अशक्तपणा संपुष्टात व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता कमी सीरम द्वारे दर्शविले जाते हिमोग्लोबिन सामग्री, जी बर्‍याच प्रकरणांमध्ये दृष्टीदोषांमुळे होते शोषण of जीवनसत्व B12 लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये. विशेषतः वयोवृद्ध लोक बर्‍याचदा ग्रस्त असतात व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता आणि संबंधित जोखीम आहे जीवनसत्व कमतरता अशक्तपणा.
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा काय होतो?
अशक्तपणा संपुष्टात व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता ची कमतरता आहे हिमोग्लोबिन, लाल रक्त च्या रंगद्रव्य एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी) ज्यात आवश्यक भूमिका असते ऑक्सिजन वाहतूक, अभाव झाल्यामुळे जीवनसत्व B12. व्हिटॅमिन बीएक्सयुएक्सएक्स च्या संश्लेषणासाठी एक आवश्यक घटक आहे गुणसूत्र (पेशींची अनुवांशिक सामग्री). सेल विभाग दरम्यान, द गुणसूत्र सेलची डुप्लिकेट असणे आवश्यक आहे. ची कमतरता असल्यास जीवनसत्व बी 12, सेल विभाग प्रक्रिया विस्कळीत होते, जेणेकरून सेल विभाग आणि त्या पेशी परिपक्वता अस्थिमज्जा जेथून एरिथ्रोसाइट्स तयार होतात पण मंदावले जातात. लाल प्रमाण रक्त सीरममधील पेशी अनुरुप कमी केल्या जातात आणि दीर्घकाळात अशक्तपणा उद्भवतो जीवनसत्व बी 12 ची कमतरता. उपचार न केल्यास, अशक्तपणामुळे हळूहळू अशक्तपणाची भावना येते आणि थकवा, श्रम, धडधड, उन्नत नाडी, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि दृष्टीदोष यावर श्वास लागणे एकाग्रता आणि फिकट गुलाबी त्वचा.
कारणे
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशक्तपणा मुळे जीवनसत्व बी 12 ची कमतरता बिघडलेल्या प्रक्रियेमुळे किंवा शोषण व्हिटॅमिन च्या छोटे आतडे. व्हिटॅमिन बी 12 फक्त मध्ये आत्मसात केले जाऊ शकते छोटे आतडे जर हे जठरासंबंधीच्या पेशींद्वारे तयार केलेल्या विशिष्ट प्रथिने रेणूसह जटिल बनते श्लेष्मल त्वचायाला आंतरिक घटक म्हणतात. जर हा अंतर्गत घटक गहाळ असेल तर उदाहरणार्थ याचा परिणाम म्हणून अपायकारक अशक्तपणा, एक स्वयंप्रतिकार रोग ज्यामध्ये शरीराचा स्वतःचा प्रतिपिंडे जठरासंबंधी श्लेष्मल पेशीविरूद्ध निर्देशित केले जाते, व्हिटॅमिन शोषू शकत नाही आणि व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा होतो. याव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी परजीवी (माशासह) सह संक्रमण टेपवार्म), ज्यामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची आवश्यकता वाढते, आतड्यांसंबंधी रोग होऊ शकतात क्रोअन रोगआणि अंशतः काढणे छोटे आतडे or पोट करू शकता आघाडी अशक्तपणा याउलट, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा क्वचितच झाला असेल कुपोषण, शाकाहारी बाबतीत वगळता आहार.