लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना (डिसपेरुनिआ): कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

Dyspareunia तुलनेने वारंवार उद्भवते. मूळ कारण शारीरिक (शारीरिक) किंवा मानसिक असू शकते. लघवीची संवेदनशीलता मूत्राशय, ओटीपोटाचा तळ, गर्भाशयाला (मान या गर्भाशय), आणि गर्भाशय (गर्भाशय) देखील यात भूमिका बजावते वेदना तीव्रता स्थानिकीकरणानुसार, "बाह्य" डिस्पेरेनिया "अंतर्गत" डिस्पेरेनियापासून वेगळे केले जाते. वेदना शारीरिकदृष्ट्या, द अट न्यूरोपॅथिकवर आधारित असू शकते वेदना किंवा न्यूरोजेनिक जळजळ.

एटिओलॉजी (कारणे)

जीवनात्मक कारणे

  • किशोरवयीन आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रिया (स्थानिकीकरण: "बाह्य" डिस्पेरेनिया).
  • मध्यमवयीन स्त्रिया (स्थानिकीकरण: "अंतर्गत" डिस्पेरेनिया).
  • हार्मोनल घटक - इस्ट्रोजेनची कमतरता क्लायमॅक्टेरिक मध्ये / रजोनिवृत्ती.

वर्तणूक कारणे

  • मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
    • जोडीदाराचा नकार
    • नातेसंबंध समस्या
    • मानसिक संघर्ष
  • लैंगिक उत्तेजनाचा अभाव

रोग-संबंधित कारणे (सेंद्रिय कारणे किंवा विभेदक निदान, म्हणजे, वगळण्याचे निदान आवश्यक आहे).

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

  • गार्टनर सिस्ट (समानार्थी शब्द: गार्टनर डक्ट सिस्ट; योनीच्या भिंतीचे सिस्ट्स जे गार्टनरच्या डक्टच्या ऊतीपासून तयार होतात, डक्टस मेसोनेफ्रिकसचे ​​अवशेष) - स्थान: सामान्यतः वरच्या 2/च्या एंट्रोलॅटरल ("समोर आणि बाजू") भागात 3 योनी (योनी); लक्षणविज्ञान: सहसा विशिष्ट नसलेले आणि गळूच्या आकारावर अवलंबून असते; घटनाः 1-2% सर्व महिला.

त्वचा आणि त्वचेखालील (L00-L99).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम (पीसीएस) - क्रॉनिक पोटदुखी महिलांमध्ये.
  • थ्रोम्बोज्ड मूळव्याध

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • गोनोरिया (गोनोरिया) - लैंगिक संक्रमित संसर्गजन्य रोग.
  • ट्रायकोमोनाड कोल्पायटिस - योनीचा दाह यामुळे होतो ट्रायकोमोनाड्स (प्रोटोझोआ - एकपेशीय जीव).

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

नियोप्लाज्म्स - ट्यूमर रोग (C00-D48)

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • खालील न्यूरोमास एपिसिओटॉमी (जखमी झालेल्या मज्जातंतूच्या शेवटी तंत्रिका गोंधळ निर्माण होणे; या प्रकरणात, एपिसिओटॉमी (पेरीनियल चीरा) नंतर.

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - लैंगिक अवयव) (एन 00-एन 99).

