लक्षणे
उष्मायन कालावधी (म्हणजे संसर्ग आणि उद्रेक दरम्यानचा काळ) ब्रुसेलोसिस बर्‍याच प्रमाणात बदलू शकतात. हे 5 दिवसांपासून कित्येक महिने आणि वर्षे असू शकते. तथापि, हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की संपूर्ण उष्मायन कालावधीत रुग्ण इतरांसाठी संक्रामक असू शकतात.
ब्रुसेलोसिस अनेक भिन्न लक्षणांमध्ये प्रतिबिंबित होऊ शकते. 90% प्रकरणांमध्ये, संसर्ग subclinical आहे, म्हणजेच आजाराच्या अगदी कमी चिन्हाशिवाय. ही वस्तुस्थिति ब्रुसेलोसिस प्रत्यक्षात अस्तित्त्वात आहे ते केवळ शोधण्याद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते प्रतिपिंडे (रोगजनकांच्या विरूद्ध प्रतिपिंडे) मध्ये रक्त.
तथापि, 10% प्रकरणांमध्ये, तीव्र किंवा जुनाट कोर्स देखील होऊ शकतो, एकतर कपटी (उप-तीव्र) किंवा अचानक (तीव्र) तीव्र ताप, डोकेदुखी, मळमळ, रात्री घाम येणे, थकवा आणि तापवेगवेगळ्या लांबीचे विनामूल्य अंतराल. क्रॉनिक ब्रुसेलोसिस सहसा अशा रूग्णांवर परिणाम करते ज्यांच्या आजाराचा बराच काळ उपचार केला गेला नाही किंवा ज्यांना हा रोग सहज आढळला नाही. या प्रकरणात, मुख्य कार्यप्रदर्शन कमी होणे यासारख्या अनिश्चित लक्षणांवर लक्ष केंद्रित केले आहे. उदासीनता, घाम येणे, मेरुदंडात जळजळ होणे आणि डोळ्यांची जळजळ होणे (युव्हिटिट्स).
बर्‍याचदा त्याचा अतिरिक्त संसर्ग देखील होतो हाडे, सांधे, यकृत किंवा अगदी प्लीहा. यामुळे बर्‍याचदा जळजळ फेसीची निर्मिती होते, ज्यामधून नवीन रोगजनक पुन्हा पुन्हा पुन्हा सोडल्या जातात, जेणेकरून हा रोग कायम राहतो. विशेषत: ची लागण हृदय आणि त्याचे झडप जीवघेणा परिणाम घडवू शकतात. एक लक्षणे कमीतकमी 1 वर्षासाठी कायम राहिल्यास तीव्र ब्रुसेलोसिस बद्दल बोलली जाते.
निदान
ब्रुसेलोसिसचे निदान बर्‍याच वेळा अवघड असते आणि ते प्रामुख्याने दृढनिश्चयांवर आधारित असते प्रतिपिंडे किंवा डीएनए अनुक्रम (पीसीआरद्वारे) रक्त. वैकल्पिकरित्या, रक्त संस्कृती देखील उपयुक्त ठरू शकतात, परंतु सहसा खूप कठीण असतात. जर अवयव आणि ऊतकांवरील प्रादुर्भावाची प्रगत संसर्गाची शंका असेल तर मूत्र, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड सारख्या इतर उती आणि द्रवपदार्थ, प्लीहा, यकृत आणि अस्थिमज्जा ब्रुसेलासाठी देखील तपासणी केली जाऊ शकते.
ब्रुसेलोसिसचा सहसा रीफॅम्पिसिन आणि प्रतिजैविक संयोजन थेरपीद्वारे 6 ते 12 आठवड्यांपर्यंत उपचार केला जातो डॉक्सीसाइक्लिन प्रौढांमध्ये वैकल्पिकरित्या मुलांमध्ये कोट्रिमोक्झाझोल किंवा डॉक्सीसाइक्लिन सहन होत नसल्यास. ब्रुसेलोसिसचे कालगणना रोखण्यासाठी, थेरपीचा कालावधी 12 आठवड्यांपर्यंत घेण्याची शिफारस केली जाते. जर न्यूरोलॉजिकल अपयश किंवा अनेकांचा त्रास अंतर्गत अवयव अतिरिक्त औषधे जसे की जोडली जातात अमोक्सिसिलिन or क्लोरॅफेनिकॉल विचारात घेतले जाऊ शकते. थेरपीचा कालावधी कमीतकमी 12 आठवड्यांपर्यंत वाढविला पाहिजे. नियमित रक्त चाचणीद्वारे थेरपीचा प्रभाव किंवा अपयश तपासले जाते.
अंदाज
ब्रुसेलोसिसचा कोर्स आणि रोगनिदान संक्रमणाचा प्रकार, तीव्रता, वैयक्तिक आधीचे आजार इत्यादी विविध बाबींवर अवलंबून असतात. जर थेरपी योग्य प्रकारे चालविली गेली तर ब्रुसेलोसिसचा रोगनिदान सामान्यतः खूप चांगला असतो. केवळ क्वचित प्रसंगी (5% पर्यंत) रोगाची तीव्रता येते, जेथे ताप सुरुवातीच्या संसर्गानंतर अनेक वर्षांनंतर अंतराची आणि अवयवांची लागण होऊ शकते. तथापि, प्राणघातक (मृत्यु दर) खूप कमी आहे (2%). केवळ तीव्र ब्रुसेला मेलिटेन्सीस इन्फेक्शन (माल्टा ताप) असलेल्या रूग्णांना जळजळ होते हृदय झडप (अंत: स्त्राव) उच्च मृत्यू दरावर परिणाम होतो.
