व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ह्रदयाचा अतालता वाढत्या किंवा कमी होणा-या आवेगांमुळे जेव्हा हृदयाचा ठोका अनियमित होतो तेव्हा उद्भवते. व्हेंट्रिक्युलर टॅकीकार्डिआ एरिथमियाचा धोकादायक प्रकार आहे. च्या व्हेंट्रिकल्समध्ये उद्भवते हृदय आणि कोणत्याही परिस्थितीत ही एक गंभीर आणीबाणी आहे.

व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया म्हणजे काय?

हार्ट दर मिनिटास 100 पेक्षा जास्त बीट्सचे धडधडणे सामान्य आहे. विशेषत: शारीरिक श्रम दरम्यान, हे हृदय दर त्वरीत पोहोचला आहे परंतु पूर्णपणे निरुपद्रवी आहे. तथापि, वारंवार झाल्यास नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा टॅकीकार्डिआ विश्रांती वर एरिथमिया सह. व्हेंट्रिक्युलर टॅकीकार्डिआ एक प्रकार आहे ह्रदयाचा अतालता. जेव्हा हृदय मंडळे अतिरिक्त प्रेरणा पाठवतात तेव्हा हृदयाला प्रति मिनिट 120 हून अधिक ठोके मिळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विद्यमान कोरोनरी हृदयरोगाच्या उपस्थितीत विकसित होते. हृदयाचा ठोका वेग अवलंबून, हे करू शकता आघाडी ते वेंट्रिक्युलर फडफड किंवा अगदी वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन. त्यामुळे, व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया आपत्कालीन चिकित्सकाकडून लवकरात लवकर उपचार घ्यावेत, अन्यथा काही मिनिटांतच ते प्राणघातक ठरू शकते.

कारणे

व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया सहसा कोरोनरीमुळे होतो धमनी आजार. हे यामधून सहसा संकीर्ण होते कोरोनरी रक्तवाहिन्या (कलम त्या पुरवठा ऑक्सिजन-श्रीमंत रक्त हृदय). या अडचणींचा अर्थ असा होतो की यापुढे हृदयाच्या स्नायूंचा पुरवठा केला जाऊ शकत नाही रक्त व्यवस्थित संकुचित स्वतःमध्ये दबाव आणि घट्टपणाची भावना म्हणून प्रकट होते छाती, तसेच हृदय वेदना, जे श्रम आणि विश्रांती दोन्हीसह येऊ शकते. कोरोनरी हृदयरोग अनेक घटकांनी अनुकूल आहे. उदाहरणार्थ, धूम्रपान करणारे, जे लोक जादा वजन आणि प्रामुख्याने प्रगत वयात पुरुष जोखीम गटात येतात. विद्यमान रोग जसे की मधुमेह, भारदस्त रक्त लिपिड पातळी (कोलेस्टेरॉल) किंवा उच्च रक्तदाब तसेच प्रथम-पदवी नातेवाईकांमध्ये कोरोनरी हृदयरोग देखील मुख्य मानला जातो जोखीम घटक. बाह्य प्रभाव जसे की ताण, व्यायामाचा अभाव आणि एक आरोग्यहीन आहार रक्तावर देखील हानिकारक प्रभाव पडतो कलम. कोरोनरी हृदयरोगाव्यतिरिक्त, इतर कारणे व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया यात सामील देखील असू शकते. प्रथम आणि मुख्य म्हणजे हृदयाच्या स्नायू रोग (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी), जे हृदयाच्या कार्यात्मक अव्यवस्थावर आधारित आहेत. कार्डिओमायोपॅथी सहसा हृदयाच्या वाढीसह असतात, ज्याचा हृदयाच्या तालावर निर्णायक प्रभाव असतो. तथापि, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया देखील विद्यमान परिणामी होऊ शकते दाह हृदयाच्या स्नायूची (मायोकार्डिटिस) किंवा विद्यमान लाँग-क्यूटी सिंड्रोम (ईसीजीमध्ये प्रदीर्घ क्यूटी मध्यांतर). हे जन्मजात किंवा अर्जित हृदय दोषांमुळे देखील उद्भवू शकते ज्याचा परिणाम होतो हृदयाचे कार्य. याव्यतिरिक्त, ते विशिष्ट औषधाच्या परिणामी त्यांचे कारण देखील शोधतात, फुफ्फुसे मुर्तपणा, आणि काही रुळावरून घसरले आहेत इलेक्ट्रोलाइटस (उदा., पोटॅशियम).

