लिम्फॅडेनोपैथी (लिम्फ नोड वाढवणे) स्थानिकीकृत, प्रादेशिक किंवा सामान्यीकृत असू शकते. लिम्फ नोड्स सहसा ऊतींमध्ये सीमांकित पद्धतीने पॅल्पेट करता येत नाहीत! या प्रकरणात, लिम्फ नोडचे वर्णन खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते:
- मऊ
- स्लाइडिंग
- ड्रकडोलेंट (दबाव वेदनादायक)
- डर्ब/हार्ड
- पर्यावरण सह caked
- वातावरण लाल झाले
इतर संकेत
- मुलांमध्ये, सामान्य ग्रीवा लिम्फ नोड्स अनेकदा स्पष्ट असतात.
- लिम्फ नोड्स असामान्य मानले जातात:
- प्रौढ रूग्ण:> 1 सेमी (इनगुइनल:> 1.5 सेमी).
- मुले: लिम्फ 2 सेमी पर्यंत नोड वाढीस बहुधा पुढील स्पष्टीकरण आवश्यक नसते, कारण ते बहुतेक प्रतिक्रियाशील उत्पत्ती असतात.
चेतावणी चिन्हे (लाल झेंडे)
- अ‍ॅनामेस्टिक माहिती:
- रूग्ण <30 वर्षे वयाचे - लिम्फ नोड वाढविणे मूळतः सौम्य (सौम्य).
- पेशंट> years० वर्षे → लिम्फ नोड वाढविणे मुख्यतः घातक (घातक) मूळ.
- पर्सिस्टंट ताप → विचार करा रक्ताचा (रक्त कर्करोग) किंवा लिम्फोमा (लिम्फोमा).
- सामान्यीकृत, सतत लिम्फ नोड वाढणे आणि वजन कमी होणे आणि तरुण रूग्णांमध्ये घाम येणे → फिफरच्या ग्रंथीसंबंधी ताप (संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस), लिम्फोमा किंवा एड्सचा विचार करा
- ग्रीवा ("मानेशी संबंधित") मध्यमवयीन आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये लिम्फ नोड वाढवणे → नासोफरीन्जियल कार्सिनोमा (नासोफरीनक्सचा कर्करोग) वगळणे आवश्यक आहे
- सुप्राक्लाव्हिक्युलर फॉसामधील अवकाशीय वस्तुमान (सुप्राक्लाव्हिक्युलर पिट: हंसलीद्वारे निकृष्ट बनलेला खड्डा (कॉलरबोन) आणि मध्यभागी स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूच्या पार्श्व सीमेद्वारे) → घातक (घातक) लिम्फॅडेनोपॅथी (उदा., हॉजकिनचा लिम्फोमा)टीप: 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांना सबक्लेविक्युलर फोसामध्ये जागा व्यापणारे घाव असलेले 90% घातकतेचा धोका असतो (कर्करोग); 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांना फक्त 25% धोका असतो.
- गॅस्ट्रिक कार्सिनोमामध्ये वर्चो लिम्फ नोडचा सहभाग (सुप्राक्लाव्हिक्युलर (“हंसलीच्या वर) (डावीकडे) पोट कर्करोग (संपूर्ण दुर्मिळता).
टीप: “कोणत्याही अस्पष्टीकृत लिम्फ नोड्सची सूज चार आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिली किंवा निश्चित प्रगती दर्शविली गेली. बायोप्सी आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणी” [S3 मार्गदर्शक तत्त्व: हॉजकिन लिम्फॉमा]….
