अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वायुवीजन-परफ्यूजन गुणोत्तर फुफ्फुसीय वायुवीजन आणि फुफ्फुसीय परफ्यूजनच्या भागाचे वर्णन करते. गुणोत्तराची सामान्य मूल्ये निरोगी व्यक्तीमध्ये 0.8 ते एक पर्यंत असतात. विचलन इंट्रापल्मोनरी उजवीकडून डावीकडे शंट किंवा वाढलेल्या अल्व्होलर डेड स्पेसच्या तत्त्वावर आधारित आहेत वायुवीजन.
वायुवीजन-परफ्यूजन गुणोत्तर काय आहे?
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वायुवीजन-परफ्यूजन रेशो म्हणजे फुफ्फुसांचे एकूण वायुवीजन आणि त्यांचे परफ्यूजन यांच्यातील संबंध. परफ्यूजनचा प्रवाह संदर्भित करतो रक्त. फुफ्फुस वायुवीजन वायुवीजन म्हणून देखील ओळखले जाते. या अंतर्गत, औषध संपूर्ण वायुवीजन सारांशित करते श्वसन मार्ग दरम्यान श्वास घेणे. गॅस एक्सचेंज अल्व्होलर वेंटिलेशनद्वारे होते. तथापि, गॅस एक्सचेंजमध्ये कमी गुंतलेल्या संरचना देखील हवेशीर असतात. याला डेड स्पेस वेंटिलेशन असेही म्हणतात. वायुवीजन परफ्यूजन भाग फुफ्फुसांचे एकूण वायुवीजन आणि त्यांचे परफ्यूजन यांच्यातील संबंधांना सूचित करते. परफ्यूजनचा प्रवाह संदर्भित करतो रक्त. वायुवीजन परफ्यूजन भागामध्ये, परफ्यूजन कार्डियाक आउटपुटच्या बरोबरीचे असते, ज्याची गणना अशी केली जाते स्ट्रोक खंड वेळा हृदय दर. कार्डियाक आउटपुटचे प्रमाण सुमारे पाच लिटर आहे. फुफ्फुसांचे परफ्यूजन पाच ते आठ लिटर दरम्यान असते. निरोगी प्रौढ व्यक्तीमध्ये वायुवीजन सुमारे पाच ते सात लिटर असते. विश्रांतीमध्ये, वायुवीजन-परफ्यूजन गुणोत्तर सरासरी 0.8 आणि एक दरम्यान असते. दोन खंडांचा भाग हा एक श्वसन वायू विश्लेषण पॅरामीटर आहे जो रोगनिदानविषयक हेतूंसाठी न्यूमॉलॉजीमध्ये वापरला जातो.
कार्य आणि कार्य
फुफ्फुसीय श्वसन मानवांसाठी आवश्यक आहे. जोडलेल्या अवयवाच्या अल्व्होलीमध्ये गॅस एक्सचेंज होते. ऑक्सिजन आपण श्वास घेत असलेल्या हवेसह घेतले जाते. कार्बन डायऑक्साइड एकाच वेळी वातावरणात सोडला जातो. जर जास्त प्रमाणात CO शरीरात राहिल्यास, यामुळे विषबाधा किंवा मृत्यूची लक्षणे दिसून येतील. त्याचप्रमाणे, कमी पुरवठ्यामुळे मृत्यू देखील होऊ शकतो ऑक्सिजन. शरीरातील प्रत्येक ऊती कायमस्वरूपी देखभालीसाठी O2 च्या पुरवठ्यावर अवलंबून असते. जर ऑक्सिजन ठराविक कालावधीत पुरवठा अयशस्वी होतो, ऊतक मरतात. अवयवांमध्ये, अवयव निकामी होणे या प्रक्रियेचा परिणाम आहे. आपण श्वास घेत असलेल्या हवेतून ऑक्सिजन रक्तप्रवाहात अल्व्होलीमध्ये हस्तांतरित केला जातो. द रक्त फुफ्फुसीय श्वसनादरम्यान वाहतूक माध्यम म्हणून काम करते. अशा प्रकारे, रक्तप्रवाहाद्वारे ऑक्सिजन अगदी अरुंद ऊतकांपर्यंत पोहोचतो. ऑक्सिजन रक्तामध्ये विरघळलेल्या आणि बांधलेल्या दोन्ही स्वरूपात वाहून नेले जाते. द रेणू ऑक्सिजनशी बांधला जातो हिमोग्लोबिन मानवी रक्तात. शरीराच्या इतर भागाच्या वाढत्या अम्लीय वातावरणात त्याची बंधनकारक आत्मीयता कमी होते. अशा प्रकारे, ऑक्सिजनपासून वेगळे होते हिमोग्लोबिन ते रक्तप्रवाहातून जाते, ज्यामुळे ते ऊतकांमध्ये शोषले जाऊ शकते. वेंटिलेशन-परफ्यूजन कोशंटचे प्रमाण फुफ्फुसांना शरीराला ऑक्सिजन पुरवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या रक्त प्रवाह आणि वेंटिलेशनच्या गुणोत्तराचे वर्णन करते. प्रत्येकामध्ये गुरुत्वाकर्षणामुळे अल्व्होलर वेंटिलेशन आणि परफ्यूजन