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

व्हेन्ट्रिक्युलर टाकीकार्डिया क्वचितच निरोगी लोकांमध्ये आढळतो. याचा सामान्यत: प्रीक्सिस्टिंग स्थिती असलेल्या लोकांवर परिणाम होतो. उदाहरणार्थ, विद्यमान हायपरथायरॉडीझम आणि डिजीटलिसच्या प्रमाणा बाहेर एखाद्याचा प्रचार होऊ शकतो अट. सेंद्रिय हृदयाची हानी देखील एक लय डिसऑर्डरला प्रोत्साहन देते. खालील लक्षणे वाढू शकतात हृदयक्रिया बंद पडणे. त्यानंतर जीवघेणा धोका आहे. सुरुवातीच्या काळात, रुग्ण नियमितपणे तक्रार करतात चक्कर आणि बेहोश. याव्यतिरिक्त, क्षेत्रामध्ये अस्वस्थता छाती लक्षात येते. रुग्ण वारंवार वर्णन करतात की त्यांना स्वतःच्या हृदयाचा ठोका जाणवू शकतो आणि याला एक विलक्षण वारंवारता आहे. तज्ञ सामान्यत: या संदर्भात प्रवेगक हृदयाचे ठोके निदान करतात. याव्यतिरिक्त, मानसिक चिन्हे दिसतात. त्या प्रभावित लोकांना जीवघेणा रूप धारण करू शकणार्‍या चिंताची तक्रार आहे. संपूर्ण शरीरात अचानक घाम येणे आणि त्वरित अशक्तपणा देखील दर्शवते अट. वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाच्या वेळीही श्वसन लक्षणे विकसित होतात. या सौम्य श्रेणी आहेत श्वास घेणे श्वसन अटक अडचणी रूग्णांना त्यासाठी अपुरी हवा आणि हसते; जर अट बराच काळ उपचार न करता सोडले जाते, श्वास घेणे पूर्णपणे थांबतो. हवेच्या खोकल्याची समस्या नियमितपणे होऊ शकते आघाडी ते हृदयक्रिया बंद पडणे. म्हणून बाधित व्यक्तींनी त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा किंवा रुग्णवाहिका सेवेचा इशारा द्यावा.

गुंतागुंत

व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन.त्यानंतर ए हृदयाची गती प्रति मिनिट 320 बीट्सपेक्षा जास्त पोहोचला आहे, रुग्णाच्या जीवाला धोका आहे. हृदयाच्या ठोक्याच्या वेगवानपणामुळे, एकीकडे हृदयाला ठोकेच्या दरम्यान रक्ताने पुरेसे रिकामे करण्याची वेळ नसते आणि दुसरीकडे अत्यंत उच्च आउटपुटमुळे हृदयाची स्नायू थकते. जर ऑक्सिजन- समृद्ध रक्त धमनीमध्ये पुरेशी प्रमाणात पंप केले जात नाही, थोड्या वेळाने हृदयाला महत्त्वपूर्ण पोषक नसतात कारण रक्त अभिसरण व्यत्यय आहे. एक दुष्ट मंडळ सुरू होते, जे हृदयाला त्याच्या नैसर्गिक लयमधून अधिकाधिक बाहेर काढत असते, कारण अगदी संकुचित या राज्यात यापुढे होणार नाही. मध्ये वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, हृदय यापुढे पंप करत नाही, परंतु फक्त कंपित होते. जर या आपत्कालीन समस्येवर त्वरीत उपचार केले गेले नाहीत तर हृदय पूर्णपणे संपुष्टात येते, परिणामी हृदयक्रिया बंद पडणे. आणखी एक गुंतागुंत दीर्घ-क्यूटी सिंड्रोममुळे ग्रस्त रूग्णांची चिंता करते. वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशननंतर जर त्यांना हृदयविकाराचा झटका आला असेल तर हेदेखील उलट करता येणार नाही पुनरुत्थान प्रयत्न. अंतिम हृदयविकार अटकेस उपस्थित आहे, त्यानंतर यापुढे रुग्णांना पुन्हा जिवंत केले जाऊ शकत नाही.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

