सिफिलीस थेरपी

प्रतिजैविक पेनिसिलीन साठी निवड उपचार अजूनही आहे सिफलिस. प्रशासन, डोस आणि थेरपीचा कालावधी रोगाच्या टप्प्यावर आणि क्लिनिकल लक्षणांवर अवलंबून असतो सिफलिस. जास्त कालावधीच्या संसर्गाचा संशय असल्यास थेरपीचा कालावधी कमीतकमी 2 आठवडे किंवा 3 आठवडे असावा.

गेल्या 3 महिन्यांत संसर्गाच्या संपर्कात आलेल्या लैंगिक भागीदारांवर सेरोलॉजिकल परिणामांनुसार स्वतंत्रपणे उपचार केले पाहिजेत. पेनिसिलिन जी दरम्यान निवड उपचार आहे गर्भधारणा. ज्या रुग्णांना ऍलर्जी आहे पेनिसिलीन संवेदनाहीन केले पाहिजे आणि नंतर उपचार केले पाहिजे.

ची एक दुर्मिळ गुंतागुंत सिफलिस पेनिसिलिन G सह थेरपी म्हणजे Jarisch-Herxheimer प्रतिक्रिया. पेनिसिलिनच्या प्रभावाखाली जलद मोठ्या प्रमाणात रोगजनक क्षय झाल्यामुळे, मोठ्या प्रमाणात विषारी जिवाणू घटक सोडले जातात. या ठरतो ताप 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत, डोकेदुखी, स्नायू वेदना (मायल्जिया), धडधडणे (टॅकीकार्डिआ) आणि कमी रक्त दबाव (हायपोटेन्शन).

Jarisch-Herxheimer प्रतिक्रिया 1-2 दिवसांनी कमी होते आणि सुमारे 40-50% गर्भवती महिलांमध्ये आढळते. स्टेज I किंवा II सिफिलीसच्या उपचारानंतर, व्हीडीएलआर आणि टीपीएचए चाचण्या वापरून थेरपी संपल्यानंतर 3, 6 आणि 12 महिन्यांनंतर नियंत्रणे केली जातात. प्रतिपिंडे (IgM-AK). यानंतर अनेक वर्षांपासून वार्षिक नियंत्रणे केली जातात.

साठी जोखीम गटातील रुग्णांसाठी त्रैमासिक नियंत्रणे आवश्यक आहेत लैंगिक आजार. स्टेज III आणि IV सिफिलीससाठी, सीरम आणि CSF 3 वर्षांसाठी अर्ध-वार्षिक अंतराने तपासणे आवश्यक आहे. सिफिलीसच्या यशस्वी थेरपीसाठी, अविशिष्ट प्रतिपिंडे कार्डिओलिपिन विरुद्ध 0-6 महिन्यांत 12 वर घसरणे आवश्यक आहे.

सेरोलॉजिकल डागांच्या संदर्भात विशिष्ट व्यक्ती आयुष्यभर उपस्थित राहतात. एक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिस म्हणून, कंडोम संक्रमणापासून संरक्षण देतात. लक्षणे असलेल्या रुग्णांनी लैंगिक संबंध ठेवू नयेत.

स्टेज I आणि II च्या जखमांपासून रोगजनक देखील स्मीअर संसर्गाद्वारे अगदी सहजपणे प्रसारित होत असल्याने, डॉक्टर रुग्णांची तपासणी करतात तेव्हा हातमोजे घालणे आवश्यक आहे. T. pallidum विरुद्ध कोणतेही संरक्षणात्मक लसीकरण नाही. सर्व गर्भवती महिला आणि सर्व रक्त देणगीदारांची चाचणी घेतली जाते प्रतिपिंडे टी. पॅलिडम विरुद्ध.

सिफिलीस कॉन्नाटा च्या प्रॉफिलॅक्सिससाठी, सावधगिरी बाळगा गर्भधारणा प्रतिजन-अँटीबॉडी प्रतिक्रियांच्या चाचणीसह खबरदारी घेतली जाते. सिफिलीस किंवा ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष शोध जर्मनीमध्ये नावाने नोंदवण्याची गरज नाही (§ 7 IfSG).