लहान आतड्यांचा कर्करोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

च्या ट्यूमर छोटे आतडेजसे की लहान आतड्यांसारखे कर्करोग, आतड्यांसंबंधी मुलूखातील अत्यंत दुर्मिळ पॅथॉलॉजिकल बदलांपैकी एक आहेत आणि रोगाच्या हळूहळू प्रगतीद्वारे दर्शविले जाते.

लहान आतड्यांचा कर्करोग म्हणजे काय?

लहान आतडे कर्करोग किंवा लहान आतड्यांसंबंधी अर्बुद हे आतड्यांच्या विशिष्ट क्षेत्रात म्हणजेच मध्ये असलेल्या ट्यूमर म्हणून परिभाषित केले जाऊ शकते. पाचक मुलूख. लहान आतडे कर्करोग सौम्य आणि घातक ट्यूमर त्याच्या विशिष्ट स्वरूपावर आणि त्यामध्ये असलेल्या पेशींच्या प्रकारानुसार दोन्ही म्हणून ओळखले जाऊ शकते. चा एक सौम्य ट्यूमर छोटे आतडे त्याला लहान आतड्यांसंबंधी पॉलीप म्हणतात, तर घातक ट्यूमरला लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोग म्हणतात. पासून छोटे आतडे वेगवेगळे झोन असतात, लहान आतड्यांसंबंधी अर्बुद विशिष्ट क्षेत्रापुरते मर्यादित नसतात आणि संपूर्ण लहान आतड्यात स्थानिक पातळीवर येऊ शकतात. या कारणासाठी, लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरचे स्थानिकीकरणानुसार वर्गीकृत केले गेले. मध्ये लहान आतड्याच्या ट्यूमर व्यतिरिक्त ग्रहणी, जेजेनम किंवा इलियममध्ये लहान आतड्याचा कर्करोग देखील विकसित होऊ शकतो. लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरमधील घातक प्रकार सामान्यत: पक्वाशयाच्या भागात असतो.

कारणे

कारणांकरिता लक्ष्यित शोधाच्या संदर्भात, लहान आतड्यांच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी कोणत्या ट्रिगरचा विचार केला जाऊ शकतो हे अद्याप स्पष्ट करणे शक्य झाले नाही. सध्या, विविध सहवर्गीय किंवा पूर्वी अस्तित्त्वात असलेले रोग जसे की क्रोअन रोग, तथाकथित पॉलीपोसिस सिंड्रोम आणि पीटझ-जेगर्स सिंड्रोम अनुवंशिक कारणे म्हणून शॉर्टलिस्ट केली जात आहेत, तसेच कमी केली आहेत रोगप्रतिकार प्रणाली लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरच्या अभिव्यक्तीसाठी संरक्षण. लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरच्या वाढीस कारक म्हणून अंतर्गत घटकांव्यतिरिक्त, बाह्य प्रभाव जसे की कर्करोगास कारणीभूत पदार्थ, जसे की संरक्षक आणि रंगतसेच विविध रासायनिक पदार्थांनाही कारक घटक मानले जाऊ शकतात. विशेषतः एचआयव्ही संसर्गामुळे ग्रस्त असलेले लोक आणि त्यांचे अस्तित्व टिकून आहे अवयव प्रत्यारोपण एक लहान आतडे ट्यूमर विकसित होऊ शकतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सुरुवातीला, लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाशी संबंधित कोणतीही लक्षणे नाहीत. काही काळानंतर, लक्षणीय लक्षणे पाहिली जातात, जी इतर रोगांमध्ये देखील होऊ शकतात. अशा प्रकारे, रुग्ण बर्‍याचदा ग्रस्त असतो पोटदुखी, मळमळ, उलट्या, बद्धकोष्ठताआणि अतिसार. हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसे रक्तस्त्राव आणि पोटशूळ वेदना जोडले आहेत. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, ट्यूमरची वाढ देखील होऊ शकते आघाडी जीवघेणा करण्यासाठी आतड्यांसंबंधी अडथळा. हे देखील कॉलिक यांनी जाहीर केले आहे वेदना नाभीच्या क्षेत्रात आणि उलट्या. आतड्यात वायूचे संचयही तीव्र होते फुशारकी आणि बद्धकोष्ठता. तथापि, नंतरची लक्षणे केवळ सखोल आडवे असलेल्या लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाने उद्भवतात. जर अर्बुद लहान आतड्याच्या उच्च भागात स्थित असेल तर ही लक्षणे बहुधा अनुपस्थित असतात. उपचार न करता, आतड्याच्या अधिकाधिक भागांवर परिणाम होतो. सुरुवातीला, कर्करोग आतड्याच्या शेजारच्या लूपमध्ये पसरतो, ज्यामुळे आसंजन होते. व्यतिरिक्त आतड्यांसंबंधी अडथळारोगाचा नंतरचा टप्पा देखील होऊ शकतो आघाडी आतड्यांसंबंधी छिद्र आणि रक्तस्त्राव करण्यासाठी. या जीवघेणा गुंतागुंत होऊ शकतात आघाडी यापूर्वीही मृत्यू मेटास्टेसेस फॉर्म. माध्यमातून मेटास्टेसिस नंतर लिम्फ नोड्स, कन्या ट्यूमर असू शकतात वाढू फुफ्फुसात, हाडे आणि इतर अवयव. अखेरीस, कर्करोगाच्या आत पसरतो पेरिटोनियम आणि लक्षणीय कारण पाणी ओटीपोटात धारणा.

