फ्रिक्वेन्सी आणि रोगनिदान
साठी वारंवारता शिखर अंडकोष वेदना वय 45 च्या पलीकडे आहे. असा अंदाज आहे की 50% पुरुष ग्रस्त आहेत अंडकोष वेदना त्यांच्या आयुष्यात समस्या. जोखीम पुरुषांमधे वाढली आहे अंडकोष अंडकोष (maldescensus टेस्टिस) मूल म्हणून. वृषणात वेदना नेहमी शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण द्यावे. पुरेसे उपचार करून, सामान्यत: तीव्र समस्येचे संक्रमण टाळले जाऊ शकते.
कारणे
टेस्ट्स (ऑर्किटिस) ची वेगळी जळजळ, जळजळ होण्यासारखी असते एपिडिडायमिस, एक ऐवजी दुर्मिळ आजार. जेव्हा ते विकसित होते व्हायरस or जीवाणू पोहोचू अंडकोष एकतर रक्तप्रवाहाद्वारे, लसीकाद्वारे कलम किंवा थेट वास डिफरन्सद्वारे. बर्‍याचदा, तथापि, अंडकोष जळजळ हे सिस्टमिक इन्फेक्शनमुळे होते.
या संक्रमणांमध्ये सर्व गोष्टींचा समावेश आहे गालगुंड, पण कांजिण्या, फेफेरची ग्रंथी ताप or मलेरिया. तथापि, विशेषतः विरूद्ध लसीकरणानंतर गालगुंड, च्या घटना अंडकोष सूज आणि ते वंध्यत्व त्यातून उद्भवणारे बर्‍याचदा बर्‍याच प्रमाणात घटले आहे. जर अंडकोष जळजळ एखाद्या चढत्या कारणामुळे होतो मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग, एपिडिडायमिस सहसा देखील प्रभावित आहे.
अंडकोष व्यतिरिक्त वेदना स्वतः, जळजळ सूज, लालसरपणा आणि प्रभावित अंडकोष जास्त प्रमाणात पाण्याने प्रकट होते. तथापि, समान लक्षणे देखील बाबतीत आढळू शकतात टेस्टिक्युलर टॉरशन, म्हणूनच विलंब न करता मूत्रशास्त्रज्ञांचा सल्ला घ्यावा. निदान नंतर सहसा द्वारे केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड आणि मूत्र तपासणी.
अंडकोष नंतर स्थिर आणि भारदस्त असावा, थंड झाल्याने आराम मिळेल वेदना. बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या बाबतीत, उपचार करणारा डॉक्टर प्रतिजैविक देखील लिहून देईल. वेदना आणि प्रक्षोभक प्रतिक्रिया रोखणारी दाहक-विरोधी औषधे आधार म्हणून घेतली जाऊ शकतात.
बर्‍याचदा, तथापि, अंडकोष जळजळ प्रणालीगत संसर्गाच्या आधारे उद्भवते. या संक्रमणांमध्ये सर्व गोष्टींचा समावेश आहे गालगुंड, पण कांजिण्या, फेफेरची ग्रंथी ताप or मलेरिया. तथापि, विशेषतः गालगुंडांवरील लसीकरणानंतर, घटनेची घटना घडल्यानंतर अंडकोष सूज आणि ते वंध्यत्व की बर्‍याचदा त्यातून होणारे निकाल बर्‍यापैकी कमी झाले आहेत. जर अंडकोष जळजळ एखाद्या चढत्या कारणामुळे होतो मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग, एपिडिडायमिस सहसा देखील प्रभावित आहे.
अंडकोष व्यतिरिक्त वेदना स्वतः, जळजळ सूज, लालसरपणा आणि प्रभावित अंडकोष जास्त प्रमाणात पाण्याने प्रकट होते. तथापि, समान लक्षणे देखील बाबतीत आढळू शकतात टेस्टिक्युलर टॉरशन, म्हणूनच विलंब न करता मूत्रशास्त्रज्ञांचा सल्ला घ्यावा. निदान नंतर सहसा द्वारे केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड आणि मूत्र तपासणी.
अंडकोष त्यानंतर स्थिर आणि उन्नत असावा, थंड झाल्याने वेदना कमी होऊ शकते. बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या बाबतीत, उपचार करणारा डॉक्टर प्रतिजैविक देखील लिहून देईल. वेदना आणि प्रक्षोभक प्रतिक्रिया रोखणारी दाहक-विरोधी औषधे आधार म्हणून घेतली जाऊ शकतात.
