शारीरिक परीक्षा | संधिवात

शारीरिक चाचणी

वर नमूद केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त जसे की सकाळी कडक होणे, सांधे दुखी, जलद थकवा, डॉक्टरांना वैशिष्ट्यपूर्ण वैद्यकीय बदल किंवा विकृती आढळते (संधिवात - च्या विचलनामुळे सांधे) च्या दरम्यान शारीरिक चाचणी क्रॉनिक मध्ये पॉलीआर्थरायटिस (cP). परीक्षेत सहसा खालील परीक्षांचा समावेश होतो:

  • हात हात
  • पायफुट
  • गुडघा
  • हिप
  • खांदा
  • कोपर
  • पाठीचा कणा
  • प्रयोगशाळेची मूल्ये
  • क्ष-किरण
  • पुढील निदान तपासणी

वेगवेगळ्या स्थानिकीकरणांमध्ये संधिवात

च्या वेदनादायक सूज आहे सांधे हाताचा, पायाचा हाताचे बोट आणि मधले बोट सांधे, सामान्यतः शरीराच्या दोन्ही बाजूंना सममितीयपणे. सांधे दाबाला संवेदनशील असतात, उदा. हात हलवताना. हाताची हालचाल आणि हाताचे बोट सांधे प्रतिबंधित केले जाऊ शकतात जेणेकरून मुठ बंद करणे यापुढे पूर्ण होणार नाही.

अंगठ्याच्या चेंडूची स्नायू आणि लहान हाताचे बोट तसेच तळहाताचे स्नायू कमी आणि शक्तीहीन असू शकतात. टेंडन सूज किंवा कंडरा अश्रू होतात. रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, हातांची विशिष्ट विकृती उद्भवते:

  • हँड स्कोलियोसिस: मनगटाच्या मुळाचे बाहेरून विचलन (ulnar = ulnar),
  • Caput ulnae - सिंड्रोम: मनगटावर ulnar डोके च्या protrusion आणि hypermobility
  • बटनहोल विकृती: मधल्या बोटाच्या सांध्यामध्ये निश्चित वळणाची स्थिती आणि शेवटच्या बोटाच्या सांध्याचे हायपरएक्सटेन्शन
  • गुसनेक विकृती: मधल्या बोटाच्या सांध्यामध्ये हायपरएक्सटेन्शन आणि शेवटच्या बोटाच्या सांध्यामध्ये स्थिर वळणाची स्थिती
  • 90°90°- अंगठ्याचे विकृत रूप: अंगठ्याच्या मेटाकार्पोफॅलेंजियल जॉइंटमध्ये निश्चित वळणाची स्थिती आणि अंगठ्याच्या शेवटच्या सांध्याचे हायपरएक्सटेन्शन

पाय आणि पायाच्या सांध्यामध्ये वेदनादायक सूज आहे, सामान्यतः शरीराच्या दोन्ही बाजूंना सममितीय.

सांधे दाबास संवेदनशील असतात. टेंडनची सूज एक्सटेन्सरच्या बाजूला आणि आतील किंवा बाहेरच्या मागे येते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा. रोगाच्या प्रगत टप्प्यात, पायांच्या क्षेत्रामध्ये विशिष्ट विकृती आढळतात:

  • हॅलक्स व्हॅल्गस: मोठ्या पायाचे बोट बाहेरून विचलन
  • हॅलक्स रिजिडस: वेदनादायक हालचाल आणि मोठ्या पायाच्या पायाच्या शेवटच्या सांध्याचे संभाव्य हायपरएक्सटेन्शनसह मोठ्या पायाच्या मेटाटार्सोफॅलेंजियल सांध्याचे आर्थ्रोसिस
  • हातोड्याचे बोट: पायाच्या टोकाच्या सांध्याचे स्थिर वळण
  • स्पायफूट
  • विंडमिल फोरफूट: पायाच्या टेंडन्स आणि लिगामेंट्सच्या संधिवाताच्या हल्ल्यामुळे सर्व बोटांचे बाहेरील बाजूचे विचलन
  • सपाट आणि मुरलेला पाय: संधिवातामुळे संयोजी ऊतक मऊ झाल्यामुळे देखील

सहसा एक मऊ मेदयुक्त सूज आणि एक आहे सांध्यासंबंधी ओतणे डान्सिंग पॅटेला सह गुडघा संयुक्त उचलतो गुडघा (पॅटेला), गुडघ्यावर दाब दिल्यास लवचिक प्रतिकार होतो), काहीवेळा गुडघ्यामध्ये बेकरचे गळू देखील असते. गुडघ्याची पोकळी.

वळण आणि विस्तार दरम्यान गतिशीलता मर्यादित आहे. च्या स्नायू कमी होणे जांभळा स्नायू. वाढत्या अस्थिरतेमुळे O - पाय किंवा X - पाय.

त्याचे परिणाम सहसा होतात गोनरथ्रोसिस (आर्थ्रोसिस या गुडघा संयुक्त). यासाठी अनेकदा कृत्रिम रोपण करावे लागते गुडघा संयुक्त. एक सूज सहसा दृश्यमान किंवा स्पष्ट दिसत नाही.

दबाव वेदना मांडीचा सांधा किंवा बाहेरील वर स्थित आहे जांभळा आणि मोठा रोलिंग माऊंड (ग्रेटर ट्रोकॅन्टर). संयुक्त च्या गतिशीलता मर्यादित असू शकते. जर हे निर्बंध प्रामुख्याने सकाळी उद्भवले तर ते म्हणतात सकाळी कडक होणे.

दीर्घकाळाचे परिणाम संधिवात सहसा असतात आर्थ्रोसिस या हिप संयुक्त (कॉक्सार्थ्रोसिस). वारंवार, हिप सॉकेट श्रोणि (प्रोट्रुसिओ ऍक्टेटाबुली) मध्ये फिरते. गंभीर प्रकरणांमध्ये एक कृत्रिम हिप संयुक्त रोपण करणे आवश्यक आहे.

एक दाब-वेदनादायक सूज आहे, बहुधा पुढच्या बाजूने धडधडण्याची शक्यता आहे, कारण तुलनेने मजबूत स्नायू आवरणाने आच्छादित केले आहे. खांदा संयुक्त पाठीमागे. संयुक्त च्या गतिशीलता मर्यादित आहे. द tendons च्या आसपास खांदा संयुक्त अॅक्रोमिओक्लेव्हिक्युलर जॉइंटप्रमाणेच ते सहसा दाब-वेदनादायक असतात.

तसेच कोपरच्या क्षेत्रामध्ये, दाब-वेदनादायक सूज आणि संयुक्त हालचाली प्रतिबंधित आहे, सामान्यत: विस्ताराची कमतरता. दबाव वेदना स्पिनस प्रक्रियेच्या क्षेत्रामध्ये आणि स्पिनस प्रक्रियेला लागून असलेल्या स्नायूंमध्ये उद्भवते. च्या हालचाली प्रतिबंध डोके आणि ट्रंक. च्या स्थितीवर अवलंबून डोके, हात, पाय किंवा खोड मध्ये अस्वस्थता येऊ शकते. संवेदनांचा त्रास आणि हात आणि पायांचे स्नायू कमकुवत होणे, तसेच चक्कर येणे, मळमळ किंवा अगदी गिळताना किंवा श्वास घेणे विकार