लाइम रोग: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे

खालील लक्षणे आणि तक्रारी लाइम रोग दर्शवू शकतात:

टीप: हा रोग प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगळ्या प्रकारे प्रकट होतो, म्हणजे, तो कोणत्याही लवकर किंवा उशीरा प्रकटीकरणासह होऊ शकतो!

स्टेज I (टिक चावल्यानंतर दिवस ते सुमारे 5 आठवडे)

स्टेज I चे प्रमुख लक्षण

  • एरिथेमा मायग्रन्स (भटकणारी लालसरपणा; एरिथेमा क्रोनिकम मायग्रन्स) - हे ७०-९०% प्रकरणांमध्ये दिसून येते: चाव्याच्या जागेभोवती वर्तुळाकार किंवा अंडाकृती लालसरपणा (सामान्यत: व्यास ≥ 70 सेमी, -90 सेमी; शक्यतो जास्त) लाइट बॉर्डर आणि सेंट्रल लाइटनिंग; शरीराच्या इतर भागांवर देखील होऊ शकते! ; उपचार न करता, एरिथिमिया (त्वचा लालसरपणा) मध्यभागी दिवस ते आठवडे (मध्य: 4 आठवडे) कमी होतो, जेणेकरून सुरुवातीला डिस्कच्या आकाराची लालसरपणा नंतर अंगठीच्या आकाराची लालसरपणा म्हणून दिसून येईल; फुलणे (त्वचा बदल) वेदनारहित आहे, परंतु खाज सुटू शकते; बहुतेकदा अत्यंत वेगळी दाहक प्रतिक्रिया जी लक्षणांच्या कमतरतेमुळे रुग्णाकडे दुर्लक्ष केली जाते. लक्ष द्या: सुरुवातीच्या टप्प्यात आणि जेव्हा व्यास 5 सेमीपेक्षा कमी असतो, तेव्हा ते सुरुवातीला संदिग्ध दिसू शकते, उदा., एकसंध erythema किंवा मध्यवर्ती लिव्हिड ("निळसर") टेंगल्ससह सीमांत एरिथेमा. तसेच, पॅप्युलर ("नोड्युलर"), नोड्युलर ("निळसर") "नोड्युलर"), आणि अल्सरेटेड ("अल्सरेटेड") जखमांचे पुष्टी झालेल्या तीव्र स्वरुपात वर्णन केले आहे लाइम रोग.एरिथेमा मायग्रन्सला:
    • प्रारंभ: दिवस ते सुमारे 10 आठवड्यांनंतर टिक चाव्या (म्हणजे विलंब 7-14 दिवस).
      • मल्टिपल एरिथेमा मायग्रॅन्शिया (एमईएम): 10% प्रकरणांमध्ये, एरिथेमा मायग्रन्सच्या एकाधिक (एकाधिक) घटना (= हेमेटोजेनस प्रसाराचे चिन्ह ("रक्तप्रवाहाद्वारे संपूर्ण शरीरावर वितरित"/लवकर संसर्ग/)! )क्लिनिकल चित्र: फ्लू- सौम्य आजाराची लक्षणे ताप, मायल्जिया (स्नायू वेदना), आर्थस्ट्रॅजीया (सांधे दुखी), सेफल्जिया (डोकेदुखी) आणि लिम्फॅडेनोपॅथी (लिम्फ नोड वाढविणे).
    • प्रीडिलेक्शन साइट्स (शरीराचे क्षेत्र जेथे हा रोग प्राधान्याने होतो): मांडीचा सांधा आणि पोप्लिटियल प्रदेश (गुडघ्याच्या मागील बाजूस) आणि.
      • विशेषतः मुलांमध्ये: डोके-मान क्षेत्र आणि axillary क्षेत्र; चेहऱ्यावर अनैतिक क्षणिक erythema देखील येऊ शकते
    • बरे होणे: साधारणपणे सरासरी 10 आठवड्यांनंतर उत्स्फूर्त (सह आणि त्याशिवाय उपचार), दीर्घकाळ टिकणे आणि स्थानिक पुनरावृत्ती (त्याच साइटवर पुनरावृत्ती) शक्य आहे सावधान! एरिथेमा मायग्रेनचा उत्स्फूर्तपणे गायब होणे हा बरा झाल्याचा पुरावा नाही! जर सुरुवातीच्या संसर्गावर पुरेसे उपचार केले गेले तर, एरिथिमियाच्या पुनरावृत्तीचे पुनर्संक्रमणाचा पुरावा म्हणून मूल्यांकन केले पाहिजे.
    • विभेदक निदान: विशिष्ट स्टिंग रिअॅक्शन किंवा हायपरर्जिक कीटक स्टिंग रिअॅक्शन (हायपरर्जिक, म्हणजे अतिशयोक्तीपूर्ण रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया; कीटक स्टिंग खाली पहा), लक्षात ठेवा: स्टिंग रिअॅक्शन घटनेच्या काही तासांनंतर दिसून येते, सुरुवातीच्या स्वरूपासाठी "मुक्त अंतराल" त्वचेचा लाइम रोग अस्तित्वात नाही; erysipelas, औषध प्रतिक्रिया, निश्चित, erythema anulare centrifugum, tinea, erythema infectiosum.
  • जेव्हा एरिथेमा मायग्रेन अनेक आठवडे आणि महिने टिकून राहते तेव्हा त्याला एरिथेमा क्रोनिकम मायग्रन्स म्हणतात.
  • लिम्फॅडेनोसिस कटिस बेनिग्ना बाफवर्स्टेड (बोरेलिया लिम्फोसाइटोमा) - सामान्यत: बोरेलिया संसर्गाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात (टप्पा I) टिक चाव्याच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवते, लहान, लालसर ते निळसर त्वचेची सूज (लिम्फॉइड पेशींचा प्रतिक्रियाशील हायपरप्लासिया) जो केंद्र असू शकतो. erythema migrans (घटना: मुले 7% आणि प्रौढ 2%); अनेकदा एक (किंवा अधिक) एरिथेमा मायग्रेनशी संबंधित; स्टेज IIPredilection साइट्स (शरीराचे क्षेत्र जेथे रोग प्राधान्याने उद्भवते) मध्ये देखील होऊ शकते:
    • मुलांमध्ये, कानातले, स्तनधारी प्रदेश (“भोवतालचा प्रदेश स्तनाग्र") आणि जननेंद्रियाचा क्षेत्र.
    • स्त्रियांमध्ये, स्तनधारी प्रदेश आणि लॅबिया (लबिया).
    • पुरुषांमध्ये, अंडकोष त्वचा ("वृषण त्वचा");