In इनगिनल हर्निया, ओटीपोटात अवयव, म्हणजेच आतड्याचे मुख्य भाग, तथाकथित इनगुइनल कालव्यातून जातात. या वाहिनीद्वारे रक्त कलम, नसा, स्नायू आणि शुक्राणुजन्य नलिका देखील अंडकोष साधारणपणे यातून जा. जर आतड्याचे भाग या अरुंद वाहिनीत प्रवेश करतात किंवा त्यामध्ये असलेल्या संरचनांवर दाबतात तर यामुळे इतर गोष्टींबरोबरच टेस्टिक्युलर वेदना देखील होते.
हे असेही होऊ शकते की इनग्विनल कालव्याच्या आतड्यांमधील काही भाग खाली बुडतात अंडकोष. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना इनगिनल हर्निया स्नायू आणि दरम्यान असमानतेमुळे होतो संयोजी मेदयुक्त, जे इनग्विनल कालवा आणि उदर पोकळीतील दाब स्थिर करते. म्हणून इनगिनल हर्निया बहुधा शारीरिक श्रमानंतर उद्भवते, जसे की जड उचल, किंवा भारी शिंकणे किंवा खोकला.
तथापि, इनगिनल हर्निया जन्मजात देखील असू शकतात. नियम म्हणून, द इनगिनल हर्निया शल्यचिकित्साने उपचार करणे आवश्यक आहे. च्या बाबतीत टेस्टिक्युलर टॉरशन, अंडकोष वेदना सामान्यत: खूप तीव्र आणि अचानक होते.
याचे कारण असे आहे की टेस्टिक्युलर टॉरशनमध्ये तथाकथित व्हॅस्क्युलर स्टेम, ज्यामुळे अंडकोष आणि एपिडिडिमिसचा पुरवठा होतो रक्त, अशा प्रकारे वाकलेले आहे की अंडकोषांमधील रक्तपुरवठा खंडित झाला आहे. अंडकोष यापुढे पुरविला जात नाही रक्त आणि ऑक्सिजन याव्यतिरिक्त, अंडकोष गाठलेले रक्त यापुढे वाहू शकत नाही, ज्यामुळे अंडकोषात तीव्र सूज आणि रक्तसंचय होते.
जर टेस्टिक्युलर टॉरशनचा शोध लागला नाही आणि त्यावर लवकर उपचार केले गेले तर जवळजवळ 4-6 तासांनंतर संपूर्ण अंडकोष नष्ट होऊ शकतो. त्यानुसार, द अंडकोष मध्ये वेदना बाबतीत सहसा खूपच गंभीर असते अंडकोष सूज. याव्यतिरिक्त, अंडकोष उंच केल्यावर टेस्टिक्युलर टॉरशनमधील वेदना सुधारत नाही.
अशा परिस्थितीत यूरोलॉजिकल विभागासह रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षास त्वरित भेट दिली जावी. नंतर टेस्टिसच्या टॉरशनचा सामान्यत: शस्त्रक्रिया करुन उपचार केला पाहिजे. ऑपरेशनमध्ये टॉरशन स्वतःच काढला जातो, किंवा जर अंडकोष आधीच मरण पावला असेल तर तो काढून टाकला जाईल.
याव्यतिरिक्त, इतर, न-मुरडलेले अंडकोष सहसा अशा प्रकारे निश्चित केले जाते की टॉरशनचा धोका नाही. केवळ एकाच अंडकोषाने सुपीकपणा सामान्यपणे पूर्णपणे राखला जातो. अंडकोष कर्करोग टेस्टिसच्या वेगवेगळ्या पेशींपासून उद्भवते.
या संदर्भात, याला कधीकधी जंतू सेल ट्यूमर म्हणून संबोधले जाते. जर उपचार न केले तर वृषणात घातक ट्यूमर मृत्यूला कारणीभूत ठरतो. तथापि, लवकर आढळल्यास, सामान्यत: चांगले उपचार केले जाऊ शकतात.
अंडकोष कर्करोग सहसा 20-40 वर्षे वयोगटातील असतो. सुरुवातीला, अंडकोषात वेदना सामान्यत: अंडकोषात किंचित खेचून किंवा मांडीचा सांधा ओढून स्वतःस प्रकट करते. कधीकधी वृषणात वाढ होणे किंवा सूज येणे देखील जाणवते.
प्रगत टप्प्यात, पाठदुखी देखील होऊ शकते लिम्फ ओटीपोटात नोड्स. शोधण्यासाठी टेस्टिक्युलर कर्करोग सुरवातीच्या टप्प्यावर, अंडकोष नियमित आरामात पडून असावा. स्पष्टीकरण देणारी नोड्युलस किंवा वर वर्णन केलेल्या खेचल्याच्या वेदनांच्या बाबतीत, मूत्रविज्ञानाचा सल्ला घ्यावा.
