सायटोमेगाली

समावेश शरीराचा रोग, लाळ ग्रंथी विषाणूचा रोग सायटोमेगाली हा संसर्गजन्य आजार आहे जो विशिष्ट विषाणूमुळे होतो, म्हणजेच ह्युमन हर्पेस व्हायरस 5 (तसेच “मानवी सायटोमेगॅलॉइरस“). सायटोमेगाली जगभरात केवळ मानवांमध्ये आढळते. पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये, विषाणू (सायटोमेगाली) सुमारे 40०% प्रौढांमध्ये आढळू शकतो, विकसनशील देशांमध्ये ही संसर्ग जवळजवळ १००% पेक्षा जास्त आहे.

बहुतेक लोकांना या दरम्यान संसर्ग होतो बालपण आणि त्यानंतर व्हायरस (सायटोमेगाली) कोणाचेही लक्ष न ठेवता घ्या. मानव नागीण 5 च्या दशकात सापडलेला व्हायरस 1950 (सायटोमेगाली) हर्पेसविर्डे मोठ्या कुटुंबातील आहे. एकूण 8 भिन्न व्हायरस येथे विशिष्ट आहेत, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट क्लिनिकल चित्र कारणीभूत आहे.

सर्व हर्पेसव्हीर्डेमध्ये सामान्य आहे की ते संसर्गानंतर उर्वरित आयुष्यात पीडित रुग्णाच्या शरीरात निष्क्रीयपणे राहू शकतात. शरीरातील पेशींवर अवलंबून ज्यात विषाणूचा वास आहे, त्यातील 3 सबफॅमिलिमध्ये फरक आहे नागीण व्हायरस, म्हणजे अल्फा, बीटा आणि गामा हर्पस विषाणू. द सायटोमेगालव्हायरस बीटा सबफॅमिलिशी संबंधित आहे, याचा अर्थ असा की तो तथाकथित लिम्फोसाइट्स आणि ग्रॅन्युलोसाइट्समध्ये जिवंत राहतो, जो रोगप्रतिकारक शक्तीच्या विशेष पेशी आहेत.

विषाणू (सायटोमेगाली) केवळ अगदी हळू गुणाकार होतो, आणि प्रभावित जीवातील प्रभावित पेशी देखील हळू हळू नष्ट होतात. मानव नागीण विषाणू 5 (सायटोमेगाली) द्वारे प्रसारित केला जातो लाळ आणि इतर शरीरातील द्रव जवळच्या शारीरिक संपर्कात, उदाहरणार्थ चुंबन किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान. याव्यतिरिक्त, न जन्मलेल्या मुलास संसर्गाद्वारे संक्रमण होऊ शकते नाळ जर आईची संख्या जास्त असेल तर व्हायरस तिच्यात रक्त.

जन्माच्या वेळी किंवा स्तनपान करताना आईपासून मुलामध्ये विषाणूचे संक्रमण देखील होऊ शकते. संक्रमित सह रक्त संक्रमण रक्त संसर्गाचा एक नैसर्गिक स्त्रोत (सायटोमेगाली) देखील आहे. सर्व संक्रमणांपैकी जवळजवळ 90% संक्रमण (सायटोमेगाली) निरुपद्रवी असतात.

याचा अर्थ असा आहे की बाधित झालेल्या व्यक्तीस विषाणू वाहूनही आजाराची कोणतीही लक्षणे विकसित होत नाहीत आणि प्रत्यक्षात तो निरोगी वाटतो रोगप्रतिकार प्रणाली येथे विषाणू नियंत्रणात ठेवतो. काही (ऐवजी दुर्मिळ) प्रकरणांमध्ये, 2-6 आठवड्यांच्या उष्मायन कालावधीनंतर (म्हणजे विषाणूच्या संसर्गामुळे होणारी संसर्ग आणि लक्षणे दिसण्याच्या दरम्यानची वेळ) नंतर लक्षणे उद्भवू शकतात. आजारपण आणि अस्वस्थतेच्या सामान्य भावना व्यतिरिक्त, ताप आणि सूज लिम्फ नोड्स देखील येऊ शकतात डोकेदुखी आणि हात दुखणे

एकंदरीत, निरोगी लोकांमध्ये सायटोमेगालीचा अभ्यासक्रम निरुपद्रवी आहे, परंतु अशी भीती व्यक्त केली जात आहे की एकीकडे गर्भाशयात जन्मलेल्या मुलाची संसर्ग आणि दुसरीकडे अपुरी कार्य करणार्‍या रूग्णांचे संसर्ग आहे. रोगप्रतिकार प्रणाली. जर गर्भवती महिलेला पहिल्यांदा किंवा दुसर्‍या तृतीयांश पहिल्यांदा व्हायरस (सायटोमेगाली) ची लागण झाली असेल तर गर्भधारणा, सुमारे 40% प्रकरणांमध्ये हा संसर्ग जन्मलेल्या मुलामध्ये संक्रमित होतो आणि न जन्मलेल्या मुलामध्ये विकृती होऊ शकते; सर्वात वाईट परिस्थितीत, अशा संसर्गाचा परिणाम न जन्मलेल्या मुलाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो गर्भ गर्भाशयात तथापि, जर एखाद्या महिलेस आपल्या आयुष्यात एकदाच विषाणूची लागण झाली असेल आणि आता ती पुन्हा आजारी पडली असेल तर, जन्मलेल्या मुलाकडे संक्रमणाचा धोका सुमारे 1% कमी असतो.

