लहान आतड्यांसंबंधी मालाशोषण: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

लहान आतड्यांसंबंधी मॅल्कॉलोनाइझेशन म्हणजे सूक्ष्मजंतूंच्या अतिवृद्धिचा संदर्भ देते छोटे आतडे एक लाखाहून अधिक जंतू प्रति मिलीलीटर सूक्ष्मजंतूंचा अतिवृद्धि स्वतःसारख्या बर्‍याच लक्षणीय लक्षणांमध्ये प्रकट होतो पोटदुखी, फुशारकी, जुनाट अतिसार, आणि आतड्यांसंबंधी विलीचे नुकसान होते. जसजसे ते प्रगती करीत आहे तसतसे मॅलेसिमिलेशन आणि संबंधित वजन कमी होणे आणि कमतरतेची लक्षणे आढळतात.

लहान आतड्यांसंबंधी विकृती काय आहे?

लहान आतड्यांसंबंधी मॅलेसीमिलेशन (डीडीएफबी) मध्ये मायक्रोबियल ओव्हरग्रोथ होय छोटे आतडे. शंभर हजार जंतू प्रति मिलीलीटर डीडीएफबीसाठी कमी मर्यादा मानली जाते. एंग्लो-सॅक्सन टर्म लहान आतड्यांसंबंधी आतड्यांसंबंधी (बॅक्टेरिया) अतिवृद्धि (एसआयबीओ) परिस्थितीचे अधिक अचूक वर्णन करते. द छोटे आतडे थेट कनेक्ट आहे पोट आणि आयनोसेकल वाल्व्हद्वारे मोठ्या आतड्यांपासून विभक्त केले जाते, ज्यास बौहेन वाल्व देखील म्हणतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मुख्य पोषक द्रव्यांचे एंजाइमॅटिक ब्रेकडाउन लहान आतड्यात होते आणि शोषण तुटलेली पदार्थ तसेच जीवनसत्त्वे आणि भाग खनिजे आतड्यांसंबंधी विलीमधून होतो. मोठ्या आतड्याच्या तुलनेत निरोगी लहान आतड्यांमधील आतड्यांसंबंधी सूक्ष्मजीवांनी केवळ दुर्बलपणे वसाहत केली आहे. साधारणत: सुमारे एक हजार ते दहा हजार असतात जंतू लहान आतडे मध्ये आतड्यांसंबंधी श्लेष्मा प्रति मिलीलीटर. याउलट, आतड्यांसंबंधी श्लेष्म प्रति ग्रॅम शंभर अब्ज ते एक ट्रिलियन जंतूंनी मोठ्या आतड्यात वसाहत केली जाते. लहान आतड्यांसंबंधी चुकीचे वर्गीकरण मायक्रोबियल मिसकॉलोनाइजेशन आणि ओव्हरकोलोनाइझेशनसह एकाच वेळी संबंधित आहे.

कारणे

निरोगी लहान आतड्यात बर्‍याच संरक्षणात्मक यंत्रणा असतात ज्याद्वारे ते स्वत: चे चुकीचे वर्गीकरण आणि अतिवृद्धि दोन्हीपासून संरक्षण करते. द्वारा वसाहतवादाविरूद्ध निष्क्रिय संरक्षण कोलन जीवाणू बौहिन वाल्व्ह (आयलोसेकल वाल्व) पुरवले जाते, जे लहान आतड्यांपासून मोठ्या आतड्यात संक्रमण स्थित आहे. हे टाळण्यासाठी चेक वाल्वसारखे कार्य करते रिफ्लक्स पासून अन्न लगदा च्या कोलन लहान आतडे मध्ये. सक्रिय संरक्षण मध्ये असतात प्रतिजैविक पॅनेथ पेशींद्वारे लहान आतड्यात तयार होणारे पदार्थ, ज्यामुळे मालाब्सर्प्शनच्या विकासास प्रतिबंध होतो. जेव्हा वर सांगितलेल्या संरक्षणात्मक यंत्रणा आणि इतर अपयशी ठरतात तेव्हा डीडीएफबी विकसित होऊ शकते. लहान आतड्यांसंबंधी मॅल्कॉलोनाइझेशनच्या घटनेची मुख्य कारणे एक सदोष आयलोसेकल वाल्व आणि तथाकथित शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम आहेत. शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम कृत्रिम, विकत घेतलेल्या किंवा क्वचित प्रसंगी लहान आतड्यात जन्मजात कमी होण्यामुळे होऊ शकते. डीडीएफबीचा प्रारंभ बिंदू नंतर सामान्यत: आतड्यांचा एक स्थिर किंवा निष्क्रिय पळवाट असतो ज्यामध्ये आतड्यांसंबंधी सामग्री गंभीरपणे कमी केली जाते. धीमे रस्ता देखील नैसर्गिक पेरिशॅलिसिसमधील विचलनाचा परिणाम असू शकतात. इतर कारक घटकांद्वारे acidसिडचे अपुरे उत्पादन असू शकते पोट किंवा पाचक पुरवठा कमी एन्झाईम्स स्वादुपिंड पासून आणि पित्त.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

