वरच्या पाठदुखीचे स्थानिकीकरण
परत वेदना रुग्णांना डॉक्टरांकडे नेणारी ही आता सर्वात सामान्य तक्रारींपैकी एक आहे. 20 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीची पाठ मजबूत किंवा कमकुवत असते वेदना त्यांच्या आयुष्यात कधीतरी. बहुतेक पाठदुखीची कारणे पाठीचा वरचा भाग निरुपद्रवी आहे. तथापि, पाठीच्या धोकादायक अभ्यासक्रमांचा विचार करणे आणि त्यावर उपचार करणे देखील खूप महत्वाचे आहे वेदना आणि त्यांची कारणे.
मणक्याच्या डाव्या बाजूला पाठीच्या वरच्या भागात सुरू होणाऱ्या वेदनांचा डिस्कशी काहीही संबंध नसतो. मणक्याच्या बाजूला मजबूत स्नायू पट्ट्या असतात जे मणक्याच्या स्थिरतेसाठी आणि हालचालीसाठी जबाबदार असतात. चे सर्वात सामान्य कारण पाठदुखी डाव्या बाजूला पाठीच्या वरच्या बाजूला स्नायूंचा ताण किंवा ताण आहे.
त्यालाही म्हणतात मायोजेलोसिस. वेदना हालचाल करताना किंवा विश्रांतीच्या वेळी देखील होऊ शकते, ती डाव्या बाजूपासून मध्यभागी उजवीकडे चालू राहू शकते. स्नायूंच्या तणावामुळे सामान्यतः न्यूरोलॉजिकल कमतरता उद्भवत नाही, जसे की हात किंवा पायांमध्ये पसरणे.
अशा न्यूरोलॉजिकल विकृती नंतर संभाव्य हर्निएटेड डिस्कमध्ये बसतात, ज्यामुळे सामान्यतः मध्यवर्ती वेदना होतात. मात्र, ए मूत्रपिंड वरच्या डाव्या पाठीच्या क्षेत्रातील समस्या नेहमी विचारात घेतली पाहिजे आणि वगळली पाहिजे. मूत्रपिंड दगड पण तथाकथित जळजळ रेनल पेल्विस पाठीच्या वरच्या भागात डाव्या बाजूने, वार किंवा दाबून वेदना होऊ शकते.
परीक्षक वेदनादायक भागावर टॅप करतात, रीढ़ किती लवचिक आहे हे पाहण्यासाठी रुग्णाला योग्य वाकण्याचे व्यायाम (खोड आणि बाजूचे वाकणे) करतात. ही मणक्याची समस्या आहे की नाही याबद्दल काही शंका असल्यास अ मूत्रपिंड समस्या, एक अल्ट्रासाऊंड एकीकडे पाठीची तपासणी केली पाहिजे आणि दुसरीकडे लघवीची तपासणी केली पाहिजे, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनाच्या क्षेत्रातील विकृतींचे संकेत मिळतील. उजव्या पाठीच्या वरच्या भागात वेदना ही डाव्या बाजूच्या तक्रारींप्रमाणेच सामान्य आहे.
येथे देखील, बहुतेक स्नायू कडक झाल्यामुळे प्रभावित व्यक्ती उजव्या बाजूच्या भागात विश्रांतीच्या वेळी परंतु हालचाली दरम्यान देखील मध्यम ते तीव्र वेदना नोंदवते. रुग्णाच्या तपासणीदरम्यान, त्याच्या मणक्याचे किती प्रमाणात हालचाल आहे आणि कुठे निर्बंध आहेत हे देखील आधी तपासले पाहिजे. या उद्देशासाठी, ऑर्थोपेडिस्ट रुग्णाला स्पाइनल कॉलमच्या क्षेत्रामध्ये हालचाल करण्यास सांगेल, ज्यामध्ये प्रामुख्याने फॉरवर्ड फ्लेक्सन, बॅकवर्ड फ्लेक्सन आणि पार्श्व वळण यांचा समावेश आहे.
शिवाय, हे क्षेत्र विशेषतः वेदनादायक आणि संवेदनशील आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी परीक्षक रुग्णाच्या उजव्या पाठीचा कणा देखील तपासेल. जर असे असेल तर, एखाद्याने मूत्रपिंडाच्या आजाराचा देखील विचार केला पाहिजे, जो मणक्याच्या डाव्या आणि उजव्या दोन्ही बाजूला या उंचीवर स्थित आहे. असेल तर ताप, मळमळ आणि उलट्या च्या व्यतिरिक्त पाठदुखी, एक देखील च्या जळजळ विचार करावा रेनल पेल्विस.
सोबत एक मजबूत कमजोरी पाठदुखी मूत्रपिंडाच्या सहभागाकडे देखील निर्देश करते. मूत्रपिंडाचा सहभाग वगळण्यासाठी, अ अल्ट्रासाऊंड मूत्रपिंडाची तपासणी आणि लघवीची तपासणी कोणत्याही परिस्थितीत केली पाहिजे. वरच्या पाठीच्या पाठदुखीचे देखील वारंवार वर्णन केले जाते, जे प्रामुख्याने मध्यभागी स्थानिकीकरण केले जाते.
वेदना केव्हा सुरू झाली, वेदना पसरते की नाही, असल्यास, कुठे, आणि वेदना विश्रांतीच्या वेळी किंवा हालचाली दरम्यान होते का हे शोधणे फार महत्वाचे आहे. शेवटी, काही न्यूरोलॉजिकल विकृती आहेत की नाही हे देखील शोधले पाहिजे, म्हणजे रुग्णाने हात किंवा पायांमध्ये वेदना होत असल्याची तक्रार केली आहे का. हे हर्निएटेड डिस्क देखील सूचित करू शकते, ज्याचे नंतर इमेजिंग तंत्र (MRT किंवा CT) वापरून निदान करावे लागेल.
जरी रुग्णाने सांगितले की त्याला त्याच्या हात किंवा पायांमध्ये सुन्नपणा किंवा मुंग्या येणे जाणवत आहे, तरीही हर्निएटेड डिस्कचा विचार केला पाहिजे. वरच्या पाठीचा मध्य भाग देखील स्नायूंच्या तणावामुळे प्रभावित होऊ शकतो आणि या भागात तीव्र अस्वस्थता होऊ शकते. कधीकधी कशेरुकाच्या शरीराच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ देखील होऊ शकते.
हे म्हणून ओळखले जाते स्पॉन्डिलायडिसिटिस, जे धोक्याशिवाय नाही आणि तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता आहे. च्या एक जळजळ कशेरुकाचे शरीर उपचार न करता पसरू शकतात आणि पुढील गंभीर अभ्यासक्रम होऊ शकतात. या संदर्भात, अ क्ष-किरण वर्टिब्रल बॉडीजचा दाह सामील आहे की नाही याबद्दल निर्णायक माहिती प्रदान करते. जर अशी जळजळ असेल तर, दाहक-विरोधी आणि प्रतिजैविक उपचार ताबडतोब सुरू करणे आवश्यक आहे, काहीवेळा रूग्ण आधारावर देखील.
