍याचदा हर्निएटेड डिस्क कारणीभूत ठरते वेदना आणि हात (हात किंवा पाय) मध्ये सुन्नता पाठीच्या कोणत्या भागावर परिणाम होतो यावर अवलंबून, शरीरातील निरनिराळ्या भागांमध्ये सुन्नपणा येतो.

बहिरेपणाचा कालावधी

मज्जातंतू नुकसान हर्निएटेड डिस्कमुळे होण्यावर ऑपरेशन करणे आवश्यक आहे जर त्यास सुन्नपणा किंवा पक्षाघात झाला असेल तर. ऑपरेशन नंतर नवीनतम (पहा: हर्निएटेड डिस्कसाठी ऑपरेशन), तथापि, हर्निटेड डिस्कची लक्षणे संकुचित झाल्यावर, बर्‍याच वेगाने कमी व्हाव्यात मज्जातंतू मूळ ऑपरेशन दरम्यान पुन्हा उघडकीस आली. जर ऑपरेशनने जास्त वेळ प्रतीक्षा केली असेल तर आणि कायमस्वरुपी नुकसान होऊ शकते नसा आधीच अटल नुकसान झाले आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हर्निएटेड डिस्कमुळे मोठ्या प्रमाणात नुकसान देखील होऊ शकते अर्धांगवायू. अ नंतर कायमचे नुकसान मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क हात किंवा स्नायू कमकुवत होणे सुन्न होऊ शकते.

शरीराच्या वेगवेगळ्या भागात बहिरेपणा

A चेहरा सुन्नपणा मुळे ए स्लिप डिस्क त्याऐवजी दुर्मिळ आहे. क्वचित प्रसंगी, हे स्वाभाविकच असू शकते की मुंग्या येणे आणि नाण्यासारख्या स्वरूपात चेह in्यावरील संवेदी विघ्न गर्भाशय ग्रीवाच्या डिस्क हर्नियेशन (पहा: ग्रीवा डिस्क हर्नियेशन) किंवा गर्भाशय ग्रीवाच्या सिंड्रोममुळे उद्भवू शकते. त्यानंतर बहिरेपणा एक वेगळ्या लक्षण म्हणून उद्भवत नाही, परंतु इतर तक्रारींशी संबंधित आहे डोके आणि मान वेदना, दृष्टी समस्या आणि कान मध्ये रिंग.

क्लिनिकल परीक्षणामध्ये, चेहर्याच्या बहिरा भागाचे अचूकपणे वर्णन करणे महत्वाचे आहे. यामुळे पाचव्या क्रॅनियल मज्जातंतूचे मूलभूत नुकसान नाकारणे शक्य होते (त्रिकोणी मज्जातंतू). हे कारण ठरते चेहरा सुन्नपणा एक सारखे व्यवस्था आहे कांदा त्वचा.

मुंग्या येणे आणि हर्निएटेड डिस्कपासून भिन्नता चेहरा सुन्नपणा म्हणून खूप महत्वाचे आहे. कर्णबधिर हात, हात किंवा बोटांनी हे बहुधा ए चे संकेत आहेत मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना नसा की हात पुरवठा आणि मान पासून क्षेत्र उदय पाठीचा कणा मानेच्या मणक्यांच्या दरम्यान.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कशेरुक (C5-C7) आणि प्रथम पुरविणारी नसा वक्षस्थळाचा कशेरुका (थ 1) तथाकथित आर्म नर्व प्लेक्सस (प्लेक्सस ब्रॅचियालिस) बनवते, ज्यामुळे हात, हात आणि बोटांच्या स्नायू आणि संवेदनशील पुरवठा होतो. शस्त्रांच्या तीन सर्वात महत्वाच्या तंत्रिका आहेत: अशा मज्जातंतूचे नुकसान झाल्यामुळे हात व हाड सुन्न होते आणि स्नायू कमकुवत होतात. मध्ये बहिरापणा आणि स्नायू कमकुवतपणा आधीच सज्ज सहसा द्वारे झाल्याने आहे मध्यवर्ती मज्जातंतू, बोटांच्या बहिरेपणामुळे बर्‍याचदा नुकसान होते अलर्नर मज्जातंतू.

