वैयक्तिकृत औषध

वैयक्तिकृत औषध (समानार्थी शब्द: वैयक्तिकृत औषध, वैयक्तिकृत औषध, वैयक्तिक औषध) एखाद्या व्यक्तीचा दृष्टीकोन अनुसरण करते उपचार रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार (व्यक्तीचे स्वतंत्र अनुवांशिक मेकअप) आधारित. वैयक्तिकृत औषध "रोग लोकांइतकेच भिन्न असतात" या कोट्याने मार्गदर्शन केले. एकसारखे निदान असलेल्या रुग्णांना तेच मिळत नाही उपचार, परंतु प्रत्येकाला एक स्वतंत्र थेरपी प्राप्त होते. प्रत्येक व्यक्तीची स्वतःची बायोकेमिकल वैयक्तिकता असते. उदाहरणार्थ, औषधे वेगवेगळ्या व्यक्तींनी वेगळ्या पद्धतीने चयापचय केले आहेत. परंतु अगदी क्लिनिकदृष्ट्या असे दिसते की समान रोग आण्विक स्तरावर भिन्न असू शकतात. वैयक्तिकृत औषधांचे उद्दीष्ट म्हणजे लोकांना वैयक्तिकरित्या सक्षम करणे आघाडी चांगल्या आरोग्यबेशुद्ध जीवन. या हेतूसाठी लक्ष्यित वैयक्तिक निदान आणि उपचारात्मक पद्धती उपलब्ध आहेत.

पद्धती

एपीगेनेटिक्स, जीवशास्त्र / औषधी क्षेत्रातील एक खासियत, सेल पेशींद्वारे वारसा घेतलेल्या आणि डीएनए सीक्वेन्स (जीनोटाइप) मध्ये निश्चित नसलेल्या सेल वैशिष्ट्यांसह (फेनोटाइप) व्यवहार करते. वैद्यकीय तज्ज्ञ प्रणालीवर आधारित * (आरोग्य जोखीम विश्लेषण), एपिजेनेटिक डायग्नोस्टिक्स जीवनशैली घटकांचे विश्लेषण करते जसे की आहार, उत्तेजक, क्रीडा क्रियाकलाप, पर्यावरण ताण, तसेच पूर्व-विद्यमान परिस्थिती, शस्त्रक्रिया, दीर्घकालीन औषधोपचार इ.…. अनुवांशिक निदानात समाविष्ट आहे अनुवांशिक सल्ला, कौटुंबिक इतिहास (वंशावळीचे विश्लेषण *) आणि आण्विक अनुवांशिक निदान (अनुवांशिक चाचणी, डीएनए विश्लेषण). अशा प्रकारे प्राप्त केलेले वैयक्तिक जोखीम प्रोफाइल प्रत्येक व्यक्तीसाठी अद्वितीय आहे.

वैयक्तिक निदान

एपिजेनेटिक डायग्नोस्टिक्स

  • पोषण - आहारातील सवयींचे अचूक मूल्यांकन (पौष्टिक विश्लेषण*) वैयक्तिक जोखीम प्रोफाइल स्थापित करण्यासाठी आवश्यक आहे, जसे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि सारख्या अनेक महामारीविज्ञानासंबंधी संबंधित रोगांची घटना आणि प्रगती ट्यूमर रोग, द्वारे प्रभावित केले जाऊ शकते आहार.
  • अर्ध-लक्झरी अन्न वापर - धूम्रपान आणि अल्कोहोल वापर, एकत्र आहार, संबंधित आहेत जोखीम घटक विविध रोगांसाठी. व्यक्ती तयार करण्यासाठी आरोग्य प्रोफाइल, या हानिकारक पदार्थाचे सेवन रेकॉर्ड करणे आणि त्यांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
  • क्रीडा क्रियाकलाप - कोरोनरीसारख्या अनेक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांची घटना आणि प्रगती असल्याने वैयक्तिक जोखीम प्रोफाइल तयार करण्यासाठी शारीरिक क्रियाकलाप / क्रीडा क्रियाकलापांचे अचूक मूल्यांकन (athथलिट विश्लेषण *) आवश्यक आहे. हृदय रोग (सीएचडी) किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयविकाराचा झटका) क्रिडा क्रियाकलापाद्वारे सकारात्मक प्रभाव पडतो. अशा प्रकारे, स्पोर्टिंग क्रियाकलाप वैयक्तिक आरोग्य प्रोफाइलमध्ये संरक्षक घटक म्हणून समाविष्ट केले जाणे आवश्यक आहे.
  • पर्यावरणीय प्रदर्शनासह - नोकरीच्या बाहेर किंवा कामातही असणारे प्रदूषक संपर्क वैयक्तिक आरोग्य प्रोफाइलचा भाग आहेत. प्रदूषक भार बहुतेक वेळा रोगजनक (रोगाचा विकास) मध्ये कमी लेखले जाते आणि तंतोतंत निदान आवश्यक असते.