उद्भवणारी मुख्य लक्षणे सामान्यत: पाचन वायूंच्या वाढीसाठी आणि कमी होण्याला दिली जाऊ शकतात शोषण लहान आतड्यांची क्षमता, जेणेकरून मॅस्लेमिसिलीकरण होऊ शकेल आघाडी ठराविक कमतरतेच्या लक्षणांपर्यंत आरोग्य लक्षणे आणि तक्रारी वाढीव गॅस तयार होण्यामुळे फुगलेला ओटीपोट आणि कारणे उद्भवतात पोटदुखी वैकल्पिक ठिकाणी कारण वायू नैसर्गिकरित्या बाहेर टाकला जाऊ शकत नाही, परंतु मुख्यतः त्यामध्ये विसरलेला आहे रक्त आणि फुफ्फुसात “श्वास सोड” आहे. बहुतेकदा लक्षणे तीव्रसह असतात अतिसार आणि आतड्यांद्वारे दाह वजन कमी होऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, लक्षणे सारखीच असतात आतड्यात जळजळीची लक्षणे. कमी वारंवार प्रकरणांमध्ये - प्रामुख्याने शॉर्ट बोवेल सिंड्रोमच्या परिणामी - बॅक्टेरियातील बिघाड पित्त क्षार उद्भवू शकते, जेणेकरून चरबीचे पचन विस्कळीत होईल आणि तथाकथित फॅटी मल तयार होतील. आतड्याच्या स्थिर किंवा निष्क्रिय विभागात बॅक्टेरियाचे असंतुलन इतर गोष्टींबरोबरच, बनवते व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता, ज्यासाठी मुख्य ट्रिगर घटक मानला जातो अशक्तपणा.

निदान आणि कोर्स

तत्वतः, लहान आतड्यांसंबंधी श्लेष्माचा एक नमुना बॅक्टेरियाच्या वसाहतवादाबद्दल माहिती प्रदान करू शकतो. तथापि, प्रक्रियेसाठी एक जटिल लहान आतड्याची आवश्यकता आहे एंडोस्कोपीविशेषत: आतड्याच्या काही भागांतून खाली जाणा samples्या नमुन्यांचा नमुना घ्यावा लागला तर. एक श्वसन चाचणीद्वारे तुलनेने मोहक पद्धत दिली जाते, जी शोधते हायड्रोजन श्वास मध्ये. दुग्धशर्करा (गोंधळ होऊ नये दुग्धशर्करा) एक प्रभावी आणि माहितीपूर्ण चाचणी पदार्थ असल्याचे सिद्ध झाले आहे.दुग्धशर्करा त्या दोघांचा बनलेला एक डिस्केराइड आहे मोनोसॅकराइड्स गॅलेक्टोज आणि फ्रक्टोज. दुग्धशर्करा सामान्यत: लहान आतड्यात चयापचय होत नाही. तर हायड्रोजन लहान आतड्यात तयार होतो, जो श्वासोच्छवासाच्या तपासणीद्वारे शोधला जाऊ शकतो, हा डीडीएफबीचा संकेत मानला जातो. उपचार न करता सोडल्यास, रोगाचा कोर्स कारक घटकांवर अवलंबून असतो. जर कारणे ओळखली गेली नाहीत आणि त्यांचे उपचार केले गेले नाहीत तर कमी रोगनिदान असणा severe्या गंभीर कोर्सचा परिणाम होऊ शकतो. तथापि, डीडीएफबी सामान्यत: चांगले उपचार करण्यायोग्य आहे.