निदान आणि प्रगती

लहान आतड्यांचा कर्करोग विशिष्ट आकारात पोहोचल्याशिवाय लक्षात येत नाही. एका विशिष्ट वाढीच्या टप्प्यावर अवलंबून, लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरमुळे विशिष्ट लक्षणे जसे की बद्धकोष्ठता, मळमळ आणि उलट्याआणि वेदना खालच्या ओटीपोटात. लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरच्या प्रकारानुसार पचन क्रिया देखील प्रभावित होऊ शकते. बरेच लोक लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरसह प्रगत अवस्थेत रक्तरंजित मल आणि आतड्यांमधून रक्तरंजित स्रावांची तक्रार करतात. ट्यूमरची वाढ जसजशी वाढत जाते तेव्हा एक घातक लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमर तयार होऊ शकतो मेटास्टेसेस इतर अवयवांना जोडलेल्या पेशींच्या प्रसारामुळे आणि तेथे कर्करोगाच्या वाढीस कारणीभूत असतात. लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरचे निदान अगदी भिन्न आहे आणि तांत्रिक प्रक्रियेद्वारे केले जाते जसे की क्ष-किरण आधारित परीक्षा, कोलोनोस्कोपी, निदान अल्ट्रासाऊंड आणि उदर पोकळीचे शल्यक्रिया उघडणे. याला अन्वेषणात्मक लेप्रोटोमी देखील म्हणतात. शरीराचे वजन कमी असलेल्या लोकांमध्ये, लहान आतड्याचा एक मोठा ट्यूमर हाताने जाणवू शकतो. स्टूलच्या प्रयोगशाळेच्या निदान चाचण्यांमुळे आतड्यात अर्बुद असल्याचेही दिसून येते. अर्बुद हा लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोग आहे की नाही याबद्दल अंतिम स्पष्टीकरण फक्त अधिक प्रगत आहे उपाय.