  • Enडेनोमायोसिस (enडेनोमायोसिस गर्भाशय) - मायओमेट्रियम / गर्भाशयाच्या स्नायूंमध्ये एंडोमेट्रियल आयलेट्स (एंडोमेट्रियल आयलेट्स)एंडोमेट्र्रिओसिस गर्भाशय).
  • अ‍ॅडेनेक्सिटिस (डिम्बग्रंथिचा दाह), जुनाट.
  • एट्रोफिक कोलपायटिस (कोलपायटिस सेनिलिस; इस्ट्रोजेनची कमतरता कोल्पायटिस; योनीतून कोरडेपणा) – रजोनिवृत्तीनंतर आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये योनिशोथ.
  • बर्थोलिनिटिस - बार्थोलिनियन ग्रंथीच्या उत्सर्जित नलिकांची जळजळ.
  • गर्भाशयाच्या ग्रीवाचा दाह (गर्भाशयाच्या ग्रीवाचा दाह).
  • एंडोमेट्रोनिसिस - देखावा एंडोमेट्रियम (एंडोमेट्रियम) गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर (कॅव्हम गर्भाशय).
  • जननेंद्रियाचा लंब - योनीचा अर्धवट किंवा पूर्ण होणारा लंब (खाली उतरलेला योनी) आणि / किंवा गर्भाशय (अगेन्सस गर्भाशय) ज्युबिक फांक (रीमा पुडेन्डी) पासून.
  • ओटीपोटाचा - कमी पोटदुखी स्त्रियांमध्ये खूप भिन्न कारणांमुळे, जे शारीरिक (शारीरिक) तसेच मानसिक स्वरूपाचे असू शकते.
  • मासिकपूर्व सिंड्रोम (पीएमएस) - पुढील मासिक पाळीपूर्वी सुमारे चार ते चौदा दिवस स्त्रियांमध्ये उद्भवते आणि विविध लक्षणे आणि तक्रारींचे एक जटिल चित्र समाविष्ट असते.
  • अप्रत्यक्ष मूत्राशय (ओएबी लक्षणे).
  • गर्भाशय फायब्रॉइड च्या सौम्य वाढ गर्भाशय.
  • मूत्रमार्गाचा दाह (मूत्रमार्गाचा दाह)
  • युरेथ्रल कॅरुंकल - मादीचे श्लेष्मल उत्सर्जन मूत्रमार्ग.
  • योनिमार्गातील मायकोसेस (योनिमार्गातील बुरशीजन्य संसर्ग).
  • योनिसमस - योनीचे स्पास्टिक बंद होणे (योनी), सहसा मानसिक समस्यांमुळे होते.
  • योनिशोथ / कोल्पायटिस (योनिशोथ; जिवाणू, मायकोसिस, ट्रायकोमोनाड्स).
  • व्हल्व्हर व्हेस्टिब्युलायटिस (व्हॅस्टिब्युलायटिस व्हल्व्हा सिंड्रोम; स्थानिकीकृत व्हल्व्हर डिसेस्थेसिया) - वरवरच्या (इंट्रोइटल) डिस्पेरेनियाचा सर्वात सामान्य प्रकार.
  • व्हल्व्हिटिस - बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ.
  • सिस्टिटिस (मूत्राशयातील जळजळ)

औषधोपचार

  • विरोधी हार्मोनल उपचार (सह डिम्बग्रंथि पृथक्करण जीएनआरएच एनालॉग्स च्या वापरासाठी अरोमाटेस अवरोधक) → हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कार्सिनोमा रुग्णांमध्ये थेरपी-प्रेरित इस्ट्रोजेनची कमतरता → उच्चारित योनि शोष आणि पीएच मध्ये बदलांसह बदल योनि वनस्पती → डिस्पेरेनिया, शक्यतो सहवासाची अक्षमता देखील.

ऑपरेशन

  • ओटीपोटात शस्त्रक्रियेनंतर चिकटपणा (चिकटपणा).
  • प्रसूती शस्त्रक्रिया: पोस्टसेक्टिओ सिझेरिया असलेले रुग्ण (सिझेरियन विभाग) किंवा व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्शन (व्हॅक्यूम कप डिलिव्हरी) स्थितींमध्ये प्रसुतिपश्चात् ("प्रसूतीनंतर उद्भवणारे") डिस्पेरेयुनियाचा धोका जास्त असतो, ज्या रुग्णांनी उत्स्फूर्त प्रसूती केली आणि ज्यांच्या पेरिनियमला ​​दुखापत झाली नाही त्यांच्या तुलनेत.
  • वर ऑपरेशन्स गुदाशय (गुदाशय).
  • स्त्री जननेंद्रियाच्या विच्छेदन (FGM): क्लिटोरिडेक्टॉमी; ची सुंता लॅबिया majora (उच्छेदन); लॅबिया माजोराची सुंता करणे आणि क्लिटॉरिसचा बाहेरून दिसणारा भाग काढून टाकणे (इन्फिब्युलेशन).

पुढील

  • अखंड हायमेन