गुंतागुंत

लहान आतड्यांसंबंधी गैरसोय केल्यामुळे आतड्यांमध्ये गंभीर लक्षणे आणि गुंतागुंत होते आणि पोट. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही लक्षणे लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रोगासारखे असतात. रुग्णाला गंभीर त्रास होतो वेदना ओटीपोटात आणि अतिसार. तसेच, फुशारकी, चक्कर आणि उलट्या येऊ शकते. बर्‍याचदा, प्रभावित व्यक्ती भूक देखील गमावते, ज्यामध्ये प्रतिबिंबित होऊ शकते कमी वजन. सतत अतिसार होतो सतत होणारी वांती. सर्वात वाईट परिस्थितीत, आतडे फुगतात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारींमुळे, ब person्याचदा पीडित व्यक्तीस शारीरिक हालचाली करणे शक्य नसते, जे त्याला त्याच्या दैनंदिन जीवनात प्रतिबंधित करते. अन्नाचे सेवनदेखील मर्यादित प्रमाणात शक्य आहे. उपचार सहसा औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियाद्वारे करतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये यापुढे तक्रारी किंवा गुंतागुंत नसतात. काही प्रकरणांमध्ये, लहान आतड्यांसंबंधी गैरसोय झाल्यामुळे प्रभावित व्यक्तीने काही विशिष्ट पदार्थ किंवा पदार्थ टाळले पाहिजेत. उपचार लहान आतड्यांसंबंधी वसाहत पुनरुत्थानास प्रतिबंधित करीत नाही, जेणेकरून रुग्ण पुन्हा आजारी पडेल. या आजारामुळे आयुर्मान कमी किंवा कमी होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

आतड्यात डायस्बिओसिस वाढत आहे, परंतु योग्यरित्या याचे निदान क्वचितच होते. लहान आतड्यात डायस्बिओसिस ए द्वारे शोधला जाऊ शकतो हायड्रोजन श्वास चाचणी. स्वत: चाचण्या इंटरनेटवर असे आढळू शकते की लहान आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस असल्यास ते निर्धारित करण्यासाठी लोक वापरू शकतात पाचन समस्या टिकून रहा. हायड्रोजन श्वासोच्छ्वास चाचणी सहसा म्हणून वर्णन केली जाते सोने निदान मानक. आतड्यांसंबंधी लक्षणे कायम राहिल्यास गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला भेट देण्याचा सल्ला दिला जातो. कारणः श्वासोच्छवासाच्या चाचणीमुळे प्रतिक्रिया नसलेल्यांना नकारात्मक परिणाम मिळू शकतो, जरी लहान आतड्यांसंबंधी मालाब्सॉर्पशन्स असली तरीही. वारंवार, स्वत: ची निदान “आतड्यात जळजळीची लक्षणे”मध्ये निश्चित केले आहे स्मृती लहान आतड्यांमधील बॅक्टेरियातील मॅल्कॉलोनाइजेशनच्या परिणामी सतत आंबायला ठेवावे लागणार्‍या तक्रारीच्या बाबतीत, जरी हे बर्‍याच वेळा चुकीचे असते. तसेच ए अन्न असहिष्णुता नेहमी उपस्थित नसते. अयोग्य स्वत: ची उपचार वापरल्यास, मूळ समस्या अधिकच वाढू शकते. असह्य असह्य पदार्थ टाळून प्रभावित लोक प्रतिक्रिया देत असतील तर त्याचा परिणाम असंतुलित होतो आहार. पौष्टिक कमतरतेच्या लक्षणांची जोखीम घेण्याऐवजी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला भेट देणे अधिक अर्थपूर्ण होईल. लहान आतड्याचा मालाशोप्शन वयामुळे होतो. पण त्याचा परिणाम देखील होऊ शकतो क्रोअन रोग किंवा लहान आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम. जर आतड्यांमधील जीवाणूंचे वसाहत बिघडत असेल तर ते त्वरेने पुन्हा व्यवस्थित ठेवले पाहिजे. सर्व केल्यानंतर, मानवी कार्य रोगप्रतिकार प्रणाली योग्यरित्या कार्यरत मायक्रोबायोमशी संबंधित आहे.

