लुंबोइस्चियाल्जिया पुराणमतवादी आणि शल्यक्रिया दोन्ही उपचार केले जाऊ शकतात. जोपर्यंत न्यूरोलॉजिकल कमतरता किंवा अर्धांगवायू होत नाही तोपर्यंत शल्यक्रिया उपचारास कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीला प्राधान्य दिले जाते. च्या पुराणमतवादी थेरपी लुम्बोइस्चियाल्जिया मल्टीमोडल थेरपी संकल्पनेवर आधारित आहे.
याचा अर्थ असा की थेरपीमध्ये भिन्न प्रारंभिक बिंदू असतात आणि त्यात भिन्न दृष्टिकोन असतात. या मध्ये
- औषधोपचार
- भूल
- शारिरीक थेरपी किंवा फिजिओथेरपी तसेच
- बॅक स्कूल मागे स्नायू वाढवण्यासाठी
मध्ये औषधांच्या योग्य निवडीसाठी लुम्बोइस्चियाल्जिया, कसून शारीरिक चाचणी डॉक्टरांनी आवश्यक आहे. औषध-आधारित वेदना थेरपी, जागतिक शिफारसी आरोग्य संघटना अनुसरण आहे.
इतर औषधे एकत्र करण्याच्या पर्यायासह हे साधारणपणे तीन टप्प्यात विभागले गेले आहे. एखाद्याची सुरूवात कमीतकमी सामर्थ्याने होते वेदना, जसे की आयबॉप्रोफेन, पॅरासिटामोल or नॉव्हेलिन. पुढील चरणानंतर कमी सामर्थ्यवान आहे ऑपिओइड्स आणि तिसरा टप्पा मजबूत ओपिओइड तयार करतो.
या वेदना नेहमीसारख्या औषधांसह एकत्र केले जाऊ शकते कॉर्टिसोन, प्रतिरोधक किंवा स्नायू relaxants. लुंबोइस्चियाल्जियामध्ये, उदाहरणार्थ, कॉर्टिसोन मज्जातंतू जेव्हा शरीराबाहेर पडतो त्या ठिकाणाजवळ थेट इंजेक्शन दिले जाऊ शकतात. हे महत्वाचे आहे की वेदना थेरपी रुग्णाच्या गरजेनुसार अनुकूल केली जाते.
घरी औषधोपचार घेत असताना, हे सुनिश्चित केले पाहिजे की वेदना ठरवल्यानुसार औषध नियमित अंतराने घेतले जाते. अशा प्रकारे औषधातील विशिष्ट स्तरावरील औषध रक्त पर्यंत पोहोचले आहे आणि वेदना शिखरे प्रतिबंधित आहेत. लुम्बोइस्चियाल्जियाच्या औषध थेरपीमध्ये वेदना औषधे (एनएसएआयडी) किंवा theडमिनिस्ट्रेशन असते स्नायू relaxants.
काही प्रकरणांमध्ये, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (एनएसएआयडी) संबंधित वेदना कमी करण्यासाठी पुरेशी नसतात. अशा परिस्थितीत, मध्यवर्ती अभिनय करणारी औषधे वापरली पाहिजेत, काही बाबतींत मॉर्फिन. क्रुद्ध होऊ नये क्रमाने पोट वेदना औषधे घेत असताना कोणत्याही परिस्थितीत पोट संरक्षण घेतले पाहिजे.
स्नायु शिथिलता आरामदायी पवित्रामुळे मागच्या स्नायू अरुंद झाल्यास आणि अतिरिक्त वेदना होत असल्यास वापरल्या जातात. लुम्बोइस्चियाल्जियाच्या उपचारात आणखी एक शक्यता म्हणजे थेट इंजेक्शन स्थानिक भूल आणि दाहक-विरोधी औषधे. यामध्ये लहान सुईने जळजळ होण्याच्या जागी पंचर करणे समाविष्ट आहे.
मग भूल देणारी स्थानिक estनेस्थेटिक आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे इंजेक्शन दिली जातात. द स्थानिक भूल थेट वेदना कमी करते. दाहक-विरोधी औषधाद्वारे वेदना देखील कायमस्वरुपी केली जाऊ शकते.