म्हणून बहिरे बोटांनी गर्भाशय ग्रीवाच्या मणक्याच्या खालच्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कची कमजोरी दर्शवितात, कारण मज्जातंतू या समान भागांमधून दिले जाते. - रेडियलिस नर्व (नर्व्हस रेडियलिस)

• मेडिअनस मज्जातंतू (नेर्व्हस मेडियानस)
• अलर्नर मज्जातंतू (नर्व्हस अल्नारिस)

खालच्या कमरेवरील मज्जातंतू (पहा: कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा) आणि sacral पाठीचा कणा जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील संवेदनशीलतेसाठी विभाग जबाबदार आहेत - अधिक स्पष्टपणे एल 1, एल 2, एस 2, एस 3 आणि एस 4. जर सुन्नपणा वरच्या भागात अधिक असेल तर अंदाजे जघन स्तरावर केस, एल एल 1 विभागात सहसा हर्निएटेड डिस्क असते.

या विभागातील मज्जातंतू देखील जननेंद्रियाच्या क्षेत्रापर्यंत मांडीच्या वरच्या भागातील संवेदनशील त्वचेचे क्षेत्र पुरवतात (पहा: त्वचारोग). पुरुषांमध्ये, उदाहरणार्थ, पुरुषाचे जननेंद्रिय मध्ये एक सुन्नपणा आणि अंडकोष एस 2 आणि एस 3 च्या पातळीवर हर्निएटेड डिस्क दर्शवू शकतो. संभाव्य हर्निएटेड डिस्कच्या अचूक स्थानाबद्दल निष्कर्ष काढणे अधिक अवघड आहे कारण अनेक सॅक्रल रीढ़ की हड्डी विभागातील नसा (एस 1-एस 5) या भागात त्वचेच्या संवेदनशील पुरवठ्यासाठी जबाबदार आहेत (पहा: त्वचारोग).

“नितंबांवर सुन्नपणा” या विषयावरील एक खास वैशिष्ट्य म्हणजे तथाकथित “ब्रिचेस ऍनेस्थेसिया“. ही एक सेन्सॉरी अस्वस्थता आहे, उदाहरणार्थ डर्मेटॉम्स एल 3, एल 4 आणि एल 5 मधील सुन्नपणाच्या रूपात. हे नाविकरण त्या भागाच्या आतील बाजूस ज्यात घोडेस्वारीच्या जोडीचे ट्रिमिंग देखील आढळते त्या भागात सुन्नता पसरते यावर आधारित आहे. जांभळा, गुप्तांग आणि गुद्द्वार.

बहिरेपणा केवळ संवेदनशील चीच अपयश प्रतिबिंबित करते, मोटर नाही, संबंधित रीढ़ की हड्डीच्या नसा पुरवठा करते. जर पाय किंवा पायांच्या क्षेत्रामध्ये सुन्नपणा येत असेल तर, कमरेसंबंधीचा मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क स्पष्टीकरण दिले जावे कारण त्वचेचे भाग कमरेच्या पाठीच्या कण्यातील भागांद्वारे संवेदनशीलपणे दिले जातात. जननेंद्रियाच्या भागात किंवा नितंबांवर लंबर डिस्क हर्नियेशनमुळे सुन्नपणा येणे असामान्य नाही.

विशिष्ट परिस्थितीत, मूत्रमार्गासंबंधी किंवा fecal असंयम कर्करोगाच्या मज्जातंतूंच्या प्लेक्सस (प्लेक्सस लुम्बोसाक्रॅलिस) मधील काही नसादेखील पुरवण्यासाठी जबाबदार असल्याने, येऊ शकते. ओटीपोटाचा तळ स्नायू. तथाकथित "सॅडलबॅग सिंड्रोम" यामुळे उद्भवते मज्जातंतू नुकसान “घोडा च्या शेपूट” (पुच्छ इक्विना) वर. पाठीच्या मज्जातंतूच्या मुळांच्या शेवटी “घोडाची शेपूट” असे म्हणतात, जे मध्ये विस्तारित होते पाठीचा कालवा प्रथम किंवा द्वितीय कमरेसंबंधीचा कशेरुका आणि घोड्याच्या शेपटीच्या दिसण्यासारखे दिसते.

