उपचारात्मक लक्ष्ये
- रोगसूचकशास्त्रात सुधारणा
- रोगजनकांचे निर्मूलन
थेरपी शिफारसी
ओटिटिस एक्स्टर्नसाठी लक्षणात्मक थेरपीः
- डिट्रिटस ("किडणे उत्पादने") आणि सेर्युमेनची साफसफाई (इअरवॅक्स) - बाह्य साफ करणे श्रवण कालवा एच 2 ओ 2 सोल्यूशनसह (3%) आणि मलमसह दररोजच्या पट्टी घाला (उदा. ऑरिओमाइसिन मलम) किंवा उपाय असलेली कॉर्टिसोन or सिप्रोफ्लोक्सासिन.
- च्या decongestion नंतर श्रवण कालवा Ps पट्ट्या सोडून द्या आणि अँटीबायोटिक युक्त असलेल्यावर स्विच करा उपाय (आवश्यक असल्यास, स्थानिक पातळीवर म्हणजेच विशिष्टपणे लागू स्टिरॉइड्ससह).
- वेदनशामक (वेदना आराम):
- स्थानिक भूल (लिडोकेन, प्रोकेन, किंवा टेट्राकेन).
- वेदनाशामक औषध /वेदना or विरोधी दाहक/ विरोधी दाहक औषधे (आयबॉप्रोफेन, एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि), पॅरासिटामोल, इ.) [अधिक प्रभावी आहे] लक्ष! एसिटिसालिसिलिक acidसिड (ए.एस.ए.) मुले आणि पौगंडावस्थेतील कोणत्याही परिस्थितीत वापरली जाऊ नये कारण तथाकथित रे सिंड्रोमचा धोका असतो. हा रोग संबंधित आहे मेंदू आणि यकृत नुकसान आणि बाधित मुलांसाठी जीवघेणा आहे.
विशिष्ट थेरपीच्या शिफारसी
- ओटिटिस बाह्य डिफ्यूसा
- 1% सह कान कालवा सिंचन ज्येष्ठ व्हायोलेट सोल्यूशन किंवा पद्धतशीर खाली पहा उपचार (वर)
- बॅक्टेरियाच्या वसाहतीच्या बाबतीत प्रतिजैविक मलहम / प्रतिजैविक औषधांनुसार थेंब: सिप्रोफ्लोक्सासिन, क्लोरॅफेनिकॉल, निओमाइसिन, पॉलीमाईक्सिन-बी, बॅकिट्रासिन.
- मायकोटिक कॉलोनाइझेशनमध्ये (ऑटोमायकोसिस: व्हाइटिश / ब्लॅक फंगल लॉन्स) अँटीफंगल मलहम / क्रीम मायक्रोबायोलॉजीच्या निकालांनुसार (उदा क्लोट्रिमाझोल).
- कोरड्या स्वरूपात: ट्रायमॅसिनोलोन मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध (ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स).
- लिम्फॅडेनोपैथीमध्ये (लिम्फ नोड वाढवणे) आणि क्लिष्ट कोर्स सिस्टीमिक अँटीबायोसिस (अँटीबायोटिक) उपचार): पाईपरासिलीन + टॅझोबॅक्टम (पेनिसिलीन + la-लैक्टॅमेसे इनहिबिटर); सेफ्टाझिडाइम or कपाट* (सेफलोस्पोरिन); थेरपी कालावधी: 7 दि.
- आर्जेन्टम नायट्रिकम (5%) सह रॅगॅडेस एच.
- ओटिटिस बाह्य परिघात
- अल्कोहोल पट्टी घाला, नंतर अल्कोहोल आणि कॉर्टिसोन पट्टी घाला.
- सिस्टमिक एंटीबायोसिस (अँटीबायोटिक) उपचार) प्रतिजैविक नंतर गंभीर लक्षणांमधे (रोगजनक आणि प्रतिरोध निश्चित करणे) उदा फ्लुक्लोक्सासिलिन (स्टेफिलोकोकल पेनिसिलीन) किंवा सेफॅक्लोर किंवा cefuroxime अक्षसेफलोस्पोरिन).