उपचार आणि थेरपी

उपचार हा मुख्यत्वे डीडीएफबीचे कारण दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे. उदाहरणार्थ, कार्यकारण उपचार बौहिन वाल्व्हची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी किंवा लहान आतड्यांमधील आंधळे लूप किंवा अरुंद (स्टेनोसिस) काढून टाकण्यासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेप असू शकतो. पुरवठा तर पित्त लहान आतड्यात रस अस्वस्थ आहे, उपचार स्वादुपिंड आणि पित्ताशयाची कार्ये पुनर्संचयित करणे हे आहे. समांतर मध्ये, बर्‍याच बाबतीत पुनर्संचयित तयारी आणि जीवनसत्व बदली थेरपी आवश्यक आहेत. डीडीएफबी योग्य सामान्यत: विशिष्टांना चांगला प्रतिसाद देते प्रतिजैविक, म्हणून नंतर लहान आतड्यांसंबंधी सूक्ष्मजीव तयार करण्यात मदत करण्यासाठी उपचार दिले जाऊ शकतात. एकंदरीत, कारणे आणि डीडीएफबी स्वतःच योग्य उपचार केल्यास डीडीएफबीचे निदान अनुकूल मानले जाऊ शकते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

लहान आतड्यांतील मालाबॉर्शॉप्शनचा बर्‍याच बाबतीत चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. या संदर्भात, लवकर निदानाचा नेहमीच रोगाच्या पुढील कोर्सवर सकारात्मक परिणाम होतो. काही प्रकरणांमध्ये, रूग्ण शल्यक्रिया हस्तक्षेपावर अवलंबून असतात. याव्यतिरिक्त, औषधोपचार करून देखील रोगाचा चांगला पराभव होऊ शकतो, ज्यायोगे सहसा कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नसते. एखाद्या लहान मुलाच्या आतड्यांसंबंधी खराब होण्यामुळे ऍलर्जी किंवा असहिष्णुता असल्यास, प्रभावित व्यक्तीने ट्रिगरिंग पदार्थापासून दूर रहावे. केवळ या मार्गाने लक्षणे कायमची कमी केली जाऊ शकतात. शिवाय, ताण लहान आतड्यांमधील मालाबॉर्शप्शन देखील वाढवू शकते, जेणेकरून बर्‍याच प्रकरणांमध्ये विश्रांती व्यायामामुळे रोग कमी होऊ शकतो. जर रोगाचा उपचार केला नाही तर तो होऊ शकतो आघाडी आतड्यातील गंभीर गुंतागुंत करण्यासाठी. सर्वात वाईट परिस्थितीत, आतड्यांचा एक फोड येतो, जो करू शकतो आघाडी प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. या प्रकरणात, त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. त्याचप्रमाणे, लहान आतड्यांसंबंधी विकृतीची लक्षणे बर्‍याचदा मनोवैज्ञानिक उत्तेजनास कारणीभूत ठरतात किंवा उदासीनता. वेळेवर उपचार केल्याने, रोगाने आयुष्याची अपेक्षा कमी केली नाही.

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपाय लहान आतड्यांसंबंधी विकृती टाळण्यासाठी मुख्यतः डीडीएफबीच्या विकासास अनुकूल असे पदार्थ टाळले जातात. हे विशेषतः अशा खाद्यपदार्थासाठी खरे आहे ज्यात वैयक्तिक संवेदनशीलता किंवा असहिष्णुता दर्शविली गेली आहे. तत्वतः, एक निरोगी जीवनशैली ज्यामध्ये नैसर्गिकरित्या सोडलेले पदार्थ आणि व्यायाम एक भूमिका निभावतात, तसेच कालावधी ताण च्या कालावधीसह पर्यायी विश्रांती, एक प्रतिबंधात्मक प्रभाव गुणविशेष असू शकते.