अशा प्रकारे, जर सेडलीबॅग सिंड्रोमची लक्षणे आढळली तर पहिल्या दोन कमरेतील कशेरुका (एल 1 आणि एल 2) च्या क्षेत्रामध्ये हर्निएटेड डिस्कबद्दल निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो. पायांच्या वेगळ्या सुन्नपणामुळे सामान्यत: खालच्या कमरेच्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्सचे नुकसान होते, कारण चौथ्या आणि पाचव्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कस् मधील मज्जातंतू क्षुल्लक मज्जातंतू आणि टिबियल आणि फायब्युलर नर्व्ह (नर्व्हस टिबियलिस आणि नर्व्हस फिब्युलिस) हे मुख्य पुरवठादार आहेत पाय. पाय आणि पायाची बोटं पुरवणार्‍या मज्जातंतू देखील फायब्युला मज्जातंतूमधून बाहेर पडतात.

बधिरांचे पाय, बोटांनी आणि बछड्यांची संवेदनाक्षम गडबड यामुळे खालच्या कमरेतील रीढ़ात हर्निएटेड डिस्क देखील दर्शविली जाते. कमरेसंबंधी मणक्याचे बहुतेक हर्निटेड डिस्क्स एल 4/5 आणि एल 5 / एस 1 दरम्यान आढळतात. आणि लेगमध्ये सुन्नपणा गुडघा मध्ये एक सुन्नपणामुळे विस्थापित व्यक्ती हर्निएटेड डिस्क रीढ़ की हड्डी विभाग एल 3-एल 5 मध्ये असू शकतात.

संवेदनशील पुरवठा क्षेत्र (त्वचारोग) एल 4 सेगमेंटच्या रीढ़ की मज्जातंतूंनी गुडघ्याच्या वरच्या भागामध्ये अगदी विस्तृत आणि तुलनेने मध्यभागी स्थित आहे. एल 5 गुडघा आणि बाहेरील बाहेरील भाग एल 3 पुरवतो. एक संवेदनशील डिसऑर्डर म्हणून गुडघा मध्ये सुन्नपणा व्यतिरिक्त, प्रभावित लोक गुडघ्याच्या विस्ताराची तक्रार करतात कारण एल 4 च्या पातळीवर हर्निएटेड डिस्कची मोटर अयशस्वी होण्याची चिन्हे आहेत.

शिनबोनवरील सुन्नपणा हा रीढ़ की हड्डी विभागांच्या पातळीवरील हर्निएटेड डिस्कचा सूचक आहे एल 5 आणि अंशतः एल 4, जो शिनबोनच्या वरील त्वचेला संवेदनशीलतेने पुरवतो (पहा: त्वचाविज्ञान). समान नसा देखील त्वचेचे क्षेत्रफळ पुरवतात जांभळा खालच्या बाजूने गुडघा मार्गे पाय पायावर. त्वचारोग एल 5 शिनच्या तुलनेत मोठ्या प्रमाणात क्षेत्र व्यापते, तर डर्माटोम एल 4 टिबियाच्या मध्यभागी खालच्या आतील बाजूस अधिक मध्यभागी वाढवितो. पाय.

दोन्ही त्वचारोग संपूर्ण लेगपर्यंत वाढविल्यामुळे, सुन्नपणा सहसा हनुवटीवर अलग ठेवता येत नाही. त्याऐवजी, संवेदनांचा त्रास हा रोगाच्या संपूर्ण कोर्सवर जाणवू शकतो, उदाहरणार्थ पायात देखील, उदाहरणार्थ, पाठीच्या मज्जातंतू एल 5 चा परिणाम झाला असेल तर. अन्यथा, विभेद निदान एक परिघीय मज्जातंतूच्या जखमेचे स्पष्टीकरण दिले जावे, तर हर्नियटेड डिस्कच्या उलट, फक्त सुन्नपणा फक्त शिनवर होऊ शकतो. हा फरक खूप महत्वाचा आहे आणि हर्निएटेड डिस्कच्या निदानास मदत करते. उंची एल 5 वर हर्निएटेड डिस्कचा संवेदनशील डिसऑर्डर म्हणून सुन्नपणा व्यतिरिक्त, फूट लिफ्टर पॅरिसिसमुळे मोटर अयशस्वी झाल्यामुळे क्लासिक "स्टेपर चाल" होऊ शकते.