ट्यूमरच्या विकृतीचे अचूक स्पष्टीकरण पॅथॉलॉजिकल तपासणीद्वारे काढून टाकल्यानंतर बहुतेक वेळा केले जाऊ शकते. एक अंडकोष काढून टाकल्यानंतर देखील, इतर अंडकोष सामान्यत: कोणतीही समस्या न घेता कार्ये ताब्यात घेऊ शकते. एकंदरीत, अंडकोष कर्करोग, जर लवकर आढळले तर, एक चांगला रोगनिदान आहे
पाठीचा कणा असल्याने किंवा त्याऐवजी पाठीचा कणा चालू त्याद्वारे, शरीर आणि दरम्यानचे चिंताग्रस्त कनेक्शन आहे मेंदू, पाठीच्या स्तंभाला नुकसान झाल्यामुळे वृषणात वेदना देखील होऊ शकते. जर मज्जातंतू त्याच्या कोर्समध्ये खराब झाली असेल तर वेदना अवयवदानास दिली गेली आहे आणि नुकसान झालेल्या भागाला आवश्यक नाही. याचा अर्थ असा की नसा अंडकोष ट्रिगर अंडकोष वेदना पुरवते जरी वास्तविक कारण इतरत्र स्थित आहे. म्हणूनच शक्य आहे की लंबर मणक्यात हर्निएटेड डिस्कमुळे किंवा मेरुदंडातील डीजनरेटिव्ह बदलांमुळे अंडकोषांसारख्या शरीराच्या इतर भागामध्ये वेदना होऊ शकतात. या प्रकरणात.
याव्यतिरिक्त, तथाकथित इलिओगिनल नर्व बरीच स्नायू देखील नियंत्रित करते जे टेस्ट्सच्या धारण उपकरणासाठी जबाबदार असतात. ही मज्जातंतू खालच्या मागील भागात उद्भवली आहे आणि म्हणूनच कमरेसंबंधी प्रदेशात तणाव असल्यास वृषणात वेदना होण्याचे कारण असू शकते. म्हणूनच जर अंडकोष वेदनांचे कोणतेही थेट यूरोलॉजिकल कारणे आढळली नाहीत तर त्यामागील ऑर्थोपेडिक शोधाचा विचार केला पाहिजे.
फिजिओथेरपी किंवा मागील समस्येच्या उपचारानंतर लक्षणे बर्‍याचदा सुधारतात. एक रक्तवाहिन्यासंबंधी रक्तसंचय (अंडकोषांमध्ये अर्ध द्रव जमा होणे) शारीरिकदृष्ट्या अस्तित्वात नाही. हे अंडकोष तयार करणे सुरू ठेवण्याच्या कल्पनेवर आधारित आहे शुक्राणु आणि हे शुक्राणू नियमितपणे स्खलन करून काढले नाहीत तर अंडकोषात जमा होतात.
तथापि, हे जुन्या लक्षात घेत नाही शुक्राणु शरीर स्वतःच शोषून घेत आणि तोडले जाते किंवा कधीकधी लक्ष न दिले गेलेल्या रात्रीच्या स्खलन स्वरूपात सोडले जाते. वरील अपवाद पुरुष नसबंदीनंतर पुरुष म्हणजेच शुक्राणुजन्य नलिकाच्या शस्त्रक्रियेनंतर. या प्रकरणांमध्ये, प्रत्यक्ष ऑपरेशननंतर, प्रत्यक्षात अल्पकालीन अनुशेष असू शकतो शुक्राणु अंडकोष मध्ये.
तथापि, येथे देखील, हे पुनरुत्पादित केले गेले आहे आणि थोड्या वेळानंतर तोडले गेले आहे, जेणेकरून येथे देखील शुक्राणूंची भीड कोणत्याही रोगाचे मूल्य नाही. बोलण्यातून, हा शब्द "अर्ध्या भीडमुळे टेस्टिक्युलर वेदना" शुक्राणूंच्या भीडमुळे होणार्‍या वेदनांचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जातो, परंतु लैंगिक उत्तेजन किंवा क्रियाकलापांमुळे होणारी वेदना देखील वारंवार होते. म्हणूनच हे शक्य आहे की दीर्घकाळापर्यंत उत्तेजन देणे, विशेषतः जर ते स्खलन संपत नसेल तर अंडकोष आणि जळजळ होण्याची स्थिती उद्भवते शुक्राणुजन्य नलिका.