धडधड, धडधड, किंवा हृदय धडधडणे बरेच दिवस टिकून राहून मूल्यमापनासाठी डॉक्टरांना भेटणे महत्वाचे आहे. ज्या लोकांचा त्रास होतो मधुमेह or उच्च रक्तदाब दिवसातून अनेक वेळा त्यांचे रक्तदाब आणि नाडी मोजली पाहिजे आणि मूल्ये लक्षात घ्याव्यात जेणेकरुन आवश्यक असल्यास ते त्यांना उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांकडे सादर करु शकतील. कोणत्याही परिस्थितीत लोकांनी संकोच करू नये ह्रदयाचा अतालता बराच काळ टिकून राहतो आणि जर चक्कर, श्वास लागणे किंवा चिंताग्रस्त भावना चिंताग्रस्तपणा व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाच्या लक्षणांमध्ये जोडली जातात. आणीबाणीच्या वेळी बेशुद्ध व्यक्ती किंवा त्यांच्या जवळच्या कुटुंबातील सदस्यांना दिसणार्‍या प्रवाशांनी त्वरित मदतीसाठी आपत्कालीन चिकित्सकाला बोलवावे. असे होऊ शकते की ती व्यक्ती व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया अनुभवत आहे. मदत लवकर पोहोचल्यास कदाचित त्यांचे प्राण वाचू शकतील! जरी बेशुद्धपणा केवळ थोड्या काळासाठीच राहिला, तर बाधित व्यक्तीला मृत्यूच्या धोक्यापासून फार दूर ठेवण्यात आले आहे.

निदान

व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया एखाद्याच्या मदतीने निश्चित केले जाऊ शकते इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) प्रत्येक नोंदी मशीनच्या रेकॉर्डस डॉक्टरांना हृदयाच्या स्नायू तंतूंची सर्व क्रियाकलाप पाहण्याची परवानगी देते. ईसीजी प्रत्येक पंपिंग बीट दरम्यान हृदय घेत असलेल्या वेगवेगळ्या टप्प्यांची लांबी आणि कालावधी नोंदवते. या कारणासाठी, रुग्णाला अनेक इलेक्ट्रोड्स जोडलेले आहेत छाती, जे ईसीजी डिव्हाइसवर आवेगांचे प्रसारित करतात. नंतरचे पंपिंग आवेगांची नोंद करतात आणि त्यांना वेव्ह लाइन म्हणून दर्शवितो. वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाची विशिष्ट चिन्हे विकृत केली जातात, वाइड वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स 0.14 सेकंदांपेक्षा जास्त काळ टिकतात. हे स्वतंत्रपणे एट्रियल कारवाईद्वारे होते. चिकित्सकांनी याला एव्ही पृथक्करण म्हणून संबोधले कारण स्वातंत्र्य हे असे स्पष्ट करते की व्हेंट्रिकल्स आणि अट्रिया आता एकमेकांशी समक्रमितपणे कार्य करत नाहीत. एव्ही पृथक्करण पूर्ण न झाल्यास, ईसीजी सामान्य वेंट्रिक्युलर उत्तेजन प्रसार (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स) नोंदवते. वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाच्या सेटिंगमध्ये उद्भवणारे या विभागांना “कॅप्चर बीट” असेही म्हणतात.