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा खूप गंभीर आहे अट की, उपचार न केल्यास, बर्‍याचदा मृत्यूला कारणीभूत ठरतो. तथाकथित व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा किंवा अपायकारक अशक्तपणा बर्‍याच वेगवेगळ्या लक्षणांमुळे ती दर्शविली जाते. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे रक्त कमतरता आहे तीव्र थकवा, कामगिरीमध्ये तीव्र घसरण, वाढली हृदय दर, फिकट गुलाबी त्वचा आणि कोसळण्याची प्रवृत्ती. लाल रक्तपेशी सामान्यपेक्षा मोठ्या असतात परंतु त्यांची संख्या कमी होते. या लक्षणांव्यतिरिक्त, बर्‍याचदा ए जळत जीभ, phफ्टी जीभ आणि तोंडी वर श्लेष्मल त्वचाच्या कोप of्यांचा रगड तोंड, आणि पाचक विकार नवजात आणि लहान मुले बर्‍याचदा गंभीर विकारांनी ग्रस्त असतात. नवजात मुलांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता वारंवार रडणे (रडत बाळ) द्वारे लक्षात येते. शिवाय, पोट वेदना ऑटोइम्यूनचा भाग म्हणून उद्भवते जठराची सूज ज्यामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता उद्भवते. याव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमध्ये अशक्तपणा देखील न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह असतो. अशाप्रकारे, न्यूरोपैथी उद्भवतात, ज्याची मुंग्या येणे, असंवेदनशीलता, सुन्नपणा द्वारे दर्शविले जाते त्वचा, हात पाय झोपी गेलेले, समन्वय विकार आणि चालना अस्थिरता. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, तीव्र पक्षाघात आणि तीव्र वेदना देखील येऊ शकते. प्रभावित व्यक्ती सामान्यत: अत्यंत संवेदनशील असतात वेदना असो. द मज्जातंतू नुकसान वेळेत उपचार न दिल्यास अपरिवर्तनीय होते. शिवाय, मनोवैज्ञानिक लक्षणे जसे की उदासीनता, नकार स्मृती, एकाग्रता विकार, स्मृतिभ्रंश, सायकोसेस किंवा स्किझोफ्रेनिया देखील येऊ शकते. व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा असलेल्या रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि होण्याचा धोका जास्त असतो असेही मानले जाते कर्करोग.
निदान आणि कोर्स
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणाचे निदान रक्त विश्लेषणाद्वारे केले जाते. रक्ताच्या सीरममध्ये व्हिटॅमिन बी 12 चे प्रमाण कमी होणे, रेटिक्युलोसाइट पातळी कमी होणे (चे अग्रदूत) एरिथ्रोसाइट्स) आणि वर्धित एरिथ्रोसाइट्ससह वाढ झाली आहे हिमोग्लोबिन सामग्री अशक्तपणा दर्शवते. शिवाय, इतर परीक्षा वापरल्या जातात विभेद निदान.उदाहरणार्थ, शिलिंग चाचणी अशक्त लोकांना शोधण्यासाठी वापरली जाऊ शकते शोषण व्हिटॅमिन बी 12 चे. स्टूल अ‍ॅनालिसिसमुळे अस्तित्त्वात असलेल्या कोणत्याही परजीवी उपद्रवाची तपासणी होऊ शकते. अशक्तपणा झाल्यास अपायकारक अशक्तपणा, प्रतिपिंडे जठरासंबंधी श्लेष्मल पेशी विरूद्ध आढळू शकते, तर ए गॅस्ट्रोस्कोपी वैशिष्ट्यपूर्ण कमजोरींविषयी माहिती प्रदान करते. व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणाचा कोर्स आणि रोगनिदान मुख्यत्वे मूळ कारणांवर अवलंबून असते. उपचार न केल्यास, अशक्तपणामुळे न्यूरोलॉजिकिक नुकसान होते जे बर्‍याचदा अपरिवर्तनीय असते.