एकूण, १००० जिवंत जन्म दर १०-१० संक्रमित मुलांचे गृहित धरले जाते आणि या संक्रमित मुलांपैकी १०% पुन्हा जन्माच्या वेळी (सायटोमेगाली) आजाराची चिन्हे दर्शवतात. कोणतीही विकृती प्रामुख्याने प्रभावित करते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख; काही आठवडे किंवा महिन्यांपर्यंत हे विकृती स्वत: ला सुनावणीचे नुकसान, जप्ती, मोटार विकार, वाढविलेले म्हणून प्रकट करू शकतात. यकृत आणि प्लीहा, आणि जळजळ कोरोइड किंवा डोळा डोळयातील पडदा. शिवाय, घटना पेटीचिया, म्हणजेच खूप लहान रक्तस्त्राव कलम त्वचेवर लाल रंगाचे डाग म्हणून दिसतात आणि त्वचेवर दबाव लागू होताना ते अदृश्य होत नाहीत हे दिसून आले आहे.

त्वचेत रक्तस्त्राव व्हायरस (सायटोमेगाली) द्वारे होणार्‍या पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या रक्तस्त्राव प्रवृत्तीमुळे होते. संशयित सीएमव्ही गर्भधारणेदरम्यान संक्रमण आहेत फ्लूआईमध्ये आजाराची लक्षणे. तथापि, लक्षणे इतकीच सारखीच असल्याने शीतज्वर, सायटोमेगाली सहसा ओळखली जात नाही.

गर्भवती स्त्रियां व्यतिरिक्त जोखीम असलेल्या रुग्णांच्या दुसर्‍या गटामध्ये - वर वर्णन केल्याप्रमाणे - अशक्त असलेल्या लोकांचा समावेश आहे रोगप्रतिकार प्रणाली. हे असे रुग्ण असू शकतात ज्यांचे नुकतेच अवयव प्रत्यारोपण झाले आहे आणि ज्यात रोगप्रतिकारक शक्ती विशिष्ट औषधांनी दडपली आहे जेणेकरून शरीर परदेशी अवयव नाकारू शकत नाही. एड्स रूग्णांमध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती देखील असते जे चांगली कार्य करत नाही.

अशा परिस्थितीत एचआय विषाणू शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक पेशींवर थेट आक्रमण करतो, ज्यामुळे रुग्णांना निरुपद्रवी आजारांबद्दल अतिसंवेदनशीलता होते. रोगप्रतिकारक यंत्रणा पुरेसे कार्य करत नसल्यास, संसर्ग सायटोमेगालव्हायरस बर्‍याचदा संपूर्ण शरीरात जळजळ होते न्युमोनिया. जर एखाद्या रुग्णाच्या क्लिनिकल चित्रात सायटोमेगालव्हायरसच्या संसर्गाची शंका निर्माण होते तर निदान विविध प्रयोगशाळेतील चाचण्या आणि परीक्षांच्या माध्यमातून केले जाऊ शकते.

या संदर्भात, थेट शोध प्रतिपिंडे रुग्णाच्या विषाणूविरूद्ध रक्त विशेषतः महत्वाचे आहे. प्रतिपिंडे विशेष आहेत प्रथिने जे विषाणूस निष्क्रिय करण्यासाठी संक्रमित जीवनाच्या संरक्षण पेशींद्वारे तयार केले जातात. शोध व्यतिरिक्त प्रतिपिंडेडायरेक्ट व्हायरस अलगाव देखील डायग्नोस्टिक्स (सायटोमेगाली) मध्ये सायटोमेगॅलव्हायरसच्या संसर्गासाठी वैशिष्ट्यीकृत असे म्हणतात “घुबड डोळ्याच्या पेशी”, म्हणजेच अंतर्जात पेशी ज्यामुळे विषाणूची लागण होते तेव्हा ते अशा प्रकारे बदलतात की ते मोठ्या घुबडांसारखे दिसतात. सूक्ष्मदर्शकाखाली डोळे.