तथापि, औषधांचा प्रभाव पुन्हा कमी होतो, जेणेकरून दररोज इंजेक्शन्स प्रभावी वेदना व्यवस्थापन आणि कारण थेरपीसाठी केल्या पाहिजेत. तीव्र वेदना लक्षणे कमी झाल्याबरोबर, मागील स्नायूंना बळकट करण्यासाठी शारीरिक थेरपी आणि फिजिओथेरपी केली जाते. शारीरिक उपायांमध्ये उष्णता आणि कोल्ड थेरपी, अर्थाने मॅन्युअल थेरपीचा समावेश आहे मालिश, एक स्टेप बेड वर पडलेली आणि वापरून थेरपी अल्ट्रासाऊंड लाटा.
बेड विश्रांती आणि उन्नत पाय लक्षणे कमी होईपर्यंत स्थितीची देखील शिफारस केली जाते. नूतनीकरण केलेल्या लंबोइस्चियाल्जियापासून बचाव करण्यासाठी, द परत स्नायू बळकट शिफारस केली जाते. हे ए च्या चौकटीत करता येते मागे शाळा, उदाहरणार्थ ए फिटनेस स्टुडिओ
प्रशिक्षणादरम्यान, केवळ मागील स्नायूंनाच बळकट केले पाहिजे, परंतु दररोजच्या जीवनात योग्य मुद्रा आणि हालचाल देखील शिकल्या पाहिजेत. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, हे नूतनीकरण केलेल्या लंबोइस्चियालजीयास प्रतिबंधित करते. कॉडा सिंड्रोमच्या बाबतीत आणि अर्धांगवायू (पॅरेसेस) झाल्यास शस्त्रक्रियेचा पूर्ण संकेत असतो.
बाबतीतही असंयम किंवा ल्युम्बोइस्चियाल्जियाच्या परिणामी थेरपी-प्रतिरोधक वेदना, शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. निवडण्यासाठी वेगवेगळ्या पद्धती आहेतः
- मायक्रोडिसेक्टॉमीमध्ये कशेरुक हाडांचा किंवा त्याच्या भागातील भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क. हे सूक्ष्मजातीय तंत्राच्या अंतर्गत केले जाते, जेणेकरून संबंधितपर्यंत पोहोचण्यासाठी कोणताही मोठा प्रवेश मार्ग उघडण्याची आवश्यकता नाही इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क.
त्यानंतरचे पुनर्वसन आणि उपचार बर्‍याचदा द्रुतगतीने आणि पुढील गुंतागुंत न करता पुढे जातात.
- फोरमिनोटॉमी ही एक तुलनेने लहान प्रक्रिया देखील असते, जी प्रवण स्थितीत केली जाते. केवळ प्रोट्रिडिंग टिश्यू (सेक्वेस्टर) चा छोटा भाग काढून टाकला जातो. द इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क जतन आणि स्थिरता आहे कशेरुकाचे शरीर पुढील दृष्टीदोष नाही. अशाप्रकारे, वास्तविक इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कऐवजी कोणताही प्लेसहोल्डर समाविष्ट करणे आवश्यक नाही.
तथापि, ही प्रक्रिया केवळ छोट्या डिस्क हर्निशन्ससाठी शक्य आहे.
- तितक्या लवकर डिस्कचा एक मोठा भाग घसरला पाठीचा कालवा, ते पूर्णपणे काढले जाणे आवश्यक आहे (लॅमिनेक्टॉमी). या प्रक्रियेदरम्यान, द कशेरुका कमान आणि त्याचे पाळणारी प्रक्रिया इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवर पोहोचण्यासाठी आणि काढण्यासाठी काढले आहेत. तथापि, रीढ़ प्रक्रियेत स्थिरता गमावते, जेणेकरून प्लेसहोल्डर किंवा स्पॉन्डिलोडीसिस नेहमीच केले पाहिजे.
- या कारणास्तव, काही प्रकरणांमध्ये फक्त एक भाग आहे कशेरुकाचे शरीर अवशिष्ट स्थिरता प्राप्त करण्यासाठी काढली जाते (हेमिलामेक्टॉमी).
पाठीच्या स्तंभची स्थिरता टिकवून ठेवण्यासाठी आम्ही नेहमीच सौम्य आणि सर्वात लहान शस्त्रक्रिया निवडण्याचा प्रयत्न करतो. याव्यतिरिक्त, लॅमिनेक्टॉमीसाठी प्रवेश मार्ग मायक्रोकेन्स्ट्रक्टीव्ह ऑपरेशनपेक्षा लक्षणीय मोठा आहे, कारण पाठीच्या स्तंभात एक मोठा चिरा बनलेला असणे आवश्यक आहे. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, लुम्बोइस्चियलजीयाची लक्षणे दूर करण्यासाठी मायक्रोजर्जिकल शस्त्रक्रिया पुरेसे नाही.
