शरीरविज्ञान | कोरोइड

शरीरविज्ञानशास्त्र

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना कोरोइड अनेक असतात रक्त कलम. यात एकूण दोन कार्ये आहेत. पहिले महत्वाचे कार्य म्हणजे डोळयातील पडदा बाह्य थर पोसणे.

हे प्रामुख्याने फोटोरसेप्टर्स आहेत, जे प्रकाश आवेग प्राप्त करतात आणि प्रसारित करतात. डोळयातील पडदा देखील अनेक स्तर असतात. आतील थर पुरविला जातो रक्त विशिष्ट द्वारे रक्त वाहिनीम्हणजेच केंद्रीय रेटिनलच्या शाखा धमनी.

असे दिसून आले आहे की जरी कोरोइड खूप उंच आहे रक्त रक्ताद्वारे मजबूत नेटवर्क तयार झाल्यामुळे वाहते कलम, लाल रक्त पेशींमधून ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी आहे. हे दुसर्‍या महत्त्वपूर्ण कार्याचे संकेत आहे कोरोइडम्हणजेच तापमान नियमन. संवेदी पेशी (फोटोरॅसेप्टर्स) वर प्रकाश उत्तेजनाच्या घटनेवर प्रक्रिया आणि प्रसारित करण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान, उष्मा उत्पन्न होतो जो रक्ताद्वारे नष्ट होतो. कलम. अशा प्रकारे डोळ्यातील तापमान समायोजित केले जाते आणि स्थिर ठेवले जाते.

कोरोइडचे रोग

कोरिओडमध्ये नसल्यामुळे वेदना तंतू, वेदना केवळ तेव्हाच होते जेव्हा कोरोइडचे रोग आसपासच्या भागात पसरतात वेदना तंतुंनी किंवा जेव्हा दबाव वाढतो. तथापि, व्हिज्युअल त्रास होऊ शकतो, ज्याची तीव्रता एखाद्या रोगाच्या स्थानावर अवलंबून असते डोळ्याच्या मागे. ट्यूमर बर्‍याच दिवसांकरिता बर्‍याच वेळा शोधून काढलेले राहतात.

कोरिओड त्वचेची सूज (कोरिओडायटीस) सहसा एखाद्याच्या परिणामी उद्भवते एलर्जीक प्रतिक्रिया (रोगप्रतिकार रोग) तथापि, बाहेरून किंवा द्वारा डोळ्यात प्रवेश करणार्‍या परदेशी संस्थांद्वारे देखील हे चालना मिळू शकते जंतू चेहरा आणि इतर दाह पासून डोक्याची कवटी. कोरोइडचे चांगले रक्त परिसंचरण हे त्याचे कारण आहे, जे केवळ पोषक तत्वांचाच पुरवठा करत नाही, तर रोगजनकांना देखील वाहून नेऊ शकते. जंतू विद्यमान संसर्गाच्या बाबतीत कोरॉइडमध्ये.

संभाव्य रोगजनक असू शकतात जीवाणू, व्हायरस किंवा बुरशी. इम्युनो कॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींना धोका असल्याचे मानले जाते कारण शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली त्यास मारू शकत नाही जंतू पुरेसे कोरोइडमध्ये स्वतः मज्जातंतू नसतात, वेदना जेव्हा स्क्लेरा किंवा डोळयातील पडदा सारख्या लगतच्या संरचनेवर परिणाम होतो तेव्हाच प्रकट होते.

दबाव वेदना उद्भवते, सामान्यत: इंट्राओक्युलर प्रेशरच्या परिणामी. याव्यतिरिक्त, प्रभावित व्यक्ती व्हिज्युअल गडबडी, ओपेसिटीज आणि बुरखा तयार होणे तसेच शेजारच्या डोळयातील पडदा जळजळ झाल्यामुळे व्हिज्युअल कामगिरीमध्ये सामान्य घट झाली आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्पष्टपणे लालसर डोळा बाहेरून दिसतो.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना नेत्रतज्ज्ञ प्रथम चालवते एक डोळा चाचणी आधीपासूनच व्हिज्युअल फील्ड अपयश आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी. मग डोळ्याच्या आधीच्या आणि अंतर्गत भागाचे आकलन करण्यासाठी डोळ्याची चिराटी दिवाने तपासणी केली जाते. पाहण्यास सक्षम होण्यासाठी डोळ्याच्या मागे, डोळयातील पडदा आणि मूलभूत डोळे यांचा समावेश, विद्यार्थी dilated करणे आवश्यक आहे.