गुंतागुंत

लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाचे वैशिष्ट्य हे आहे आतड्यांसंबंधी अडथळा अर्बुद द्वारे. आतड्यांसंबंधी भिंत द्वारे पुढील यश कारणीभूत पेरिटोनिटिस. ठराविक सोबतच्या लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे पोटदुखी, बद्धकोष्ठता, रक्त मूत्र मध्ये, अतिसार, मळमळ, आणि उलट्या होणे. या आरोग्य विकार हा जीवघेणा आहे आणि त्वरित उपचारांची आवश्यकता आहे उपाय आणि गहन वैद्यकीय सेवा. सहसा, या गुंतागुंत प्रगत लक्षण आहेत कोलोरेक्टल कॅन्सर. चा प्रकार आणि व्याप्ती आरोग्य विकारांमुळे रोगाचा मार्ग निश्चित होतो आणि त्यामुळे बरा होण्याची शक्यता देखील असते. आतड्याच्या स्वरूपात लहान आतड्यांच्या सौम्य ट्यूमरच्या बाबतीत पॉलीप्स, च्या सहभागाशिवाय लहान ट्यूमर लिम्फ सह नोड्स आणि जवळील अवयव मेटास्टेसेस, एक अनुकूल रोगनिदान आहे. वैशिष्ट्यपूर्ण गंभीर विकार म्हणजे आसपासच्या अवयवांमध्ये ट्यूमर आणि मेटास्टेसेसचा प्रसार यकृत, मूत्रपिंड आणि मूत्राशय. या रोगाच्या प्रक्रियेमुळे पिळवटलेल्या जीवनास त्रास होतो रक्त कलम तसेच आतड्यांसंबंधी आणि इतर प्रभावित अवयवांचा इन्फेक्शन आणि मृत्यू. द यकृत ट्यूमर आणि मेटास्टेसेसच्या प्रसाराने बहुतेकदा त्याचा परिणाम होतो. जमावट विकार, यकृत अपयश, अशक्त चेतना आणि सूज येते. प्रदीर्घ खोकला च्या कफनाने रक्त कर्करोग हा आधीच फुफ्फुसांवर पसरला आहे. रोगाच्या प्रारंभाच्या पाच वर्षांनंतर जगण्याचे प्रमाण 95 ते 5 टक्के असते, हे रोगाच्या गुंतागुंत आणि टप्प्यावर अवलंबून असते. जर रोगाचा रोग आधीच टर्मिनल अवस्थेत असेल तर रोगनिदान नेहमीच नकारात्मक होते, कारण योग्य उपचार आणि उपचारांनीही मृत्यू काही आठवड्यात किंवा महिन्यांत येतो. उपचार न करता लहान आतड्यांचा कर्करोग हा नेहमीच जीवघेणा असतो.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोग सामान्यत: प्रगत अवस्थेमध्येच लक्षणे कारणीभूत असतो. म्हणूनच सुरू करणे उचित आहे कोलोरेक्टल कर्करोग तपासणी वयाच्या 50 व्या वर्षापासून किंवा त्यापूर्वीचे. ज्या लोकांना आतड्यांसंबंधी प्रकरणे आहेत पॉलीप्स किंवा त्यांच्या जवळच्या कुटुंबातील कर्करोगाचे इतर प्रकार कमी वयात नियमित तपासणीसाठी गेले पाहिजेत. हे इतर जोखीम गटांवर लागू आहे जसे की ज्या रुग्णांनी मात केली आहे कोलोरेक्टल कॅन्सर किंवा अशक्त लोक रोगप्रतिकार प्रणाली किंवा विद्यमान हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग. गंभीर आतड्यांसंबंधी आजाराची पहिली लक्षणे दिसू लागताच वैद्यकीय स्पष्टीकरण देण्याची शिफारस केली जाते. हे विलक्षण गंभीर असू शकते पोट उलट्या, मळमळ किंवा वेदना, तसेच स्टूलमध्ये रक्त साठणे यासारख्या तक्रारी आहेत. आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा कोल्कीसारखी गंभीर लक्षणे असल्यास पोटदुखी उद्भवल्यास तात्काळ फिजिशियनला त्वरित बोलावणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, गंभीर गोळा येणे, आतड्यांच्या हालचालींचा अभाव आणि वजन कमी होणे डॉक्टरांकडे घ्यावे. सर्वसाधारणपणे, तक्रारी झाल्या की कोणत्याही विशिष्ट कारणास्तव त्याला जबाबदार धरले जाऊ शकत नाही आणि काही दिवसांनी ते कमी होत नाही, वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

