व्हॉल्व्हुलस (आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

व्हॉल्व्हुलस त्याच्या अक्षांभोवती आतड्याच्या भागाचे असामान्य घुमटणे होय. म्हणूनच याला सामान्यत: आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत देखील म्हटले जाते. हे घुमणे किंवा गुंतागुंत कमी प्रमाणात होते रक्त आतड्याच्या प्रभावित भागात याचा परिणाम होऊ शकतो आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा आतड्यांसंबंधी विभागांचा मृत्यू (आतड्यांसंबंधी) गॅंग्रिन).

व्हॉल्व्हुलस म्हणजे काय?

जर आतड्याचे काही भाग एकत्र विणलेले किंवा गुंतागुंत झाले तर त्याला आतड्यांसंबंधी म्हणतात व्हॉल्व्हुलस. या अट जीवघेणा असू शकतो. आतड्यांसंबंधी टँगल्स बहुधा जन्मजात असतात, अशा परिस्थितीत आतड्यांचा नैसर्गिक विकास गर्भाशयात आधीच विचलित झाला होता. जन्मपूर्व आवश्यक फिरणे नंतर आतड्यांद्वारे किंवा चुकीच्या पद्धतीने केले गेले नाही. आतड्याचे भाग देठभोवती फिरतात. यात पुरवठा किंवा पाणी वाहून जाते रक्त कलम. आतड्यांच्या स्थितीत होणारा हा बदल आघाडी आतड्यांसंबंधी नळीच्या आंशिक किंवा पूर्ण अडथळ्यापर्यंत. आतड्यांसंबंधी अडचणीचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. अंतर्मुखता मध्ये, द आक्रमण आतड्याच्या एका भागाच्या आतड्याच्या दुसर्‍या भागामध्ये आतड्याचा एक भाग येतो. द आक्रमण रेखांशाचा आणि कारणे आहे रक्त stasis आणि सूज. तो ठरतो आतड्यांसंबंधी अडथळा. आतड्यांसंबंधी अडचणीचे दुसरे मुख्य रूप म्हणजे अक्षीय वळण. या प्रकरणात, आतड्याचा एक लूप 180 अंशांपर्यंत फिरतो, दुसर्या पळवाटभोवती गुंडाळतो आणि अशा प्रकारे रक्तपुरवठा बंद करतो. परिणामी आतड्यांसंबंधी अडथळा, आतडे यापुढे आपली कार्ये पूर्ण करू शकत नाही. प्राणवायूचे अवयव कमी केले जाऊ शकतात आणि जीवघेणा देखील असू शकतात अट परिणाम होऊ शकतो.

कारणे

आतड्यांसंबंधी एक ज्ञात कारण व्हॉल्व्हुलस जन्मपूर्व मानवी विकासादरम्यान लहान आणि मोठ्या आतड्यांमधील दोषपूर्ण रोटेशन म्हणजे कुपोषण. अर्भकांना व्हॉल्व्हुलसचा त्रास होण्याची अधिक शक्यता असते आणि ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे ज्यासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या अर्भकाचा सर्वात जास्त त्रास होतो. आतड्यांसंबंधी दाह आतड्यांसंबंधी व्हॉल्व्हुलस देखील होऊ शकते. आतड्यांसंबंधी दाह जीवाणूजन्य, रासायनिकरित्या, किरणोत्सर्गापासून, एक म्हणून उद्भवते एलर्जीक प्रतिक्रियाकिंवा रोगप्रतिकारक प्रतिसाद म्हणून आतड्यांसंबंधी कर्करोग ट्रिगरिंग डिसऑर्डर देखील होऊ शकतो. शिवाय, व्होलव्ह्युलसच्या कारणास्तव चिकटपणा देखील आहे. हे आहेत संयोजी मेदयुक्त-आंतराच्या आतल्या भागाच्या स्ट्रॅन्डसारखे ज्याचा सामान्यत: संबंध नसतो. आतड्यांमधील या चिकटपणाची अचूक कारणे माहित नाहीत. असे मानले जाते की या पूर्वीच्या एखाद्या परदेशी संस्थेच्या प्रतिक्रिया असू शकतात दाह, किंवा अगदी शस्त्रक्रिया. स्वत: शस्त्रक्रिया देखील आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत होऊ शकतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