संभाव्यत: वाढलेल्या इंट्राओक्युलर प्रेशर निश्चित करण्यासाठी टोनोस्कोपी केली जाते. कोरिओडायटीसच्या बाबतीत, द्रुत कारवाई केली पाहिजे, अन्यथा यामुळे कायमस्वरूपी दृश्य त्रास होऊ शकतो किंवा सर्वात वाईट परिस्थितीत, अंधत्व. त्वरित थेरपीमध्ये गोळ्या असतात कॉर्टिसोन जळजळ लक्ष केंद्रित करण्यासाठी.

याव्यतिरिक्त, दबाव कमी करणारी औषधे जवळपासच्या संरचनेसाठी, जसे की ऑप्टिक मज्जातंतू डोके, वाढीव दबाव पासून. कोरोइडल जळजळ होण्यामध्ये रोगाच्या तीव्रतेत आणि तीव्रतेमध्ये वेगवेगळे वैयक्तिक अभ्यासक्रम असू शकतात. म्हणून अचूक थेरपी ए द्वारे निश्चित केली जावी नेत्रतज्ज्ञ.

कोलोबोमा ("विकृत" साठी ग्रीक) डोळ्यात जन्मजात किंवा विकत घेतलेली फाटलेली निर्मिती आहे. जन्मजात रूपात, डोळ्याच्या भ्रूण विकासाच्या परिणामी th ते १ of व्या आठवड्यात ओक्युलर गॉब्लेट फोड अपुरा किंवा दोषपूर्ण बंद होतो. गर्भधारणा. या भ्रूणविषयक विकृतींची कारणे अद्याप चालू संशोधनाचा विषय आहेत.

भ्रूण विकासात अनेक नियामक कार्ये गृहीत धरणार्‍या तथाकथित पीएएक्स जनुकांमधील परिवर्तनांची चर्चा केली जात आहे. अधिग्रहित कोरोइडल कोलोबॉमा सहसा बाह्य हिंसक प्रभावांमुळे उद्भवतात (उदा. डोळ्यास मारणे, अपघात इ.) किंवा दरम्यानच्या गुंतागुंत. डोळा शस्त्रक्रिया.

कोरोइडल हेमॅन्गिओमा डोळ्याच्या कोरॉइडमध्ये (कोरोइडिया) स्थानिकीकृत एक रक्तवहिन्यासंबंधी अर्बुद (रक्तस्त्राव) आहे. बर्‍याच लहान भांड्या आणि केशिका मध्ये असंख्य शाखा असल्यामुळे, अर्बुद देखील उच्च फांदया आणि गुहेत असतात, ज्यातून रक्तवाहिन्यांचा पाठपुरावा होतो. 10 ते 40 वर्षे वयोगटातील लोक विशेषत: वारंवार प्रभावित होतात.

कोरोइडल हेमॅन्गिओमा सहसा सौम्य आहे आणि कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. केवळ जेव्हा केशिकाच्या आसपासच्या ऊतींचा (बाह्य चरणांचा) परिणाम होतो तेव्हाच ते करतात व्हिज्युअल डिसऑर्डर जसे ढगाळ किंवा विकृत दृष्टी येते. निदान करण्यासाठी,. अल्ट्रासाऊंड किंवा प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी ट्यूमरचा प्रसार आणि आकार दर्शविण्यासाठी केला जातो.

बाह्य दृष्टीकोनाचा धोका असल्यास केवळ बाह्य चरणातच उपचार करणे आवश्यक आहे. कोरोइडल atट्रोफी म्हणजे कोरोइडल पेशींच्या मृत्यूमुळे ऊतींचे नुकसान होय. हे सहसा ट्यूमर सारख्या क्षीण ऊतींचे परिणाम आहे.