उपचारांची निवड लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरच्या प्रकारानुसार निश्चित केली जाते. एक सौम्य लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमर किंवा लहान आतड्यांवरील पॉलीप शल्यक्रियाने काढले जाऊ शकते. ऑपरेशन एकतर एंडोस्कोपिक प्रक्रियेवर किंवा सामान्य ओटीपोटात चीरासह तथाकथित खुल्या शस्त्रक्रियेवर आधारित आहे. कधीकधी संशयित लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाच्या बाबतीत टिशूचे नमुने घेण्यासाठी एंडोस्कोपिक प्रकार देखील वापरले जाते. जर निदानातून असे दिसून आले की लहान आतड्यांसंबंधी अर्बुद हा घातक आहे आणि लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोग म्हणून दिसून येत असेल तर त्यानंतरच्या विकिरणांसह शल्यक्रिया काढून टाकणे आणि केमोथेरपी वापरलेले आहे. केवळ रेडिएशन उपचारांच्या आधारावर काही अर्बुदांचे प्रकार शल्यक्रिया काढून टाकल्याशिवाय बरे करता येतात.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

लहान आतड्यांचा कर्करोग हा एक ट्यूमर रोग आहे, त्याचा पुढील अभ्यासक्रम निदानाच्या वेळेस आणि ट्यूमरच्या प्रसारावर खूप अवलंबून असतो. जर मेटास्टेसिस आधीच झाला असेल तर हे सहसा प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी करते आणि लहान आतड्यांचा कर्करोग पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. तथापि, लवकर निदानामुळे आजाराचा सकारात्मक कोर्स होण्याची शक्यता वाढते. जर लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाचा उपचार केला गेला नाही तर, पीडित व्यक्तींना बद्धकोष्ठतेचा त्रास होतो, अतिसार आणि तीव्र ओटीपोटात वेदना. त्यांना कायम मळमळ किंवा रक्तरंजित मल देखील येऊ शकतो. या आजाराने बाधित झालेल्यांचे जीवनमान बर्‍यापैकी मर्यादित आणि कमी आहे. पूर्वी लहान आतड्यांचा कर्करोग काढून टाकला जातो, कर्करोग अद्याप शरीरात पसरला नाही याची शक्यता जास्त असते. सर्जिकल प्रक्रिया आणि केमोथेरपी लक्षणे पासून चांगला आराम प्रदान करू शकता. तथापि, केमोथेरपी मजबूत दुष्परिणामांशी संबंधित आहे. याव्यतिरिक्त, निरोगी जीवनशैलीचा देखील रोगाच्या कोर्सवर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाचा विकास रोखू शकतो.

प्रतिबंध

लहान आतड्यांसंबंधी अर्बुद रोखण्यासाठी आतापर्यंत कोणतीही महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया ज्ञात नाहीत. केवळ शक्य तितक्या लवकर तपासणीमुळे कर्करोग म्हणून लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमरमध्ये बरा होण्याची शक्यता वाढू शकते. याव्यतिरिक्त, लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाच्या विरूद्ध प्रोफेलेक्सिसमध्ये चावीचा समावेश आहे जोखीम घटक आणि निरोगी जीवनशैली. लहान आतड्यांसंबंधी अर्बुद प्रतिबंधासंदर्भात, हे प्रतिकूल जीवनशैलीच्या सवयी टाळण्यावर आधारित आहे, विशेषत: सेवन करण्याशी संबंधित अल्कोहोल, निकोटीन आणि मध्ये कार्सिनोजेनिक घटक आहार. एक आहार फायबर समृद्ध आणि जीवनसत्त्वे, शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी पुरेसा व्यायाम आणि निरोगी शरीराचे वजन यामुळे लहान आतड्यांसंबंधी ट्यूमर टाळता येऊ शकते.