गुंतागुंत
उपचार न करता, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा होऊ शकतो आघाडी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत: दीर्घ कालावधीत, वाढली ताण वर हृदय शक्य आहे. कमी केले ऑक्सिजन वाहतुकीमुळे रक्ताभिसरण कोसळण्याचा धोका देखील वाढतो. नंतरचे शकता आघाडी पुढील गुंतागुंत करण्यासाठी - उदाहरणार्थ, फॉल्स ज्यास इजा होऊ शकते. स्वतःमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता देखील गुंतागुंत होऊ शकते. उपचारांशिवाय कायम न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर देखील शक्य आहेत. कमतरतेसाठी पुरेसे नुकसान भरपाई लवकरात लवकर द्यावी. न्यूरोलॉजिकल तक्रारी व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे स्वत: ला प्रकट करतात, उदाहरणार्थ, शस्त्रे किंवा हात किंवा पाय मध्ये मुंग्या येणे. अशक्तपणाच्या सामान्य लक्षणांव्यतिरिक्त व्हिटॅमिन बी 12 अशक्तपणामुळे इतर चिन्हे देखील उद्भवू शकतात. यात समाविष्ट थकवा, उदास, अपचन, अशक्तपणा जाणवणे, रक्तस्त्राव होणे हिरड्या आणि फिकटपणा याव्यतिरिक्त, हृदयाचा ठोका दर श्वास घेणे वाढू शकते. मानसिक गुंतागुंत समाविष्ट आहे स्मृती अशक्तपणा, गोंधळ, एकाग्रता समस्या आणि उदास मूड. काही प्रकरणांमध्ये, च्या रूपात मानसिक दृष्टीकोन मत्सर, मन भटकणे किंवा तत्सम लक्षणे देखील शक्य आहेत. याव्यतिरिक्त, गंभीर व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता व्यक्तित्वातील बदलांसह स्वतः प्रकट होऊ शकते. विशेषतः, एकाग्रता आणि स्मृती समस्या व्यावसायिक किंवा शाळेच्या कामगिरीमध्ये बिघाड होऊ शकतात. एकंदरीत, विविध लक्षणे पीडित व्यक्तीच्या सामाजिक माघार घेण्यास देखील योगदान देतात.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
असामान्य संवेदना, जसे थंड पाय आणि हातातील संवेदना ही व्हीबी 12 च्या कमतरतेची सामान्य साथ आहे. त्वचेच्या पृष्ठभागावर कायमस्वरुपी गुदगुल्या एकाग्रता अभावआणि दिवसभर सरसकट थकवा तशाच प्रकारे दीर्घकाळापर्यंत अंडरस्प्ले देखील उद्भवतात. ही प्रारंभिक चेतावणी चिन्हे कुटूंबातील डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यासाठी आधीच पर्याप्त कारण आहेत. अशक्तपणा स्वतः एक कमतरता असलेल्या अवस्थेचा दीर्घकालीन सिक्विला मानला जातो. फिकट गुलाबी त्वचा, खराब कामगिरी आणि चे हल्ले यांच्या संयोगाने केवळ संशय चक्कर व्हिटॅमिन बी 12 स्थितीची अधिक तपशीलवार तपासणी समायोजित करते. त्याचप्रमाणे, अशक्तपणामुळे सर्वसाधारणपणे मोठ्या प्रमाणात बिघाड होतो अट आधीपासूनच अस्तित्वातील आजार कमी असल्याने ऑक्सिजन रक्तप्रवाहात पुरवठा कायम दाह जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा व्हिटॅमिन बी 12 शोषण्यासाठी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची क्षमता मोठ्या प्रमाणात कमी होते. नियमितपणे पुनरावृत्ती होण्याच्या बाबतीत पोटदुखीम्हणून, व्हिटॅमिन बी 12 पुरवठ्याचा आढावा घेणे चांगले. प्रभावित झालेल्यांना बर्‍याचदा हळूहळू प्रक्रिया म्हणून त्यांच्या कामगिरीमध्ये घसरण येते. पुरेशी विश्रांती देखील अनेकदा मूलभूत सुधारणा आणत नाही. दुसरीकडे, अधूनमधून सतत थकल्याशिवाय थकवा फिटनेस सहसा व्हीबी 12 पातळीच्या कमतरतेमुळे होत नाही. अस्पृश्य नाडी उन्नती, लाल रंगाची अशी विशिष्ट वैशिष्ट्ये जीभ, चिंताग्रस्त वर्तन, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि चिन्हे कावीळ महत्वाचे संकेतही प्रदान करतात. अशक्तपणाच्या असंख्य कारणांमुळे, पार्श्वभूमीचे ठोस विश्लेषण केवळ रक्ताच्या सीरमद्वारे केले जाऊ शकते. पुढे ढकलण्यात वैद्यकीय स्पष्टीकरण जोरदारपणे परावृत्त केले आहे. अशक्तपणामुळे उपचार न घेतल्यास संभाव्य जीवघेणा स्थिती उद्भवते.