उपचार आणि थेरपी

व्हेंट्रिक्युलर टायकार्डियसचा उपचार त्यांच्या कारणावर अवलंबून असतो. जर ते हृदयाच्या सेंद्रिय विकारामुळे उद्भवले असेल (उदा. मायोकार्डिटिस or हृदयाची कमतरता), औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे ती दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. औषधात उपचार, एक तंतोतंत फरक करणे आवश्यक आहे की नाही याबद्दल हृदयाची कमतरता उपस्थित आहे चालू असलेल्या आपत्कालीन वैद्यकीय उपचारांना समांतर, रुग्णाची श्वास घेणे प्रशासनाद्वारे सुनिश्चित केले जावे ऑक्सिजन अनुनासिक तपासणी द्वारे. तीव्र वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाचा परिणाम ह्रदयाचा अडचणीत झाल्यास त्वरित कार्डिओव्हर्शन एखाद्याच्या मदतीने करणे आवश्यक आहे डिफिब्रिलेटर. या प्रक्रियेमध्ये आपत्कालीन चिकित्सक हृदयाला विद्युत उत्तेजन देण्यास उत्तेजन देण्यासाठी आणि पुन्हा मारहाण करण्यास लावतात. जर रूग्ण बेशुद्ध असेल तर वेळेवर रुग्णाचे आयुष्य वाचवण्यासाठी डॉक्टरांनी ईसीजीचा वेळखाऊ कनेक्शन न करता डिफिब्रिलेट करणे आवश्यक आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

सर्वसाधारणपणे, व्यक्तींना व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाचा अनुभव असतो ज्यांना स्ट्रक्चरल हृदयरोगाचा इतिहास आहे. उदाहरण म्हणून, मायोकार्डियल इन्फेक्शन रूग्णांचा विचार करा. जर व्हेट्रिक्युलर टाकीकार्डिया मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकत असेल तर, या रुग्णांमध्ये सर्वात गंभीर रोगनिदान होते. संख्याच्या बाबतीत, इन्फ्रक्शननंतर एका वर्षाच्या आत मृत्यूचे प्रमाण (प्राणघातक) 85% आहे. याउलट, जर वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया अशा व्यक्तींमध्ये आढळला ज्यांना पूर्वीच्या हृदयविकाराचा आजार झाला नाही तर, सरासरी लोकसंख्येच्या तुलनेत मृत्यूचा धोका वाढलेला नाही.

प्रतिबंध

व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियस ही जीवघेणा आपत्कालीन परिस्थिती आहे म्हणून भविष्यात उद्भवू नये म्हणून लवकरात लवकर त्याचे कारण निश्चित केले पाहिजे. हृदयरोगाचा उपचार केला पाहिजे आणि तणावपूर्ण परिस्थिती टाळली पाहिजे. जर वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया सर्व उपचारांच्या असूनही वारंवार रुग्णात वारंवार येत असेल उपाय, रोपण a डिफिब्रिलेटर एक पर्याय आहे. या छोट्या प्रणालींना “इम्प्लान्टेबल कार्डिओव्हर्टर- म्हणतात.डिफिब्रिलेटर”(थोडक्यात आयसीडी) ते वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया शोधण्यात आणि आपोआप लहान विद्युत झटक्याने त्यावर उपचार करण्यास सक्षम आहेत. तथापि, डिव्हाइसला वारंवार हस्तक्षेप करण्यापासून रोखण्यासाठी, वारंवार टाकीकार्डिया थांबविण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी कॅथेटर अ‍ॅबिलेशनचा वापर केला पाहिजे. ही पद्धत ऊती काढून टाकते जे हृदयात चुकीचे प्रेरणा पाठवते, ज्यामुळे उच्च होते हृदयाची गती.