एकमेकांपासून वेगळे आहेत फुफ्फुस विभाग वक्षस्थळासह (छाती) सरळ, परफ्यूजन आणि वायुवीजन हळूहळू शिखरापासून पायथ्यापर्यंत वाढते फुफ्फुस. अनुलंब वायुवीजन ग्रेडियंट परफ्यूजन ग्रेडियंटपेक्षा कमी उच्चारला जातो. फुफ्फुसांच्या क्षेत्रांमध्ये ब्रोन्कियल आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा पुरवठा बदलण्यामुळे वेंटिलेशन-परफ्यूजन एकरूपता अधिक तीव्र होते. उदाहरणार्थ, बेसल विभागांमध्ये प्रादेशिक गुणोत्तर 0.5 इतके कमी आहे, तर फुफ्फुसाच्या शीर्षस्थानी ते तीन इतके जास्त आहे. या संख्यांची सरासरी सुमारे एक वेंटिलेशन-परफ्यूजन गुणोत्तर देते. सरासरीच्या वरच्या भागांना हायपरव्हेंटिलेटेड जिल्हे म्हणतात आणि सरासरीच्या खाली असलेल्या भागांना हायपोव्हेंटिलेटेड जिल्हे म्हणतात. हायपरव्हेंटिलेटेड क्षेत्रे आहेत, उदाहरणार्थ, अल्व्होली. ते हायपोव्हेंटिलेटेड जिल्ह्यांपेक्षा गॅस एक्सचेंजमध्ये अधिक योगदान देतात. फुफ्फुसाच्या बिघडलेल्या कार्यामध्ये परफ्यूजन आणि वेंटिलेशनची एकसमानता वाढते आणि फुफ्फुसांची गॅस एक्सचेंज क्षमता बिघडते.
रोग आणि वैद्यकीय परिस्थिती
दोन भिन्न तत्त्वे विपरित वायुवीजन-परफ्यूजन संबंध अधोरेखित करू शकतात. पहिले तत्व इंट्रापल्मोनरी उजवीकडून डावीकडे शंटमुळे विचलनाशी संबंधित आहे. या प्रकरणात, अल्व्होली हवेशीर नसतात परंतु ते परफ्यूज केलेले असतात आणि मिश्रित शिरासंबंधीचे रक्त सिस्टीमिकमध्ये मिसळतात. अभिसरण.अशा प्रकारे उजवीकडून डावीकडे शंट हा रक्तातील विकार आहे अभिसरण जे शिरासंबंधीच्या पायांमधून डीऑक्सीजनयुक्त रक्त धमनीत पंप करते पाय मधून न जाता फुफ्फुसीय अभिसरण. अशा घटनेचे कारण अॅट्रियल किंवा वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष असू शकते, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात थेट संबंध निर्माण होतो. कलम शरीराच्या अशा प्रकारे, उजव्या वेंट्रिक्युलरचा दाब डाव्या वेंट्रिक्युलर दाबापेक्षा जास्त असतो. सर्फॅक्टंटची कमतरता फुफ्फुसांच्या बेसल जिल्ह्यांमध्ये अपर्याप्त वायुवीजन निर्माण करून देखील या घटनेला चालना देऊ शकते. असामान्य वेंटिलेशन-परफ्यूजन संबंधाचे दुसरे तत्त्व अल्व्होलर डेड स्पेस वेंटिलेशनच्या वाढीशी संबंधित आहे. या प्रकरणात, अल्व्होली परफ्यूज होत नाहीत परंतु हवेशीर असतात, त्यामुळे श्वसनाच्या मिनिटाप्रमाणे प्रभावी वायुवीजन कमी होते. खंड भरपाईच्या पद्धतीने वाढते. च्या आंशिक दबाव कार्बन त्यामुळे श्वासोच्छवास असूनही डायऑक्साइड अपरिवर्तित राहतो. बदललेल्या रक्त वायूच्या पातळीसह फुफ्फुसीय वायूच्या देवाणघेवाणातील व्यत्ययाला श्वासोच्छवासाची कमतरता देखील म्हटले जाते. वायुवीजन-परफ्यूजन संबंधातील कोणत्याही असंतुलनामध्ये अशी अपुरीता असू शकते. आंशिक श्वासोच्छवासाची कमतरता 65 mmHg पेक्षा कमी ऑक्सिजनच्या आंशिक दाबासह धमनी हायपोक्सिमियाशी संबंधित आहे. श्वसनाच्या जागतिक अपुरेपणामध्ये, हायपोक्सिमिया व्यतिरिक्त हायपरकॅपनिया उपस्थित असतो. अशा प्रकारे, च्या आंशिक दबाव कार्बन डायऑक्साइड 45 mmHg पेक्षा जास्त आहे. अपुरेपणाची सर्वात महत्वाची लक्षणे म्हणजे श्वास लागणे, आतील अस्वस्थता आणि धडधडणे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, अशक्त चेतना आणि ब्रॅडकार्डिया देखील होऊ शकते. असामान्य श्वासोच्छ्वास किंवा रेल्स देखील होतात.