उपचार आणि थेरपी
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा झाल्यास, उपचारात्मक उपाय मूलभूत रोग तसेच रोगाचा नाश करण्याच्या उद्देशाने नेहमीच उद्देश असतो जीवनसत्व कमतरता बदली करून उपचार कृत्रिम व्हिटॅमिन बी 12 सह. या उद्देशासाठी, कृत्रिम व्हिटॅमिन बी 12 (1000 µg) पहिल्या तीन आठवड्यांच्या आठवड्यात स्नायूंमध्ये इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे उपचार. त्यानंतर, दर 12 ते 1 महिन्यांत समान प्रमाणात व्हिटॅमिन बी 3 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन केले जाते.याव्यतिरिक्त, सुरुवातीला याची वाढती आवश्यकता असते लोखंड नवीन लाल रक्तपेशी (एरिथ्रोसाइट्स) तयार करण्यासाठी, ज्यास अतिरिक्त लोह व्यापलेला असावा पूरक. हानीकारक अशक्तपणासारख्या मूलभूत रोगाच्या उपस्थितीत जो बरे होऊ शकत नाही आणि शल्यक्रिया काढून टाकल्यानंतर पोट किंवा व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा टाळण्यासाठी बहुतेक प्रकरणांमध्ये जीवनासाठी सिंथेटिक व्हिटॅमिन बी 12 चे इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे. क्वचित प्रसंगी (त्यापैकी सुमारे दोन ते पाच टक्के प्रभावित), पोट किंवा गुदाशय कार्सिनोमासारख्या उशीरा गुंतागुंत होऊ शकतात. म्हणूनच, यशस्वीरीत्या पूर्ण झाल्यानंतरही उपचार अशक्तपणासाठी, वार्षिक गॅस्ट्रोस्कोपी नियंत्रणासाठी केल्या पाहिजेत.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणाचा निदान व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेच्या कारणावर अवलंबून आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, आहे जठराची सूज च्या स्वयंप्रतिकारक प्रतिक्रियांमुळे होतो रोगप्रतिकार प्रणाली जठरासंबंधी वेस्टिब्युलर पेशी विरूद्ध. प्रक्रियेमध्ये गॅस्ट्रिक वेस्टिब्युलर पेशी नष्ट होतात. या प्रकरणात हे तथाकथित हानिकारक अशक्तपणा आहे, ज्याला बरे करता येणार नाही. गॅस्ट्रिक वेसिकल पेशी तथाकथित आंतरिक घटक तयार करतात, जे आतड्यात व्हिटॅमिन बी 12 शोषण्यास जबाबदार आहे. या ऑटोम्यून रोगामुळे, शरीर यापुढे व्हिटॅमिन बी 12 शोषू शकत नाही. व्हिटॅमिन बी 12 म्हणून एकतर मोठ्या प्रमाणात दिले जाणे किंवा इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे. व्हिटॅमिन बी 12 शिवाय प्रशासन, अपायकारक अशक्तपणाचा निदान खूपच कमी आहे. थकवा, एकाग्रता अभाव आणि खराब कामगिरीमुळे अधिकाधिक वाढ होते. त्याच वेळी, न्यूरोलॉजिकल तूट देखील वाढत्या प्रमाणात उद्भवते. उपचार न करता, अपायकारक अशक्तपणामुळे शेवटी मृत्यू होतो. तथापि, क्वचित प्रसंगी व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेस इतर कारणे आहेत. इतर गोष्टींबरोबरच, कठोर शाकाहारी आहार, आतड्यात परजीवी उपद्रव, पोटात घट, आतड्यांमधील बॅक्टेरियांचा भार, आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रिया किंवा मालाब्सॉर्प्शन सिंड्रोम नंतर हेच आहे. या प्रकरणांमध्ये, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचे कारण ठरवून योग्य उपचार दिले जातात. एक जंत विषाणूसारखी संबंधित कारणे दूर केल्यावर, इतरांना, शरीरात पुन्हा व्हिटॅमिन बी 12 पुरविला जातो, ज्यामुळे रक्ताच्या निर्मितीस उत्तेजन मिळते.
प्रतिबंध
काही उपाय व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा टाळण्यासाठी अस्तित्वात आहे. यामध्ये वैविध्यपूर्ण समावेश आहे आहारविशेषत: अशा लोकांसाठी जे शाकाहारी आहार घेतात. याव्यतिरिक्त, ज्या लोकांच्या आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रिया झाली आहे किंवा दीर्घकाळ ग्रस्त आहेत दाह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अशक्तपणासाठी नियमित तपासणी केली पाहिजे.