आफ्टरकेअर

च्या संदर्भात लहान आतड्यांसंबंधी विकृती उद्भवू शकते अन्न असहिष्णुता or आतड्यात जळजळीची लक्षणे. तथापि, दोन्ही देखील समान कारण असू शकतात. अग्नाशयी अपुरेपणा संबंधित असू शकते. लहान आंत्र ओव्हरग्रोथ बहुतेक वेळा आयलोसेकल वाल्व्हच्या स्लॅकिंगमुळे उद्भवते. हानिकारक च्या अतिवृद्धि जीवाणू लहान आतड्यात बहुतेकदा कमी लेखले जाते. चुकीचे निदान ही दिवसाची क्रमवारी आहे. जेव्हा सतत आतड्यांसंबंधी तक्रारी असतात तेव्हाच योग्य परीक्षा घेतल्या जातात. विविध प्रक्रिया म्हणून मानले जाऊ शकते उपचार. यात शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचा समावेश असू शकतो. यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह पाठपुरावा आणि रुग्णाचे दीर्घ-काळ निरीक्षण आवश्यक आहे. इतर प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक लहान आतड्यांसंबंधी वसाहतीसाठी मानक उपचार म्हणून लिहिलेले आहेत. जर हे कार्य करत नसेल तर उपचार करणारे चिकित्सक ए प्रतिजैविकअनुत्तरित एन्टरिटिस पाठपुरावा उपाय मूलभूत रोगावर अवलंबून रहा. लहान आतड्यांमधील सदोष वसाहतीच्या योग्यतेद्वारे नुकसान भरपाई देण्याचा त्यांचा प्रयत्न आहे उपाय. प्रो- आणि प्रीबायोटिक्स आणि प्रतिरोधक स्टार्च जास्त असलेल्या पदार्थांचा विचार केला जाऊ शकतो. फ्लोरा किलर टाळले जावे. दुर्दैवाने, लहान आतड्यातील मायक्रोबायोम हे फारच क्वचितच कौटुंबिक डॉक्टरांच्या आवडीचे लक्ष असते. डिसऑर्डरचे कारण मानले जात नाही तर लक्षण आहे. म्हणूनच, विशेषत: लहान आतड्यांसंबंधी गैरसोय झाल्यास, स्वत: ची उपचार करण्याचे अनेक अयशस्वी प्रयत्न आढळतात. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडे पाठपुरावा करणे देखील या बाबतीत कमतरता असू शकते. मालाब्सर्प्शनच्या बाबतीतही बहुतेक वेळा निदान नंतर थेरपी केली जात नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

दैनंदिन जीवनात वर्तन समायोजित करणे आणि स्वत: ची मदत करणार्‍या उपायांनी लहान आतड्यांसंबंधी मालाब्सॉर्प्शन (डीडीएफबी) च्या वैद्यकीय किंवा शल्यक्रिया उपचारांना चांगले समर्थन मिळू शकते. हे महत्वाचे आहे की डीडीएफबीची कारणे योग्यरित्या ओळखली गेली आणि विशेष उपचार केले गेले. उदाहरणार्थ, जर लहान आंत्र मालाबॉर्स्प्शन सदोष बौहिन वाल्व्ह (आयलोसेकल वाल्व) मार्गे चढत असेल तर शस्त्रक्रियेने वाल्वची जागा बदलणे किंवा ते पुन्हा कार्यान्वित करणे आवश्यक आहे जेणेकरून कोणतीही नवीन मालाबॉर्स्प्शन तयार होऊ शकत नाही. इतर प्रकरणांमध्ये, डीडीएफबीच्या विकासाची कारणे लहान आतड्यात अन्न पल्पचा एक मंद रस्ता आहे ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी पळवाट कमी होते किंवा आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस कमी होते. त्याचप्रमाणे, पोटात अपुरा acidसिड उत्पादन किंवा पित्त रस आणि पाचकांची कमतरता वाढते एन्झाईम्स स्वादुपिंड पासून लहान आतडे मध्ये समान प्रभाव आहे. सोबत स्वत: ची मदत उपाय प्रतिजैविक थेरपीमध्ये समतोल असतो आहार मध्ये श्रीमंत खनिजे, जीवनसत्त्वे आणि एन्झाईम्स. सॉरक्रॉट किंवा किण्वित पदार्थ दही विशेषतः फायदेशीर प्रभाव आहे. आतड्यांमधील पॅथ पेशी श्लेष्मल त्वचा त्याद्वारे त्यांच्या आतड्यांसंबंधी जीवाणू उपनिवेश नियंत्रित करण्यासाठी त्यांच्या स्वतःच्या प्रतिजैविक पदार्थांच्या संश्लेषणामध्ये समर्थित आहेत. अपूर्ण आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस हे डीडीएफबीचे कारण असल्यास, स्वत: ची मदत करून स्वत: ची मदत करण्याची शक्यता असते.मालिश.मग हलके पाय सह आरामशीर सुपिन स्थितीत मालिश दबाव न लावता घड्याळाच्या दिशेने परिपत्रक हालचालीमध्ये उदर.