अ‍ॅट्रॉफीचे स्थान, आकार आणि प्रसार यावर अवलंबून डोळ्याला याचा विपरित परिणाम होऊ शकतो. सुरुवातीच्या काळात, व्हिज्युअल गडबड आणि संसर्ग होण्याची तीव्रता वाढते कारण इतर गोष्टींबरोबरच, रेटिना-डोळयातील अडथळा अडथळा आणू शकतो आणि अशा प्रकारे जंतु जंतुनाशक डोळ्यांसमोर उभे राहतात. गंभीर कोरोइडल अ‍ॅट्रोफीच्या बाबतीत, पूर्ण अंधत्व येऊ शकते.

कोरोइडल फोल्ड्स सहसा डोळ्याच्या सॉकेटमध्ये जागेची आवश्यकता असते, जसे की ट्यूमर, कॅल्शिकेशन्स किंवा कंजेटेड विद्यार्थी. यामुळे डोळ्याच्या बाहुलीवर बाह्य दबाव वाढतो. हा दाब मार्ग आणि डोळ्याच्या स्वतंत्र थरांना देते, ज्यात डोळयातील पडदा, कोरोइड आणि स्क्लेरा असतात, पट असतात.

जर केवळ कोरोइडचा परिणाम झाला तर यामुळे दृश्य अडथळे उद्भवत नाहीत. तथापि, एक धोका आहे की सुरकुत्या लहान रक्तवाहिन्या चिमटातात, परिणामी ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा कमी होतो. तथापि, जर डोळयातील पडदा देखील प्रभावित झाला असेल तर, डोळयातील पडदा दुमडल्यामुळे व्हिज्युअल फील्ड दोष उद्भवू शकतात, ज्याची भरपाई निरोगी डोळ्याद्वारे एकतर्फी रोगाच्या बाबतीत केली जाऊ शकते.

कोरोइडल मेलेनोमा (घातक यूव्हियल मेलेनोमा) एक घातक ट्यूमर आहे जो कोरिओड, तथाकथित मेलानोसाइट्सच्या पिग्मेंटेड पेशींमधून विकसित होऊ शकतो जेव्हा ते अनियंत्रितपणे विभाजन करण्यास सुरवात करतात. हे डोळ्यातील सर्वात सामान्य ट्यूमर आहे, युरोपमध्ये हे 100,000 लोकांपैकी एकास प्रभावित करते. रोगाचे पीक वय आयुष्याच्या साठव्या व सतराव्या वर्षाच्या दरम्यानचे आहे.

पतित मेलानोसाइट्स रंगद्रव्याने भरलेले असल्याने केस, बहुतेक कोरॉइडल मेलानोमास गडद रंगद्रव्य असते. बहुतेक घातक ट्यूमर प्रमाणे, कोरिओडियल मेलेनोमास पसरतात (सुमारे 50% प्रकरणांमध्ये). मुख्यतः मध्ये रक्तप्रवाह मार्गे विखुरलेले होते यकृत.

जर विखुरलेले आधीच अस्तित्त्वात असतील तर हा रोग सहसा काही महिन्यांत किंवा काही वर्षांत मरण पावतो. कोरोइडमध्ये, शरीराच्या इतर भागांसारखे नसते लिम्फ जहाजांसाठी, ज्यासाठी महान महत्व आहे रोगप्रतिकार प्रणाली, पतित पेशी बहुतेकदा शरीराद्वारे ज्ञात नसतात आणि म्हणूनच रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे लढत नाहीत. आजारी व्यक्तीच्या तक्रारींमध्ये प्रामुख्याने समावेश आहे व्हिज्युअल डिसऑर्डर आणि दुहेरी दृष्टी

नेत्रतज्ज्ञ अनेकदा योगायोगाने कोरोइडल मेलेनोमा शोधतात. उपचार पर्याय विकिरण पासून आणि लेसर थेरपी रेडिओ सर्जरी आणि प्रभावित डोळा काढण्यासाठी. कोरोइडल मेलेनोमा कोरोइडलपासून वेगळे असणे आवश्यक आहे मेटास्टेसेस.

