वेदना औषधे - औषध-आधारित वेदना उपचारांची मूलतत्त्वे

कोणती वेदना औषधे उपलब्ध आहेत?

च्या उपचारांसाठी वेदना, अशा फार्मसीमध्ये मुक्तपणे उपलब्ध पासून आता असंख्य औषधे उपलब्ध आहेत पॅरासिटामोल, एस्पिरिन or आयबॉप्रोफेन खूप मजबूत औषधे लिहून देणे ऑक्सिओकोन or fentanyl. सुदैवाने, तेथे एक योजना आहे वेदना औषधाची विभागणी केली जाऊ शकते जेणेकरून शेवटी एखादा सक्रिय घटक खरोखर किती मजबूत असतो हे चांगले मूल्यांकन करू शकेल. साधारणपणे वेदना औषधांमध्ये विभागले गेले आहेः नॉन-ओपिओड एनाल्जेसिक्स लो-पॉन्टेन्सी ओपिओइड्स उच्च-सामर्थ्य ओपिओइड्स (को-एनाल्जेसिक्स)

  • नॉन-ओपिओइड एनाल्जेसिक्स
  • कमी शक्तिशाली ओपिओइड्स
  • अत्यंत शक्तिशाली ओपिओइड्स
  • (सह-वेदनाशामक औषध)

नॉन-ओपिओइड gesनाल्जेसिक्सचे नाव देखील दिले गेले आहे वेदना ते नाहीत ऑपिओइड्स आणि म्हणून 1 च्या पातळीवर आहेत वेदना औषधोपचार.

यात वरील सर्व तथाकथित नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स समाविष्ट आहेत (थोडक्यात एनएसएआयडीज, उदा. आयबॉर्फिन, डिक्लोफेनाक, Naproxen इ.). हे प्रामुख्याने मध्ये वापरले जातात वेदना थेरपी, परंतु उपचारात देखील वापरले जातात संधिवात आणि विरोधी-दाहक आणि अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. ऍस्पिरिन (सक्रिय घटक: एएसएस) मध्ये तथाकथित थ्रोम्बोसाइट एकत्रीकरण-इनहिबिटिंग प्रभाव देखील आहे, जो यामध्ये विशेष महत्त्वपूर्ण आहे हृदय रोग

त्यांच्या साइड इफेक्ट्स प्रोफाइलमुळे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये एनएसएआयडी कमी दिले जातात. एक अपवाद आहे एस्पिरिनपातळ करण्यासाठी वापरले जाते रक्त. एनएसएआयडीएसचे महत्त्वपूर्ण परिणाम: वेदना कमी करणारे दाहक-विरोधी प्रभाव ताप कपात रक्त पातळ होणे (विशेषत: अ‍ॅस्पिरिन) एनएसएआयडीचे महत्त्वपूर्ण दुष्परिणाम: पोट अल्सर आणि रक्तस्त्राव जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ किंवा चिडचिड अधिक खराब होऊ शकते मूत्रपिंड अयशस्वी एनएसएआयडीमध्ये तथाकथित कोक्सीब देखील समाविष्ट आहे.

तथापि, यामध्ये इतर एनएसएआयडींपासून कृती करण्याची थोडी वेगळी यंत्रणा आहे आणि “केवळ” एक वेदना कमी करणारे आणि दाहक-विरोधी प्रभाव पाडतात. याव्यतिरिक्त, त्यांच्यात लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील दुष्परिणाम कमी असले तरीही, ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनेच्या वाढत्या जोखमीशी संबंधित आहेत, जेणेकरून आता बरेच कॉक्सिब बाजारातून मागे घेण्यात आले आहेत. इतर वेदना ते 1 लेव्हलचे देखील आहेत पॅरासिटामोल आणि मेटामिझोल (व्यापार नावाने देखील ओळखले जाते नोवाल्गिन).

NSAIDs प्रमाणे, पॅरासिटामोल वेदना कमी करते आणि अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत, परंतु जळजळ विरूद्ध नाही. सक्रिय घटक चांगले सहन करणे मानले जाते आणि दरम्यान निवडलेले औषध आहे गर्भधारणा आणि आवश्यक असल्यास स्तनपान. मेटामिझोलचा स्तर 1 चा सर्वात तीव्र वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव आहे वेदना.

जरी त्याचा थोडासा दाहक-विरोधी दाहक प्रभाव आहे, परंतु यामुळे आराम देखील होतो पेटके.

  • वेदना कमी
  • जळजळ प्रतिबंध
  • ताप कमी
  • रक्त पातळ होणे (विशेषत: अ‍ॅस्पिरिन)
  • पोटात अल्सर आणि रक्तस्त्राव
  • जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा दाह किंवा चिडचिड अधिक खराब होऊ शकते
  • मूत्रपिंडाजवळील बिघाड

ऑपिओइड त्यांच्या वेदनशामक प्रभावावर आधारित कमी आणि उच्च-सामर्थ्य असलेल्या ओपिओइडमध्ये विभागलेले आहेत. कमी शक्तीची उदाहरणे ऑपिओइड्स टिलीडाइन आहेत Tramadol डायहायड्रोकोडाइन जर स्टेज 1 पेनकिलर पुरेसे वेदना आराम देत नसेल तर, स्टेज 2 ओपिओइड्स प्रथम वापरल्या जातात.

हे एकतर अशा प्रकारे प्रशासित केले जाते की जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा (तीव्रतेने) घेतले जाऊ शकते किंवा त्यांच्या वापरासाठी निश्चित वेळापत्रक निश्चित केले जाईल. जर ते नियमितपणे घ्यायचे असतील तर तथाकथित मंदबुद्धीच्या गोळ्या वापरल्या जातात, ज्यामध्ये तयारी दिवसभर त्यांचा प्रभाव विकसित करते.