लैंगिक संभोगानंतर अंडकोषांची अल्पकालीन वेदनादायक परिस्थिती देखील उद्भवू शकते. अंडकोषांमध्ये अर्धवट द्रव जमा होत नसला तरीही, नियमित लैंगिक क्रियेच्या अर्थाने चांगली लैंगिक स्वच्छता सकारात्मक उदा. जळजळ होण्याच्या मार्गावर सकारात्मक परिणाम करू शकते असे संकेत आहेत. पुर: स्थ. कारणे अनेक मांडीचा त्रास वर वर्णन केल्यामुळे अंडकोष किंवा सामान्य क्रियांच्या स्थितीत होणा changes्या बदलांचा प्रभाव येऊ शकतो.
बाबतीत अंडकोष जळजळउदाहरणार्थ, अंडकोष उन्नत होते तेव्हा वेदनांमध्ये सुधारणा सामान्य आहे. त्यानुसार, चालताना सतत वर आणि खाली जाण्यामुळे वेदना वाढू शकते. द नसा अंडकोष पुरवठा देखील त्यांच्या अभ्यासक्रमात प्रभावित होऊ शकतो पाठीचा कणा or मेंदू बर्‍याच ठिकाणी
सुरुवातीस इनगिनल हर्निया इनगिनल कालव्यातील नसावर दबाव आणू शकते. विशिष्ट परिस्थितीत हे दाब खूप कमी प्रमाणात असते ज्यामुळे वृषणात वेदना होऊ शकते. वेदना केवळ तेव्हाच उद्भवू शकते जेव्हा उच्च प्रभाव लोड होईल चालू.
पाठीच्या स्तंभातील समस्यांसहही हे शक्य आहे. कमरेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क हालचालीद्वारे आपली स्थिती अशा प्रकारे बदलू शकते की अतिरिक्त भार दरम्यान मज्जातंतूवर दाबते. चालू आणि चिडचिड करते. धावताना अंडकोष वेदना उद्भवते किंवा खराब होते ही वस्तुस्थिती अनेक क्लिनिकल चित्रांमध्ये पूर्णपणे सामान्य आहे.
तथापि, हे देखील शक्य आहे की टेस्टिक्युलर वेदना, उदा. मागील किंवा स्नायूंमध्ये तणावमुळे उद्भवते ओटीपोटाचा तळ, अगदी थोडा हालचाल करून सुधारू शकतो. धावणे संबंधित रोगासाठी खेळ म्हणून योग्य आहे की नाही हे थांबवावे की नाही हे नेहमीच उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी चर्चा करायला हवे. धावण्याप्रमाणेच इतर खेळाच्या क्रियाकलापदेखील अंडकोष वेदनांच्या घटना किंवा तीव्रतेवर परिणाम करू शकतात.
विशेषत: अंडकोषांवर यांत्रिक ताण असलेले खेळ आणि ओटीपोटाचा तळ सायकल चालविणे किंवा घोड्यावर स्वार होणे यासारख्या क्षेत्रामुळे समस्या उद्भवू शकतात. खूप प्रयत्न करण्यासारख्या क्रियाकलाप, जसे की भारी वजन उचलणे किंवा वजन प्रशिक्षण, खालच्या ओटीपोटात दबाव वाढवून वृषणात वेदना होऊ शकते. अशा खेळांमध्ये जेथे मार्शल आर्ट्ससारख्या आघातजन्य टेस्टिक्युलर खराब होण्याचा धोका असतो, तरीही एक सस्पेंसर घातला जावा.
दुखापतींपासून बचाव करण्याव्यतिरिक्त, जॉकस्ट्रॅप व्यायामादरम्यान अंडकोष वेदना कमी करण्यास देखील मदत करू शकतो, कारण अंडकोष सामान्यपेक्षा जास्त आणि स्थिर असतात. कोणत्याही प्रकारची थेट इजा देखील पुढील कारण मानली जाऊ शकते. तथापि, या प्रकरणांमध्ये, कनेक्शन सहसा स्पष्टपणे स्थापित केले जाऊ शकते. पण क्षेत्रात एक तणाव ओटीपोटाचा तळ, किंवा तथाकथित ओटीपोटाचा वेदना सिंड्रोममुळे अंडकोष वेदना होऊ शकते. विशेषत: जर वेदना संपूर्ण खालच्या ओटीपोटात पसरली असेल तर वास्तविक कारण देखील त्या क्षेत्रामध्ये असू शकते. पुर: स्थ, जसे पुर: स्थ जळजळ होण्याच्या बाबतीत किंवा क्षेत्रामध्ये देखील गुदाशय or मूत्राशय. मूत्रपिंड दगड किंवा मूत्राशय दगड देखील एक संभाव्य कारण असू शकतात.