प्रौढांपेक्षा बाळ आणि लहान मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी व्हॉल्व्हुलस अधिक सामान्य आहे. व्हॉल्व्हुलसचे जन्मपूर्व रूप देखील पाळले जातात. ठराविक लक्षणांचा समावेश आहे बद्धकोष्ठता, कॉलिक पोटदुखी, फुशारकी,मळमळआणि उलट्या. गुंतवणूकीच्या साइटवर अवलंबून, उलट्या of पित्त आणि विष्ठा येऊ शकते. नंतर उलट्या, लक्षणे तात्पुरती सुधारतात. लक्षणे बर्‍याचदा काही काळासाठी पूर्णपणे अदृश्य होतात. तथापि, यानंतर पुन्हा बद्धकोष्ठता, उलट्या आणि रक्तरंजित मल तीव्र आणि तीव्र व्हॉल्व्हुलस दरम्यान फरक देखील केला जाऊ शकतो. तीव्र व्हॉल्व्हुलसमध्ये उलट्या, ओटीपोटात वरच्या भागाची तीव्र स्वरुपाची तीव्र स्वरुपाची तीव्र स्वरुपाची लक्षणे पोटदुखी अचानक दिसू. गंभीर प्रकरणांमध्ये, बर्‍याचदा असेही असते धक्का or पेरिटोनिटिस. क्रॉनिक रिकर्ंट (आवर्ती) व्होलव्ह्युलस अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे पोटदुखी आणि तीव्र बद्धकोष्ठता. याउप्पर, शरीर पौष्टिक द्रव्यांसह अबाधित होते कारण त्यांचे शोषण आतड्यांमध्ये यापुढे योग्यप्रकारे कार्य होत नाही. च्या मुळे कुपोषण, जीव कमकुवत आणि कमकुवत होते. तथापि, रोगाच्या स्वतंत्र भागांमधे लक्षण मुक्त अंतराल देखील असू शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, बहुतेक वेळेस आतड्यांना पुरवठा रक्त प्रवाहात व्यत्यय आणण्यामुळे इतका प्रतिबंधित केला जातो की आतड्यांचा प्रभावित विभाग मरतो. मग आतड्यांसंबंधी अडचण आतड्यांसंबंधी अडथळा म्हणून विकसित झाली आहे. अशा परिस्थितीत, आतड्यांसंबंधी छिद्र आणि ओटीपोटात पोकळीच्या जिवाणू संक्रमणामुळे जीवनास सर्वाधिक धोका असतो (पेरिटोनिटिस). आतड्यांसंबंधी अडचण सहसा केवळ शस्त्रक्रियेनेच उपचार केले जाऊ शकते.

निदान आणि कोर्स

आतड्यांसंबंधी जोडण्याच्या लक्षणांमध्ये अचानक, पेट उदर वाढवणे समाविष्ट आहे वेदना, एक उच्छृंखल ओटीपोट, पित्त हिरव्यागार उलट्या आणि अतिसाररक्तरंजित मल वरच्या ओटीपोटात दाबण्यासाठी निविदा असते, तर खालच्या ओटीपोटात अधिक बुडलेले असते. डॉक्टरांसाठी निदान करणे अवघड आहे. हे सहसा उपस्थित असलेल्या लक्षणांनुसार केले जाते शारीरिक चाचणी, आणि इमेजिंग अभ्यास. कधीकधी एक योग्य निदान केवळ शस्त्रक्रियेदरम्यान केले जाऊ शकते. इमेजिंग अभ्यासामध्ये समाविष्ट आहे क्ष-किरण आणि अल्ट्रासाऊंड. नंतरच्या आतील कासवाच्या बाबतीत कोलन, आतड्यांसंबंधी भागावर मोठ्या प्रमाणावर ओव्हरफ्लिकेशन्स वर पाहिले जाऊ शकते क्ष-किरण एकप्रकारे कॉफी बीन चिन्ह. आतड्याचा जास्त भाग गेलेला भाग नंतर बर्‍याचदा एचा समोच्च असतो कॉफी बीन. आतड्यांसंबंधी व्यस्त राहणे हा जीवघेणा आहे, कारण यामुळे जीवघेणा आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होतो आणि म्हणूनच त्याला आपत्कालीन स्थितीत मानले पाहिजे.

