लोह ओतणे

उत्पादने

बर्‍याच देशांमध्ये, इंजेक्शन उपाय फेरिक कार्बोक्सीमल्टोज (फेरीजेक्ट, 2007), फेरस सुक्रोज (वेनोफर, १ 1949 XNUMX)), फेरुमॅक्सिटॉल (रिएन्सो, २०१२) आणि फेरीक डेरिसोमॅल्टोज (फेरीक आयसोमल्टोसाइड, मोनोफर, 2012) व्यावसायिकरित्या उपलब्ध आहेत. इतर देशांमध्ये, भिन्न रचना असलेली इतर उत्पादने उपलब्ध आहेत, उदाहरणार्थ, फेरस सोडियम ग्लुकोनेट लोह गंभीर gicलर्जीक प्रतिक्रियेच्या जोखमीमुळे डेक्सट्रान्सचा वापर क्वचितच केला जातो.

रचना आणि गुणधर्म

लोह रक्तप्रवाहामध्ये द्रावणात थेट आणि मुक्तपणे इंजेक्शन दिले जाऊ शकत नाहीत कारण गंभीर विषारी प्रतिक्रिया उद्भवतात. म्हणून, लोखंडआज कार्बोहायड्रेट कॉम्प्लेक्स वापरली जातात. हे कॉम्प्लेक्स मॅक्रोफेजद्वारे घेतले जाणारे आणि खराब करून लोखंडाची नियंत्रित सुटका करण्यास परवानगी देतात. पेशींमध्ये सोडलेले लोह त्याकडे जाते फेरीटिन आणि हस्तांतरण आणि शरीराद्वारे उपयोगात आणले जाते. फेरिक कार्बॉक्साइमॅटोस एक फेरीक हायड्रोक्साईड आणि कार्बोक्सीमॅल्टोज एक मॅक्रोमोलेक्युलर कॉम्प्लेक्स आहे, फेरस सुक्रोज (= लोह सुक्रोज) फेरीक हायड्रोक्साईड आणि सुक्रोज म्हणजेच घरगुती साखरेचा एक जटिल घटक आहे. फेरीक डेरिसोमॅल्टोज (फेरीक आयसोमल्टोसाइड) फेरीक अणू आणि डेरिसोमॅल्टोज पेंटामरसह बनलेले आहे.

परिणाम

पुरवठा केलेले लोह (एटीसी बी ०03 एएसी ०१, एटीसी बी ०01 एएसी ०२) शरीरात लोहाची कमतरता बदलते. एकीकडे, ते तयार करण्यासाठी वापरले जाते हिमोग्लोबिन आणि म्हणून लाल रक्त पेशी, मायोग्लोबिन आणि एन्झाईम्स, आणि दुसरीकडे, ते मध्ये संग्रहित आहे यकृत, उदाहरणार्थ. तूट त्वरित भरली जाऊ शकते.

संकेत

लोह infusions च्या उपचारांसाठी 2-लाइन एजंट म्हणून मान्यता प्राप्त आहे लोह कमतरता तोंडी असल्यास प्रशासन पुरेसे प्रभावी किंवा व्यवहार्य नाही. उदाहरणार्थ, तोंडी असताना ही बाब आहे औषधे कारण प्रतिकूल परिणाम, थेरपीचे अनुपालन अपुरी आहे किंवा दाहक आतड्यांचा आजार आहे. तोंडी उपचारांचे अनेक तोटे आहेत. यामध्ये गरीबांचा समावेश आहे शोषण, लांब थेरपी कालावधी, दररोज डोसिंगची गरज, ड्रग-ड्रग संवाद, आणि शक्य प्रतिकूल परिणाम मध्ये पाचक मुलूख. फेरुमोक्सिटॉल फक्त तीव्र उपस्थितीत प्रशासित केले जावे मूत्रपिंड आजार.

डोस

एसएमपीसीनुसार. लोहाची मात्रा वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते आणि कमतरतेनुसार समायोजित केली जाते. कमी डोस हळू नसण्याइतके दिले जाऊ शकतात इंजेक्शन्स; इंट्राव्हेनस ओतणे म्हणून मोठ्या प्रमाणात फिजियोलॉजिकल सलाईनने पातळ केले जाते. लोखंडास त्वचेखालील किंवा इंट्रामस्क्युलररी इंजेक्शन देऊ नये. 30 मिनिटांदरम्यान आणि नंतर रुग्णांचे काळजीपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे प्रशासन अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या संभाव्यतेमुळे.

मतभेद

इंट्राव्हेन्स लोह अतिसंवेदनशीलतेमध्ये contraindicated आहे, अशक्तपणा पुष्टी न करता लोह कमतरता (उदा. जीवनसत्व B12 कमतरता), लोह ओव्हरलोड आणि पहिल्या तिमाहीत गर्भधारणा. संपूर्ण सावधगिरीसाठी, औषध लेबल पहा.

परस्परसंवाद

लोह infusions तोंडी लोह एकत्र केले जाऊ नये.

प्रतिकूल परिणाम

सर्वात सामान्य शक्य प्रतिकूल परिणाम समावेश डोकेदुखी, चक्कर येणे, पुरळ, इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया, फ्लेबिटिस, धातूचा चव, मळमळ, पोटदुखी, बद्धकोष्ठता, अतिसारआणि सांधे दुखी. पर्यंत आणि त्यासह अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया ऍनाफिलेक्सिस विशेषत: लोह डेक्सट्रान्स (लेबल ऑफ ऑफ) सह उद्भवू शकते. तथापि, सर्व इंट्राव्हेन्स लोह तयारीसह ते शक्य आहेत. त्यांना रोखण्यासाठी तांत्रिक माहितीतील खबरदारीच्या उपाय पाळले पाहिजेत. उपचारांसाठी 1 ला एजंट एजंट आहे एड्रेनालाईन.