  • टिलीडिन
  • Tramadol
  • dihydrocodeine

3 पातळीवरील वेदना औषधांमध्ये शेवटी अत्यंत सामर्थ्यशाली ओपिओइड्स समाविष्ट असतात.

यात समाविष्ट : मॉर्फिन हायड्रोमॉरफोन ऑक्सिकोडोन Fentanyl जेव्हा पातळी 2 पेनकिलरचा पुरेसा प्रभाव नसेल तेव्हा हे वापरले जातात. येथे देखील विविध डोस प्रकार आहेत. उदाहरणार्थ, मॉर्फिन टॅब्लेट म्हणून किंवा इंजेक्शनने दिले जाऊ शकते.

Fentanyl पॅच म्हणून देखील लिहून दिले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, जे दीर्घ कालावधीत सक्रिय घटक सोडवते (3 दिवसांपर्यंत). ओपिओइड्सचे दुष्परिणाम: ओपिओइड्समुळे विविध प्रकारचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. काही सामान्य (परंतु सर्वच नाही) खाली सूचीबद्ध आहेत: थकवा/ तंद्री ड्रॉपिंग रक्त दबाव मळमळ & उलट्या बद्धकोष्ठता ओपिओइड्सवर अवलंबून असण्याच्या संभाव्यतेवर येथे जोर दिला पाहिजे. हे तीन प्रकारे स्वत: ला दर्शवू शकते: सहिष्णुता शारीरिक अवलंबन मानसिक अवलंबून समान प्रभाव साध्य करण्यासाठी.

जर डोस वाढविला नाही तर काही वेळा वेदना कमी होत नाही, उदाहरणार्थ. तथापि, डोस अनियंत्रितपणे समायोजित करू नये. शारीरिक अवलंबन या वस्तुस्थितीचे वर्णन करते की आपण ड्रग घेणे बंद केल्यावर आपण शरीरावर ओपिओइडवर अवलंबून राहू शकतो आणि माघार घेण्याची लक्षणे उद्भवू शकतात.

यात थरथरणे, धडधडणे, उलट्या, अतिसार आणि एक वाईट मूड तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मानसिक अवलंबन हा सर्वात चिकाटीचा प्रकार असतो. हे ओपिओइडच्या वेगवेगळ्या प्रभावांशी संबंधित आहे.

ओपिओइड्सचे दुष्परिणाम राज्याच्या निकटपणे संबंधित आहेत आरोग्य व्यसनाधीन व्यक्तीमध्ये आणि शांत, कल्याण आणि आनंदाचा समावेश आहे. यामुळे तथाकथित “तळमळ” होऊ शकते - वैद्यकीय व्यवसाय हा शब्द दीर्घकाळ घेतलेल्या औषधाची तीव्र इच्छा व्यक्त करण्यासाठी वापरतो. हे "तल्लफ" देखील बहुतेक रीप्लेस करते.

  • मॉर्फिन
  • हायड्रोमॉरफोन
  • ऑक्सिकोडोन
  • Fentanyl
  • कंटाळा / तंद्री
  • रक्तदाब ड्रॉप
  • मळमळ आणि उलट्या
  • बद्धकोष्ठता
  • सहनशीलता
  • शारीरिक अवलंबन
  • मानसिक अवलंबन

आपल्या वेदनासाठी काय जबाबदार आहे यावर अवलंबून, ड्रग वेदना उपचारांच्या वैयक्तिक टप्प्यांचे तथाकथित को-एनाल्जेसिक्सद्वारे पूरक केले जाऊ शकते. हे साधारणपणे खालील औषधांचे गट बनवतात: अँटीडिप्रेससन्ट्स स्नायु शिथिलता ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तीव्र वेदना उदास मूड किंवा मूर्त होऊ असामान्य गोष्ट नाही उदासीनता दीर्घकालीन. या संदर्भात, अँटीडिप्रेससना वेदनांचे दुष्परिणाम तोडण्यास आणि उदासीनता.

विशेषतः वेदनांचे अनेक प्रकार पाठदुखी, त्यांचा उत्पत्ती तणावग्रस्त किंवा कायमचा तणाव असलेल्या स्नायूंमध्ये करा. या संदर्भात, स्नायू relaxants बद्दल आणू शकता विश्रांती स्नायू आणि अशा प्रकारे वेदना एकाच वेळी आराम. विशेषत: स्तरावरील वेदना औषधांच्या संयोजनात, वेदना त्वरीत सुधारता येते.

शेवटी, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, जे स्टिरॉइडचे आहे हार्मोन्स, येथे उल्लेख केला पाहिजे. यामध्ये दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव आहेत, परंतु संभाव्य धोकादायक दुष्परिणाम आहेत (यासह) उच्च रक्तदाब, अस्थिसुषिरता, असामान्य वजन वाढणे). चे प्रख्यात प्रतिनिधी ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स is कॉर्टिसोन.

  • अँटीडिप्रेसस
  • स्नायु शिथिलता
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स

तथाकथित सहायक वेदना औषधांच्या दुष्परिणाम कमी करू शकतात. सावधगिरीचा उपाय म्हणून आणि आधीच झालेल्या दुष्परिणामांवर उपचार करण्यासाठी ते दोन्ही वापरले जाऊ शकतात. पॅंटोप्राझोल सारख्या प्रोटॉन पंप इनहिबिटरची उदाहरणे अशी आहेत - या औषधाचा उपयोग एनएसएआयडीजच्या दुष्परिणामांवर प्रतिकार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे होऊ शकते. पोट दीर्घकाळ घेतल्यास अल्सर किंवा रक्तस्त्राव