    सुमारे 25% प्रकरणांमध्ये, प्रादेशिक लिम्फॅडेनोपॅथी (लिम्फ नोड वाढवणे) आढळते.

सुमारे 20% प्रभावित लोकांमध्ये, एरिथेमा मायग्रेन होत नाही. सोबतची लक्षणे (“लाइम रोग फ्लू"; लाइम फ्लू; बोरेलिया संसर्ग झाल्यानंतर सुमारे 10-14 दिवसांनी; वारंवारता: सुमारे 10-30% प्रकरणे).

  • ताप (सबफेब्रिल तापमान).
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ
  • सेफल्जिया (डोकेदुखी)
  • मायल्जिया (स्नायू दुखणे)
  • संधिवात (सांधेदुखी)
  • लिम्फॅडेनोपॅथी (लसीका नोड वाढवणे)

स्टेज II (टिक चावल्यानंतर आठवडे ते महिने)

स्टेज II चे प्रमुख लक्षण

  • लिम्फोसाइटिक मेनिन्गोपोलिन्युरिटिस गॅरिन-बुजाडॉक्स-बॅन्वार्थ – रेडिक्युलर (मज्जातंतूंच्या मुळांपासून उद्भवणारे) सह प्रसारित ("विखुरलेले") संसर्गाचे सर्वात सामान्य क्लिनिकल प्रकटीकरण वेदना जे वाढू शकते (बिघडू शकते), विशेषत: रात्री; त्यानंतर, असममित पॉलीन्यूरिटिस (जळजळ नसा) क्रॅनियल मज्जातंतूच्या नुकसानासह, प्रामुख्याने चेहर्याचा मज्जातंतू पुरवठा चेहर्यावरील स्नायू, सहसा साजरा केला जातो.

