अरुंद कोरोनरी रक्तवाहिन्या: कोणता आधार बरोबर आहे?

कोट्यवधी लोकांना कोरोनरीचा त्रास होतो धमनी रोग, एक अरुंद कोरोनरी रक्तवाहिन्या करू शकता आघाडी ते अ हृदय हल्ला. अरुंद पहिल्या विघटन हृदय 30 वर्षांपूर्वी बलून कॅथेटरसह रक्तवाहिन्या, कोरोनरीचा उपचार धमनी रोग प्रभावीपणे विकसित झाला आहे. या उत्क्रांतीदरम्यान एक मैलाचा दगड म्हणजे स्टेंट्सची ओळख - स्थिर प्रदान करण्यासाठी डिझाइन केलेले जाळी वायरचे लहान व्हॅस्क्युलर सपोर्ट रक्त डॉक्टरांनी आजारी व्यक्तींना मागे टाकले रक्त वाहिनी बलून कॅथेटरसह.

ड्रग एलिटिंग स्टेंट: जीवनरक्षक किंवा जीवघेणा?

त्यानंतर ड्रग-एलिटिंग स्टेंट्सचे आणखी एक मोठे आगाऊ म्हणून स्वागत केले गेले. ते जीर्ण झालेल्याच्या पुन्हा अरुंद होण्यापासून लक्षणीय सुधारित संरक्षणाची खात्री करतात रक्त भांडे. तथापि, अभ्यासाचा निकाल दर्शवितो की हे रक्तवहिन्यासंबंधीचा एकाच वेळी आधार देते, त्यानंतरच्या, जीवघेणा धोका कमी करते रक्त मध्ये गठ्ठा निर्मिती स्टेंट खळबळ उडाली अशा स्टेंट थ्रोम्बोसिस एक तुलना आहे हृदय हल्ला

मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि मृत्यूंमध्ये फरक नाही

या जोखमीच्या अहवालांमुळे हृदयातील अनेक रुग्णांमध्ये चिंता आणि अनिश्चितता पसरली आहे. त्यांना आता मोठ्या प्रमाणात धीर दिला जाऊ शकतो. “हे असे आहे कारण सुमारे 29,000 रूग्णांच्या सर्व अभ्यास आकडेवारीचा बारकाईने आढावा घेतल्यास असे दिसून आले आहे की ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंट्स तसे करत नाहीत आघाडी जर्मन-हार्ट फाउंडेशनच्या वैज्ञानिक सल्लागार मंडळाचे पीएचडी पीडी थॉमस व्हॉइग्लॅन्डर स्पष्ट करतात की, चार वर्षांच्या निरीक्षण कालावधीत सामान्य स्टेन्टपेक्षा हृदयविकाराचा झटका आणि मृत्यू कमी होणे.

“तथापि,” हृदयरोगतज्ज्ञ पुढे म्हणतात, “ड्रग-इल्यूटिंगचा वापर स्टेंट काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे. "

ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंटचा वजन

ड्रग-इल्युटिंग स्टेंट विशेषत: रूग्णांमध्ये पुन्हा संकुचित होण्याचे जोखीम वाढवितात, उदाहरणार्थ, जेव्हा पातळ कोरोनरी जहाज (3 मिलिमीटरपेक्षा कमी) जास्त अंतरावर अरुंद होते. दुसरीकडे स्टेंटचा धोका वाढल्यास या स्टेंटचा वापर राखून ठेवला पाहिजे थ्रोम्बोसिसउदाहरणार्थ, अनेक असल्यास कलम प्रगत कोरोनरीच्या बाबतीत एकाच वेळी उपचार घ्यावे लागतात धमनी आजार.

शक्य असल्यास, लेपित स्टेन्ट्स अजिबात वापरु नयेत - अँटीकोआगुलंट औषधांचा दीर्घकालीन उपयोग केल्यामुळे - उदाहरणार्थ, लवकरच शस्त्रक्रिया होण्यापूर्वी किंवा एकापेक्षा जास्त आजारांनी ग्रस्त अशा रूग्णांमध्ये आणि मोठ्या संख्येने घेणे आवश्यक आहे गोळ्या.

महत्त्वपूर्ण: रक्ताच्या गुठळ्यापासून संरक्षण

कोणत्याही स्टेंटच्या यशासाठी निर्णायक उपचार जिथपर्यंत शक्य असेल, तिथे गोंधळ उडत नाही प्लेटलेट्स आणि म्हणून नाही थ्रोम्बोसिस. म्हणूनच स्टेंट रूग्णांनी घ्यावे एसिटिसालिसिलिक acidसिड आयुष्यासाठी (एएसए) आणि, स्टेंट तैनात केल्यानंतर काही कालावधीसाठी अतिरिक्त औषध क्लोपीडोग्रल: अनकोटेड स्टेंटसाठी, हे चार आठवडे आहे; लेपित स्टेंटसाठी, सहा ते बारा महिने.

“अगदी एक यशस्वी स्टेंट उपचार रूग्ण कोरोनरी हृदयरोगाने ग्रस्त राहतो ही वस्तुस्थिती बदलत नाही, ”जर्मन हार्ट फाउंडेशनचे अध्यक्ष प्रा. डॉ. मेड. हंस-जर्गेन बेकर: “हृदयविकाराचा त्याच्या स्वतःच्या भवितव्यावर खूपच ताबा असतो. कारण तो रोगाची प्रगती धीमा करू शकतो - विशेषत: निरोगी माध्यमातून आहार भूमध्य भोजन, नियमित व्यायाम आणि नियमितपणे दिलेली औषधे नियमितपणे घ्या. ”