अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.
- सर्व संशयास्पद जखमांपासून बायोप्सी (नमुना संग्रह) सह एसोफॅगोगास्ट्रोस्टिओडोनोस्कोपी (ओजीडी) (अन्ननलिकाची एंडोस्कोपी (गलेट), पोट (गॅस्ट्रो) आणि ड्युओडेनमचा (ड्युओडेनम) वरचा भाग); बॅरेटच्या अन्ननलिकेमध्ये अतिरिक्त 4-चतुष्पाद बायोप्सी - अपर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव झाल्यास संशय असल्यास; तीव्र रक्तस्त्राव मध्ये देखील थेरपी साठी
- रेक्टोस्कोपी आणि कोलोनोस्कोपी (गुदाशय आणि कोलोनोस्कोपी) - कमी असल्यास लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव संशय आहे
- ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (उदरपोकळीच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी) - मूलभूत निदानासाठी नोट: गुदाशय ताज्या रक्तासह अस्थिर रूग्णात, रक्तस्त्रावचा एक उच्च स्त्रोत प्रथम शोधला जातो!
- कॉन्ट्रास्ट-वर्धित मल्टीस्लाइस कंप्यूट केलेले टोमोग्राफी (सीटी); इंट्राव्हेनस कॉन्ट्रास्ट एडमिनिस्ट्रेशन नंतर किमान एक धमनीचा टप्पा घ्यावा - एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्सद्वारे रक्तस्त्राव स्त्रोताची ओळख न करता संदिग्ध सक्रिय लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव असलेल्या रूग्णांना
पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळेचे मापदंड - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.
- व्हिडिओ कॅप्सूल एंडोस्कोपी (दृश्यमान करण्याची प्रक्रिया श्लेष्मल त्वचा या पाचक मुलूख (उदा छोटे आतडे) गिळण्यायोग्य कॅमेरा कॅप्सूल वापरुन) - अतुलनीय गॅस्ट्रो- आणि कोलोनोस्कोपीच्या बाबतीत: कॅप्सूल एंडोस्कोपी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या उच्च-स्तरीय स्टेनोसिस (अरुंद) बाबतीत आढळू नये.
- निवडक धमनीविज्ञान * - अचूक स्थानिकीकरणासाठी रक्तस्त्रावच्या उपस्थितीत रक्तवाहिन्यांची प्रतिमा.
- टीसी-आरबीसीसारख्या विभक्त औषध प्रक्रिया स्किंटीग्राफी * - रक्तस्त्राव होण्याच्या स्रोताच्या अचूक स्थानिकीकरणासाठी.
जादूचे स्थानिककरण निदानासाठी राखीव प्रक्रिया लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव; वैयक्तिक प्रकरणांपुरते मर्यादित असावे.
नॉनव्हेरिसियल अप्परसाठी ग्लासगो-ब्लॅचफोर्ड स्कोअर (जीबीएस) लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव.
| निकष | अभिव्यक्ती | धावसंख्या |
| हृदयाची गती | ≥ 100 / मिनिट. | 1 |
| सिस्टोलिक रक्तदाब | 100-190 मिमीएचजी | 1 |
| 90-99 मिमीएचजी | 2 | |
| <90 मिमीएचजी | 3 | |
| युरिया (मिलीग्राम / डीएल) | .18.2 22.4 आणि <XNUMX मिलीग्राम / डीएल | 2 |
| .22.4 28 आणि <XNUMX मिलीग्राम / डीएल | 3 | |
| .28 70 आणि <XNUMX मिलीग्राम / डीएल | 4 | |
| Mg 70 मिलीग्राम / डीएल | 6 | |
| हिमोग्लोबिन (मनुष्य) | ≥ 12 आणि <13 ग्रॅम / डीएल | 1 |
| ≥ 10 आणि <12 ग्रॅम / डीएल | 3 | |
| <10 ग्रॅम / डीएल | 6 | |
| हिमोग्लोबिन (मादी) | ≥ 10 आणि <12 ग्रॅम / डीएल | 3 |
| <10 ग्रॅम / डीएल | 6 |
हा स्कोअर उच्च संवेदनशीलता आणि विशिष्टतेसह एंडोस्कोपिक हस्तक्षेपाच्या आवश्यकतेचा अंदाज लावू शकतो.
भाष्यः
- युरिया मूळ म्हणून नोंदवले रक्त युरिया नायट्रोजन (बन)
- युरिया: एमएमओएल / एल पासून मिग्रॅ / डीएलमध्ये रूपांतरण:
- युरिया एमएमओएल / एल / 0.1665 = युरिया मध्ये मिलीग्राम / डीएल
- युरियाचे रुपांतर रुपांतरः
- मिलीग्राम / डीएल / 2.142 मध्ये युरिया = मिलीग्राम / डीएलमध्ये जून.
रेटिंग:
- कमी जोखीम गट: 0-1 गुण
- कमाल स्कोअर: 16 गुण.