गुंतागुंत

व्हॉल्व्हुलस गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. आतड्यांसंबंधी व्हॉल्व्हुलस प्रारंभी तीव्र ओटीपोटात होतो वेदना, जे तीव्रतेत वाढते अट प्रगती होते आणि तिच्या किंवा तिच्या दैनंदिन जीवनात गंभीरपणे प्रभावित व्यक्तीस मर्यादित करते. जर अडचण आंतड्याच्या एखाद्या भागाच्या कमी प्रमाणात होते तर मोठ्या गुंतागुंत होण्याची अपेक्षा असते. हे करू शकता आघाडी आतड्यांसंबंधी विभागातील मृत्यू किंवा आतड्यांसंबंधी अडथळा. हे सहसा सोबत असते पेरिटोनिटिस, जे पुढील कोर्समध्ये इतरांपर्यंत पसरते अंतर्गत अवयव आणि पटकन जीवघेणा स्थितीत विकसित होते. जर व्हॉल्व्ह्युलसचा अतिदक्षतेने त्वरित उपचार केला नाही तर रक्ताभिसरण होण्याचा धोका आहे धक्का. सर्वात वाईट परिस्थितीत, आतड्यांसंबंधी व्हॉल्व्हुलस प्राणघातक असू शकते. उपचार देखील धोक्याने भरलेले आहेत. शस्त्रक्रिया नेहमीच आतड्याच्या काही भागांना इजा करण्याचा किंवा संसर्ग होण्याचा धोका असतो. आतड्यांसंबंधी भिंतींना दुखापत होऊ शकतात आघाडी ते कार्यात्मक विकार ते कायमचे असू शकते. कधीकधी एक कृत्रिम आतड्याचे दुकान ठेवले पाहिजे जे हर्नियेशन आणि इजा होण्याचा धोका दर्शविते. शेवटचे, दुष्परिणाम आणि औषध संवाद मुळे येऊ शकते प्रशासन औषधांचा.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ओटीपोटात बाबतीत वेदना, ओटीपोटात अनियमितता, मळमळ किंवा उलट्या झाल्यास तक्रारींचे कारण स्पष्ट केले पाहिजे. जर थोड्या वेळाने अडचणींचा एक महत्त्वपूर्ण आराम आधीच दिसून आला असेल तर तो बर्‍याचदा अल्प-मुदतीचा असतो आरोग्य कमजोरी. लक्षणे कायमस्वरूपी मुक्त झाल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता नसते. लक्षणे पुन्हा दिसू लागल्यास, दीर्घ कालावधीपर्यंत टिकून राहतात किंवा वाढत्या वर्णांमुळे ती दर्शविली जाते, तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विशेषत: रोगाच्या तीव्र कोर्सच्या बाबतीत, कृती करण्याची आवश्यकता आहे कारण आतड्यांसंबंधी अडथळा गंभीर होऊ शकतो. आरोग्य घडामोडी. दादागिरी, बद्धकोष्ठता किंवा ओटीपोटात दबाव तीव्र भावना अनियमितता सूचित करतात ज्याची चौकशी केली पाहिजे. रक्त पासून समजू शकते तर गुद्द्वार शौचालयात जाताना किंवा अचानक असल्यास आरोग्य कमजोरी, एखाद्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे त्वरित आणि शक्य तितक्या लवकर असावे. आतड्यांसंबंधी अडथळा उद्भवल्यास, स्वतःच्या जीवनास संभाव्य धोका असतो. या कारणास्तव, विशेषत: वेगवान आणि अनपेक्षित आरोग्याच्या दृष्टीकोनातून एखाद्या डॉक्टरांशी चर्चा केली जावी. गतिशीलतेमध्ये अडथळा, क्षेत्रातील दाबांना अतिसंवेदनशीलता पोट किंवा आतडे, घाम येणे हे मानवी जीवनाचे चेतावणी देणारे संकेत आहेत. मध्ये अचानक बदल अभिसरण, एक चिडचिडेपणा किंवा शारीरिक कार्यक्षमतेत वेगाने होणारी घट याचा शोध घेऊन त्यावर उपचार केले पाहिजेत.

