सिंगुलोटॉमी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

सिंगल्युलोमी हे शल्यक्रिया उपचारास दिले जाणारे नाव आहे मेंदू. उपचार हा पर्याय म्हणून विकसित केला गेला लोबोटॉमी किंवा १ s uc० च्या दशकात ल्युकोटॉमीचा उपयोग आता फक्त अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये केला जातो मानसिक आजार.

सिंगुलोटोमी म्हणजे काय?

सिंगुलोटॉमी हा मनोविकृतीचा एक प्रकार आहे. आधीची सिंग्युलेट कॉर्टेक्स कापण्यासाठी ही शल्यक्रिया आहे. 1940 च्या दशकात सिंगुलोटॉमीचा पर्याय म्हणून विकसित केला गेला लोबोटॉमी. अशी आशा होती की सिंगुलोटॉमी ही गणना करण्यायोग्य दुष्परिणाम आणि सेक्वेले एक मानसिक मनोवैज्ञानिक प्रक्रिया असेल. असल्याने लोबोटॉमीजोपर्यंत तोपर्यंत वापरला गेला होता, परिणामी रूग्णांमध्ये तीव्र शारीरिक आणि मानसिक दुर्बलता उद्भवली, ज्यामुळे काही प्रकरणांमध्ये ते आयुष्यभरासाठी नर्सिंगच्या प्रकरणात बनले, वैकल्पिक मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप केला गेला. अमेरिकन फिजिओलॉजिस्ट जॉन फर्क़ुहार फुल्टन यांनी सिंगुलोटोमीच्या रूपात याची ओळख करुन दिली. फुल्टन यांनी १ 1947. In मध्ये सोसायटी ऑफ ब्रिटीश न्यूरोसर्जनला सिंगुलोटॉमीची ओळख “जर ते शक्य असेल तर सिंगुलोटॉमीला मर्यादित श्लेष्माच्या रूपाने योग्य स्थान प्राप्त होईल” या विधानाने ओळख दिली. फुल्टनने पुढे न्यूरोआनाटॉमिस्ट जेम्स पेपेज याचा उल्लेख केला, ज्यांचा असा विश्वास होता की सिंगुलेट गयूरस मानवी भावनांमध्ये महत्वाची भूमिका निभावते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