विषाणूचे हे वैशिष्ट्य त्याचे वैशिष्ट्य देखील त्याच्या नावाने वर्णन केले आहे: ग्रीक शब्द “कायटोस” = सेल आणि “मेगालो” = मोठ्या प्रमाणात सायटोमेगाली. सामान्यत: निरोगी व्यक्तीमध्ये सायटोमेगालीचा सौम्य प्रकार झाल्यास रोगाच्या चिन्हेविरूद्ध लक्षणांनुसार कारवाई करणे पुरेसे असते (उदा. कमी होणे) ताप) आणि व्हायरसवरच हल्ला करु नये. तथापि, इम्युनोकोमप्रॉमिडिज्ड लोकांमध्ये, औषध ycसाइक्लोव्हिर सह थेरपी अनेकदा सल्ला दिला जातो.

अ‍ॅकिक्लोवीर हे एक औषध आहे जे स्थानिक पातळीवर मलम म्हणून दिले जाऊ शकते, एक टॅब्लेट म्हणून किंवा अंतःप्रेरणाने आणि शरीरात व्हायरस गुणाकार थांबवते. हे कार्य करते कारण अ‍ॅसाइक्लोव्हिर व्हायरल डीएनए (न्यूक्लिक बेस ग्वानिन) च्या विशिष्ट घटकासारखेच आहे. हे डीएनए बिल्डिंग ब्लॉक, ग्वानिन, सामान्यत: विशिष्ट व्हायरल एंजाइमद्वारे सक्रिय होते आणि नंतर विषाणूच्या डीएनएमध्ये समाविष्ट केले जाते जेणेकरून ते गुणा होऊ शकेल.

तथापि, जर अ‍ॅसाइक्लोव्हिर शरीरात देखील असेल तर ते ग्वानासमवेत त्याच्या समानतेमुळे व्हायरल एंजाइमद्वारे सक्रिय होते. निष्क्रीय ग्वानाइन वापरणे शक्य नाही आणि व्हायरस गुणाकार करू शकत नाहीत. अ‍ॅकिक्लोवीर दरम्यान वापरले जाऊ नये गर्भधारणा, परंतु एकूणच त्याचे बरेच दुष्परिणाम होत नाहीत.

दुर्दैवाने, विषाणू acसाइक्लोव्हिरसाठी प्रतिरोधक होत आहेत, म्हणूनच काही प्रकरणांमध्ये सक्रिय पदार्थ गॅन्सिक्लोव्हिर सायटोमेगालीच्या उपचारांसाठी देखील वापरला जातो. गॅन्सीक्लोविर रचनात्मकरित्या अ‍ॅसाइक्लोव्हिरशी संबंधित आहे आणि डीएनए बिल्डिंग ब्लॉक ग्वानिनसारखे देखील आहे; कृती करण्याची यंत्रणा समान आहे. दुर्दैवाने अ‍ॅसाइक्लोव्हिरपेक्षा गॅनिक्लोवॉरिरचे दुष्परिणामांचे प्रमाण जास्त आहे.

इतर गोष्टींबरोबरच, यामुळे लोकांमध्ये गडबड होऊ शकते रक्त संख्या प्लेटलेटची संख्या कमी झाल्यास, त्याव्यतिरिक्त, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख आणि मध्यवर्ती मज्जातंतू विकारांच्या क्षेत्रातील तक्रारी डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि मत्सर संभाव्य दुष्परिणाम आहेत. दुर्दैवाने, सायटोमेगालव्हायरस विरूद्ध कोणतीही प्रभावी लसीकरण अद्याप उपलब्ध नाही, जरी सध्या विविध लसी विकसित केल्या जात आहेत. ज्या महिला गर्भवती होण्याची योजना आखत आहेत त्यांच्या शरीरात विषाणूविरूद्ध अँटीबॉडीच्या अस्तित्वाची तपासणी केली जाऊ शकते, परंतु अद्याप ती जन्मपूर्व काळजी घेण्याचा अविभाज्य भाग नाही आणि याद्वारे संरक्षित केलेली नाही आरोग्य विमा (किंमत 13 युरो आहे).

जर विषाणूविरूद्ध antiन्टीबॉडीज नसतील तर नेहमीच व्हायरसच्या संसर्गाचा धोका असतो गर्भधारणा. अशा परिस्थितीत गर्भधारणेच्या 20 व्या ते 24 व्या आठवड्यात नियंत्रण तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. जर तेथे विषाणूशी संबंधित (सायटोमेगाली) संपर्क असेल तर विषाणूविरूद्ध अँटीबॉडीज निष्क्रीयपणे प्रशासित करता येतील, परंतु जन्मलेले मूल देखील या प्रकारे पूर्णपणे सुरक्षित आहे की नाही हे निश्चित नाही. नियोजित गर्भधारणा होण्यापूर्वी सायटोमेगालव्हायरससाठी जोडीदाराची तपासणी करणे नेहमीच चांगले असते, कारण गर्भवती महिलेचे संक्रमण विशेषत: पटकन होते.