फॉलोअप काळजी

जर व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाची कारणे हृदयाच्या स्नायू किंवा कोरोनरीचे आजार असतील तर रुग्णांचा पाठपुरावा खूप महत्वाचा असतो. धमनी आजार. अँटीरायथिमिक औषधे औषध म्हणून लिहून दिले आहेत उपचार हृदयाची उत्साहीता कमी करण्यासाठी. जर हे मदत करत नसेल तर कॅथेटर अ‍ॅबिलेशन केले जाते. रुग्णाच्या मांडीद्वारे हृदयात कॅथेटर घातला जातो. पॅथॉलॉजिकल हृदयाच्या स्नायू पेशी, जे असामान्य उत्तेजन किंवा पॅथॉलॉजिकल कार्यक्षमता मार्गांना ट्रिगर करतात, विद्युत शॉकच्या मदतीने नष्ट होतात. परिणामी, हृदयाची पुन्हा त्याच्या शारीरिक लयीत धडधड होते. या उपचारांचे यश बहुतेक प्रकरणांमध्ये कायम असते आणि त्याचे परीक्षण केले जाते ए दीर्घकालीन ईसीजी. संभाव्य घातक परिणामासह वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाची पुनरावृत्ती होण्याचा धोका जास्त असल्यास, रुग्णाला एक इम्प्लान्टेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्र्रिलेटर. हे अंतर्गत घातले आहे त्वचा छातीचा आणि हृदयाच्या कर्ण आणि वेंट्रिकलला प्रोबद्वारे जोडलेला असतो. हे सतत हृदयाच्या क्रियाकलापांवर लक्ष ठेवते. डिफिब्रिलेटरने एक धोकादायक ताल गोंधळ ओळखला तर ते थेट चालू असलेल्या नाडीद्वारे हृदयाला सामान्य लयमध्ये पुनर्संचयित करते. रुग्ण त्याच्या रोखण्याद्वारे त्याच्या नंतरच्या काळजीवर सकारात्मक प्रभाव पडू शकतो हृदयाची गती अनावश्यकपणे वाढण्यापासून. कॉफी, निकोटीन आणि ताण-उत्पन्न परिस्थिती टाळली पाहिजे. त्याऐवजी, मध्यम व्यायाम आणि विश्रांती व्यायाम, जसे योग, भर दिला जातो.

आपण स्वतः काय करू शकता

आधी सांगितल्याप्रमाणे, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया बहुतेक प्रकरणांमध्ये विद्यमान हृदय रोगांमुळे उद्भवते. हे हृदय रुग्ण टाकीकार्डियापासून बचाव करण्यासाठी स्वतःहून बरेच काही करू शकतात, त्याशिवाय वैद्यकीय उपचारांव्यतिरिक्त. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे अत्यधिक ताण कमी केले पाहिजे. शारीरिक हालचाली ही तणावाचा सामना करण्याचा एक चांगला मार्ग आहे कारण व्यायामामुळे तथाकथित आनंद होतो हार्मोन्स, ज्यात योगदान आहे विश्रांती. नवशिक्यांसाठी, ताजी हवेत लांब चालणे यासारखे सौम्य क्रिया देखील योग्य आहेत. भावनिक त्रासाच्या बाबतीत, विश्रांती व्यायाम जसे योग or चिंतन देखील प्रयत्न केला पाहिजे. जर यामुळे पुरेशी विश्रांती मिळाली नाही तर मानसिक मदतीमुळे संकोच होऊ नये. मानसिक त्रास इतर गोष्टींबरोबरच, उच्च रक्तदाब, जे यामधून करू शकते आघाडी टाकीकार्डियाला. याव्यतिरिक्त, निरोगी, संतुलित व्यक्तीकडे लक्ष दिले पाहिजे आहार, जेव्हा हृदय देखील खूप ताणतणावाखाली असते तेव्हा जादा वजन. व्यतिरिक्त लठ्ठपणा, एक उच्च चरबी खाणे आहार जोखीम वाढत आहे कोलेस्टेरॉल पातळी आणि त्यांच्यासह, रक्तातील चरबीचे प्रमाण. हे रक्ताच्या अंतर्गत भिंतींमध्ये जमा होते कलम आणि धोकादायक निर्बंधास कारणीभूत ठरू शकते ज्याद्वारे हृदय यापुढे चांगल्या प्रकारे रक्तपुरवठा केला जाऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, वापर निकोटीन आणि कॅफिन विशेषतः हृदयविकाराच्या उपस्थितीत, टाळले पाहिजे. तर कॅफिन एक उत्तेजक प्रभाव आहे आणि धूम्रपान करणार्‍यासह हृदय गती वाढवते निकोटीन शुद्ध विष तयार करा, जे हृदय आणि फुफ्फुसांना मारते.