- ओटिटिस एक्सटर्नल मॅलिग्ना
- लोकलसह कान कालवा साफ करणे प्रतिजैविक (सिप्रोफ्लोक्सासिन कान थेंब).
- स्यूडोमोनस एरुगिनोसा विरूद्ध सिस्टीमिक अँटीबायोसिस; थेरपी कालावधी: मि. 6 आठवडे; 6 महिन्यांपर्यंत
- पहिली निवडः सिप्रोफ्लोक्सासिन (1 × 3 मिग्रॅ, आयव्ही किंवा 400 × 2 मिग्रॅ, पो).
- 2 रा निवडी:पाईपरासिलीन (3 × 4 ग्रॅम, iv) ± एमिनोग्लायकोसाइड प्रतिजैविक.
- 3 रा निवड: मेरोपेनेम (3 × 1 ग्रॅम, iv) ± एमिनोग्लायकोसाइड प्रतिजैविक.
- लागू केलेल्या अँटीबायोटिकला रोगजनक प्रतिरोधक वेळेवर शोधण्यासाठी आवश्यक असलेल्या साप्ताहिक स्वाब्स.
- जर शल्यक्रिया स्वच्छता दर्शविली तर जळजळ होण्याची चिकाटी दिली जाते.
- टीप: चिकाटीने श्रवणविषयक कालव्याच्या कार्सिनोमाच्या विभेदक निदानाबद्दल देखील नेहमी विचार करा!
- तीव्र ओटिटिस बाह्य (कारणे: मधुमेह मेल्तिस, seborrheic त्वचारोग; जुनाट ओटिटिस मीडिया; डिटर्जंट्सवर संवेदनशीलता).
- “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.
* सावधान: सह कपाट आणि क्रिएटिनिन क्लीयरन्स 50 मि.ली. / मिनिट, एन्सेफॅलोपॅथीचा धोका असतो (असामान्यतेसाठी सामूहिक संज्ञा मेंदू बदल) दृष्टीदोष देहभान, गोंधळ, मत्सर, मूर्खपणा (अत्यंत मानसिक आणि मोटर सुन्नपणाची स्थिती) आणि कोमा; तसेच मायोक्लोनस (संक्षिप्त अनैच्छिक) चिमटा एकल स्नायू किंवा स्नायू गट) आणि जप्ती (नॉनकॉन्व्हल्सिव्ह स्टेटस मिरगी / दीर्घकाळापर्यंत) मायक्रोप्टिक जप्ती) शक्य आहेत.
पूरक आहार (पूरक आहार; महत्त्वपूर्ण पदार्थ)
नैसर्गिक संरक्षणासाठी योग्य आहारातील पूरक आहारात खालील महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा समावेश असावा:
- जीवनसत्त्वे (ए, सी, ई, डी 3, बी 1, बी 2 बी 3, बी 5, बी 6, बी 12, फॉलिक आम्ल, पूर्वीचे जीवनसत्व एच् आता ते बी कॉम्प्लेक्स जीवनसत्वाचा एक भाग गणले जाते).
- कमी प्रमाणात असलेले घटक (क्रोमियम, लोखंड, तांबे, मॅगनीझ धातू, मोलिब्डेनम, सेलेनियम, झिंक).
- शेवट 3 चरबीयुक्त आम्ल (इकोसापेंटेनॉइक acidसिड (ईपीए) आणि डॉकोहेहेक्साएनोइक .सिड (डीएचए)).
- दुय्यम वनस्पती संयुगे (उदा बीटा कॅरोटीन, फ्लेव्होनॉइड्स, लाइकोपेन, पॉलीफेनॉल).
- जिवाणू दूध आणि अन्य
टीपः सूचीबद्ध केलेली महत्त्वपूर्ण पदार्थ औषध थेरपीसाठी पर्याय नाहीत. आहार पूरक हेतू आहेत परिशिष्ट सामान्य आहार विशिष्ट जीवनाच्या परिस्थितीत.