हे त्याऐवजी सपाट, राखाडी-तपकिरी ट्यूमर आहेत जे सहसा पसरतात स्तनाचा कर्करोग or फुफ्फुस कर्करोग शिवाय तेथे सौम्य कोरिओडल नेव्हस आहे विभेद निदान. कोरोइडलच्या उलट मेलेनोमा एक कोरिओडल नेव्हस एक सौम्य ट्यूमर आहे.

हे सहसा अधिक जोरदार रंगद्रव्य असते, वेगाने मर्यादित असते आणि क्रमाने वाढत नाही. कोरोइडल नेव्ही जमा झाल्यामुळे गडद दिसतात केस (तुलना अ जन्म चिन्ह त्वचेवर). हे डोळयातील पडदा खाली आहे आणि कोणत्याही दृश्य त्रास होऊ देत नाही.

अंदाजे 11% लोक अशा नेव्हसचे वाहक आहेत, ज्यामुळे आतील डोळ्यातील सर्वात सामान्य ट्यूमर बनते. बहुधा ते जन्मजात असते. कोणतीही लक्षणे नसल्यामुळे, तपासणीच्या वेळी बहुधा योगायोगाने लक्षात येते डोळ्याच्या मागे.

क्वचितच, सुमारे 5 प्रकरणांमध्ये अशा नेव्हस कोरोइडियल मेलेनोमामध्ये विकसित होऊ शकतात. आकार, स्थान, रंगद्रव्य किंवा ट्यूमरचे द्रव जमा होण्यासारखे काही घटक अध: पतन होण्याचा धोका दर्शवितात. म्हणूनच, कोरोइडल नेव्हस नियमितपणे तपासला पाहिजे की तो वाढण्यास प्रवृत्ती दर्शवितो की नाही.

दर अर्ध्या वर्षात तपासणीची नियुक्ती केली पाहिजे. जर निष्कर्ष अस्पष्ट असतील तर, ऊतींचे नमुना (बायोप्सी) स्पष्टता प्रदान करू शकते. हे एका छोट्या सुईने मिळते.

या व्यतिरिक्त ऑक्युलर फंडस परीक्षा, नेव्हसची तपासणी करण्यासाठी खालील पद्धती उपलब्ध आहेतः फ्लूरोसिन एंजियोग्राफी, इंडोकायनाइन ग्रीन एंजियोग्राफी, फंडस ऑटोफ्लोरोसेन्स आणि ऑप्टिकल कोहोरेंस टोमोग्राफी. जर चिकित्सकाने त्या माध्यमातून पाहिले तर विद्यार्थी (नेत्र तपासणी) विशेष उपकरणांसह नेत्र तपासणी दरम्यान, थेट कोरोइडचे मूल्यांकन करणे अवघड आहे, कारण डोळयातील पडदा शरीरसंबंधी कारणांमुळे कोरोइडचे दृश्य मर्यादित करते. रोगांच्या निदानासाठी आणि कोर्ससाठी तथाकथित नेत्रगोलिक प्रतिमा महत्त्वपूर्ण आहे.

अल्ट्रासाऊंड कोरोइडमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल शोधण्यासाठी परीक्षांचा देखील वापर केला जाऊ शकतो. प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी रक्तवाहिन्या इमेजिंगच्या एका विशेष प्रकाराचे वर्णन करते. ही एक इमेजिंग प्रक्रिया आहे ज्यात डोळ्याच्या मागील बाजूस रक्तवाहिन्याद्वारे पुसलेल्या पुतळ्याद्वारे रक्त प्रवाह पाळला जातो आणि योग्य रंग देऊन त्याचे मूल्यांकन केले जाते. कोरिओडची अर्बुद संशय असल्यास डोळ्यावर कोल्ड लाइट स्त्रोताद्वारे गाठीच्या क्षेत्रामध्ये शेडिंग होऊ शकते.