वारंवारता वितरण
दरवर्षी, जर्मनीमधील सुमारे 350,000 - 400,000 लोक करार करतात दाढी. त्यापैकी सुमारे दोन तृतियांश 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची आहेत. शरीराच्या घटत्या कामगिरीमुळे रोगप्रतिकार प्रणाली, वय म्हणून जोखीम घटक आहे.
च्या रोग रोगप्रतिकार प्रणालीएचआयव्हीच्या संसर्गासारख्या, व्हॅरिसेला झोस्टर विषाणूचा पुन: सक्रिय होण्याचा आणि त्यास दिसून येण्याचा धोका देखील वाढतो. दाढी. इतर कमकुवत घटक रोगप्रतिकार प्रणाली समावेश कर्करोग किंवा रोगप्रतिकारक शक्तीस दडपणार्‍या औषधांचा वापर जसे की कॉर्टिसोन तयारी, सायक्लोस्पोरिन इ. तथापि, तणाव एक घटक म्हणून कमी लेखू नये.शिंग्लेस वर पाय चे तिसरे सर्वात सामान्य स्थान आहे नागीण नंतर झोस्टर उद्रेक चेह on्यावर दाद आणि वरचे शरीर.
तिसरा कमरेसंबंधीचा मज्जातंतू, एल 3, एक सर्वात सामान्य स्थान आहे नागीण झोस्टर उद्रेक त्वचेचे प्रभावित क्षेत्रफळापर्यंत पसरते जांभळा गुडघाच्या आतील बाजूस, परंतु प्रत्येक व्यक्तीमध्ये बदलू शकतो. सामान्यत: शिंगल्स केवळ एका बाजूवर परिणाम करतात, क्वचितच दोन्ही पायांवर परिणाम होतो (तथाकथित झोस्टर डुप्लेक्स).
निदान
मध्ये दादांचे निदान पाय क्लिनिकल चित्राच्या आधारे बनविलेले आहे. शिंगल्स लक्षणे आणि दृश्यमान त्वचेच्या अशा विशिष्ट नक्षत्रांची ऑफर देतात जे बहुधा निदानासाठी पुरेसे असतात. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की त्वचेच्या समान अवस्थेचा संपूर्ण टप्पा संपूर्णपणे दिसून येतो त्वचारोग त्याच वेळी.
रोगाच्या दरम्यान, एकतर फोड किंवा क्रस्ट्स सर्वत्र दिसू शकतात, ते एकाच वेळी दिसत नाहीत. हे वेगळे करते नागीण पासून zoster कांजिण्याजरी ते समान विषाणूमुळे झाले आहेत. दादांचे आणखी एक वैशिष्ट्य म्हणजे रोगास बाधित होण्याची तीव्र मर्यादा त्वचारोग.
कांजिण्यादुसरीकडे, तो संपूर्ण शरीरावर विखुरलेला आहे आणि फोड आणि क्रस्ट्सचे रंगीत चित्र दर्शवितो. वर दादांची थेरपी पाय तीन घटकांवर आधारित आहे: विषाणूशी लढाई करणे, नियंत्रित करणे वेदना आणि प्रभावित त्वचेच्या दुसर्‍या संसर्गासह प्रतिबंधित करते जीवाणू. विषाणूचा सामना करण्यासाठी अँटीवायरल दिले जातात.
पायाचा संसर्ग हा एक सोपा अभ्यासक्रम आहे, कारण कोणत्याही संवेदी अवयवांना त्रास होत नाही. टॅब्लेट फॉर्ममध्ये दिले जाऊ शकते: अ‍ॅकिक्लोवीर (उदा झोविरॅक्स®) 5-800 7 मिलीग्राम दिवसासाठी 10-XNUMX दिवस व्हॅलिसिक्लोवीर (उदा
व्हॅलट्रेक्स) दिवसात 3x 1000mg 7 दिवस फॅमिसिक्लोव्हिर (उदा. फेमवीर) 3x 250 मिलीग्राम 5-6 दिवसांसाठी ब्रिव्यूडिन (उदा. Zostex®) कित्येक दिवसांसाठी दररोज 1x 125mg अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, उदा. गुप्तांग किंवा मूत्राशय, एसायक्लोव्हिर ओतण्यासह इंट्राव्हेनस थेरपी वापरली जाते.
च्या उपचारांसाठी वेदना, एक तथाकथित चरण-दर-चरण योजना वापरली जाते. प्रथम, नॉन-स्टिरॉइडल आणि नॉन-ओपिओइड वेदना जसे पॅरासिटामोल, आयबॉप्रोफेन, नेपोरोसेन or मेटामिझोल (नोवाल्गिन®) वापरले जातात. जर वेदना दूर केले जात नाही, पुढील उच्च पातळी गाठली आहे.
प्रकाश ऑपिओइड्स (मॉर्फिन व्युत्पन्न) जसे की ट्रॅमाडोल किंवा टिलीडाइन प्लस नॅलोक्सोन दिले जातात. आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त औषधे वापरली जाऊ शकतात जी, जरी नाही वेदना या अर्थाने, एकत्रित वेदनांपासून मुक्त करण्याचा स्पष्ट परिणाम द्या, जसे की अमिट्रिप्टिलाईन or गॅबापेंटीन. चा शेवटचा टप्पा वेदना थेरपी मजबूत समावेश ऑपिओइड्स जसे मॉर्फिन किंवा बुप्रिनोर्फिन.
पर्याप्ततेच्या विस्तारासाठी वेदना तज्ञाशी सल्लामसलत करणे चांगले वेदना थेरपी. दादांच्या बाबतीत वेदना नियंत्रणात आणणे पूर्णपणे आवश्यक आहे, अन्यथा ते तीव्र आणि रुग्णाला सततचे ओझे होऊ शकते. लेग वर दादांच्या बाबतीत, मलहम आणि कॉम्प्रेस लागू करणे देखील शक्य आहे.
यामध्ये एन्टीसेप्टिक आणि कोरडे प्रभाव असावा. सह मलहम ओक झाडाची साल अर्क (टॅनोसिंट; टॅनोलॅक्ट®) किंवा सक्रिय घटक क्लीकोक्विनॉल (लोटिओ अल्बामध्ये 2-3%) वापरला जाऊ शकतो. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ किंवा व्हिरोस्टॅटिक itiveडिटिव्हसह मलई देखील वापरली जाते.
If सुपरइन्फेक्शन सह जीवाणू संशय आहे, प्रतिजैविक टॅब्लेटच्या रूपात देखील अतिरिक्त दिले जाते. तथापि, त्यांचा व्हॅरिसेला झोस्टर विषाणूविरूद्ध काहीही परिणाम नाही.
- अ‍ॅकिक्लोवीर (उदा
झोविरॅक्स) 5-800 दिवसांसाठी दिवसाचे 7x 10 मी
- व्हॅलासिकॉलोविर (उदा. व्हॅलट्रेक्झ) 3x दिवसात 1000 दिवस 7 दिवस
- फॅमिसिक्लोव्हिर (उदा. फेमवीर) दिवसातील 3x 250 मिलीग्राम 5-6 दिवसांसाठी
- ब्रिव्हूडिन (उदा. झोस्टेक्झ) अनेक दिवसांमध्ये दररोज 1x 125 मी