फॉलो-अप
तीव्र अशक्तपणा नेहमीच एका अनुभवी डॉक्टरांच्या हाती असतो. व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा व्हिटॅमिन बी 12-प्रेरित anनिमियाचा सर्वात गंभीर प्रकार म्हणून वर्गीकृत केला आहे. कारण मेगालोब्लास्टिक किंवा हानिकारक अशक्तपणा उपचार न करता प्राणघातक असू शकतो, त्वरित उपचार आणि आजीवन पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे. प्रारंभिक उपाय म्हणून, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचे कारण निश्चित केले पाहिजे. स्वतःच, या व्हिटॅमिनची स्टोअर तुलनेने बर्‍याच काळासाठी भरली जातात, परंतु शोषण विकार किंवा शस्त्रक्रिया सेक्वेली हे नकारात्मक बदलू शकतात. निदान चरणानंतर, व्हिटॅमिन बी 12 चा कायमस्वरुपी पुरवठा सुनिश्चित केला जाणे आवश्यक आहे. त्यानंतर नियमितपणे अनुसूचित पाठपुरावा परीक्षांमध्ये रक्त मूल्यांची तपासणी करणे आवश्यक आहे. पाठपुरावा काळजी आयुष्यभर टिकवून ठेवणे आवश्यक आहे, कारण नाटकीय व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेची कारणे सहसा दूर केली जाऊ शकत नाहीत. अशक्तपणाच्या तीव्र उपचारानंतर, व्हिटॅमिन बी 12 सह देखभाल थेरपी सुरू केली जाते. हे उपाय नियमितपणे निरीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे. जर व्हिटॅमिन इंजेक्शनद्वारे दिले जात असेल तर कमीतकमी दर दोन महिन्यांनी पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे. उच्च असल्यास-डोस जीवनसत्व B12 गोळ्या कमीतकमी 5000 युग घेतले जातात, नियमित पाठपुरावा भेटी देखील नियोजित करणे आवश्यक आहे. प्रामुख्याने पाठपुरावा करणे महत्त्वपूर्ण आहे कारण व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे रुग्णाचे आयुष्य धोक्यात येते. पाठपुरावा काळजी याची खात्री करते रक्त संख्या सामान्य परत. तथापि, बरा करणे शक्य नाही.
आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे
व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे neनेमीया हे सहज बदलून सहज सुधारता येते आहार. प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने मांस, अंडी किंवा ऑफल. सॉर्करॉट किंवा बीयर सारख्या पदार्थांमध्ये बी व्हिटॅमिन देखील असतो आणि त्वरीत सौम्य अशक्तपणाचा प्रतिकार होतो. तीव्र अशक्तपणाच्या बाबतीत, अतिरिक्त आहार पूरक व्हिटॅमिन बी 12 असलेले, फॉलिक आम्ल आणि लोखंड वापरले जाऊ शकते. ऑपरेशन किंवा परजीवी रोगानंतर अशक्तपणा ग्रस्त असलेल्या कोणालाही बेड विश्रांती घेण्याचा सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त, कमतरतेचा सामना केला जाऊ शकतो उदाहरणार्थ, मांस मटनाचा रस्सा आणि भरपूर प्रमाणात द्रव पिऊन. आहार योजनेमुळे व्हिटॅमिन बी 12 चे सेवन नियमित करण्यास आणि नूतनीकरण कमी होण्यास प्रतिबंध होते. शाकाहारी आणि विशेषत: शाकाहारी लोक संतुलित आहार घेतल्यास विविध कमतरतेची लक्षणे टाळू शकतात. जड स्त्रिया पाळीच्या तसेच प्रतिबंधात्मक कृती केली पाहिजे आणि व्हिटॅमिन बी 12 आणि संभाव्य नुकसानीची भरपाई करावी फॉलिक आम्ल निरोगी आहार आणि पूरक तयारीद्वारे. सर्व काही असूनही अशक्तपणाची लक्षणे कायम राहिल्यास उपाय, यामागे आणखी एक कारण असू शकते. अशावेळी डॉक्टरांनी अशक्तपणाचे निदान केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास योग्य थेरपी सुचवावी.