अनुवांशिक निदान

  • कौटुंबिक इतिहास (वंशावळीचे विश्लेषण *) - जसे की बर्‍याच रोगांसाठी ट्यूमर रोग स्तनाप्रमाणे किंवा स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने, जवळचा संबंध हा जोखमीचा घटक आहे. आनुवंशिक जोखमीवर परिणाम होऊ शकत नाही, तरीही कौटुंबिक इतिहासाचे निर्णायक महत्त्व आहे, कारण इतर गोष्टींबरोबरच, प्रतिबंधात्मक उपायांच्या प्रारंभाची वारंवारता आणि वेळ अनुवांशिक जोखमीद्वारे समायोजित करणे आवश्यक आहे. च्या बाबतीत कोलन कार्सिनोमा, उदाहरणार्थ, प्रतिबंधक कोलोनोस्कोपी 1-पदवी नातेवाईकांमध्ये रोगाच्या संभाव्य प्रारंभावर आधारित आहे. तपशीलवार आणि अर्थपूर्ण कौटुंबिक इतिहास स्थापित करण्यासाठी, तीन पिढ्यांवरील वंशाचे विश्लेषण केले जाते. आण्विक अनुवांशिक निदान अनुवांशिक शोधण्याची परवानगी देते जोखीम घटक अनुवांशिक चाचण्यांवर आधारित (अनुवांशिक चाचणी): उदाहरणार्थ, मध्ये स्तनाचा कर्करोग, वाढीव जोखीम शोधून काढला जाऊ शकतो बीआरसीए उत्परिवर्तन (बीआरसीए 1, बीआरसीए 2, बीआरसीए 3 जीन्स).
  • फार्माकोजेनोमिक्स - फार्माकोजेनोमिक्स च्या कार्यक्षमतेवर विशिष्ट रुग्णाच्या अनुवांशिक प्रभावाचे प्रतिनिधित्व करते औषधे. देखील, प्रभाव डोस शरीरावर असलेल्या औषधाची तुलना शरीराच्या वजन आणि चयापचयातील अवयवांच्या कार्यासाठी भिन्न असते. वैयक्तिकृत औषधांच्या अर्थाने आण्विक अनुवांशिक रोगनिदानशास्त्र बहुधा आण्विक पातळीवर दिसू शकत नाही.

ऑन्कोलॉजी, इम्युनोलॉजी आणि संधिवात मध्ये वैयक्तिकृत औषधाच्या वापराची उदाहरणे: द औषधे अनुवांशिक चाचणीने संबंधित विशिष्टची उपस्थिती यापूर्वी दर्शविली असेल तरच खाली सूचीबद्ध केले जाईल जीन चिन्हक किंवा विशिष्ट क्लिनिकल चित्र (अनुवांशिकरित्या परिभाषित विशेष फॉर्म).