स्टेज II ची इतर लक्षणे

  • गंभीर डोकेदुखी
  • मेनिनिझमस (गळ्यातील वेदनादायक कडकपणा)
  • ताप
  • सर्दी
  • थुंकीशिवाय खोकला
  • मायल्जिया (स्नायू दुखणे, भटकणे)
  • आर्थस्ट्रॅजीया (सांधे दुखी, स्थलांतरित).
  • थकवा
  • लिम्फ नोड्सची सामान्य सूज
  • स्प्लेनोमेगाली (प्लीहाची वाढ)
  • हिपॅटायटीस (यकृत दाह)
  • घशाचा दाह (घशाचा दाह)
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ
  • इरिटिस (पावसाच्या त्वचेची जळजळ)
  • अंडकोष सूज
  • प्रारंभिक न्यूरोबोरेलिओसिस (तीव्र न्यूरोबोरेलिओसिस), जे बर्याचदा वेदनादायक मेनिंगोराडिकुलिटिस (मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह समीप पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मुळांच्या जळजळीसह) (समानार्थी: बॅनवर्थ सिंड्रोम) (प्राथमिक संसर्गानंतर 3-6 आठवडे (श्रेणी: 1-18 आठवडे)) (3-15% बोरेलिया संक्रमण; मुलांना न्यूरोबोरेलिओसिस होण्याचा धोका जास्त असतो. प्रौढांपेक्षा: बहुधा डोके/मानेच्या भागात स्टिंग साइटमुळे):
    • मेंदुज्वर (मेंदुज्वर) (विशेषतः मुलांमध्ये: अनेकदा वेगळे) टीप: 30% बालरोग न्यूरोबोरेलिओसिस प्रकरणे क्रॅनियल नर्व्ह पाल्सीशिवाय उद्भवतात.
    • क्रॅनियल नर्व्ह पाल्सी (क्रॅनियल नसा): चेहर्याचा मज्जातंतू पक्षाघात च्या कोपऱ्याच्या एकतर्फी झुकणे सह तोंड (एक तृतीयांश रूग्णांमध्ये द्विपक्षीय चेहर्याचा पक्षाघात; द्विपक्षीय चेहर्याचा पक्षाघात सुमारे 96 टक्के प्रकरणांमध्ये लाइम रोगाशी संबंधित आहे) (विशेषतः मुलांमध्ये) आणि ऍब्ड्यूसेन्स मज्जातंतू.
    • रॅडिक्युलायटिस (मज्जातंतूंच्या मुळांची जळजळ) टिक चावल्यानंतर किंवा एरिथेमा मायग्रेन नंतर सरासरी 4 ते 6 आठवडे (जास्तीत जास्त 1-18) विकसित होते; रेडिक्युलर ("मज्जातंतूंच्या मुळांपासून उद्भवणारे") वेदना, विशेषत: रात्री; बहुधा बहुलोक ("अनेक ठिकाणे") आणि स्थलांतरित
    • दाहक सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड सिंड्रोम
  • तात्पुरता अंधत्व दडपणामुळे मुलांमध्ये ऑप्टिक मज्जातंतू (ऑप्टिक तंत्रिका)
  • लाइम संधिवात (संयुक्त जळजळ; मध्य ते उशीरा प्रकटीकरण) - सुरुवातीच्या टप्प्यात, क्षणिक आणि स्थलांतरित संधिवात (सांधे दुखी); नंतर, लाइम संधिवात योग्य (मोनो- किंवा ऑलिगोआर्थरायटिस/संधिवात (संधेचा दाह) 5 पेक्षा कमी वेळात सांधे); सहसा मोठे सांधे प्रभावित होतात, जसे की गुडघा संयुक्त; बर्‍याचदा विस्तृत पॉपलाइटल सिस्ट (बेकरचे सिस्ट) आढळतात, जे फुटू शकतात (“फाडणे”); प्रकटीकरण: उशीरा रोगाचा टप्पा (अनेक आठवडे ते महिने/शक्यतो रोगजनक संक्रमणानंतर दोन वर्षांपर्यंत).
  • लाइम कार्डिटिस (हृदयाच्या दाहक रोगांसाठी सामूहिक संज्ञा; घटना: चावल्यानंतर आठवडे ते महिने):
  • लिम्फॅडेनोसिस क्युटिस बेनिग्ना बाफवर्स्टेड (बोरेलिया लिम्फोसाइटोमा) - सामान्यतः बोरेलिया संसर्गाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात (टप्पा I) टिक चाव्याच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवते, लहान, लालसर ते निळसर त्वचेची सूज जी एरिथेमा मायग्रन्सचे केंद्र असू शकते; स्टेज II वर देखील येऊ शकते

प्रभावित व्यक्तींपैकी 15% पर्यंत केवळ ही विशिष्ट लक्षणे नसतात.

तिसरा टप्पा (टिक चावल्यानंतर महिने ते वर्षे)

स्टेज III लक्षणे

  • ऑलिगोआर्थरायटिसच्या अर्थाने लाइम संधिवात - अनेक सांध्यांचा जळजळ; गुडघ्यासारखे मोठे सांधे प्रभावित होतात
  • ऍक्रोडर्माटायटीस क्रोनिका एट्रोफिकन्स हर्क्सहेमर (एसीए) - शरीराच्या टोकाचा दाहक त्वचा रोग (प्राधान्यतः हातपायांच्या विस्तारक बाजूला); त्रिकूट:
    • त्वचा शोष (त्वचा पातळ होणे; सिगारेट पेपर पातळ).
    • त्वचेचा एकसंध लालसर (जिवंत) रंग आणि
    • वर्धित संवहनी रेखाचित्र

    प्रिडिलेक्शन साइट्स: हात आणि पाय, कोपर आणि गुडघे यांचे डोर्सम: विभेदक निदान: तीव्र शिरासंबंधीचा अपुरेपणा, आर्टिरियल ऑक्लुसिव्ह डिसीज (PAOD), सिनाइल ऍट्रोफी ऑफ द त्वचा.

  • आर्थ्रोपॅथी (पॅथॉलॉजिकल बदल सांधे).
  • उशीरा neuroborreliosis (क्रोनिक neuroborreliosis; <2% प्रकरणे):