उपचार आणि थेरपी

आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत होण्यावर उपचार करण्यासाठी, आतड्याचा प्रभावित विभाग शक्य तितक्या लवकर त्याच्या मूळ स्थितीकडे परत करणे आवश्यक आहे. हे केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाऊ शकते. अशा प्रकारच्या ऑपरेशन्समध्ये वेळेचा सार असतो कारण आतड्यांच्या प्रभावित भागात त्वरीत रक्तपुरवठा केल्यास ऊतींचा मृत्यू होतो. परत मुरगळलेला आतड्यांसंबंधी विभाग ऑपरेशन दरम्यान निश्चित केला आहे की त्यास पुन्हा घुमटू नये. जर प्रश्नातील आतड्याचा भाग आधीच इतका खराब झाला असेल की कार्यपद्धतीची पुनर्प्राप्ती अशक्य असेल तर खराब झालेल्या ऊतींचे भाग काढून टाकले जातील. विशिष्ट परिस्थितीत, एन्टरोस्टोमा (कृत्रिम आंत्र आउटलेट) ठेवणे आवश्यक असू शकते. अधिक पुराणमतवादी पध्दतीने व्होल्व्हुलस प्रथम तीव्रपणे विघटित केला जातो. लवचिक कोलोनोस्कोप वापरला जातो. आतड्यांमधील अद्याप जीव आवश्यक आहे की नाही हे येथे निश्चित करणे महत्त्वाचे आहे. जर आतड्यांसंबंधी आंत्र अद्याप आवश्यक असेल तर, प्रारंभिक उपाय म्हणून गुदद्वारासंबंधी कालव्याची तपासणी केली जाते. तपासणीनंतर, एक आतड्यांसंबंधी नळी ठेवली जाते. व्हॉल्व्ह्युलसच्या आकारात घट नंतर गॅस आणि स्टूलच्या गोंगाटातून बाहेर येण्याद्वारे दर्शविली जाते. चा प्रकार उपचार आतड्यांमधील रक्त प्रवाह गंभीरपणे किंवा आतड्यांमधील प्रभावित भागात किती अशक्त होतो यावर नेहमीच अवलंबून असते.

प्रतिबंध

आतड्यांसंबंधी व्यस्ततेचा संवेदनशील प्रतिबंध म्हणजे आतड्यांसंबंधी आरोग्य सुनिश्चित करणे. यात निरोगीपणाचा समावेश आहे आहार मौल्यवान फायबर, भरपूर फळे आणि भाज्या. आम्ल-बेस घरगुती समतोल असावेत. शिवाय, आतड्यांकरिता पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थ पुरविणे महत्वाचे आहे पाणी किंवा कमी पेय साखर पातळी. जे पदार्थ पचविणे कठीण आहे ते टाळणे चांगले. शिवाय, निरोगी आतड्यांसाठी नियमित व्यायाम करणे महत्त्वपूर्ण आहे.