  • अॅनास्ट्रोझोल (अरोमाटेस इनहिबिटर; चे निर्मिती अवरोधित करते एस्ट्रोजेन स्नायू आणि वसायुक्त ऊतींमध्ये) - संप्रेरक-संवेदनशील स्तनासाठी कार्सिनोमामध्ये वापरला जातो (स्तनाचा कर्करोग).
  • आर्सेनिक ट्रायऑक्साईड - प्रोमोइलोसाइटिकमध्ये दर्शविलेले रक्ताचा (विशेष फॉर्म तीव्र मायलोईड रक्ताचा तुलनेने चांगली उपचारांची प्रवृत्ती सह).
  • अॅझाथिओप्रिन (इम्यूनोसप्रेशंट) - मुख्यत्वे स्वयंचलित रोगांसारख्या रोगांमध्ये वापरा क्रोअन रोग आणि आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर as रोगप्रतिकारक.
  • Cetuximab - प्रामुख्याने ईजीएफआर-एक्सप्रेशिंग मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टलमध्ये मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीचा वापर कर्करोग.
  • दशातिनिब - क्रॉनिक मायलोइडमध्ये सूचित रक्ताचा (सीएमएल) आणि फिलाडेल्फिया गुणसूत्र-सकारात्मक तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (पीएच + सर्व).
  • Exemestane (अरोमाटेस इनहिबिटर) - संप्रेरक-संवेदनशील स्तनाचा कार्सिनोमा औषधांचा वापर.
  • फुलवेस्टंट (एस्ट्रोजेन रिसेप्टर विरोधी) - प्रामुख्याने ब्रेस्ट कार्सिनोमा (एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह, स्थानिक पातळीवर प्रगत किंवा मेटास्टॅटिक ब्रेस्ट कार्सिनोमा असलेल्या पोस्टमेनोपॉसल महिला) मध्ये प्रामुख्याने सूचित केले जाते.
  • गेफिटिनिब (प्रामुख्याने ईजीएफआर फॅमिली टायरोसिन किनासेस प्रतिबंधित करते; एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रीसेप्टर) - ब्रोन्कियल कार्सिनोमामध्ये वापरला जातो.
  • इमाटनिब (टायरोसिन किनेस इनहिबिटर) - फिलॉडेल्फिया क्रोमोसोमच्या पुराव्यांसह क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमियामध्ये वर्तमान गुणधर्म (गुणसूत्र 9 आणि 22 मधील अनुवांशिक सामग्रीचे लिप्यंतरण); अभ्यास पल्मनरी उच्च रक्तदाब मध्ये उपचारात्मक यश दर्शवते
  • लपाटीनिब (टायरोसिन किनेस इनहिबिटर) - एचईआर 2 / न्यू न्यू पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कार्सिनोमा असलेल्या रूग्णाच्या उपचारासाठी योग्य आहे जेव्हा ट्यूमर पेशी त्यांच्या पृष्ठभागावर एरबी 1 (ईजीएफआर) आणि एरबी 2 (एचईआर 2 / न्यूयू) ची पातळी वाढवतात, जे जवळजवळ अशाच परिस्थितीत असते. 25% स्तनाचा कर्करोग रुग्ण
  • लेट्रॉझोल (अरोमाटेस इनहिबिटर) - संप्रेरक-संवेदनशील स्तनांच्या कार्सिनोमामध्ये सूचित.
  • मरावेरोक (केमोकाईन रिसेप्टर सीसीआर 5 चे सेलेक्टिव इनहिबिटर) - हे औषध एचआयव्हीच्या उपचारासाठी वापरले जाते आणि केमोकिन रिसेप्टर सीसीआर 5 चे निवडक प्रतिबंधक म्हणून कार्य करते आणि मानवी पेशींमध्ये एचआयव्हीचे डॉकिंग रोखते.
  • टॅमोक्सिफेन (सिलेक्टिव्ह इस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्युलेटर) - हे एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कॅन्सरमध्ये वापरला जातो
  • trastuzumab (मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी; ट्यूमर पेशींच्या पेशीच्या पृष्ठभागावर एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर एचईआर 2 / न्यूयू (मानवी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर) ला जोडते, त्यांची वाढ रोखते) - या मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीचा वापर स्तन आणि गॅस्ट्रिक कार्सिनोमामध्ये आहे (स्तन आणि पोट कर्करोग), इतर.

वैयक्तिकृत औषध वैयक्तिकृत करण्यास सक्षम करते उपचार तर्कसंगत आण्विक आणि एपिजनेटिक डेटावर आधारित.