फॉलो-अप

पाठपुरावा काळजी प्रकारावर अवलंबून असते उपचार त्या आधी. जर लहान आतड्यांसंबंधी रेजिशन अटळ असेल तर अतिरिक्त तज्ञ संघ प्रदान केले जातील. लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम बहुतेकदा होतो, पोषक बनवते शोषण कठीण या प्रकरणात, एक विशेष, परीक्षण केले जाते आहार आवश्यक आहे. याचा परिणाम पुढील ऑपरेशन्समध्ये देखील होऊ शकतो. जर कृत्रिम आतड्याचे दुकान (गुद्द्वार प्रॅटर, स्टोमा) तयार करावे लागेल, एक प्रशिक्षित कार्यसंघ (स्तोमा थेरपिस्ट) तज्ञांव्यतिरिक्त देखभालची देखरेख व देखरेख करेल. पाच-सात दिवसांनंतर रूग्णालय नियमित आहार घेतल्यास आणि रूग्णालय सोडू शकतो निर्मूलन. पुढील देखभाल घरी होईल, शक्यतो नर्सिंग सेवेच्या सहकार्याने. सिवेन रिमूव्हल सहसा उपस्थितीत डॉक्टर किंवा फॅमिली डॉक्टरांकडून दहा ते बारा दिवस नंतरच्या ऑपरेटिव्ह पद्धतीने केले जाते. त्याने किंवा तिचे कार्यपद्धती चालू ठेवणे आवश्यक आहे उपाय च्या घटना मध्ये शोषण लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम दर्शविणारे विकार एक कल्पनारम्य पर्याय असेल पालकत्व पोषण मध्यभागी पोर्ट रोपण द्वारे शिरा. जर रिलीफ स्टोमा लागू केला असेल तर तो नंतर परत हलविला जाऊ शकतो. जर शल्यक्रियेचे उपाय दर्शविले गेले नाहीत तर प्रभावित क्षेत्राचा नियमित पाठपुरावा (यासह) लिम्फ शेजारच्या भागातील नोड्स आणि मेटास्टेसेस) केमोथेरपी किंवा रेडिएशन नंतर केले जातात. वारंवार कार्सिनोमाच्या बाबतीत, उपचारांसाठीचे उपाय (कोणताही इलाज नाही; शक्यतोवर फक्त कार्सिनोमाचा कंटेनर) स्पष्टीकरण आणि अमलात आणणे आवश्यक आहे. हे केमोथेरपी, रेडिएशन आणि / किंवा औषधीद्वारे केले जाते.

आपण स्वतः काय करू शकता

लहान आतड्यांसंबंधी कर्करोगाचा पूर्णपणे डॉक्टरांद्वारे उपचार केला पाहिजे. स्वयंसहायताचे उपाय केवळ वैद्यकीयदृष्ट्या विहित व्यतिरिक्त केले जावेत उपचार. रूग्ण स्वत: करू शकणारे महत्त्वपूर्ण योगदान कमी करणे होय जोखीम घटक विशिष्ट जीवनशैली आणि आहार सवयींशी संबंधित. विशिष्ट कारकांचा धोका असलेल्या वाढीशी संबंधित असल्याचे दर्शविले गेले आहे कोलोरेक्टल कॅन्सर. यामध्ये कमी फायबर, उच्च चरबीयुक्त आहार आणि मांस आणि सॉसेज उत्पादनांचा नियमित वापर. असा संशय आहे की आतड्यांमधील या पदार्थांचा उच्च निवासस्थानामुळे कार्सिनोजेनिक पदार्थ आतड्यांशी संपर्कात राहतात. श्लेष्मल त्वचा जास्त काळ आणि आतड्यांसंबंधी पेशींवर परिणाम करा. इतर प्रतिकूल घटक आहेत लठ्ठपणा, व्यायामाचा अभाव आणि जास्त प्रमाणात सेवन अल्कोहोल आणि निकोटीन. याउलट, हिरव्या कोशिंबीर आणि हिरव्या भाज्यांमध्ये असलेले पदार्थ क्लोरोफिलचा सकारात्मक प्रभाव असल्याचे म्हटले जाते. निसर्गोपचारात, क्लोरोफिलचा विरोध विरुद्ध एक स्वतंत्र सक्रिय घटक म्हणून देखील केला जातो कोलन कर्करोग ज्या रुग्णांना स्टोमा (कृत्रिम आतड्याचे दुकान) घ्यावे लागते त्यांना बर्‍याचदा भावनिक त्रास सहन करावा लागतो. व्यतिरिक्त मानसोपचार, अन्य प्रभावित व्यक्तींशी संपर्क साधल्यास त्यांच्या नवीन परिस्थितीशी सहमत होण्यासाठी त्यांची मदत होऊ शकते. या उद्देशासाठी विविध बचत-गट आहेत, जे ऑनलाइन देखील उपस्थित आहेत. यातील बर्‍याच संघटनांच्या पृष्ठांवर, उत्पादने देखील सादर केली जातात जी स्टोमासह आयुष्य सुलभ करतात.