रेनल सेल कार्सिनोमा (हायपरनेफ्रोमा): वर्गीकरण

हिस्टोलॉजिक वर्गीकरण

  • पारंपारिक रेनल सेल कार्सिनोमा (स्पष्ट सेल) (80-90%).
  • पेपिलरी रेनल सेल कार्सिनोमा (प्रकार 1 आणि प्रकार 2) (10-15%).
  • क्रोमोफोबिक रेनल सेल कार्सिनोमा (3-5%).
  • कलेक्टिव ट्यूबलर कार्सिनोमा (डक्टस बेलिनी कार्सिनोमा) (<1%).
  • एक्सपी 11 लिप्यंतरण कार्सिनोमा (<1%).
  • मेड्युलरी सेल रेनल सेल कार्सिनोमा
  • ऑन्कोसाइटोमा

रेनल सेल कार्सिनोमा (हायपरनेफ्रोमा) चे टीएनएम वर्गीकरण.

T ट्यूमरची घुसखोरी खोली
T1 ट्यूमर 7 सेमी किंवा त्याहून कमी प्रमाणात, मूत्रपिंडापर्यंत मर्यादित
T1a मोठ्या प्रमाणात ट्यूमर 4 सेमी किंवा त्याहून कमी
टी 1 बी 4 सेमी पेक्षा जास्त ट्यूमर परंतु मोठ्या प्रमाणात 7 सेमीपेक्षा जास्त नाही
T2 ट्यूमर मूत्रपिंडापर्यंत मर्यादित जास्त प्रमाणात 7 सेमीपेक्षा जास्त
T2a 7 सेमी पेक्षा जास्त ट्यूमर परंतु मोठ्या प्रमाणात 10 सेमीपेक्षा जास्त नाही
टी 2 बी मोठ्या विस्तारामध्ये ट्यूमर 10 सेमीपेक्षा जास्त
T3 ट्यूमर मोठ्या रक्तवाहिन्यांत पसरतो किंवा थेट पेरीनेनल (“मूत्रपिंडाच्या सभोवतालच्या”) ऊतकात घुसखोरी करतो, परंतु आयपॉडलर (“शरीराच्या त्याच बाजूला”) adड्रेनल ग्रंथीमध्ये नाही आणि गेरोटाच्या मोहकपणाच्या पलीकडे नाही.
T3a मूत्रपिंडाशी संबंधित ट्यूमर मूत्रपिंडाच्या शिरामध्ये किंवा त्याच्या सेगमेंटल शाखांमध्ये (स्नायूंच्या भिंतीसह) किंवा पेरीनेनल आणि / किंवा पॅरीप्लिक ipडिपोज टिश्यूमध्ये घुसखोरी ("आक्रमण") सह पसरते, परंतु गेरोटा फॅसिआच्या पलीकडे नाही
टी 3 बी मॅक्रोस्कोपिकसह ट्यूमर डायफ्रामच्या खाली असलेल्या वेना कॅवामध्ये पसरला
टी 3 सी डाईफ्रामच्या वर किंवा वेना कावाच्या भिंतीवरील घुसखोरीसह मॅक्रोस्कोपिकसह ट्यूमर व्हेना कावामध्ये पसरला.
T4 गीरोटा फॅसिआच्या पलीकडे ट्यूमर घुसखोरी करतो (आयपॉडलर अ‍ॅड्रेनल ग्रंथीमध्ये सतत पसरलेला समावेश)
N लिम्फ नोड एन्व्हिलिजन (प्रादेशिक लिम्फ नोड्स)
NX प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचे मूल्यांकन केले जाऊ शकत नाही
N0 कोणतेही प्रादेशिक लिम्फ नोड मेटास्टेसेस नाहीत
N1 प्रादेशिक लिम्फ नोडमध्ये मेटास्टेसेस (मुलगी ट्यूमर)
N2 एकापेक्षा जास्त प्रादेशिक लिम्फ नोडमध्ये मेटास्टेसेस
M मेटास्टेसेस (मुलगी अर्बुद)
M0 दूरचे मेटास्टेसेस नाहीत
M1 दूरचे मेटास्टेसेस

जी: ग्रेडिंग

  • जी 1: चांगले फरक आहे
  • जी 2: माफक प्रमाणात फरक केला
  • जी 3: असमाधानकारकपणे फरक केलेला
  • जी 4: अविकसित

स्टेजिंगसाठी टीएनएम वर्गीकरण (यूआयसीसी २००.)

स्टेज वर्गीकरण (यूआयसीसी)
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
तिसरा टी 3 टी 1, टी 2, टी 3 एन 0 एन 1 M0M0
IV टी 4 प्रत्येक टी प्रत्येक टी एन 0, एन 1 एन 2 कोणतीही एन एमएक्सएनएक्सएक्स एमएक्सएनएक्स एमएक्सएनएक्सएक्स

रॉबसन वर्गीकरण (1963)

  • मी: मूत्रपिंडात मर्यादित
  • II: जिरोटा फॅसिआच्या आत
  • तिसरा: मोठ्या नसा मध्ये आक्रमण, लिम्फ नोड मेटास्टेसिस
  • IV: शेजारच्या अवयवांची घुसखोरी, दूरवर मेटास्टेसेस.

Wg. चे वर्गीकरण रेनल अल्सर सोप्या आणि गुंतागुंतीच्या आंतड्यांमध्ये बोस्नियाकच्या वर्गीकरणानुसार तयार केले आहे (खाली पहा सिस्टिक मूत्रपिंडाचा रोग/ वर्गीकरण). पुढील नोट्स

  • स्टेज III रेनल सेल कार्सिनोमा प्रभावित लिम्फ नोड्स (pT1-3N1M0) ला स्टेज IV ट्यूमर मानले पाहिजे कारण 5 वर्षांनंतर लिम्फ नोड-पॉझिटिव्ह स्टेज III आणि स्टेज IV ट्यूमर असलेल्या रूग्णांमध्ये एकूणच जगण्यामध्ये यापुढे महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता.