ल्युपस एरिथेमाटोसस: परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे तापमान, शरीराचे वजन, शरीराची उंची यासह; शिवाय:
    • तपासणी (पहात आहे).
      • त्वचा (खालील सारणी पहा)
      • स्क्लेराय (डोळ्याचा पांढरा भाग)

      जर खालील सारणीतील चार किंवा त्यापेक्षा जास्त निकषांची पूर्तता केली गेली असेल (एकाच वेळी किंवा विलंब केला असेल तर) सिस्टमिक निदान ल्यूपस इरिथेमाटोसस केले आहे.

    • चे संग्रहण (ऐकणे) हृदय.
    • फुफ्फुसांची तपासणी (मुळे संभाव्य दुय्यम रोग):
      • फुफ्फुसांचे व्याकरण (ऐकणे)
      • ब्रॉन्कोफोनी (उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनींचे प्रसारण तपासणे; रुग्णाला अनेकदा “” ”” असा शब्द उच्चारण्यास सांगितले जाते, तर डॉक्टर फुफ्फुसांना ऐकत असतो) [फुफ्फुसीत घुसखोरीमुळे / कॉम्पॅक्शनमुळे आवाज वाढते. फुफ्फुस ऊतक (उदा. मध्ये न्युमोनिया) याचा परिणाम म्हणजे “” “” ही संख्या निरोगी बाजूपेक्षा रोगग्रस्त बाजूस चांगली समजली जाते; कमी आवाजाच्या बाबतीत (क्षीण किंवा अनुपस्थित): उदा. मध्ये फुलांचा प्रवाह). याचा परिणाम असा होतो की “” the ”ही संख्या फुफ्फुसातील आजार भागावर अनुपस्थित राहण्यास ऐकू येत नाही, कारण उच्च-वारंवारतेचा आवाज जोरदारपणे कमी केला जातो]
      • व्हॉईस फ्रीमिटस (कमी फ्रिक्वेन्सीजचे संक्रमण तपासा; रुग्णाला कमी आवाजात “” 99 ”हा शब्द अनेक वेळा सांगायला सांगितला जातो, तर डॉक्टर हात वर ठेवतात) छाती किंवा रूग्णाच्या मागे) [फुफ्फुसीय घुसखोरीमुळे / कॉम्पॅक्टेशनमुळे आवाज वाढणे फुफ्फुस ऊतक (उदा. मध्ये न्युमोनिया) याचा परिणाम असा आहे की “99” ही संख्या निरोगी बाजूपेक्षा रोगग्रस्त बाजूस चांगली समजली जाते; कमी आवाजाच्या बाबतीत (मोठ्या प्रमाणात लक्ष वेधून किंवा अनुपस्थित: मध्ये) फुलांचा प्रवाह). याचा परिणाम असा आहे की “99” ही संख्या फुफ्फुसातील आजार भागावर अनुपस्थित राहण्यास केवळ ऐकू येते कारण कमी-वारंवारतेचा आवाज जोरदारपणे कमी केला जातो]
    • ओटीपोटात (पोट) परीक्षा [स्प्लेनोमेगाली (स्प्लेनोमेगाली)?]
      • ओटीपोटात [संवहनी किंवा स्टेनोटिक ध्वनी?] चे पुष्टीकरण (ऐकणे)
      • ओटीपोटात टरकणे (टॅपिंग).
        • उल्कावाद (फुशारकी): हायपरसोनोरिक टॅपिंग आवाज.
        • यकृत किंवा प्लीहा, ट्यूमर, मूत्रमार्गाच्या धारणामुळे टॅपिंग आवाजाचे लक्ष?
        • हेपेटोमेगाली (यकृत वाढ) आणि/किंवा स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा विस्तार): यकृत आणि प्लीहा आकाराचा अंदाज लावा.
      • ओटीपोटात (उदर) पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) (कोमलता ?, ठोठावणे) वेदना?, खोकला वेदना ?, बचावात्मक तणाव? हर्नियल ओरिफिकेशन्स ?, मूत्रपिंड ठोठावणे वेदना?).
    • त्वचाविज्ञानाची तपासणी [विषेश निदानामुळे:
      • अक्रल रक्तवहिन्यासंबंधीचा (लहान जळजळ रक्त कलम एकरांवर (शरीराचा शेवट).
      • अ‍ॅक्टिनिक केराटोसिस (अ‍ॅक्टिनिक (लाइट) वरील नुकसान खराब झाले त्वचा; हे पूर्वस्थिती असू शकते त्वचेचा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाम्हणूनच, याला एक प्रीकेन्सरस घाव (प्रीकेंसरस घाव; केआयएन (केराटीनोसाइटिक इंट्राएपिडर्मल नियोप्लासिया)) मानला जातो.
      • मादक द्रव्यांचा विस्तार (औषध घेतल्यामुळे पुरळ उठणे).
      • डिस्कोइड ल्युपस एरिथेमेटोसस
      • एरिथेमा अनुलारे सेंट्रीफ्यूगम (ब्लू-रेड एरिथेमा जी बहुविध प्रभावांना त्वचेच्या प्रतिक्रिया म्हणून उद्भवते)
      • एरिथेमा आर्किफोर्म एट पॅल्पिबिल
      • एरिथेमा एक्झुडाटिव्हम मल्टीफॉर्म (समानार्थी शब्दः एरिथेमा मल्टीफॉर्म, कोकार्ड एरिथेमा, डिस्क गुलाब) - वरच्या कोरीम (डर्मिस) मध्ये उद्भवणारी तीव्र जळजळ, परिणामी ठराविक कोकार्ड-आकाराचे जखम होतात; एक अल्पवयीन आणि प्रमुख स्वरुपात फरक केला जातो.
      • एरिथेमा गॅरटम रीपेन्स (त्वचा पुरळ हे सहसा ट्यूमरसह होते अंतर्गत अवयव).
      • ग्रॅन्युलोमा अनुलारे (नॉनइन्फेक्टस ग्रॅन्युलोमॅटस) त्वचा आजार; खडबडीत, अंगठीच्या आकाराचे, बारकाईने अंतर असलेले, त्वचेचे लालसर नोड्यूल).
      • त्वचेचा श्लेष्मल त्वचा (मध्ये श्लेष्माचे संचय त्वचा क्षेत्र).
      • प्रकाश पोळ्या (प्रकाशाच्या संपर्कानंतर चाकांचे स्वरूप).
      • न्यूम्युलर एक्सॅन्थेमा (त्वचेच्या स्पष्टपणे परिभाषित डिस्कसारखे लालसरपणासह पुरळ).
      • पेरिओरल डर्मेटायटीस (समानार्थी शब्दः एरिसेप्लास किंवा रोझेशिया सारखी त्वचारोग) - त्वचेचा रोग एरियल एरिथेमा (त्वचेचा लालसरपणा), लाल रंगाचा पसरलेला किंवा गटबद्ध फोलिक्युलर पापुल्स (त्वचेवर नोड्यूलर बदल), पुस्ट्यूल्स (पुस्टुल्स), त्वचेचा दाह (त्वचेचा दाह) , विशेषतः तोंडाभोवती (पेरीओरियल), नाक (पेरिनॅसल) किंवा डोळे (पेरीओक्युलर); वैशिष्ट्य म्हणजे ओठांच्या लालकाशेजारील त्वचेचा झोन मुक्त राहतो; वय 20-45 वर्षे दरम्यान; प्रामुख्याने महिलांना त्रास होतो; जोखीम घटक म्हणजे सौंदर्यप्रसाधने, प्रदीर्घ स्थानिक कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी, ओव्हुलेशन इनहिबिटर, सूर्यप्रकाश
      • पॉलीमॉर्फस लाइट डर्मेटोसिस (एकाधिक त्वचा बदल ते सूर्याच्या त्वचेच्या संपर्कानंतर उद्भवू शकते).
      • सोरायसिस वल्गारिस (सोरायसिस)
      • रोसासिया (कॉपर फिन)
      • Seborrheic इसब (पुरळ विशेषत: टाळू आणि चेहर्यावर उद्भवते आणि स्केलिंगशी संबंधित आहे).
      • सबक्यूट कटनेस ल्यूपस एरिथेमाटोसस
      • टिना कॉर्पोरिस (संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारा बुरशीजन्य त्वचेचा रोग).
      • टिना फेसी (चेहर्यावर तीव्र बुरशीजन्य त्वचा रोग).
      • विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (तीव्र गंभीर रोग ज्यामुळे एपिडर्मिसचा नाश होतो).
      • व्हायरल एक्झॅन्थेमा (विषाणूजन्य संसर्गामुळे होणारी पुरळ)]
    • नेत्रचिकित्सा परीक्षा नेत्रश्लेष्मलाशोथ (डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह), एपिसक्लेरायटीस (दाह संयोजी मेदयुक्त च्या थर यकृत त्वचा)].
    • कर्करोगाची तपासणी
    • आवश्यक असल्यास, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा [मुळे टॉपिसिव्ह सेक्लेई: seसेप्टिक मेंदुज्वर (मेनिंजायटीस), मायलोपॅथी (पाठीचा कणा रोग), पॉलीनुरोपेथी]
    • आरोग्य तपासणी

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.

अवयव निकष
त्वचा फुलपाखरू एरिथेमा
डिस्कोइड ल्युपस एरिथेमेटोसस
फोटो संवेदनशीलता
म्यूकोसल अल्सर (श्लेष्मल त्वचेचे अल्सर)
संयुक्त संधिवात (संयुक्त दाह) -नोनोसीयस; Per 2 गौण जोड
सेरोसा सेरोसिसिटिस - सिरीस त्वचेची सूज जसे की प्लीरी (प्ल्युरी) किंवा पेरीकार्डिटिस (पेरिकार्डिटिस)
मूत्रपिंड प्रोटीनुरिया (मूत्रात प्रथिनांचे उत्सर्जन वाढणे), एरिथ्रोसाइट (लाल रक्तपेशी), ल्युकोसाइट (पांढर्‍या रक्त पेशी), उपकला सिलेंडरसह रेनल डिसफंक्शन
CNS जप्ती, सायकोसिस
रक्त हेमोलिटिक emनेमिया (emनेमिया) ल्युकोसाइटोपेनिया (सर्वसामान्य प्रमाण तुलनेत पांढर्‍या रक्त पेशींची संख्या कमी) <4,000 / ,l, लिम्फोसाइटोपेनिया (सर्वसामान्य प्रमाणातील तुलनेत लिम्फोसाइट्सची संख्या कमी / पांढर्‍या रक्त पेशी संबंधित) <1,500 / μl, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (घटलेली संख्या सर्वसामान्यांच्या तुलनेत प्लेटलेट) <100,000 / .l
इम्यूनोलॉजी अँटी-डीएनए, अँटी-एसएम-, अँटी-फॉस्फोलायपिड-एके.
अँटीन्यूक्लियर प्रतिपिंडे आना

(अमेरिकन संधिवात एसएलईच्या निदानासाठी असोसिएशन (एआरए) निकष).