20 व्या शतकाच्या मध्यात सिंगुलोटॉमीने लोबोटॉमीची जागा घेतली आणि विशेषत: रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी त्याचा उपयोग केला गेला मानसिक आजार, उदासीनता, प्रेरक-बाध्यकारी विकारआणि स्किझोफ्रेनिया. जसे इतर न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर असलेले रुग्ण पार्किन्सन रोग, टॉरेट सिंड्रोम, भूक मंदावणेआणि अपस्मार शल्यक्रिया प्रक्रियेसाठी देखील पात्र होते. सींगुलोटॉमी आधीच्या सिंग्युलेट कॉर्टेक्सला लक्ष्य करते. हे हृदयाचा ठोका किंवा अशा शरीराच्या स्वायत्त कार्यांच्या नियमनात महत्वाची भूमिका घेते रक्त दबाव शिवाय, द मेंदू तर्कसंगत आणि भावनिक प्रक्रियेत क्षेत्र देखील महत्वाची भूमिका बजावते. आधीच्या सििंग्युलेट कॉर्टेक्सद्वारे निर्णय घेण्याबरोबरच आवेग नियंत्रण यासारख्या प्रक्रियेवर लक्षणीय परिणाम होतो. बक्षीस आणि अपेक्षा प्रणाली यासारख्या भावनिक आणि तर्कसंगत पातळींमधील इंटरफेस देखील येथे ब sub्यापैकी सशर्त असतात. नुकत्याच झालेल्या न्यूरोलॉजिकल अभ्यासानुसार, आधीची सिंग्युलेटेड कॉर्टेक्सच्या पुढील सुब्बलवेल्समध्ये विविध कार्य स्थापित केले जाऊ शकतात. 90 व्या शतकाच्या 20 च्या दशकापर्यंत, शल्यक्रिया खालीलप्रमाणे होतेः प्रथम, संगणकाच्या संगणकीय टोमोग्राफिक स्कॅनची मालिका घेतली जाते मेंदू आधीच्या सिंग्युलेट कॉर्टेक्सचे अचूक स्थानिकीकरण सुनिश्चित करण्यासाठी. आता, रूग्णात बरीच छिद्र ओतली जातात डोक्याची कवटी आणि नंतर रुग्णाच्या मेंदूत विशेष इलेक्ट्रोड घातले जातात. रक्तवाहिन्यांची अखंडता आणि रक्त कलम, जे जगण्यासाठी आवश्यक आहेत, ऑपरेशन दरम्यान अत्यंत महत्वाचे आहे. म्हणून, वास्तविक सिंगल्युलोमी सुरू होण्यापूर्वी घातलेल्या इलेक्ट्रोड्सवर अतिरिक्त इमेजिंग स्कॅनची मालिका घेतली जाते. त्यानंतर इलेक्ट्रीड्स सीटी बनवलेल्या आणि इतर इमेजिंग प्रक्रियेद्वारे निश्चित केलेल्या अचूक मार्गानुसार आधीच्या सिंग्युलेट कॉर्टेक्सच्या दिशेने हलविले जातात. या प्रक्रियेद्वारे इलेक्ट्रोडसह पूर्ववर्ती सििंगुलेट कॉर्टेक्समध्ये पोहोचल्यानंतर इलेक्ट्रोड अंदाजे 75-90 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम केले जाते. त्यानंतर परिणामी दुखापत आधीच्या सििंग्युलेट कॉर्टेक्सच्या इमेजिंगचे लक्ष्य म्हणून वापरली जाते. परिणामी जखम आता मध्यवर्ती बिंदू म्हणून काम करते ज्याभोवती पुढील जखम त्या भागात घातल्या जातात. चा उपयोग चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा सिंगल्युलोमीची सुस्पष्टता सुधारली आहे. कारण एमआरआय केवळ मेंदूच्या क्षेत्राच्या स्थानाबद्दल अधिक अचूक माहिती प्रदान करीत नाही, परंतु पेशींच्या रचनांमध्ये फरक करण्यास देखील अनुमती देते, कारण राखाडी पदार्थ ऑपरेट करणे अधिक चांगले आहे. परिणामी अनावश्यक जखम मोठ्या प्रमाणात टाळल्या जातात. सिंगुलोटॉमीसाठी आणखी एक आगाऊ म्हणजे गॅमा चाकू किंवा गॅमा चाकू. ही पद्धत मेंदूच्या ऊतींचे कट करण्यासाठी लक्ष्यित रेडिओलॉजिकल रेडिएशन वापरते आणि पारंपारिक सिंगल्युलोमीच्या बर्‍याच गुंतागुंत दूर करते. पूर्ववर्ती सििंगुलेट कॉर्टेक्स कापून, विशेषतः अनेक मानसिक विकृती प्रेरक-बाध्यकारी विकार आणि उदासीनता, दूर केले जाऊ शकते. तथापि, परिणाम खूपच मूलगामी ठरतात, कारण मानसिक विकृती नियंत्रित केल्याशिवाय असंख्य अनियंत्रित दुष्परिणाम आणि सिक्वेल देखील आढळतात. व्यक्तिमत्त्व बदल आणि कायमस्वरुपी स्थैर्य ही केवळ रुग्णांच्या सर्वात सामान्य तक्रारी आहेत. प्रभावी विकासामुळे सायकोट्रॉपिक औषधे, सायकोसर्जिकल हस्तक्षेपांची संख्या लक्षणीय घटली आहे. शिवाय, १ 1950 s० च्या दशकापासून समाजात होणारे धोके आणि दुष्परिणामांची जाणीव वाढत आहे, ज्यामुळे हस्तक्षेप कमी होण्यास प्रोत्साहन होते.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

कारण सिंगुलोटॉमीमुळे मानवी वर्णात अपरिवर्तनीय बदल घडतात आणि असंख्य दुष्परिणाम होतात आणि सिक्वेल उद्भवू शकतात, ही प्रक्रिया 21 व्या शतकात अत्यंत मर्यादित आधारावर वापरली जाते. सौम्य दुष्परिणाम म्हणून वर्णन केले गेले आहे मळमळ, असंयम, उलट्याआणि डोकेदुखी शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात. तथापि, सौम्य दुष्परिणामांव्यतिरिक्त, अपरिवर्तनीय सिक्वेल उद्भवते ज्याचे आगाऊ मूल्यांकन केले जाऊ शकत नाही. रूग्ण बहुतेक वेळा मंदबुद्धीचे, मुलासारखे किंवा अन्यथा सुस्पष्ट दिसतात. दोन टक्के रुग्णांमध्ये हायड्रोसेफ्लस आढळला. जगात कायमस्वरूपी अनास्था आणि आयुष्य स्वतःच अस्तित्वात आहे आणि बर्‍याच रुग्ण घरबसल्या घरांमध्ये वाया जातात. रूग्णांचे कायमस्वरुपी स्थिरीकरण प्रभावी होते, जे अन्यथा केवळ बळकटीने आणले जाऊ शकते सायकोट्रॉपिक औषधे. जरी काही रुग्ण कायमस्वरुपी स्थिरीकरणाच्या स्थितीबद्दल स्वतःला सकारात्मकपणे व्यक्त करतात, तरीही स्थापित राज्य खरोखरच एक सुधारणा मानला जाऊ शकतो की नाही हे शंकास्पद आहे. याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्यांच्या गंभीर व्यक्तिमत्त्वात बदल देखील होतो अट नकारात्मक कुटुंब आणि समाजातील जीवन.