फॉलो-अप

एकदा आतड्यांसंबंधी व्हॉल्व्हुलसचा उपचार झाल्यानंतर वैद्यकीय पाठपुरावा करणे आवश्यक नाही. पुनर्प्राप्ती कालावधीनंतर, रुग्ण कर्तव्यासाठी तंदुरुस्त आहे. पुनर्प्राप्ती अवस्थेचा कालावधी प्रभावित व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असतो. पुनर्प्राप्ती दरम्यान व्यायाम करणे महत्वाचे आहे, परंतु शारीरिक श्रम करणे आवश्यक नाही. मध्ये बदल आहार पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करते. एकत्रित फायबर जीवनसत्त्वे आणि खनिजे आतडे निरोगी ठेवा. दररोज पुरे प्रमाणात प्रमाणात द्रवपदार्थ वाढविणे आतड्यांसंबंधी कार्य करते. चवदार आहार अस्वास्थ्यकर आहे. दिवसभर पसरलेल्या अनेक लहान भागाची शिफारस केली जाते. दररोज शारीरिक व्यायाम विसरू नका. शस्त्रक्रियेदरम्यान, आतड्याचा काही भाग काढून घ्यावा लागला. कृत्रिम आतड्यांसंबंधी दुकान आवश्यक झाले. हा एंटरोस्टोमा काही काळानंतर काढला जाईल. ऑपरेशनच्या पहिल्या भागा नंतर पुनर्जन्म अधिक वेळ घेते. वैद्यकीय देखभाल मध्ये स्टोमाची हाताळणी समाविष्ट आहे. वैद्यकीय कर्मचारी दररोज प्रवेश साफ करतात. काही दिवसांनंतर, रुग्ण या क्रियांचा ताबा घेते. आतड्यांचे पुनरुत्पादन होते आणि कृत्रिम आउटलेट काढून टाकले जाते. जखम बरी झाल्यावर पुढे वैद्यकीय उपचार होणार नाहीत उपाय आवश्यक आहेत. आहारातील बदल देखील येथे आवश्यक आहेत. आधीच "स्टेमा फेज" मध्ये, नर्सिंग स्टाफने आवश्यक पाय steps्या स्पष्ट केल्या आहेत.

आपण स्वतः काय करू शकता

तीव्र व्हॉल्व्ह्युलसवर डॉक्टरांद्वारे त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. जर असेल तर पोट वेदना, अस्वस्थता किंवा आतड्यांसंबंधी व्यस्ततेची चिन्हे, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवांचा इशारा. चिकित्सक येईपर्यंत शरीर अचल ठेवले पाहिजे. आतड्याच्या प्रभावित भागाचा मृत्यू टाळण्यासाठी तीव्र व्हॉल्व्ह्युलसवर शल्यक्रिया करणे आवश्यक आहे. ऑपरेशन नंतर, विश्रांती आणि सोडणे ही पहिली आणि सर्वात महत्वाची आवश्यकता आहे. आवश्यक असल्यास, द आहार बदललेच पाहिजे. तीव्र व्हॉल्व्ह्युलसच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक आहे. त्यानंतर रुग्णाने डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे आणि उदाहरणार्थ, स्पोर्टिंग क्रियाकलाप टाळले पाहिजे. सिग्मॉइडच्या व्होल्व्हुलसच्या बाबतीत, वैद्यकीय हस्तक्षेप दर्शविला जातो. त्यानंतर, विश्रांती आणि पुन्हा जीवनशैली बदलणे आवश्यक आहे. नियमित व्यतिरिक्त फिजिओ, जे रुग्ण घरीच केले जाऊ शकते, पुरेसे फळ आणि भाज्या खायला हव्यात. आहारात उच्च फायबरयुक्त पदार्थ देखील असणे आवश्यक आहे जे पचन करणे देखील सोपे आहे. एक पौष्टिक तज्ञ योग्य योजना तयार करू शकतात. पुरेसे द्रव सेवन करणे महत्वाचे आहे. पाणी आणि आइसोटॉनिक पेय विशेषतः प्रभावी सिद्ध झाले आहेत. शिवाय, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूखांच्या आरोग्यासाठी शारीरिक क्रिया करणे महत्त्वपूर्ण आहे.