ओटीपोटाच्या गुहाची शल्यक्रिया ओपनॅरोटोमी आहे. हे शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेदरम्यान होते.
लैप्रोटोमी म्हणजे काय?
लैपरोटोमी हा एक वैद्यकीय संज्ञा आहे ज्याचा उपयोग शस्त्रक्रिया प्रक्रियेदरम्यान मानवी उदरपोकळीच्या गुहाच्या उघडण्यासाठी होतो. शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान मानवी ओटीपोटातील पोकळी उघडण्यासाठी वैद्यकीय संज्ञा म्हणजे लैप्रेटॉमी. लॅपरॅटॉमीचा उपयोग निदान आणि उपचारात्मक दोन्ही उद्देशांसाठी केला जाऊ शकतो. लॅप्रोटॉमी करणे डॉक्टरांना उदर पोकळीतील जखमी किंवा आजारी अवयवांमध्ये प्रवेश मिळवण्याची संधी देते. अस्पष्ट तक्रारींच्या बाबतीत, लेप्रोटोमी त्यांच्या कारणाबद्दल अंतर्दृष्टी मिळविण्यात मदत करते. अशा प्रक्रियेस एक्सप्लोररी लेप्रोटॉमी म्हणतात. या प्रक्रियेच्या इतर प्रकारांमध्ये पॅरामेडियन लेप्रोटॉमीचा समावेश आहे, ज्यामध्ये मध्यभागी, मध्यवर्ती लेप्रोटॉमीच्या बाजूने रेखांशाचा एक चिरा बनविला जातो, ज्यामध्ये उदरच्या मध्यभागी एक चीर तयार केली जाते आणि ट्रान्सव्हर्स लॅप्रोटोमी, ज्यामध्ये चीरा बनविला जातो. वरच्या किंवा मध्यम ओटीपोट डाव्या बाजुला उजवीकडे. खालच्या बरगडीवर सबकोस्टल लॅप्रोटोमी (रिब-आर्च मार्जिन चीरा) देखील आहे , जे उजव्या खालच्या ओटीपोटात प्रदेशात तिरपे बनलेले आहे. शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रामध्ये जास्तीत जास्त चांगला प्रवेश मिळविण्याकरता अंततः शस्त्राने शोधून काढण्याचा प्रकार निश्चित केला जातो. रुग्णाची शल्यक्रिया सहनशीलता देखील महत्वाची भूमिका निभावते. जरी या दिवसात आणि वयात बहुतेक ओटीपोटात चीरे कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेद्वारे केली जातात, तरीही लेप्रोटॉमी करण्यासाठी वैध कारणे अद्याप आहेत.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
कमीतकमी हल्ल्यांप्रमाणे नाही लॅपेरोस्कोपी, ज्यामध्ये एंडोस्कोप वापरला जातो, लेप्रोटॉमीमध्ये ओटीपोटात एक विस्तृत चीराचा समावेश असतो. हे विविध निर्देशांसाठी आवश्यक असू शकते. याद्वारे वितरण समाविष्ट आहे सिझेरियन विभाग, दाहक ओटीपोटात रोग, ओटीपोटात अवयवांमध्ये कर्करोग आणि स्वादुपिंड, मूत्रपिंड किंवा उदरपोकळीच्या अवयवांवर प्रत्यारोपण केले. यकृत. याव्यतिरिक्त, अशी वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे ज्यांना लॅप्रोटोमी आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, उदरपोकळीतील अवयव अश्रू असू शकतात. आतड्यांसंबंधी अडथळा, वर bulges रक्त कलम किंवा रक्तस्त्राव अन्वेषणात्मक लेप्रोटॉमी एक निदान प्रक्रिया आहे जेव्हा ओटीपोटात पोकळीत नसलेल्या तक्रारी आढळतात. उदरपोकळीतील अवयव पाहून, सर्जन त्यामागील कारण निश्चित करण्याचा प्रयत्न करतो अट. शक्यता अस्तित्त्वात असल्यास, लेप्रोटोमी दरम्यान ट्रिगर दुरुस्त केला जातो. सहसा, जेव्हा रुग्ण तीव्रतेने ग्रस्त असतो तेव्हा संशोधनात्मक लेप्रोटॉमी केला जातो वेदना ओटीपोटात जे काही तासांत उद्भवते. शिवाय, ट्यूमर रोग अन्वेषण लॅप्रोटोमी द्वारे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. लेप्रोटॉमी होण्यापूर्वी रुग्णाला प्रशासित केले जाते सामान्य भूल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते. केवळ क्वचितच तो बाजूकडील पद मानतो. पुढील चरण म्हणजे शल्यक्रिया क्षेत्राचे संपूर्ण निर्जंतुकीकरण. या प्रक्रियेदरम्यान, संसर्ग टाळण्यासाठी रुग्णाला जंतूपासून मुक्त फिल्म पत्रके देखील संरक्षित केली जातात. एका विशेष पिनच्या मदतीने, सर्जनने त्याने आधीपासून ठरविलेल्या चीरांना चिन्हांकित करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक मध्यम लेप्रोटॉमी केली जाते. हा मध्यवर्ती चीरा वरपासून खालच्या दिशेने बनविला जातो आणि ओटीपोटात अवयव सहज पोहोचू शकतो याचा फायदा देते. म्हणूनच, मध्यम लेप्रोटॉमी देखील अद्याप अस्पष्ट नसलेल्या तक्रारींसाठी योग्य आहे. उदरच्या मध्यभागी, बहुतेकदा देखील असते संयोजी मेदयुक्त त्याऐवजी स्नायू. तेथे रक्तस्त्राव फक्त हलका असतो. काहीवेळा, तथापि, इतर चीरा आवश्यक असू शकतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, महागडी मार्जिन चीरा समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये उदर उघडणे डाव्या किंवा उजव्या कोषाच्या कमानाखाली केले जाते. योग्य कॉस्टल मार्जिन चीरा विशेषत: च्या ऑपरेशनसाठी योग्य आहे पित्त नलिका, पित्ताशय आणि यकृत, तर डाव्या चीराचा वापर स्वादुपिंडावरील ऑपरेशन्ससाठी केला जातो आणि प्लीहा. जर परिशिष्ट काढून टाकला तर वैकल्पिक चीरा वापरला जातो. प्रक्रियेमध्ये, सर्जन योग्य खालच्या ओटीपोटात 3 ते 5 सेंटीमीटर लांबीचा चीरा बनवते जो स्नायूंच्या पडद्याकडे जातो. त्यानंतर ट्रान्सव्हर्स स्नायू आणि अंतर्गत स्नायू बोटांनी दाबून ठेवले जातात. अशाप्रकारे, सर्जन शल्यक्रिया क्षेत्रात प्रवेश मिळवितो. एसीटाब्यूलर पेडिकल चीरा स्त्रीरोगविषयक प्रक्रियेसाठी वापरली जाते, तर चापीचा चीरा प्रवेश प्रदान करते छोटे आतडे, स्वादुपिंड आणि मूत्रपिंड.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
लॅपरोटोमी जोखीम आणि दुष्परिणामांपासून मुक्त नाही. विशेष म्हणजे, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो, ज्यास कधीकधी एची आवश्यकता देखील असू शकते रक्त रक्तसंक्रमण याव्यतिरिक्त, जर व्यापक पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होत असेल तर आणखी एक ऑपरेशन आवश्यक असू शकते. लेप्रोटोमीच्या इतर संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये समाविष्ट आहे दाह, संसर्ग, मज्जातंतूची दुखापत, जखमेच्या द्रव जमा होणे आणि हेमॅटोमास (जखम) चे विकास. शिवाय, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार, हर्नियास (स्कार हर्नियास) आणि जास्त चट्टे त्या सौंदर्यप्रसाधनांनी लक्षात येण्यासारख्या आहेत. विशिष्ट प्रक्रियांमध्ये, ओटीपोटात अवयव दुखापत होण्याची शक्यता देखील आहे. जखमेच्या वेदना सामान्यत: लेप्रोटॉमी नंतर उद्भवते कारण प्रक्रियेमध्ये एक मोठा जखमा तयार होतो. हसणे, शिंका येणे, खोकला यासारख्या ओटीपोटात भिंतीचा ताण असताना अस्वस्थता प्रामुख्याने लक्षात येते. कर किंवा उभे असताना. सिवन क्षेत्रात, जखमेच्या स्पर्शातही अतिशय संवेदनशील असतात. संसर्गाचा प्रतिकार करण्यासाठी, सिवनवरील बाह्य ओलावा रोखणे आवश्यक आहे. शॉवरिंग, उदाहरणार्थ, केवळ एका विशिष्ट जखमेतच केले पाहिजे मलम. सुमारे दोन आठवड्यांनंतर, डॉक्टरांनी सिव्हनचे स्टेपल्स किंवा गळवे काढून टाकले.
