सिस्प्लेटिनः प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

सक्रिय पदार्थ सिस्प्लेटिन सायटोस्टॅटिकचा आहे औषधे. हे घातक कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.

सिस्प्लाटिन म्हणजे काय?

सिस्प्लाटिन (सीआयएस-डायमाइन डायक्लोरीडोप्लॅटिन) एक सायटोस्टॅटिक औषध आहे जी वाढीस प्रतिबंध करते कर्करोग पेशी औषध एक अजैविक प्लॅटिनम असलेली भारी धातू कंपाऊंड बनवते आणि जटिल-बांधील प्लॅटिनम अणू असतो. सिस्प्लाटिन केशरी-पिवळ्या क्रिस्टल्स किंवा पिवळ्या स्वरूपात आहे पावडर. त्यात विरघळणे कठीण आहे पाणी. प्लॅटिनम कॉम्प्लेक्सचे सायटोस्टॅटिक प्रभाव 1960 च्या दशकात अपघाताने सापडले. अमेरिकन रसायनशास्त्रज्ञ बार्नेट रोजेनबर्ग (१ 1926 २2009-२००)) एस्चेरचिया कोलाई या जिवाणू प्रजातीवर अल्टरनेटिंग करंटचा काय परिणाम होतो हे तपासत होते. या कारणासाठी रोजेनबर्गने प्लॅटिनम इलेक्ट्रोडचा सहारा घेतला. प्रयोगात सेल वाढीवरील प्रतिबंधात्मक परिणाम दिसून आले. संशोधनात असे दिसून आले आहे की या मालमत्तेचा परिणाम पर्यायी प्रवाहातून झाला नाही, परंतु प्लॅटिनम इलेक्ट्रोड्समुळे उद्भवलेल्या कॉम्प्लेक्स कंपाऊंड सीआयएस-डायमाइनेट्राक्लोराइडोप्लाटीन (IV) मुळे होता. पुढील प्रयोगांनी वाढ प्रतिबंधात्मक परिणामाची पुष्टी केली. 1974 पर्यंत प्रथमच सिस्प्लाटिनचा उपचार प्रथमच वापरला गेला कर्करोग. इंडियाना स्टेट युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलमधील अभ्यासात कंपाऊंडचा उपचार करण्यासाठी वापर केला जात होता टेस्टिक्युलर कर्करोग. पुढील कोर्समध्ये, औषधाचा परिणाम पुन्हा चालू न होता सकारात्मक उपचारांना यश मिळाला कर्करोग. जर्मनीमध्ये सीसप्लाटिनचा वापर सीस-जीआरवाय या नावाखाली केला जात असे. याव्यतिरिक्त, असंख्य जेनेरिक बाजारात दाखल झाले.

औषधनिर्माण क्रिया

सीस्प्लेटिनमध्ये डीएनएसारख्या अनुवांशिक सामग्रीचे उत्पादन रोखण्याची मालमत्ता आहे. या प्रक्रियेमध्ये, औषध स्वतःस सर्व डीएनए बिल्डिंग ब्लॉक्सशी अंधाधुंधपणे जोडते आणि मूर्खपणाने वैयक्तिक स्ट्रँडला क्रॉस लिंक करते. द कारवाईची यंत्रणा सेल लाइफ सायकल स्वतंत्रपणे घडेल असा विचार आहे. कमी प्रमाणात, सिस्प्लॅटीन देखील उत्पादनामध्ये हस्तक्षेप करते प्रथिने त्या पेशीला खूप महत्त्व आहे. डीएनए स्ट्रँड्सच्या मूर्खपणाच्या क्रॉस-लिंकिंगमुळे, डीएनए माहिती केवळ चुकीच्या रीतीने वाचली जाऊ शकते किंवा अजिबात नाही. अशा प्रकारे, सिस्प्लाटीन पेशींचे विभाजन रोखते, ज्याचा परिणाम शेवटी त्यांचा नाश होतो. सिस्प्लाटिन अंतःप्रेरणाने प्रशासित केले जाते. जेव्हा पदार्थ वितरीत केले जाते तेव्हा ते देखील ओलांडते रक्त-मेंदू अडथळा. ज्या अवयवांमध्ये सायटोस्टॅटिक औषध प्राधान्याने जमा होते त्यामध्ये आतड्यांचा समावेश असतो, यकृत, मूत्रपिंड आणि पुरुष अंडकोष सिस्प्लेटिन तसेच त्याचे चयापचय उत्सर्जन प्रामुख्याने मूत्रमार्गाद्वारे होते. उर्वरित द्वारे उत्सर्जित आहे पित्त.

वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग

एकल एजंट म्हणून किंवा इतर सायटोस्टॅटिक एजंट्ससह एकत्रितपणे प्रगत कर्करोगाच्या उपचारांसाठी सिस्प्लाटिन दिली जाते. जरी हे सत्य आहे मेटास्टेसेस (कन्या अर्बुद) अर्बुदांच्या परिणामी आधीच तयार झाला आहे. सर्वात सामान्य निर्देशांमध्ये समाविष्ट आहे पुर: स्थ कर्करोग, टेस्टिक्युलर कर्करोग, मूत्राशय कर्करोग, अन्ननलिका कर्करोग, डोके आणि मान ट्यूमर, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग, गर्भाशयाचा कर्करोग, फुफ्फुस कर्करोग, काळा त्वचा कर्करोग, स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, स्वादुपिंडाच्या कर्करोगानेआणि ऑस्टिओसारकोमा, जे एक घातक आहे हाडांची अर्बुद. सिस्प्लेटिन ओतण्याद्वारे प्रशासित केले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे इतर केमोथेरॅपीटिक एजंट्ससह एकत्र केले जाते. डोस सामान्यत: शरीराच्या पृष्ठभागाच्या क्षेत्राच्या प्रति चौरस मीटर प्रति दिन 15 ते 20 मिलीग्राम सिस्प्लाटिन असतो. शरीराच्या पृष्ठभागाच्या क्षेत्रावरील प्रति चौरस मीटर 80 ते 120 मिलीग्राम सारख्या उच्च डोस देखील शक्य आहेत. मुलांवर सिस्प्लेटिन उपचार तत्त्वानुसार केले जाऊ शकतात. या प्रकरणात, चिकित्सक समायोजित करतो डोस मुलाच्या शरीरावर.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

सिस्प्लेटिनचा वापर दुष्परिणामांपासून मुक्त नाही. उदाहरणार्थ, सायटोस्टॅटिक औषध बहुतेकदा कारणीभूत ठरते अतिसार, मळमळआणि उलट्या. तथापि, हा अप्रिय साइड इफेक्ट तुलनेने चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केला जाऊ शकतो प्रशासन आधुनिक रोगप्रतिबंधक औषध. याव्यतिरिक्त, सिस्प्लाटिनचा मूत्रपिंडासारख्या अवयवांच्या पेशींवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. हा दुष्परिणाम अंशतः सायटोप्रोटेक्टंटद्वारे प्रतिरोध केला जाऊ शकतो अमिफोस्टिन. इतर सामान्य दुष्परिणामांमध्ये बदल समाविष्ट आहेत रक्त च्या कमतरतेप्रमाणे मोजा पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स, अशक्तपणा (अशक्तपणा), सोडियम कमतरता, ताप, एक जादा यूरिक acidसिडधडधडणे, ह्रदयाचा अतालता, हृदयाचा ठोका कमी होत आहे, रक्त विषबाधा (सेप्सिस), श्वसन समस्या आणि दाह रक्ताचा कलम इंजेक्शन साइटवर.एकदा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया जसे की लालसरपणा त्वचा, पोळ्या, त्वचेवर पुरळ किंवा खाज सुटणे, सुनावणीचे विकार, वेदनादायक सूज छाती, ओव्हुलेशन विकार, नर विकृती शुक्राणु, मॅग्नेशियम मध्ये कमतरता आणि धातूची ठेवी हिरड्या देखील येऊ शकते. ज्येष्ठ आणि मुलांमध्ये श्रवणविषयक विकार कधीकधी लक्षणीय प्रमाणात वाढतात. कारण सिस्प्लाटिनमुळे तीव्र त्रास होऊ शकतो मूत्रपिंड कार्य, उपचार करणारा डॉक्टर मूत्र उत्सर्जन प्रोत्साहित करतो. यासाठी, त्याने औषधासाठी दोन लिटर योग्य द्रावण, तसेच ड्रेनेजची तयारी देखील जोडली मॅनिटोल. जर रुग्ण सक्रिय पदार्थ किंवा इतर प्लॅटिनम युक्त संयुगे अतिसंवेदनशील असेल तर सिस्प्लेटिनचा वापर केला जाऊ नये. हेच मुत्र बिघडलेले कार्य लागू होते, सतत होणारी वांती शरीराची, पूर्वीची श्रवण कमजोरी आणि अस्थिमज्जा बिघडलेले कार्य. जर रुग्णाला देखील मज्जातंतू बिघडलेले असेल तर डॉक्टरांनी सिस्प्लाटिनच्या जोखमी आणि त्याचे फायदे यांच्या दरम्यान काळजीपूर्वक निर्णय घेणे आवश्यक आहे. उपचार. कोणत्याही परिस्थितीत सायटोस्टॅटिक औषध दिले जाऊ नये गर्भधारणा, कारण त्याचा जन्म न घेतलेल्या मुलावर घातक परिणाम होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, मुलाला नंतरच्या कर्करोगाचा धोका असतो. या कारणासाठी, निरंतर गर्भनिरोधक उपाय उपचारादरम्यान घेतले पाहिजे, जे महिला आणि पुरुष रुग्णांना लागू होते. याव्यतिरिक्त, सिस्प्लाटिन कॅन आघाडी कायमचा वंध्यत्व. महिला रूग्णांनी आपल्या मुलास स्तनपान देण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे उपचार, जसे सक्रिय घटक आत जाऊ शकते आईचे दूध.